Apendicitida

Existuje alternativa k FGD?

Fibrogastroscopy může být v některých případech zrušeno. K tomu dochází tehdy, jsou-li absolutní kontraindikace postupu, včetně kategorického odmítnutí pacienta. Je však třeba provést vyšetření stavu žaludku. V takovém případě je zapotřebí alternativní FGD.

Co jsou alternativní metody

Pokud není možné provádět FGD, používají se následující diagnostické metody:

  • ultrazvuková vyšetření žaludku;
  • rentgenové vyšetření s kontrastem;
  • endoskopické vyšetření pomocí videokazety;
  • počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování.

Tyto techniky nelze považovat za zcela nahrazující FGD. Každá metoda má své výhody a nevýhody před endoskopickým postupem. Nicméně jako alternativní metoda jsou při diagnostice aktivně používány tyto metody.
Co pomůže při diagnostice, s výjimkou EGD?

Ultrazvuk

Ultrazvuková vyšetření žaludku je poměrně vzácné, protože je ve srovnání s jinými metodami nejintenzivnější.

Pomocí ultrazvuku zjistíte nepřímé známky onemocnění, jako je gastritida, peptický vřed, nádorové procesy. Tato metoda neumožňuje vizuálně zhodnotit stav sliznice, identifikovat léze v obtížně přístupných oblastech.

Rentgenové vyšetření

Pomocí klasického postupu můžete zkontrolovat následující:

  • stav motorické funkce žaludku;
  • úleva sliznice;
  • tvar a obrysy žaludku.

V případě potřeby použijte rentgenové záření s dvojitým kontrastem. Používají se kontrast (síran barnatý) a vzduch. Tato metoda umožňuje diagnostikovat onemocnění v 90% případů.

Radiologická diagnóza je kontraindikována u těhotných žen, zejména v prvním trimestru. Kontrast se nepoužívá v případech podezření na perforaci stěny žaludku a po chirurgických zákrocích.

Pomocí této techniky můžete určit následující nemoci:

  • gastritida bez specifikace klinické formy;
  • žaludeční polyp;
  • vřed a jeho komplikace;
  • rakovina žaludku.

Konečná diagnóza není vždy prováděna rentgenem. Často se vyskytovaly pouze nepřímé známky onemocnění.

Není-li možné rentgenograficky zjistit stav sliznic, viz příznaky zánětu. Proto taková diagnóza není úplnou náhradou fibrogastroskopie.

Video kapsulová endoskopie

Pokud jde o diagnostickou přesnost, může tato studie dokonce nahradit gastroskopii. Postup při použití speciální mikrokapsle s videokamerou. Pacient ji polkne a kapsle prochází celým trávicím traktorem a přenáší obraz do počítače.

Studie umožňuje zhodnotit stav žaludku, jeho sliznic a svalových membrán. Jakékoliv onemocnění, které lze pozorovat při fibrogastroskopii, jsou diagnostikovány. Lze říci, že kapsulární endoskopie je alternativou k gastrointestinálnímu estrogenu v diagnostickém smyslu.

Tomografie

Počítačová tomografie je druh radiační diagnostiky, která poskytuje obraz vrstvy po vrstvě studovaného orgánu. Pro diagnostiku onemocnění žaludku se používá spirální a multispirální tomografie.

V některých případech se používá vylepšení pomocí kontrastu. Nejčastěji se kontrast vstřikuje dovnitř - pacient pije 400 ml barya nebo vodorozpustného léčiva.

Existují situace, kdy není perorální podávání kontrastního činidla možné. V takových případech se používá intravenózní podání. Toto je obvykle kontrast obsahující jód. Taková studie je kontraindikována u lidí s onemocněním štítné žlázy, protože existuje riziko zhoršení.

Navzdory skutečnosti, že při výpočtové tomografii je expozice záření mnohem menší než u konvenčního rentgenového vyšetření, tato metoda se nezobrazuje těhotným ženám a malým dětem.

Magnetická rezonance již není spojena s radiační diagnostikou. Princip této studie je založen na kmitání neutronů pod vlivem magnetického pole - rezonance. MRI může být použita u těhotných žen, malých dětí, protože neposkytuje záření.

Pomocí počítačového a magnetického rezonančního zobrazování se zjistí vřed a rakovina žaludku. Tomografická diagnostická metoda nemůže být považována za úplnou alternativu k fibrogastroskopii. Tomografie se obvykle používá v komplexních diagnostických případech. Jako metoda screeningu se nepoužívá. Ne všechny choroby žaludku jsou zjištěny s jeho pomocí.

Hlavním rozdílem všech výše uvedených diagnostických metod z endoskopického vyšetření je, že pouze s FGDS jsou možná terapeutická a diagnostická manipulace. Patří sem:

  • odběr vzorků pro histologické vyšetření;
  • odstranění polypů;
  • zastavení krvácení;
  • perforovaný uzávěr vředu.

Zbývající diagnostické metody takové schopnosti neposkytují. Proto neexistuje plnohodnotné a úplně nahrazující endoskopické vyšetření alternativy.

Alternativní FGD: jaké metody existují, jejich výhody a nevýhody

Gastroskopie nebo fibrogastroduodenoscopy (FGS nebo FGDS) jsou běžnými metodami pro endoskopické vyšetření orgánů trávicího systému. V některých případech však nelze gastroskopii konat kvůli přítomnosti kontraindikací pro pacienta, nebo v léčebně neexistuje možnost organizovat takový postup. V tomto případě je zapotřebí alternativní FGD. Může to být samostatná studie a možná sada diagnostických postupů, včetně ultrazvuku, zobrazování magnetickou rezonancí nebo rentgenového záření. Výběr metod a jejich kombinací v každém případě závisí na navrhované patologii. Ale každá z možných metod má své výhody a nevýhody, které je třeba brát v úvahu podrobněji.

Alternativní metody FGD

Není-li možné provést endoskopické vyšetření gastrointestinálního traktu (GIT), lze použít následující typy vyšetření:

  • Endoskopická video kapsle.
  • Magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.
  • Rentgenové vyšetření pomocí kontrastních látek.
  • Ultrazvukové vyšetření žaludku.

Ultrazvuk

Gastronomický ultrazvuk nebo gastroskopie? Není možné poskytnout jednoznačnou odpověď ohledně použití těchto metod, protože jsou vybírány striktně jednotlivě.

Je důležité poznamenat, že v diagnostickém plánu nejsou tyto typy vyšetření rovnocenné a významně se liší od sebe navzájem, což způsobuje určité omezení jejich použití v klinické praxi. Konečná volba by měla vždy provádět ošetřující lékař po úplném vyšetření pacienta a použití dalších diagnostických postupů.

Použití ultrazvuku k identifikaci patologie trávicího systému je omezené, protože dokáže zjistit pouze významné změny v žaludku, například rozsáhlé nádorové léze. Také s ultrazvukem může být zjevně vidět kýla jícnového otevření membrány při změně polohy těla pacienta.

Důležitou nevýhodou ultrazvuku je, na rozdíl od endoskopie, schopnost detekovat pouze nepřímé známky nejčastějších gastrointestinálních onemocnění (ulcerativní léze, gastritida atd.). Takový významný rozdíl mezi ultrazvukem a jinými metodami vedl k tomu, že ultrazvuk žaludku jako diagnostický postup pro nemoci trávicího systému se používá velmi zřídka.

Rentgenové metody

Rentgenové vyšetření pomocí kontrastních činidel je účinná technika s poměrně vysokou diagnostickou přesností. Kromě toho i obvyklé rentgenové vyšetření nám umožňuje charakterizovat stav jícnu a žaludku, jmenovitě:

  • Vlastnosti reliéfu vnitřní vrstvy orgánů.
  • Jejich tvar a obrysy.
  • Vlastnosti motorické aktivity jícnu a žaludku.

Nicméně rentgenový paprsek žaludku je mnohem účinnější, když je metoda kombinována s použitím dvojitého kontrastu. V tomto případě jsou jícen a žaludek v kontrastu se vzduchem a paprskem, nejčastěji s síranem barnatým. Tento typ fluoroskopie ve většině případů umožňuje vidět změny stěny orgánů. Díky tomuto postupu lze identifikovat následující patologické situace: vředy s komplikací a bez nich, nádorové léze benigní a maligní povahy, jednotlivé a mnohočetné polypy, stejně jako zánětlivé změny stěny žaludku a jícnu.

Nicméně radiografie žaludku a jícnu má řadu významných nedostatků: konečná diagnóza není vždy možná, studie nelze provést na těhotných ženách a také na podezření na perforaci jícnu nebo žaludku nebo po operaci.

Vizuálně nemůže být rentgenová sliznice hodnocena vizuálně, a proto tato metoda není nejlepším analogem fibrogastroscopy.

Použití endoskopických video kapslí

Endoskopie s použitím video kapslí umožňuje lékaři vidět stav sliznice gastrointestinálního traktu. Během postupu je použita speciální kapsle s videokamerou a světelným zdrojem, která zaznamenává video během průchodu vnitřními orgány. Poté jsou informace přeneseny do osobního počítače lékaře, kde jsou k dispozici pro lékařské analýzy.

Výzkum s kapslí pro video se provádí u pacientů s podobnými příznaky jako u endoskopie. Existují nějaké významné rozdíly mezi těmito dvěma způsoby? Ano, použití videokapslí má několik významných nevýhod:

  • Postup je dražší kvůli potřebě používat endoskopické video kapsle.
  • Zúčastněný lékař nemá schopnost soustředit se na podezřelou část sliznice, protože schopnost řídit video kapsli chybí, na rozdíl od situace s použitím flexibilního endoskopu.
  • Během kapsulárního vyšetření není možné provádět biopsii nebo minimálně invazivní chirurgické postupy.
  • Není vždy jasné, kde přesně byly patologické změny v střevě.

Použití CT a MRI

Co může nahradit endoskopii kromě výše uvedených postupů? Magnetické rezonanční zobrazování nebo MRI má určitý potenciál. Tato metoda není spojena s radiačním zatížením pacienta, ale funguje tak, že vytvoří kolem něj silné magnetické pole. To umožňuje těhotným ženám (v druhém a třetím trimestru) apod., Stejně jako u dětí s dobrým diagnostickým účinkem. MRI žaludku umožňuje vidět na obrazovce monitoru trojrozměrný obraz orgánu, stejně jako prohlížet jeho stěnu na úrovni milimetrových sekcí.

MRI vám umožňuje chránit pacienta před invazivitou postupů, stejně jako při vystavení radiaci tělu, což kvalitativně odlišuje tento diagnostický postup.

Počítačová tomografie je druh radiologického vyšetření a umožňuje studovat strukturu jícnu a žaludku ve vrstvách. Současně se tato studie může provádět za použití paprsků, které zlepšují přesnost získaných obrazů.

Využití počítačové tomografie je zakázáno u malých dětí a těhotných žen, protože metoda vede k radiačnímu vystavení těla.

CT a MRI umožňují získat vysoce kvalitní obrazy zažívacího traktu, nicméně nedostatek vizuálního vyšetření sliznice a nemožnost provedení biopsie jim neumožňují, aby se staly plnohodnotnými náhradními metodami pro vyšetření horního zažívacího systému.

Velký počet pacientů má zájem o otázku, což je lepší FGDS nebo ultrazvuk žaludku? Jakou metodu zvolit a existuje alternativa k nim? Není možné poskytnout jednoznačné odpovědi na tyto otázky, protože v každé konkrétní klinické situaci může být některou z výše uvedených metod nejlepší metodou vyšetření. V tomto ohledu je velmi důležité poslechnout svého lékaře, který si zvolí správný diagnostický postup.

Existuje alternativa postupu FGS? aby nedošlo ke spolknutí střeva.

Gastroskopie nebo postup FGD je samozřejmě sadistický. Poté, co jsme před dvěma lety získali sondy se žaludkem, je nyní nutno kontrolovat nejméně každých šest měsíců, včetně podstoupení této popravy. Najednou jsem se také zajímala, jestli bylo v našem věku rychlého rozvoje technologií, takzvaných inovací atd. nemůže vyvinout šetrnější způsob vyšetření žaludku. Výsledkem je to, co jsem zjistil: nejprve místo gastroskopie můžete vzít rentgenový paprsek žaludku, ale tento postup není příliš užitečný, neposkytuje úplný obraz, a pokud se doktorovi něco líbí, pošle vás do FGDS v každém případě. Navíc, během gastroscopy, lékař bere vzorky pro bakterie Helicobacter a za přítomnosti podezřelých mukózních míst také provádí biopsii. Existuje však speciální dýchací test na přítomnost Helicobacter, takže pokud potřebujete provést analýzu této bakterie, FGDS lze provést bez.

Za druhé, existuje metoda endoskopie videopapíru kapsle. Zhruba řečeno, polykat kapslí s videokamerou (jednorázovou), prochází zažívacími traktami, neustále fixuje obraz, informace je zapsána do speciální jednotky, kterou nosíte během dne s sebou, a pak doktor zpracuje a dešifruje získané informace. Ale tato metoda v naší zemi zatím není obvyklá, velmi málo klinik poskytuje takovou službu. Navíc kapsle vyvinutá v Rusku osobně mi připadala velice velká, nevím, jestli ji mohu spolknout. Kromě toho náklady na takové průzkum je transcendentální, v cenících moskevských klinik cena je asi 40 tisíc rublů. A opět, pokud lékař zjistí něco podezřelého, musíte ještě provést konvenční endoskopii, abyste provedli biopsii.

Takže nakonec, bez ohledu na to, kolik by mě to stálo, musí být provedena gastroskopie. Některé soukromé klinické ordinace nabízejí službu FGD pod celkovou anestézou, ale stále se zdržím, je to jen pár minut, a proto je pro mne anestezii nějak přehnaná.

Gastroskopie žaludku bez spolknutí sondy

Nahrazením FGS (fibrogastroscopy) je gastroskopie žaludku bez spolknutí sondy, která se provádí bez použití trubičky. Taková moderní metoda kontroly gastrointestinálního stavu pacienta je považována za bezpečnější, je indikována, když se panická obava pacienta obává před polykáním sondy optickým systémem. Umožňuje také přesnější vyšetření gastrointestinálního traktu.

Co je gastroskopie žaludku

V lékařské terminologii se žaludeční gastroskopie týká typu endoskopického vyšetření. Postup zahrnuje vizuální kontrolu stěn jícnu, žaludku a dvanáctníku pomocí gastroskopu - endoskopické sondy. Druhá je tenká flexibilní trubka s optickým systémem. Procedura není nejvíce příjemná, je doprovázena nepohodlí, takže byla vynalezena její náhrada - vyšetření žaludku bez gastroskopie.

Jak kontrolovat žaludek bez spolknutí trubice

Výhody klasické gastroskopie s žárovkou jsou schopnost odebrat tkáň pro biopsii nebo spálit místo krvácení v celém gastrointestinálním traktu (GIT). U pacientů, kteří se bojí klasického postupu kvůli negativní zpětné vazbě nebo mají proti němu kontraindikace, byly vyvinuty alternativní FGD:

  • kapsulární endoskopie;
  • virtuální kolonoskopie;
  • počítačová tomografie žaludeční dutiny;
  • nahrazení studiem na rentgenu;
  • elektrogastrografie a elektrogenastroenterografie (používají se speciální přístroje).

Gastroskopie bez spolknutí sondy

Oblíbenou moderní metodou je kapsulární gastroskopie nebo video pilulka. Jedná se o méně invazivní metodu studia gastrointestinálního traktu, která provádí průzkum a výsledky velmi přesně ukazuje. Rozdíly od gastroskopie s polykáním sondy jsou obecnější informace o stavu tenkého střeva a možnosti detekce onemocnění v počátečních fázích. Po takovém vyšetření zažívacího traktu lze provést správnou diagnózu.

Místo obvyklé kamery jsou do kapslí zabudovány biomarkery, které jsou konfigurovány tak, aby odpovídaly specifikovaným látkám. Tělo je vyšetřováno pomaleji. Varianta studie je požití kapsle o rozměrech 11 x 24 mm s integrovaným citlivým obrazovým snímačem. Vezme několik tisíc výstřelů, na kterých lékař dokáže vyvodit závěry o nemocech.

Indikace pro gastroskopii

Stejně jako u klasického postupu FGS, bezbolestná gastroskopie žaludku bez spolknutí sondy se provádí podle následujících pokynů:

  • podrobné studie žaludeční sliznice, jícnu, 12 dvanáctníkového vředu;
  • podezření na otok, krvácení, žaludeční vřed;
  • léčba gastritidy, duodenitidy, ezofagitidy;
  • objasnění diagnózy patologie s alergiemi, neurózy;
  • identifikace žaludeční kyseliny.

Postup je doporučen i v případě kontraindikací konvenční gastroskopie, jako jsou:

  • ischemie srdce;
  • hypertenze;
  • výrazné zakřivení míchy;
  • aneuryzma aorty;
  • srdeční záchvat nebo mozková mrtvice;
  • křečové žíly jícnu;
  • zúžení a vřed jícnu;
  • hemofilie;
  • hemoragická diatéza;
  • obezita;
  • vyčerpání;
  • endemický štít štítné žlázy.

Výhody a nevýhody

Studium žaludku tímto způsobem má tu výhodu, že nemusíte polykat trubku (snižující obavy a záchvaty paniky u pacientů nad manipulací), vysoký informační obsah, vyloučení nepohodlí a bolesti bez anestézie. Diagnostický postup je vhodný pro osoby, které jsou kontraindikovány klasickým FGS se zavedením trubice. Nevýhody kapsulární endoskopie zahrnují následující faktory:

  • postup je nákladný;
  • není možné odebírat materiál pro biopsii;
  • s cílem zvážit patologii stěn žaludku je nemožné;
  • neexistuje možnost terapeutických opatření - odstranění v přítomnosti polypů, zastavení žaludečního krvácení.

Kontraindikace

Pro provedení gastroskopie bez spolknutí flexibilní sondy existují některé kontraindikace:

  • porušení funkce polykání (dysfagie);
  • věk do 12 let;
  • těhotenství;
  • zvýšený reflex gag;
  • uzavření lumenu zažívacího traktu (obstrukce orgánů);
  • přítomnost kardiostimulátoru a implantátu poháněných elektrickým proudem, neurologické elektrostimulátory;
  • střevní obstrukce v důsledku přítomnosti mechanické překážky, porucha peristaltiky;
  • střevní zúžení způsobené píštělemi a stricturami (otvory a uzavřené prostory).

Příprava

Před provedením kapsulární endoskopie musí pacient provést řadu akcí usnadňujících postup:

  • po dva dny začne jíst pouze tekuté nebo pevné potraviny;
  • nejíst zelí, fazole, alkohol, mléko, čerstvé pečivo, sýtené nápoje;
  • 24 hodin užívat léky, které snižují plynatost;
  • v předvečer studie očisty střev, vezměte přípravek Fortrans - od 16.00 do 20.00, vypijte litr suspenze (sáček na litr);
  • 12 hodin přestat jíst vůbec;
  • postup trvá 6-8 hodin, kapsle se omyje čistou vodou, na prázdný žaludek;
  • během postupu můžete sportovat, ale ne učinit náhlé pohyby a ne zvedat závaží;
  • po uplynutí určité doby, kterou předepisuje lékař, pacient přijde do nemocnice, aby odstranil kapsli, musí být provedena přirozeně.

Jaký je postup

Když vstoupíte do jícnu, kapsle začne pracovat a fotografovat. Osm hodin se pohybuje podél trávicího ústrojí podél přirozené trajektorie. Během této doby je pacient v nemocnici nebo doma, aniž by vykonával těžké břemeny. Nepohodlí během postupu se nedodržuje. Lékař obdrží údaje z jejích záznamů, pak po 1-2 dnech kapsle opustí tělo přirozeně. Diagnóza získaná touto metodou je velmi přesná.

Můžete provádět analogu FGS - gastroskopie bez spolknutí sondy pro vyšetření žaludku na známých bezplatných klinikách podle lékařského předpisu a pokud máte povinné zdravotní pojištění nebo v soukromých nemocnicích. Přibližné ceny kapsulární metoda kontroly trávicího traktu v Moskvě:

EGD - jaký je postup, příprava, indikace a kontraindikace, komplikace po

EGD - jaký je tento diagnostický postup, příprava na studium s důležitými lékařskými doporučeními, indikace a kontraindikace, možné komplikace, důsledky - to vše popíšeme na stránkách alter-zdrav.ru. Často jsou takové podrobné informace nezbytné pro pacienty, kterým byla poprvé předepsána fibrogastroskopie žaludku a okolních orgánů.

V moderním lékařství se používají různé diagnostické metody k rychlé a přesné diagnostice. Jedná se o metody radiační diagnostiky (fluorografie, rentgenové záření, angiografie, počítačová magnetická rezonance a nukleární magnetická tomografie), metody přímých vizuálních diagnostik (fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscopy, duodenal sounding, croscopy atd.).

Často je každé vizuální vyšetření žaludku na základě zavedení sondy ústy nazýváno gastroskopií - FGS (fibrogastroscopy).

V gastroskopii se žaludeční sliznice vyšetřuje pomocí ohebné trubice (endoskopu) vložené do žaludeční dutiny ústní dutinou a kamery na jejím konci.

Dalším typem vizuálního vyšetření - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) je vyšetření žaludku, jícnu, dvanáctníku endoskopu.

Metody vizuální kontroly umožňují vidět stav hltanu, jícnu, žaludku, dvanáctníku, malého a tlustého střeva, žlučníku, užívat žaludeční šťávy, žluč, kusy tkáně k analýze, přivést léčivý bod.
Jednou z metod vizuální kontroly je metoda FGD.

Co je FGD?

EGD (fibrogastroduodenoscopy) je metoda vyšetření pomocí endoskopu povrchu jícnu, žaludku a počátku 12 dvanáctníkového vředu. V gastroenterologii se považuje za nejinformativnější metodu pro stanovení a vylepšení diagnózy.

Zkouška se provádí pomocí tenké pružné sondy o tloušťce 8-11 mm, která se vkládá do úst a jícnu do žaludku. Obraz je promítán na obrazovce. Existuje typ vyšetření, když je sonda vložena přes nos.

Výhody metody FGD:

  • informační obsah;
  • bezpečnost;
  • bez bolesti;
  • snadno tolerovat.

Konstrukce zařízení umožňuje diagnostiku, odběr vzorku tkáně pro analýzu a provádění chirurgických výkonů v době postupu.

Příprava na FGD žaludku - některé důležité doporučení

Postup FGD vyžaduje určitou přípravu a je žádoucí, aby se pacient předem seznámil s požadavky, které musí být splněny, aby byl postup úspěšný a nejinformativnější.

Takže jak se správně připravit na FGD, je možné pít vodu, co jíst?

Požadavky na přípravu:

  • dlouho trvající potraviny (ořechy, semena, mastné a smažené maso), stejně jako produkty obsahující barviva (káva, čokoláda), nápoje sýtené oxidem uhličitým, alkohol, uzeniny by měly být vyloučeny ze stravy 2 dny před vyšetřením;
  • příjem potravy by měl být 12 hodin před zahájením postupu, tj. večeře by měla být předvečer v 18:00, s výjimkou surové zeleniny a těžkého jídla;
  • Nekuřte 3 hodiny před zahájením studie (kouření zvyšuje množství hlenu v žaludku);
  • nepoužívat léky v kapslích a tabletách v den vyšetření, pokud to není možné - upozornit lékaře, který provedl studii;
  • pokud je alergie, nějaká onemocnění nebo něco obtěžující v tuto chvíli - informujte o tom lékaře;
  • Nepijte před zahájením procedury (nebo by měla trvat nejméně tři hodiny a v malém množství čistá voda);
  • nepoužívejte žvýkačku;
  • pokud vyšetření není prováděno ráno, měli byste se poradit s lékařem o možnosti sníst;
  • oblečení by mělo být volné, aby nedocházelo k narušení dalších pocitů;
  • nepoužívejte parfém - to zasahuje do lékaře;
  • přineste list (na gauči), ručník;
  • bezprostředně před zahájením postupu odstraňte zubní protézy, pokud jsou přítomny;
  • Před zahájením procedury se musíte uklidnit, přizpůsobit se pozitivně (nadměrné vzrušení může zasahovat do vyšetření) a být připraveni udělat vše, co lékař doporučuje.

Správná příprava pacienta, správný postoj pomůže bezproblémovému studiu.

Co je třeba vzít se studiem žaludku

  • pas;
  • lékařská politika;
  • pojištění je často požadováno;
  • referování od gastroenterologa / terapeuta;
  • výsledky předchozích průzkumů, biopsie;
  • v některých případech další výsledky testů, ambulantní karta;
  • ručník, prostěradlo;
  • odnímatelné boty nebo kryty obuvi;
  • pravidelně užívané léky.

Indikace pro gastroskopii (FGDS)

Ne vždy testy, rentgenové vyšetření umožňuje stanovit diagnózu a provádění FGDS vám umožní vidět obraz onemocnění zevnitř, objasnit nebo provést závěrečnou diagnózu. V zásadě se provádí vyšetření k diagnostice onemocnění gastrointestinálního traktu, zejména jeho horní části.

Při držení FGD:

  • v přítomnosti nevolnosti, pálení žáhy, pálení;
  • kašel bez zjevného důvodu;
  • bolest při polykání;
  • dysfunkce polykání;
  • břišní distenze, tvorba plynu;
  • znatelná ztráta hmotnosti;
  • bolest břicha, zejména v oblasti epigastrie;
  • krev ve stolici;
  • zvracení, krev ve zvracení;
  • B12 nedostatečná anémie;
  • s žaludečním krvácením;
  • dodat drogu;
  • odstranit polypy;
  • pro získání tkání, žaludeční šťávy pro analýzu, vzorky gastrobakterií, například často provádějí ureasový test na přítomnost Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • sledovat účinnost léčby.

EGD odhaluje následující nemoci: gastritidu, žaludeční a duodenální vřed, rakovinu žaludku a jícnu, zánětlivé procesy v jícnu, refluxní choroby, polypy, duodenitidu a jiné nemoci.

Včasná diagnostika onemocnění žaludku v počáteční fázi, která umožňuje zahájit léčbu včas.

Při chronických onemocněních se EGD provádí jednou ročně, v ostatních případech podle indikací a směru ošetřujícího lékaře.

Kontraindikace EGD

Přestože je postup FGD informativní a někdy je obtížné provést diagnózu bez něj, není vždy možné jej provést. Existují stavy, kdy je provádění výzkumu kontraindikováno:

  • zúžení jícnu kvůli novotvarům a z fyziologických důvodů;
  • zúžení žaludku;
  • známky střevní obstrukce;
  • těžké žaludeční krvácení;
  • duševní onemocnění v akutní fázi;
  • výčnělek stěn jícnu;
  • aneuryzma aorty;
  • infarkt myokardu;
  • mrtvice;
  • poruchy srdce;
  • bezprostředně po hypertenzní krizi;
  • bronchiální astma;
  • silný gag reflex;
  • zvětšená štítná žláza;
  • závažné nemoci horních cest dýchacích;
  • těžká anémie, obezita;
  • poruchy krvácení;
  • nachlazení, kdy je postup nemožný (nazální kongesce, kašel, laryngeální edém, vysoká horečka).

Popis postupu, který zobrazuje FGD

FGDS se provádí ve speciálních diagnostických místnostech plánovaných nebo naléhavých, přísně na prázdný žaludek.

Před zahájením léčby je pacient zařazen do vyšetřovací techniky a je přijato písemné povolení.

Postup FGD

Zdravotní sestra nebo lékař zavlažuje krk lidokainovým sprejem, pokud není alergický (tato otázka musí být upřesněna předem).

Pacient je umístěn na gauči na levé straně. Póza by měla být pohodlná a pohodlná pro pacienta, jinak bude napjatý a zabrání se tak zavádění sondy.

Náustek je zasunut do ústí pro snadné vložení endoskopu (někdy je zařízení pro FGS nazýváno gastroskop) a aby nedošlo k poškození sliznice úst a úst.

Lékař začne vstupovat do endoskopu, pacient provede polknutí na přání lékaře. V době zavedení se může objevit emetický reflex, ale pokud dýcháte hluboce a klidně, tento stav zmizí. Po zavedení endoskopu nelze polknout, sliny se sbírají odsáváním.

Po zasunutí sondy se do žaludku čerpá vzduch (aby se odstranily záhyby), aby bylo možno lépe vidět sliznici.

Doba trvání procedury je 5-10 minut, a pokud jsou splněny požadavky lékaře, nezpůsobí pacientovi příliš nepohodlí.

Pokud jsou přijata některá léčebná opatření, doba jejího podání je 30 minut.

V některých případech se studie provádí v celkové anestezii (děti, pacientův rozrušený stav a úplná nesnášenlivost bolesti).

Když jsou vidět FGD:

  • v jakém stavu jsou sliznice a stěny žaludku a jícnu;
  • tvorba jizev;
  • zúžení lumen jícnu;
  • stupeň refluxu (reflux - obsah žaludku vstupuje do jícnu);
  • různé neoplazmy.

Po ukončení procedury doktor endoskopisty vydává závěr FGD - výsledek vyšetření, popis konzistentně viděného obrazu sliznic jícnu, žaludku, pyloru, duodenální žárovku (dvanáctník). Indikuje přítomnost volného průtoku, peristaltiky, počtu žaludečních sekrecí / refluxu žluči, křečových žil, plaku, výtoku / nedostatečnosti srdce, zánětu (hyperémii, otoky), záhybů, poškození.

Často se provádí biopsie - mikroskopický kus sliznice pro přítomnost maligních buněk.

Komplikace po FGD

Správně provedený postup FGD a pacientova implementace doporučení lékaře prakticky nedávají komplikace. Nejzávažnější komplikace - porušení sliznice jícnu nebo žaludku, úbytek infekce.

Aby se zabránilo nežádoucím reakcím těla, jakékoliv komplikace, lékař se vždy ptá na přítomnost onemocnění a pacient musí být informován o jeho individuálních vlastnostech, o svém stavu před vyšetřením (pokud se mu nelíbí něco v jeho pocitů).

Komplikace po FGD:

  • tělesná teplota stoupá na 38 stupňů;
  • černá barva stolicí;
  • gag reflex a krev ve zvracení;
  • bolest v břiše.

Pokud existuje nějaký nežádoucí příznak, měli byste se rozhodně poradit s lékařem.

Video postupu FGDS - zevnitř

Po FGD - kdy můžete jíst, cítit

Po FGD se někdy objevuje mírná nevolnost, může se vyskytnout sucho a bolest v krku, ale tyto příznaky obvykle rychle procházejí.

Po 30 minutách, pokud je vše v pořádku, můžete pít vodu v malém množství, slabý čaj (nápoje s plynem, alkoholické nápoje nelze opít) a po hodině se jíst. Potraviny by měly být lehké, ne pikantní, aby nedošlo k poškození sliznice žaludku.

Pokud byla odebrána biopsie, doporučuje se lehká strava, aby následovala pár dní, není horké a dráždivé jídlo.

EGD nebo MRI žaludku: srovnání postupů a co je lepší

V poslední době narůstá počet lidí trpících gastrointestinálními chorobami. Tento jev lze vysvětlit jednoduše, protože nárůst počtu onemocnění má přímou souvislost se stoupající urbanizací as ní spojeným špatným prostředím, stresem, vznikem špatných produktů souvisejících s nezdravými potravinami.

Dříve vyšetření trávicí trakt s cílem určit nemoci, bylo dost těžké, to by mohla být založena výhradně na interpretaci vnějších znaků, ale s rozvojem moderní lékařské techniky, tento problém zanikl.

V dnešním světě existuje dostatečný počet metod pro vnitřní kontrolu.

Fibrogastroadenoscopy je poměrně dobře známá a miluje lékaři za informativnost a účinnost. Postup spočívá v tom, že pacient, jícnem a hltanu otevření, endoskop je tažen, což představuje pružnou trubici vyrobenou ze speciálního vlákna na zkušební ploše. Na zařízení je mikrokamera, která vysílá obraz interního stavu na obrazovce.

Z dobře známého FGS budou provedené akce charakterizovány přítomností možnosti vyšetření nejen žaludku, ale také střeva.

Příprava na studium je poměrně standardní, následující akce jsou zakázána po dobu 8 hodin:

  1. Kouřte, protože nikotin dráždí sliznici.
  2. Jezte mastné a kořeněné pokrmy.
  3. Jezte čokoládu, ořechy a semena, poslední jídlo by mělo být lehké.
  4. Noste těsné a těsné oblečení.

Magnetická rezonanční tomografie založená na použití magnetického pole při získávání obrazů vnitřního stavu ve třech projekcích.

Kromě přesnosti je vyšetření charakterizováno téměř úplnou bezbolestností.

Absolutně bezpečné magnetické vlny by neměly být zaměňovány s QD, což je v případě porušení určitých pravidel nebezpečná, proto by měla být v extrémních případech testována kvůli své radioaktivitě.

Příprava na postup zahrnuje dodržování následujících pravidel:

  • Nejíst za 8 hodin.
  • Je zakázáno těhotným ženám po prvním trimestru.
  • Pokud má člověk v těle cizí kovové předměty, které mohou být odstraněny, například náušnice, piercing a podkulturní šperky, musí být odstraněny, protože mohou deformovat výsledky studie.
  • Nedělejte to.

K identifikaci chorob žaludku tímto způsobem je zamýšleno provést následující sled akcí:

  1. Pro dosažení přesnějšího výsledku se do žíly vstříkne speciální kontrastní látka.
  2. Vyšetřeno leží ve volném oděvu na stroji.
  3. Je umístěn uvnitř kapsle a uzavřen (pokud je zavřený).
  4. Během studie 30-40 minut by osoba měla ležet co nejklidněji.
  5. Obvykle dávají do ruky něco jako gumovou hrušku, takže v případě nouze může pacient kliknutím na něj zavolat zdravotnický personál.

Co je běžné

Výše uvedené metody kontroly jsou v naší době nejběžnější. S jejich pomocí je dosaženo úplné vizualizace vnitřního stavu těla, po kterém bude pro doktora velmi snadné provést diagnózu.

Umožňují vám vidět následující:

  • Stav a úleva sliznice.
  • Přítomnost cizích objektů nebo útvarů.
  • Přítomnost, umístění a stupeň vývoje různých deformací a destrukce, například vředů nebo stavu před vředem.
  • Množství žluče.
  • Tendence k pálení žáhy.
  • Krvácení na vnitřním plášti.

Jaký je rozdíl?

Navzdory zjevné podobnosti jsou kontrolní metody stále značně odlišné. Rozdíly mezi nimi jsou v přítomnosti následujících rysů:

  1. Stupeň kontaktu.
  2. S pomocí FGD je možné dosáhnout nejen získání potřebných informací, ale i terapeutického účinku, protože během vizualizace je možné aplikovat potřebné léky na postižené oblasti.
  3. První typ výzkumu umožňuje provést biopsii, zatímco druhý typ zcela vylučuje takovou možnost.
  4. Nádorové útvary, jejich struktura a vzhled ve třech projekcích lze pozorovat důkladněji pomocí magnetických polí vzhledem k jejich specifičnosti.
  5. Bezpečnost tomografu je neporovnatelně vyšší než u endoskopu, pokud jde o možnost infekce bakteriální infekcí, obecně je tento problém široce zvažován v zahraničních publikacích.
  6. Bezkontaktní studie však nesmí způsobovat žádné smyslové vjemy ale relativní nevýhody po delším znehybnění a které jsou v jedné poloze, ve srovnání s polykání přístroje velmi hmotného flexibilní trubice. Navzdory hltanu anestezii, speciální spreje na poměrně malé velikosti moderního vybavení, vzhledem k dávivý reflex a související stav stres je stav kontrolovaného je dost bolestivé.
  7. Možnost alergie při zavádění kontrastu přiměje lidi, kteří mají tendenci k podobným reakcím, aby se rozhodli ve prospěch druhé metody vyšetření.

Co jim, kdy a pro koho je lepší

FGD se všemi jejími výhodami mají významné kontraindikace, protože existují kategorie lidí, kteří budou muset hledat alternativní postup. Pacienti s těmito nemocemi by měli uvažovat o tomto:

  1. Neurologické (neuróza, psychóza, psychiatrické onemocnění).
  2. Respirační onemocnění v akutním stadiu, bronchiální astma.
  3. Poškození, krvácení, popálení nebo stenóza jícnu.
  4. Závažné kardiovaskulární nemoci v akutním stadiu, jako je infarkt myokardu, hemoragická nebo ischemická mrtvice.
  5. Problémy s srážení krve, hemofilie.
  6. Hyperterióza ve vysoké míře.
  7. Výrazné zakřivení míchy.
  8. SARS, chřipka, akutní respirační infekce a další virové a bakteriální infekce v akutní fázi.

MRI má mnohem méně kontraindikací, nicméně jsou přítomny:

  • Přítomnost cizích předmětů v těle, jako je defibrilátor, zdvihové čerpadlo, deska, otvírací otvor pro uzavření.
  • Neschopnost pořádně ležet po dobu potřebnou z důvodu duševních chorob, třesu, záchvatů, Parkinsonovy nemoci atd.
  • Přítomnost alergie na drogu.
  • Selhání ledvin.
  • Klaustrofobie (se zavřenými hadry)
  • Těhotenství je relativní kontraindikací postupu, ale s ohledem na závažnost možných rizik se provádí pouze v extrémních případech, které ospravedlňují důsledky.
  • Neurologická onemocnění, zvláště u kardiovaskulárních onemocnění.

U dětí, zejména u hyperaktivních dětí, když to není možné sledovat jejich pohyb a schopnost ležet v akutní potřebě jak gastrointestinální diagnostické metody mohou být provedeny za použití celkové anestezie.

Je důležité si uvědomit, že účinky účinků anestezie na tělo dítěte by měly být odůvodněny významem provádění průzkumu v té době.

Alternativní gastroskopie a žaludek FGS. Vyšetření žaludku bez spolknutí sondy

Gastroskopie se nazývá různé metody vyšetření žaludeční sliznice. Taková studie je nutná ke kontrole stavu žaludku a gastrointestinálního traktu pacienta za účelem zjištění problémů a stanovení přesné diagnózy. Správně a efektivně vyšetřovaný gastrointestinální trakt umožňuje včasné odhalení patologických stavů a ​​včasných opatření k odstranění onemocnění. Gastroskopie se však obvykle provádí pomocí fibrogastroduodenoscopy nebo fibrogastroscopy. Tato studie má řadu kontraindikací a způsobuje nepohodlí pacienta. Proto mnoho lidí má zájem o to, zda existuje alternativa k gastroskopii bez použití sondy. Tam je. A které z nich je lepší, je na vás a vašem lékaři, abyste se rozhodli.

Alternativy k sonde

Pokud nemůžete nebo nechcete cítit nepohodlí a cítit všechny "kouzla" FGS, pak můžete nahradit spolknutí sondy alternativními řešeními. Jak se vyšetření žaludku provádí bez gastroskopie?

K tomu je několik nejběžnějších metod, kterými se provádí studie gastrointestinálního traktu:

Co je lepší vybrat a jak zjistit onemocnění, lékař vám doporučí. Pacient má plné právo odmítnout sondu. Je však možná gastroskopie žaludku bez toho, aby se sonda dostatečně prohloubila? Můžeme s jistotou říci, že existuje něco, co by mohlo nahradit sondu. Každá z výše uvedených metod má své vlastní nuance a rysy. Proto je třeba je brát v úvahu podrobněji.

Gastroskopie kapslí

Medicína není na místě. Gastroskopie žaludku je nyní k dispozici bez polykání sondy. Tento nepříjemný postup byl nahrazen kapsulární technikou. Tento analog nevyvolává nepříjemné pocity, takže se nemusíte bát možného reflexu nebo jiných pocitů.

Jak zkontrolovat žaludek bez gastroscopy, pokud existuje kapsulární alternativa? Studujeme vlastnosti této metody:

  • Kapsulová fibrogastroskopie je založena na skutečnosti, že pacient polkne speciální kapsli. S jeho pomocí specialisté zkoumá vnitřní stav gastrointestinálního traktu.
  • Virtuální gastroskopie založená na kapslích zajišťuje postupný průchod traktu a pořizování snímků.
  • Aby kapsle zablokovala, dostává pacient dostatek nápoje.
  • Před zahájením léčby nesmí jíst žádné potraviny, které způsobují nadýmání.
  • Kapsulární technika umožňuje studovat současný stav střev a žaludku.
  • Od pacienta se nevyžaduje zvracení k odstranění kapsle. Zanechává přirozenou cestu, po které se vrátí k lékaři, aby studovala obrázky.
  • Hlavní výhody, které má kapsle, jsou pohodlí, účinnost a potřeba polykat.
  • Současně má gastroskopie v kapslích své nevýhody - vysoké náklady a neschopnost provádět manipulace s cílem odstranit zjištěné problémy.

Tobolka není léčebným nástrojem. Používá se pouze k vyšetření gastrointestinálního traktu a k získání údajů o aktuálním stavu žaludku nebo střev. Takže kapsulární gastroskopie je dobrým diagnostickým nástrojem, ale pro léčbu může být stále požadována sonda.

Gastropanel

Gastropanel také odkazoval na kategorii moderních metod vyšetření zažívacího traktu. Hlavní výhodou je nedostatek nepohodlí, které ocení pacienti. Zejména ti, kteří zkušební sondu zažili osobně:

  • S pomocí specialisty gastropaneli může rychle zjistit problémy a předepsat vhodnou léčbu.
  • Tato technika je založena na krevní zkoušce, která odhaluje rozsáhlý obraz toho, co se děje uvnitř těla.
  • Metoda je bezpečná, pohodlná a výsledky lze rychle získat.
  • Úkolem gastropanelu je stanovení možnosti a nutnosti gastroskopie nebo nalezení optimální diagnostické metody.
  • Přípravek Gastropanel se používá v případě, že se pacient stěžuje na bolest, nepohodlí v břiše, bolest a nevolnost.
  • Přípravek Gastropanel se používá k vyšetření pacientů, kteří jsou kontraindikováni pro polykání sondy.
  • Před vyšetřením pacienta musí být dodrženy všechny doporučení týkající se přípravku. Mezi ně patří vyvarování se alkoholu, minimální cvičení. Nemůžete také jíst nové výrobky pro tělo, jíst příliš pozdě a užívat drogy. Bezprostředně před analýzou je zakázáno jíst, pít a kouřit, protože postup je prováděn ráno a vždy na prázdný žaludek.
  • Když je krve převzata z žíly, je pacientovi podáván sójový koncentrovaný protein. Poté musíte počkat 30 minut a provést druhou analýzu. Šťávy vám umožňují stimulovat sekreci trávicího traktu.

Desmiodna test

To se nazývá rozpočtová alternativa drahé kapsle. Tento vzorek však má své vlastní vlastnosti:

  1. Informativní vzorek je mnohem nižší než sonda nebo kapsle.
  2. Vzorek je založen na použití speciálního sáčku, uvnitř kterého je barva methylenové modře.
  3. Toto barvivo je naprosto bezpečné pro zdraví. Vstupuje do žaludku, vstřebává se do oběhového systému a pak se vylučuje močí.
  4. Podle charakteristik vyloučených moči určuje stav těla. Pokud má první močení modrozelenou barvu, znamená to vysokou koncentraci kyseliny chlorovodíkové vylučované žaludkem.

Gastrointestinální vyšetření s rentgenem

S pomocí rentgenových paprsků se zkoumá současný stav gastrointestinálního traktu, abnormality ve struktuře orgánů a účinnost jejich práce.

Vzhledem k široké dostupnosti rentgenových přístrojů v lékařských zařízeních se postup provádí poměrně často a není nákladný.

Současně rentgenové záření není schopno odhalit úplný obraz, na rozdíl od sondy nebo kapsle. Navíc paprsky zařízení přinášejí potenciální ohrožení zdraví pacienta, a proto můžete fotografovat nejvýše jednou za rok.

Rentgenové záření se provádí pro gastrointestinální vyšetření takto:

  • pacientovi se podává část směsi voda-bárium, chuť připomínající křídu;
  • lékař zjistí, jaké změny nastávají po daném nápoji;
  • série snímků, na jejichž základě je orgán GIT podrobně zkoumán;
  • Celková studie trvá 20 až 40 minut.

Röntgenové záření mají určité kontraindikace, proto si tuto záležitost předem poradte s odborníkem.

Ultrazvuk nebo prostě ultrazvuk je velmi populární. Je mnohem bezpečnější než rentgenové záření a umožňuje vám získat poměrně detailní obraz o tom, co se děje uvnitř těla.

  • Tato technika je považována za zcela bezpečnou, protože se používá při vyšetření těhotných žen.
  • Ultrazvuk nezobrazuje vrstvené obrázky, které někdy neumožňují diagnostiku.
  • Ultrasonografie se provádí hlavně za účelem ověření diagnózy a nikoli diagnostiky. To je způsobeno skutečností, že ultrazvuk nemůže dát přesné výsledky. To znamená, že ultrazvuk není vhodný pro ty, kteří potřebují podrobný výzkum.

Magnetická rezonanční tomografie se používá ne tak často kvůli špatné dostupnosti odpovídajících moderních počítačových zařízení.

Jeden stroj MRI stojí nejméně 1-2 miliony dolarů. Protože se s ním setkáte v místní klinice, můžete sotva. Navíc instalace zařízení MRI vyžaduje speciálně připravenou místnost, kterou neposkytuje každá zdravotnická zařízení.

Současně je MRI vynikající diagnostickou metodou v případech, kdy pacient z jednoho nebo jiného důvodu nemůže použít podobné metody vyšetření, včetně polykání sondy.

Důležitou výhodou MRI je, že výsledky vyšetření jsou zpracovány počítačem. To vám umožní vyloučit faktor zdravotní chyby a nemusíte nechat ujít každou malou věc, která může mít v konečném důsledku významný dopad na diagnózu a léčbu onemocnění.

MRI má také určité kontraindikace a doporučení pro vedení a přípravu postupu.

Můžeme bezpečně říct, že polykání sondy není jediným způsobem, jak vyšetřit gastrointestinální trakt. Existuje mnoho alternativ.

Současně je však důležité poznamenat, že gastroskopie pomocí speciální tubusové sondy je optimální výzkumnou metodou z hlediska nákladů, dostupnosti a informačního obsahu.

Sonda umožňuje provádět průzkum, identifikovat patologii a provést biopsii. Proto není vždy opodstatněné opustit metodu. Zatímco neexistují žádné optimální cesty, zůstane gastroskopie nejoblíbenějším a nejúčinnějším způsobem studia gastrointestinálního traktu.

Fibrogastroscopy (FGS) - recenze

Můžete trvat, ale našel jsem dobrou alternativu

Ahoj) Začnu s trochou náznaku.

První gastroskopie byla předepsána, když mi bylo 10 let (byla jsem hospitalizována s gastritidou). Ale jít do kanceláře a viděl tuto sondu, byl jsem strach, a rozhodně odmítl tento postup, lékař bude mít 10 minut na přesvědčit, ale bezvýsledně. O šest měsíců později jsem byl zpátky v nemocnici, kde jsem se po přesvědčování pokusil o to, abych byl FGS donucen. Sestra mi držel doktor dal do úst náustek a začal zavádět telefon, cítil jsem se, jako by dosáhl v krku, a pak lékař začal mluvit, takže jsem spolkl, ale jeho hrdlo bylo zablokováno sondu a já nevím, jak na to (bude vysvětleno alespoň předem). Trubka se vytáhla. V důsledku toho mi svlékli hrdlo a rozbil jsem rty, odletěl jsem z kanceláře se střelením.

Ale i přes špatný zážitek, po 12 letech jsem to ještě musel projít (díky lékařům je schopen přesvědčit tím, že vypráví o vředu a neustálé bolesti v žaludku dítěti).

Bylo mi řečeno, že po sedmé hodině neměla jíst (postup byl naplánován na 9:00). Přišel jsem do nemocnice s maminkou v určenou dobu, ale o hodinu později jsem šel do úřadu (lékař byl pozdě nebo byl zaneprázdněn). A ta hodina čekání se mi stala pro mě nejstrašnější, pak jsem znovu obrátil v hlavě neúspěšný pokus o vedení FGS a strach se na mě vrhl na novou sílu.

A zavolali mě do kanceláře. Vstoupil jsem, posadil jsem se na pohovku, rozstříkali se ledem do mého krku, dali mi náustku a položili ji na levou stranu a řekli mi, že mi položím levou ruku pod hlavu. Začali představovat sondu, chtěl jsem zavřít oči, ale z nějakého důvodu mi to nedovolili. Tento lékař rychle vstoupil do zkumavky, nemusel jsem to "polknout". A pak začala nejhorší věc - kývání a pálení. Zatímco byla provedena gastroskopie, téměř se nezastavily. Ale to je polovina potíží. Někde za méně než minutu jsem se začala uškrtit. Zřejmě kvůli strašnému dýchání vystoupil a nemohl jsem si dýchat nosem. Začal jsem vyběhnout ze zdravotní sestry, která mě držela, chtěla jsem ukázat rukou, že jsem nemohla dýchat, ale samozřejmě to všechno bez úspěchu muselo vydržet. Ale musíme vzít hold lékaři, on dělal FGS jen 3 minuty.

Musíte být opravdu dobrý endoskop, abyste pečlivě prozkoumali žaludek za takových podmínek. Dokonce i lékař spěchá a on také není potěšen, když vidí pacienta v tomto stavu. Závěrem jsem měl stejnou gastritidu.

Poté jsem byl předepsán gastroskopií více než jednou, ale ani jsem nemyslel na to, že bych šel na toto mučení. Obvykle je žaludek mírně bolestivý a prochází, ani jsem nebral pilulky.

Nedávno jsem však v jedné placené klinice objevil ve snu alternativu k tradičním FGDS - FGDS. Přihlásil se bez váhání. Ano, cena je vyšší než obvyklá gastroskopie, ale věřte mi, stojí to za to. A nezaznamenáte žádné nepříjemné pocity a lékař nepomáhá, ale tiše zkoumá váš žaludek.