Pankreatitida

Analýza výkalů (coprogram) - dekódování

Výsledky interpretace analýz jsou pouze informativní, nejsou diagnózou a nenahrazují lékařskou konzultaci osobně.
Správa lokalit nezodpovídá za možné negativní důsledky vyplývající ze sebehodnocení jejich analýz a jmenování léčby nebo nečinnosti.

Chcete-li uložit výsledky analýzy, nezapomeňte se zaregistrovat.

Coprogram (analýza výkalů) je fyzikální, chemické a mikroskopické vyšetření výkalů. Analýza stolice (coprogram) je důležitým diagnostickým nástrojem, který vám umožní provést diagnózu, sledovat vývoj onemocnění a léčby, včas identifikovat patologické procesy.

Analýza výkalů (coprogram) umožňuje identifikovat poruchy funkcí gastrointestinálního traktu, jater, pankreatu, přítomnost zrychleného pohybu jídla žaludkem a střevem, diagnostikovat zánětlivé procesy v zažívacím traktu a pomáhá identifikovat helminthy ve střevech.

Obvykle se pro analýzu výkalů nevyžaduje speciální trénink. Je však nutné přestat užívat léky, které ovlivňují barvu stolicí (vizmut, přípravky na bázi železa, síran barnatý), zvyšují motilitu střev. Nemůžete provádět analýzu stolice (koprogram) po klyzmatu, rektálních čípcích, užíváním laxativ.

Dešifrování koprogramu (analýza stolice) vám pomůže před analýzou analýzy před vaší návštěvou lékaře, porozumět ukazatelům analýzy stolice, rozluštit analýzu stolice dítěte. (analýza stolice u dětí, analýza stolice, analýza stolice u dětí, analýza stolice, dekódování, koprogram)

Co ukazuje koprogram

Coprogram - komplexní analýza fekálních hmot, která umožňuje vyhodnotit práci trávicího systému jako celek a funkčnost jednotlivých orgánů samostatně. Aby bylo zajištěno, že výsledky studie jsou přesné, je nutné dodržovat určitá pravidla pro přípravu, sběr a skladování materiálu.

Coprogram pomáhá poznat stav trávicího systému

Co je to koprogram?

Coprogram - metoda laboratorního vyšetření výkalů, která je předepsána k identifikaci patologií trávicího systému. Specialista provádí makro a mikroskopickou, chemickou, fyzikální analýzu výkalů, po níž podrobně popisuje složení výkalů.

Co ukazuje celkovou analýzu výkalů:

  • dysfunkce pankreatu, střev, žaludku;
  • přítomnost ložisek zánětu v zažívacím traktu a jejich lokalizace;
  • poruchy v procesu trávení, podpora výkalů, vstřebávání živin;
  • dysbakterióza;
  • přítomnost parazitů;
  • kolitida.

Můžete provést koprogram výkaly na běžném klinice zdarma, ale aby bylo dosaženo přesnějších a podrobnějších výsledků, je lepší kontaktovat soukromé laboratoře, průměrná cena je 370-420 rublů.

Indikace pro užívání koprogramu

Analýza stolice by měla být provedena jako součást každoroční rutinní prohlídky s cílem rozpoznat problémy s trávicími soustavami včas a zahájit léčbu.

Když je předepsána koprologie:

  • zánět trávicího systému v akutní a chronické formě;
  • hemoroidy, rýma v řidičce, chronická zácpa;
  • cirhóza jater;
  • syndrom dráždivého střeva;
  • novotvary v trávicím traktu;
  • otravy;
  • podezření na helminthickou invazi, amebicální dysenterii;
  • hodnocení účinnosti léčby drogami;
  • před provedením instrumentální diagnostiky orgánů trávicího traktu, chirurgických zákroků.

Při objevení novotvary v střevě se musí provést test stolice.

Jak užívat výkaly

Aby byly diagnostické výsledky spolehlivé, musí být splněny několik jednoduchých podmínek.

Pravidla pro přípravu koprogramu:

  1. 3-5 dnů před vyšetřením přestat jíst maso, rajčata, řepu, zelenou zeleninu, odrůdy červené ryby - v analýze skryté krve mohou být viníky falešně pozitivního výsledku.
  2. Ve stravě by měly být mléčné výrobky bramborové kaše, chudé odrůdy masa, kazhi, vařené vejce, obiloviny.
  3. Týden před analýzou musíte přestat užívat aktivní uhlí, přípravky na bázi bismutu, železa, antibakteriálních, protizánětlivých léků, antacidů - mění barvu stolicí. Nemůžete pít laxativní léky, používat rektální čípky, dělat klystýr.
  4. Někdy lékař předepisuje speciální dietu, která podrobně popisuje denní množství bílkovin, sacharidů, lipidů - což je nezbytné pro maximalizaci zatížení trávicího systému, což pomůže zjistit i ty nejmenší poruchy ve své práci.
  5. Koprogram může být proveden nejdříve po 5-6 dnech po rentgenovém záření, kolonoskopii a očistných procedurách.
  6. Nemůžete užívat stolici během menstruace, krvácení z hemoroidů.
Jakákoli odchylka od pravidel naruší výsledky koprogramu.

Nemůžete propouštět výkaly krvácejícími hemoroidy

Jak sbírat výkaly

Je lepší užívat výkaly od dospělého i dítěte ráno, ihned po ranním záchodku, aby se pokusil co nejrychleji doručit do laboratoře. Musíte sbírat materiál z různých částí fekálií, umístit je do sterilních nádob nebo speciálních jednorázových plastových obalů, které lze zakoupit v lékárně. Vyprázdnění by mělo být přirozené, užívat projímadla a dokonce i méně činit neplatič.

U kojenců nedoporučujeme sbírat fekální maso z pleny, je lepší použít dětskou plienku na jedno použití nebo lékařské plátno s kapalnou stolicí.

Můžete shromažďovat fekální dítě přímo z pleny

Starší dítě potřebuje připravit hrnci, které je třeba předem umýt mýdlem nebo soda.

Kolik výkalů potřebujete?

Pro analýzu je nutné do laboratoře přivést 15-20 g materiálu, což je přibližně 1 tsp. - tato částka je dostatečná k odhalení všech hlavních ukazatelů.

Je možné sbírat analýzu stolice večer?

Je lepší užít ranní část výkalů pro analýzu, ale pokud si nejste jisti, že po výbuchu dojde k vyrážce, můžete materiál sbírat večer, skladovat v chladničce maximálně 10-12 hodin, nádoba by měla být pevně uzavřena.

Skladování stolicí pro analýzu v chladničce nesmí překročit 12 hodin

Kolik fecální analýzy se provádí

V době, kdy koprogram trvá 1-3 dny, některé soukromé kliniky poskytují naléhavou analýzu - dekódování se provede za několik hodin. Diagnostika se naléhavě provádí v nemocnici se závažným onemocněním pacienta, pokud je nutná nouzová chirurgická intervence.

Dešifrování výsledků scatologického výzkumu

Když jsou výsledky připraveny, obdrží osoba formu, ve které budou indikovány normální ukazatele a výsledky získané ze studie materiálu. Je lepší konzultovat lékaře s dekodérem, protože i odchylka od normy několika indikátorů neznamená vždy přítomnost patologií.

Normálně by výkaly u dospělého člověka měly mít jednotnou hnědou barvu, hustou s charakteristickým zápachem. Ve stolici zdravého člověka nejsou žádné cizí nečistoty, zbytky psaní, prvoky a parazitové vejce. Přítomnost nerozložené vlákniny ve stolici svědčí o nízké kyselosti žaludeční šťávy, přítomnosti krve, o závažných patologických stavech gastrointestinálního traktu.

Coprogram - Obecná fecální analýza

Jednou z informativních metod výzkumu gastrointestinálního traktu je studie výkalů. Pro tento účel se vytvoří koprogram - obecná analýza výkalů. V celém zažívacím systému dochází k různým druhům zpracování - od mechanického v ústech (žvýkání) po chemické a enzymatické v žaludku a střevech. Fekální hmoty jsou ve skutečnosti konečným výsledkem této léčby, proto jejich stav a vlastnosti mohou posoudit práci a funkčnost prakticky všech částí gastrointestinálního traktu.

Další důležitou hodnotou této studie je fakt, že trávící systém je úzce spjat s jinými orgány a tkáněmi lidského těla. Tlusté střevo je zejména součástí vylučovacího systému, a proto spolu s výkaly tělo opouští mnoho škodlivých a toxických látek. Účinnost střev je navíc vzájemně propojena s celkovým stavem těla. Proto v rámci obecné analýzy výkalů lze nepřímo posoudit mnoho problémů a patologických stavů, které se mohou vyvinout v lidském těle.

Tato laboratorní studie je běžně rozdělena na dvě části - obecnou analýzu výkalů a jejich mikroskopické vyšetření nebo koprogram. První část obsahuje takové ukazatele, jako je množství, vůně, barva, struktura, přítomnost nečistot a další. Koprogram patří k takovým kritériím, které lze detekovat pouze mikroskopickým vyšetřením vzorku výkalů - přítomnost biologických vláken, tkání, krystalů solí a kyselin a mnohem více. Nicméně v naší době byly hranice mezi těmito dvěma definicemi vymazány a kompletní a komplexní studie o fekálních masách se nazývá jak obecná analýza výkalů, tak definice koprogramu.

Pravidla pro přípravu na studium

Ve studii o fekálních masách lékař stanoví cíl studovat práci a účinnost trávicího systému - z těchto faktorů závisí řada ukazatelů stolice a koprogramové analýzy. Nicméně, ne méně, a v některých případech i větší vliv na vlastnosti exkrementů má lidskou stravu. Proto v analýze, aby se snížilo zkreslení výsledků způsobené zvláštností potravy spotřebované osobou, se používají dvě metody:

  • Při odběru materiálu pro výzkum se lékař pečlivě zeptá osoby a zaznamenává, jaké potraviny spotřeboval během posledních dvou až tří dnů. To se provádí k nápravě výsledků analýzy stolice, s přihlédnutím k lidské stravě. Tato technika má vysoký stupeň nepřesnosti a je zřídka používána - nejčastěji, když je třeba provést studii z naléhavých důvodů (například k určení patogenu během střevní infekce);
  • Pro rutinní vyšetření vlastností výkalů lékař předepíše osobu, která má dodržet určitou stravu asi 4-7 dní před provedením testu.

Obecně platí, že tato strava předepisuje začlenění mléčných výrobků, zeleninového pyré a obilovin do stravy. Smažené a těžké pokrmy mohou výrazně narušit výsledky studie. Kromě toho jsou zakázány potraviny s vysokým obsahem vlákniny - zelí, okurky, rajčaty, řepa. Celulóza těchto zelenin může stimulovat peristaltiku hrubého čreva a měnit vlastnosti výkalů.

V některých případech může lékař předepsat zvláštní přísnou stravu s jasným označením stravy a stravy. Například Schmidtova dieta, která má následující charakteristiky:

  • Obsah kalorií je 2250 kcal;
  • Pět jídel;
  • Denní množství produktů je nejméně 1500 ml mléka, 40 g obilovin, 200 g bramborového pyré, dvě vařená vejce, 150 g masa a nejvýše 20 g bílého chleba.

Tento typ stravy je dostatečně jemný pro gastrointestinální trakt a poskytuje vysoce přesný scatologický výzkum. Další stejně populární strava - Pevsnerova strava - zahrnuje testování trávicího systému s vysokým zatížením:

  • Obsah kalorií je neomezený;
  • Pět jídel;
  • Denní množství produktů je nejméně 250 g praženého masa, 400 g chleba, 40 g cukru, neomezenou bramborovou kaší.

Dieta tohoto druhu umožňuje odhalit i skryté a pomalé patologie gastrointestinálního traktu, nicméně na druhé straně taková strava může přispět k exacerbaci mnoha nemocí. Z tohoto důvodu by rozhodnutí o použití takové stravy před analýzou výkalů mělo být provedeno ošetřujícím lékařem.

Kromě přilnutí k určité dietě by člověk měl přestat používat jakékoli léky, které by mohly ovlivnit motilitu střev nebo vlastnosti exkrementů. Nejvhodnějším způsobem, jak užívat určité léky, je podat zprávu lékaři, který posuzuje potřebu jejich zrušení nebo opravuje interpretaci testů s přihlédnutím k užívání tohoto léku.

Sběr materiálu pro analýzu a metody jeho implementace

Při shromažďování vzorků stolice je důležité dodržovat určitá pravidla:

  • Za prvé, úkon defekace musí být proveden přirozeným způsobem bez použití klíšťat, farmaceutických přípravků (laxativ) a dalších metod urychlení daného fyziologického procesu.
  • Za druhé, je nejlepší provést úkon defekace ve speciální nádobě, sběr vzorku pro analýzu, který bude proveden ihned po něm. Za tímto účelem je do sterilní nádoby umístěno přibližně malé množství výkalů (přibližně 30 gramů) a uzavřeno víkem.
  • Za třetí, je důležité odevzdat vzorek do laboratoře co nejdříve, protože vlastnosti výkalů se začnou měnit velmi rychle ihned po ochlazení.

Dešifrování výsledků analýzy

V laboratoři jsou získané vzorky podrobeny důkladnému a komplexnímu studiu. Obecně je dekódování koprogramu rozděleno na tři části - organoleptické nebo makroskopické vyšetření, biochemické vyšetření a mikroskopie nebo definice skutečné koprogramy. Na základě všech těchto definic a metod se získá detailní obraz fekálních vlastností, který odráží procesy, které se vyskytují uvnitř gastrointestinálního traktu.

Jak předat fecální analýzu na koprogram? Příprava na studium

Analýza výkalů pro koprogram je jednou z prvních studií, které lékař předepisuje pro pacienta s poruchami trávení. Vzhled, chemické složení a mikroflóra výkalů mohou hodně říci o stavu gastrointestinálního traktu.

Obsah hrubého střeva se skládá nejen z tekutých a potravních trosů, obsahuje prvky trávicí šťávy, enzymy, žluč, krev, bakterie.

Obecná analýza výkalů (coprogram) je zaměřena na komplexní studium exkrementů: fyzikální, chemické a mikroskopické.

Indikace

Analýza koprogramů se provádí u následujících onemocnění:

  • Hemoroidy;
  • Anální trhliny;
  • Chronická zácpa;
  • Žaludeční vřed, duodenální vřed;
  • Pankreatitida;
  • Střevní divertikul;
  • Crohnova choroba;
  • Kolitida;
  • Cirhóza jater;
  • Polyp polypy;
  • Syndrom dráždivého střeva;
  • Zhoubné nádory;
  • Invaze červa;
  • Amoební úplavice;
  • Akutní intestinální infekce (cholera, salmonelóza atd.);
  • Anémie a několik dalších patologií.

Důvodem pro koprológii jsou bolesti břicha, křeče, nadýmání, nevolnost, pálení žáhy, problémy s defekací, výtok krve ve stolici a další příznaky indikující poruchy zažívacího traktu.

Obecná analýza fekální koprogramy předepsané pro podezření na otravu, infekci, helminthiasis - umožňuje rychle identifikovat patogeny a diagnostikovat, což je zvláště důležité v takových naléhavých případech, jako je akutní intoxikace, nutnost izolovat pacienta infekčním onemocněním.

Feces na koprogramu dětí procházejí za trávicí problémy, alergické reakce, podezření na červy a koliky.

Coprogram je neocenitelný v diagnostice patologických stavů zažívacího traktu. Tyto porušení, které ukazují tuto jednoduchou a bezbolestnou analýzu, vyžadují další vyšetření.

Studie o výkalych napomáhá lékaři provést předběžnou diagnózu a pacient dále navázat na nezbytné postupy.

Jaká je analýza?

Metoda provádění analýzy stolice pro koprogram zahrnuje:

  • Vizuální studie exkrementů kvalitativními a kvantitativními parametry a přítomností cizích inkluzí.
  • Provedení chemických vzorků k určení nečistot.
  • Studijní materiál pod mikroskopem.

Podívejme se podrobněji na to, co je obsaženo ve výkrmu koprogramu:

Normální indikátory koprogramu

Obvykle je stolice tlustá hnědá hmota s výrazným fekálním zápachem, bez krve, hlienu a hnisu, s minimálním množstvím nezpracovaných potravin (nerozpustné vlákno je povoleno).

Povaha výživy, užívání některých léků může významně ovlivnit fyzické ukazatele výkalů: změna barvy, textury, vůně. Drobné odchylky způsobené jídlem jsou považovány za přijatelné.

Norma programu u dospělých pacientů je uvedena v tabulce:

Míra u dětí se liší od dávky u dospělých z důvodu stravovacích návyků. To se týká množství, konzistence a dalších fyzikálních parametrů stolice, stejně jako úrovně kyselosti.

Normy koprogramu u dětí do jednoho roku věku mají odchylky v chemickém složení, které souvisí s nezralostí trávicího traktu, postnatálními změnami v těle novorozenců, zejména dávkou mléka u kojenců.

Jak dešifrovat výsledky?

Vyhodnoťte výsledky koprogramu by měl být odborník, s přihlédnutím ke všem podmínkám: stížnosti pacientů, vlastnosti stravy, stávající historie, ukazatele dalších studií.

Zvažte, jak dešifrovat abnormality:

  1. Příliš malé množství výkalů se vyskytuje u zácpy, kolitidy, vředových stavů. Zvýšení výkalů naznačuje zrychlenou evakuaci, zánět trávicího traktu.
  2. Velmi hustá stolice se tvoří s nadměrnou absorpcí tekutiny střevními stěnami, zácpou. Zkapalněné stolice jsou dány aktivní peristaltií, nečistotami zánětlivého hlenu. Olejnatá konzistence - možný důsledek chronické pankreatitidy. Pěnivost znamená fermentaci ve střevech.
  3. Velká forma výkalů svědčí o dlouhém pobytu obsahu ve střevě, což může být spojeno s dysfunkcí tlustého střeva s nevhodnou stravou, sedavým životním stylem, s divertikulózou, nádory. Malé hrudky (ovčí výkaly) se vyskytují ve střevních křečích, hemoroidy, anální trhliny, hladovění, vředy. Exkrementy ve formě pásky, tenký sloupec mluví o stenóze konečníku, přítomnosti nádoru. Neformovaná stolice je známkou narušení trávení a absorpce potravin z důvodu enzymatického nedostatku.
  4. Změny barvy, které nejsou spojeny s barvením potravin, jsou pravděpodobně symptomy nemoci. Odbarvení výkalů je způsobeno selháním jater a zablokováním žlučových cest. Dechtové barvené výkaly jsou známkou krvácení v horním traktu GI, jestliže je krev v tlustém střevě a konečníku, výkaly jsou červené. Moucha zelená stolice je vylučována břišní tyfusem. Žlující výkaly se produkují během fermentace ve střevech.
  5. Hlen v koprogramu má odlišnou konzistenci a odstín v závislosti na patologii. Zahrnutí šedé barvy, připomínající rýžovou vodu, řekněme o infekci cholery. Amoební úplavice se projevuje jako slizovitá slizovitá hmota růžových odstínů. Při poruše konečníku v materiálu se detekují nečistoty hlenu v celých hrudkách, stuhách. Když zánět tenkého střeva způsobuje kolitida a zácpový hlen, obklopují zdobené výkaly z vrcholu - mísí se s potravinovými masami a dávají jim polokvapalnou povahu.
  6. V některých případech krev nezkaje na výkaly, ale je spolu s nimi vylučována ve formě jednotlivých sraženin, žil. Mluvíme o krvácení v dolních trávicích oblastech, od análních trhlin až po nekrózu nádoru tlustého střeva. Skrytá krev ve stolici je určena rozpadem Gregersena.
  7. Hnisavý výtok ve stolici je známkou závažného zánětu, vředů, abscesů, tuberkulózy nebo rozpadu nádoru. Při infekčních lézích je supurace doplněna hlenem a krví.
  8. Kusy nezdravé potravy při analýze výkalů se nazývají lientorrhea. Objevuje se při porušení žaludku a slinivky břišní.
  9. Malé elementy strávených potravin, smíchané se zbytky bakterií a epiteliálních buněk (detritus) - normální obsah fekálních hmot. Pouze porušení jejich homogenity s izolací jednotlivých částic, například zvýšený obsah bakterií během koprogramu, umožňuje podezření na zánětlivý proces. Detritus v koprogramu v kombinaci s mukózními a krvavými nečistotami je jasným příznakem patologie. Detritus v koprogramu u kojenců nebo dětí starších jednoho roku bez souvisejících příznaků není důvodem k obavám.
  10. Jodofilní flóra v koprogramu způsobuje fermentaci ve střevě. Tyto bakterie jsou stanoveny barvením jódem a kyselou reakcí stolice (pH 5,0-6,5). Patologická jódofilní flóra (clostridia) vede k aktivní fermentační dyspepsii.
  11. Pokud jsou kvasinkové houby ve stolici, je možná kandidóza způsobená antibiotiky.
  12. Svalová vlákna v koprogramu mohou být detekována ve strávené a nezměněné podobě, což není norma. Přítomnost svalové tkáně ve stolici se nazývá tvůrce a naznačuje špatné trávení bílkovin: narušení sekrece žaludeční šťávy, nedostatek pankreatických enzymů. Totéž platí pro zbytky pojivové tkáně ve stolici.
  13. Problémy s trávením lipidů jsou vyjádřeny v steatoreu. Neutrální tuk v koprogramu se uvolňuje během pankreatické dysfunkce a blokády pankreatu. Porušení v duodenu vede k špatné absorpci mastných kyselin. Mýdla v koprogramu jsou soli mastných kyselin ve stolici jako důsledek nedostatku žluči.
  14. Škrob v koprogramu (amilorhea) je důsledkem enzymatického deficitu a příliš aktivní peristaltiky. Uvolňování intracelulárních sacharidů naznačuje, že zdrojem patologie je žaludek: škrob se neabsorbuje kvůli skutečnosti, že žaludeční šťáva ne zpracovává rostlinné buňky. Extracelulární škrob v koprogramu vzniká v důsledku nedostatku amylázy.
  15. Leukocyty v koprogramu nejsou obvykle detekovány. Jejich přítomnost naznačuje infekční střevní lézi, enteritidu, kolitidu, ulcerativní léze. Kombinace leukocytů s erytrocytózou, velké množství plochého a válcového epitelu ve stolici ukazuje koprogram pro rakovinu střev, polypózu, Crohnovu chorobu. Jsou-li v kojeneckém souboru nalezeny leukocyty, je nutné analyzovat výsledky v komplexu. Při absenci jiných příznaků úzkosti se pozitivní analýza vyskytuje u zdravých dětí s nesprávně organizovanou stravou.
na obsah ↑

Jak se připravit a projít?

Zvláštní přípravek pro analýzu výkalů se nevyžaduje, protože materiál získaný přirozeným způsobem se užívá k výzkumu.

Aby nedošlo k deformaci výsledků studie, je nutné dodržovat jednoduchá pravidla, jak se připravit na koprogram.

Týden před doručením opusťte:

  • Antibiotika;
  • Železné přípravky;
  • Libovolné laxativa;
  • Použití rektálních čípků;
  • Enema;
  • Postupy skrze konečník;
  • Rentgenové záření s báriem.

Příprava na koprogram zahrnuje dietní omezení po dobu 4-5 dní před odběrem stolice. Dieta před programem se skládá z následující nabídky:

  • Mléčné výrobky;
  • Bramborová kaše;
  • Chudé maso;
  • Kashi;
  • Vařené měkké vařené vejce;
  • Čerstvé ovoce;
  • Bílý chléb s máslem.

Příprava na studii týkající se podezření na latentní krvácení vyžaduje úplné odmítnutí masa, zelené zeleniny, rajčat, většiny ovoce, jinak by analýza mohla dát falešný výsledek.

Příprava pacienta přímo k dodání materiálu spočívá v nákupu kontejneru pro analýzu a organizaci hygienických podmínek pro defekaci. Feces by se neměly odebírat z toalety - pouze z čistého povrchu. Potřebujete se postarat o hrnce nebo o kousek na jedno použití předem.

Jak předat analýzu:

  • Provést přirozenou defekaci, vyhýbat se pronikání moči a vylučování z genitálií;
  • Použijte speciální stěrku pro shromažďování materiálu v množství stolice potřebné pro analýzu - asi třetinu sklenice;
  • Pro dosažení nejlepšího výsledku studie je vhodné dodržovat doporučení, jak sbírat výkaly pro koprogram - z nejméně tří různých lokalit střevních pohybů;
  • Šroubujte a podepíšete nádobu.

Jak předat analýzu stolice tak, aby se biomateriál nezhoršil: přeneste biomateriál do laboratoře ve stejný den, nejpozději do 12 hodin po defekaci. Je-li to nutné, umístěte nádobu na polici chladničky.

Koprogram výkalů u kojenců se shromažďuje vždy, když je to možné, protože je obtížné řídit frekvenci a dobu vykrvení dítěte. Pro analýzu stačí mít lžičku biomateriálu umístěnou ve sterilním kontejneru. Pokud dítě nechodí do hrnce, problém sběru výkalů od kojenců je řešen pomocí jednorázových plen - výkaly je možné odebrat z jejich povrchu.

Kde provést analýzu?

Obecná analýza výkalů ve směru k lékaři obvykle prochází na klinice. Studie se provádějí v mnoha diagnostických centrech, kde lze provést koprogram:

Můžete kontaktovat libovolnou laboratoř, kde jsou prezentovány koprogramy a koprolologie - jedná se o jeden výzkum.

Kolik se dělá a kolik je analýza závislá na konkrétním medu. centrum: maximální doba je 6 pracovních dnů a průměrná cena je zhruba 500 rublů.

Tam, kde se zkoušky odevzdávají, má pacient právo volit nezávisle, zaměřit se na cenu, na určené období, na kolik dní se provádí koprogram a na zpětnou vazbu od klientů laboratoře.

Analýza výkalů pro koprogram - dešifrovací tabulka

Copalagram výkalů je komplexní analýza schopnosti trávicích orgánů gastrointestinálního traktu.

Fekální koprogram je postup, který umožňuje provádět mechanické, fyzikální a chemické vyšetření lidských výkalů v laboratoři.

Po ukončení studie může odborník poskytnout popis výkalů, což zase odhalí všechny odchylky od normy a příčiny odchylek.

Analýza výkalů na koprogramu umožňuje odborníkům identifikovat poruchy v tajné funkci žaludku, pankreatu a střev a identifikovat zánětlivé procesy v zažívacím traktu a procesy narušené absorpce, různé dysbiózy

Definujeme, jaké jsou výkaly a proč je nutné je analyzovat.

Co je to fecální koprogram?

Feces jsou konečnou verzí jídla, která byla zpracována lidským tělem.

Výkaly jsou tvořeny v důsledku pohybu produktů po zažívacím traktu a v důsledku své barvy, konzistence a složení lze posoudit stav lidských vnitřních orgánů.

S pomocí koprogramu výkalů mohou doktoři odhalit onemocnění tlustého střeva a tenkého střeva, žlučníku, pankreatu, žaludku.

Studie také poskytuje příležitost posoudit úroveň schopnosti žaludku plnit své funkce a produkovat enzymy pro lepší trávení a asimilaci potravin.

Indikace pro jmenování

Pokud osoba cítí nepohodlí v gastrointestinálním traktu nebo jakoukoli bolest, pak ji lékař předá koprogramu výkalů.

Existuje celá řada onemocnění, při nichž je poskytována fekální koprogram, mezi něž patří:

Akutní intestinální infekce:

  • Salmonelóza;
  • cholera;
  • kolitida;
  • polypy tlustého střeva;
  • zhoubný otok;
  • anémie a mnoha dalších patologií.

Pokud osoba má otravu helminthiasis nebo střevní infekci, je předepsána fecální analýza koprogramu. Tato metoda umožňuje rychlou diagnostiku a identifikaci všech patogenů onemocnění.

Koprogram výkalů je předepsán dětem s podezřením na červy, různými alergickými reakcemi a kolikou.

Užitečné video:

Dá se říci, že koprogram výkalů je nezbytný pro diagnostiku onemocnění gastrointestinálního traktu.

Rada E. Malysheva

Hemoroidy pryč za týden a "rány" vyschne ráno! Před spaním přidejte do studené vody 65 gramů.

Příprava na studium

Abyste se mohli připravit na studium, musíte dodržovat jednoduchá pravidla a analýza bude přesná.

Je nezbytné, aby týden před koprogramem bylo nutné přestat užívat antibiotika, stejně jako léky, které mohou obsahovat železo a vizmut.

Pokud osoba podstoupí radiografii, pak obsah bária v jeho těle může ovlivnit koprogram, proto není vhodné ji strávit 10 dní.

Také týden před koprogramem je nutné dodržovat určitou dietu a nepoužívat žádné exotické ovoce.

Během několika dní je nutné odmítnout výrobky, které obsahují barviva, mezi něž patří například rajčata, rajčatová šťáva, řepa.

Jak sbírat výkaly pro coprogram

Abyste mohli sbírat výkaly od dospělé za koprogram, je nutné dodržovat jednoduchá doporučení.

Na začátku je nutné vyprázdnit močový měchýř, po důkladné toaletě všech genitálních orgánů a také v oblasti anální, neměli byste používat mýdlo s příchutí.

Dále, ve vařené nádobě se širokým hrdlem, umístěte výkaly špachtlí, která se dodává v kitu.

Po shromáždění výkalů musí být uzavřena víkem. Shromážděné výkaly musí být dodány do 10 hodin do laboratoře.

Je také třeba připomenout, že materiál může být použit pouze ten, který se objevil sám, nikoliv s pomocí léků. Nesmíme také zapomínat, že výkaly musí být bez příměsí hlenu a menstruace.

Související videa:

I při sběru výkalů nedoporučujeme používat dřevěné nádobí a plechovky a celkové množství shromážděného materiálu by mělo být nejméně 20 gramů.

Není-li možné okamžitě dodat výkaly do laboratoře, může být skladována v těsně uzavřené nádobě maximálně 8 hodin při teplotě 5 stupňů.

Znečištění výkalů pro koprogram u dětí

K tomu, aby se ukázalo, že se dětem dělá vzorek, je třeba si vzpomenout na chvíli. Pokud dítě už jede sám do hrnce, pak se proces sběru nelíbí od výkaly od dospělého.

Před provedením testu by mělo být i dítě dobře umýt a čistým hrncem, sběr výkalů v kontejneru.

Pokud je však dítě stále malé a nemůže jít sám na hrnci, je nutné použít hygienickou plenou nebo plátno v případě, že dítě má volné stolice.

Je třeba si uvědomit o hygieně před oplocením stoličky, důkladně si umyjte ruce a sbírejte materiál pouze v čistých pokojích.

Pokud jde o sběr výkalů z pleny, lékaři ji nedoporučují, protože v pleně existuje velké množství chutí, které mohou ovlivnit správnost výsledků.

Kolik času se dělá coprogram

V závislosti na laboratoři lze koprogram provádět 2-3 dny nebo až 5 až 6 dní. Všechny analýzy jsou prováděny jednotlivě pro každé jednotlivé laboratoře.

Dešifrování u dětí

Při řešení problémů s výkaly pro děti a dospělé se bude lišit. Zvažte, co by mělo být u dětí v pořádku.

Koprogram: příprava pro analýzu a dekódování

Coprogram - studie obsahu fekálního materiálu k určení jeho vlastností, fyzikálního a chemického složení, přítomnosti patologických inkluzí za účelem diagnostiky nemocí a sledování dynamiky onemocnění, procesu léčby.

Fekální hmoty se vytvářejí během průchodu potravy hromadou (chyme) přes celý lidský trávicí trakt z úst do konečníku. Proto jsou tyto koprogramy nejdůležitější v diagnostice onemocnění gastrointestinálního traktu.

Co ukazuje koprogram

Různé výkaly a mikroorganismy, částice nezdravé potravy, fekální pigmenty, epiteli různých částí střeva se nacházejí ve fekálních masách.

Dávejte pozor: Znalost těchto vlastností může laboratorní technik v určitých onemocněních určit patologické procesy v některých částech střev.

Koprogram je zobrazen, když:

  • akutní a chronická patologie žaludku;
  • onemocnění duodena;
  • patologické stavy malého a hrubého střeva (včetně sigmoidu a konečníku);
  • problémy s játry, žlučníkem a žlučovými cestami;
  • onemocnění pankreatu;
  • helminthické invaze (parazitické infekce);
  • infekční procesy;
  • onkologie;
  • hodnocení účinnosti léčby, nápravná opatření terapie.

Koprologická studie umožňuje identifikovat dysbakteriózu (porušení poměru mikroorganismů a množení patogenních forem).

Koprogram je zřídka používán jako izolovaná studie, nejčastěji jde o dodatečnou, ale informativní diagnostickou metodu.

Jak učinit koprogram

Příprava na analýzu není obtížná, ale musí být přísně dodržována některá pravidla.

Pokud pacient užívá léky na bázi železa a bismutu, musí být zrušeny. Také neužívejte laxativa, rektální čípky. Je zakázáno umývat střeva klystýrem.

Pokud by vyšetřovaná osoba podstoupila radiografii s kontrastním činidlem (barium), pak by se koprogram neměl provádět dříve 7-10 dní po skončení studie. Barium může změnit vlastnosti stolice.

Ve stravě pacienta několik dní před testem omezte nadměrnou rozmanitost, exotické pokrmy atd.

Přípravná pravidla pro uvedení výkalů na koprogram:

  1. Dva dny před náborem materiálu byste měli zcela opustit rajčata, rajčatovou šťávu, těstoviny, řepu a další ovoce a zeleninu obsahující barviva.
  2. 3 dny před odběrem výkalů je nutné odmítnout užívat antibiotika, léky, které způsobují změny v motorické funkci střeva, léky na bázi enzymů.
  3. Jídlo by mělo sestávat ze zeleniny, ovoce, obilovin, mléčných výrobků, množství potravin by mělo být v normálních mezích.
  4. Mělo by se zdržet tučných potravin, uzených, pikantních a nakládaných.
  5. Ženy by neměly být testovány během menstruace.
  6. Výkalky by měly být shromažďovány tak, aby nebyly močem.
  7. Evakuace výkalů pro analýzu by se měla vyskytovat přirozeně bez použití stimulantů a klystírů.

Jak sbírat výkaly pro coprogram

Je důležité: pravidla sběru jsou jednoduchá, ale měli byste je pečlivě sledovat.

Pro shromažďování výkalů je nutné:

  • vyprázdněte močový měchýř, provádějte důkladné toalety pohlavních orgánů a anální zóny pomocí teplé vody a neutrálního mýdla bez aromatických přísad. Poté opláchněte omyté oblasti teplou, vařenou vodou;
  • shromažďovat materiál z různých částí přijímané stolice v čistém, připraveném krku se širokým hrdlem s lopatkou (která je k dispozici ve farmaceutických nádobách pro sběr výkalů);
  • po shromažďování výkalů je pokryt víkem a podepsáno s příjmením a příjmením pacienta, stejně jako datum sběru.

Nepoužívejte dřevěné krabice, nádoby na potraviny jako pokrmy pro výkaly. Celkové množství shromážděného materiálu by mělo být 15-20 gramů (přibližný objem čajové lžičky). Snažte se přivést do laboratoře přibližně množství fekálních hmot.

Výživa by měla být odebrána ráno a doručena do studie co nejdříve.

Pozor prosím: čím rychleji je materiál přiveden do laboratoře, tím přesnější a spolehlivější budou výsledky koprogramu.

V případě potřeby je zásobník s biomateriálem umístěn v chladničce, kde jej lze skladovat maximálně 8 hodin při teplotě asi 5 ° C.

Výsledky koprogramů se obvykle odehrávají během 2-3 dnů, někdy se analýza provádí 5-6 dní.

Vlastnosti sbírání výkalů od malých a kojenců

Pokud dítě jít sám do hrnce, platí pro něj stejná pravidla jako pro dospělé.

Děti používají pleny nebo plátno (pokud je stolice tekutá).

Při zácpě ke stimulaci pohybů střev je nutné masáž břicha, v některých případech můžete umístit odvzdušňovací potrubí, které stimuluje akt defekace.

Všechny materiály by měly být čisté, ruce by měly být před operací omyty mýdlem a vodou.

Sběr výkalů z plenek se nedoporučuje.

Dešifrování koprogramů u dospělých

Za prvé se provádí makroskopické vyšetření výkalů.

Při dekódování koprogramů u dospělých se odhaduje:

  • výskyt výkalů;
  • fekální hmotnost;
  • barvení (normální nebo patologická);
  • přítomnost specifického zápachu;
  • přítomnost krvavých inkluzí, pruhy, nestrávené potraviny, purulentní sekrece, hlenovité hrudky;
  • přítomnost zralých forem červů;
  • případné vylučování žlučových kamenů a pankreatických kamenů.

Mikroskopická analýza umožňuje posoudit schopnost gastrointestinálního traktu strávit stravu.

Mikroskopické vyšetření může detekovat:

  • veverka, který se objevuje během zánětlivých procesů v systému trávicího traktu s ulcerativními změnami sliznice, polypózními formacemi a onkologickými onemocněními. Normálně neexistuje žádný protein ve stolici;
  • krve - se objeví se skrytým krvácením uvnitř střev, které může způsobit vředy, nádory, polypy, helminty. Změněná krev hovoří o procesech v horním střevě, nezměněná - v dolní části. Skrytá krev je charakteristická pro nádory;
  • sterkobilina. Je to pigment, který je metabolizm bilirubinu, který dává výkalům specifickou barvu. Během dne se tvoří přibližně 75 až 350 mg tohoto pigmentu. Zvýšení rychlosti dekódování koprogramů u dospělých je charakteristické pro hemolytické anémie. Snížení indikuje možný proces obstrukce žlučovodu (kameny, nádor);
  • bilirubin. Vzhled této chemické látky naznačuje zrychlení trávicího procesu, v důsledku čehož bilirubin nemá čas metabolizovat na stercobilin. Tato situace nastává při akutním zánětu a dysbakterióze;
  • hlen. Hlen má ochrannou funkci ve střevech, takže jeho zvýšená tvorba svědčí o silných zánětlivých změnách střev u akutních infekčních onemocnění (salmonelóza, úplavice, infekční kolitida apod.);
  • jodofilní flóry. Vzhled dekódování koprogramů u dětí a dospělých patologických bakterií je charakteristický pro dysbakteriózu;
  • detritus. Buněčně narušený materiál, který vystupuje z intestinálního epitelu. Pokles byl pozorován při porušení trávicího procesu;
  • neutrálních tuků. Nadměrný obsah je charakteristický pro nedostatečné vylučování (tvorbu žluče), stejně jako pro proces absorpce žluče ve střevě;
  • svalových vláken. Vzhled těchto prvků v nezměněné formě (obvykle se mění) naznačuje bolestivý proces v pankreatu kvůli porušení složení šťávy, která se podílí na trávení masa;
  • škrob. Obvykle dochází k procesu štěpení, jestliže se vyskytuje ve formě zrn, je nutné mít podezření na zrychlený průchod potravinového bolusu v syndromu malabsorpce, tento příznak se objevuje také u chronické pankreatitidy;
  • mýdla. Mýdlové látky jsou obvykle přítomny v malých množstvích. Zvýšení může být s trávicí nedostatečností tenkého střeva, žaludku a dvanácterníku. Tyto problémy se objevují při zánětu pankreatu, s kameny v žlučníku;
  • počet leukocytů. Normálně není definováno. Jejich vzhled v dekódování koprogramů hovoří o zánětlivých onemocněních zažívacího traktu;
  • mastných kyselin. V sekretech zdravých střev chybí. Objevují se trávicí a enzymatický nedostatek, poruchy vylučování žluče, zrychlená střevní aktivita;
  • rostlinné vlákno. Pokud při dešifrování koprogramu u dospělých zjistíme rozpustná vlákna, můžeme mluvit o nedostatečném uvolnění kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Rozpustná vláknina rostlinných vláken je normálně ve stolici nepřítomná. Nerozpustná vlákna (kůra ovoce a zeleniny, vnější obal zrn a luštěnin) - odkazují na normální obsah střev. Nerozpustné vlákno pochází ze střev nestravitelných potravin, jedů, cholesterolu. Počet těchto prvků závisí na kvalitativním složení potraviny;
  • vlákna pojivové tkáně. Tato vlákna jsou tvořena z nezpevněných zbytků živočišných potravin. Obvykle by neměly být. Vzhled vláken je typický pro podmínky, kdy klesá kyselost žaludeční šťávy - (antacidová gastritida). Také tyto prvky jsou patrné se snížením produkce kyseliny chlorovodíkové v žaludku, enzymatickým nedostatkem, který se vyskytuje během pankreatitidy;
  • amoniaku. Zvýšení obsahu této chemické sloučeniny je charakteristické pro procesy doprovázené hnilobou v intestinálním lumenu. Normální čpavek ve stolici obsahuje 20-40 mol / kg. Pokud je při dekódování koprogramu u dospělých indikována zvýšená hodnota amoniaku, mělo by být podezření na přítomnost střevního zánětu u lidí;
  • patologických a podmíněně patologických mikroorganismů, způsobující střevní onemocnění, dysbakteriózu.

Reakce stolice (pH) může být odlišná (lehce alkalická, neutrální, mírně kyselá). Tento indikátor závisí na povaze potraviny.

Vlastnosti dekódovacích koprogramů u dětí

Hlavní ukazatele koprogramu u dětí jsou podobné ukazatelům u dospělých. Ale existují některé funkce.

Většina dětí má běžně koprogram s neutrální nebo slabě alkalickou reakcí (v rozmezí pH 6-7,6.

Dávejte pozor: u kojenců je reakce nejčastěji kyselé povahy v důsledku stravovacích návyků charakteristických pro tuto věkovou skupinu.

Alkalická reakce u dětí je určena v rozporu s procesem absorpce, se zvýšeným hnilobným procesem ve střevě, prodlouženým pobytem v žaludku a střevem nedotažené potravy.

Až tři měsíce věku během kojení je přítomnost bilirubinu ve stolici jako variant normy. Po 3 měsících při dešifrování koprogramu u dětí by měl být normálně určen pouze stercobilin.

Lotin Alexander, lékařský posudek

49,221 celkem zobrazení, 5 zhlédnutí dnes

Podrobnosti o koprogramu: příprava, provedení a dekódování

Coprogram je diagnostické vyšetření výkalů, které umožňuje odhalit narušení orgánů zažívacího traktu, přítomnost zánětu a nerovnováhu střevní mikroflóry, přítomnost parazitů a také pomáhá vyhodnotit výsledky léčby.

Po obdržení stolice provede laboratorní technik vizuální prohlídku. Vyhodnocují se externí indikátory (barva, vůně, struktura a tvar), určují se viditelné nečistoty (hlen, hnis, krev) a cizí předměty. V oblasti zánětlivých procesů a latentního krvácení z gastrointestinálního traktu jsou výkaly podrobeny chemické analýze. Další studium materiálu probíhá pod mikroskopem lékařem klinické laboratorní diagnostiky. Jeho úkolem je detekce reziduí stravitelných potravin, krystalů soli, zánětlivých buněk (leukocytů, hlenu) a krvácení (erytrocyty), helmintových vajec a prvokových cyst.

Indikátory výkalů: vysvětlení a normy

  • Počet
  • Konzistence a forma
  • Barva
  • Vůně
  • Přítomnost hlenu
  • Hnůj exsudát
  • Krev
  • Zbytky nevařených potravin
  • Paraziti
  • Obecná reakce výkalů (pH)
  • Gregersenova reakce na skrytou krev
  • Definice stercobilinu
  • Bilirubinový test
  • Vishnyakov-Tribuleova reakce na rozpustný protein
  • Detritus
  • Přítomnost svalových vláken
  • Spojovací tkáň
  • Neutrální tuk, mastné kyseliny a jejich soli (mýdla)
  • Digestibilní vlákno
  • Škrob
  • Bílé krvinky
  • Červené krvinky
  • Křišťálové útvary
  • Hlen
  • Jódofilní flóra
  • Nepatogenní protozoa
  • Vejce parazitických červů a patogenních cystů prvoků

Fyzikální vlastnosti (makroskopie) analýza výkalů

Počet výkalů za den. Záleží na množství jedla a jeho povaze. S plnou výživou produkuje zdravá osoba 100-200 g výkalů denně. Při konzumaci velkého množství vlákniny se množství stolice zvyšuje na 350-500 g.

Konzistence a forma. Obvykle je hustá. Dekorován ve formě "klobásy".

Barva Závisí na povaze konzumovaných potravin. S vyváženou stravou jsou výkaly hnědé barvy s různými odstíny. Použití velkého množství mléčných výrobků snižuje intenzitu barvení stolicí. Barva se přiblíží žlutě. Nadbytečné maso ve stravě zvyšuje zbarvení stolicí na tmavě hnědou. Když se používají, řepné stolice získají načervenalý nádech. Ale jíst velké množství zeleniny (salát, špenát, kopr, petržel) mění barvu výkalů na bažinu. V kavárně a milovnících kakaa získává stolička uhlíkový odstín. Stejná barva obsahuje výkaly s velkým množstvím černého rybízu v jídle.

Některé léky mohou ovlivnit tento symptom koprogramu. Užívání železa a bismutu mění barvu výkalů na zelenkavost. Laxatíva se seno dávají žaludeční žluto-hnědou barvu. Aktivní uhlí mění barvu stoličky na černou. Síran barnatý, který se používá v rentgenové praxi, barví výkaly ve světle žluté a bílé barvě. Tyto znalosti pomohou při vyhodnocování koprogramové studie zabránit falešné diagnostice onemocnění trávicího systému.

Vůně. Vzhledem k přítomnosti aromatických produktů rozkladu (indol, skatol), proteinové sloučeniny. Obvykle neostrné fekální. S nadbytkem ve stravě se maso zvyšuje.

Viditelné nečistoty. Obvykle je stolice homogenní hmotou bez cizích předmětů. Při špatném žvýkání jídla ve stolici se mohou objevit velké kusy nezvyklého jídla. Také ve stolici byly nalezeny kosti bobulí a ovoce (třešně, hrozny, meloun, meruňky apod.), Náhodně polknuté a procházející trávicí traktu. Nejsou tráveny. Cizí těla (knoflíky, detaily malého designéra atd.) Mohou být nalezeny u malých dětí ve stolici. Jiné nečistoty (hlen, hnis, krev) jsou viditelné pouze s patologií trávicího systému. Po anthelmintické terapii se ve výkonech mohou objevit těla a segmenty parazitních červů (ascaris, pinworms a další).

Chemická analýza analýzy stolice

Obecná reakce výkalů (pH). Normálně neutrální nebo lehce alkalické (7,0 - 7,5). Děti mají kyselou reakci.

Skrytá krev. To může být zjištěno reakcí Gregersena. Aby test byl spolehlivý, musíte před studiem sledovat třídenní dietu. Chcete-li to udělat, vyloučit potraviny, které obsahují mnoho bílkovin (maso, ryby, klobása, vejce), stejně jako zelenou zeleninu. Zrušené doplňky železa. Asistenti laboratoří provádějí benzidinový test pro okultní krev. Obvykle je to záporné.

Sterobilin. U dětí ve věku 7 měsíců a dospělých ve stolici je vždy přítomna. Jedná se o indikátor barvy výkalů v hnědé.

Bilirubin Obvykle chybí. U mekonia novorozenců a výkalů dětí do 4 měsíců věku je stanoven bilirubin.

Rozpustný protein. Zjistil vzorek Vishnyakov-Tribul. Protein je zánětlivý v přírodě, zahrnuje hlen, exsudát, mucin. Normální výkaly nebyly nalezeny.

Mikroskopická analýza výkalů

Detritus Toto je hlavní pozadí normálních výkalů. Jedná se o hmotnost malých částic, které se skládají z produktů rozkladu buněk, zbytků potravin a bakterií.

Svalová vlákna. Seznamte se s výkaly v malém množství. S častým používáním svalových vláken pro maso potravin hodně.

Spojovací tkáň. Obvykle chybí. Existují však případy, kdy se ve stolici vyskytují zbytky nerozvinuté pojivové tkáně (kosti, chrupavka). To není patologie.

Neutrální tuky a mastné kyseliny. V normálně vytvořených výkonech prakticky chybí. Zbytky mastných potravin v malém množství se vylučují ve stolici především ve formě mýdel - alkalických a alkalických zeminových solí mastných kyselin.

Trávitelné rostlinné vlákno. Představují se nezaměnitelné polysacharidy. Vlákno neposkytuje živiny. Prochází gastrointestinálním traktem, je zcela tráven a tvoří výkaly. Obvykle jsou výkaly chybějící. Mohou být detekovány jednotlivé nehasené buňky.

Škrob V koprogramu chybí. V procesu trávení ovlivňují různé enzymy škrob, počínaje ptyalinovými slinami a končí sekrecí bakterií hrubého střeva. Toto vede k jeho úplnému rozdělení.

Leukocyty. Není-li detekována mikroskopie výkalů, nebo jsou v zorném poli jednotlivá.

Erytrocyty. Normálně nebyl nalezen.

Krystalické formace v stolici nejsou detekovány. Ale existuje výjimka. Krystaly oxalátu vápníku lze nalézt jedením velkého množství čerstvé zeleniny.

Hlen se objeví ve vzplanutí, takže není v normálních výkalích.

Jódofilní flóra. Zahrnuje oportunní střevní bakterie, které se za nepříznivých okolností stávají příčinnými činiteli nebezpečných infekcí a zánětů. Obvykle tyto mikroorganismy vylučují enzymy pro trávení škrobu a uhlohydrátových sloučenin, podílejí se na fermentačním procesu. Tento název jódofilní flóra byl způsoben chemickou reakcí. Příprava na mikroskopii je barvena roztokem Lugolu (roztok jódu), aby se lépe vizualizovaly bakterie. Oni se stávají černými nebo tmavě modrými. Pokud mikroskopie chybí nebo je v přípravku izolována. Velké množství jodofilní flóry lze pozorovat u lidí, kteří konzumují velké množství sacharidů a škrobových produktů (zeleniny a ovoce).

Nepatogenní protozoa (střevní a trpasličí améba, spory a další) mohou být přítomny u zdravých lidí.

Parazitické červy a jejich vejce, patogenní protozoa a jejich cysty nejsou obvykle detekovány. Cysta je nejjednodušší forma života s tvrdou skořápkou.

Jak učinit koprogram?

Příprava na analýzu

  1. S existujícími chorobami trávicího ústrojí - dodržovat vhodný dietní stůl (podle Pevznera) po dobu jednoho týdne.
  2. Všichni potřebují vyloučit ze stravy mastné potraviny rostlinného původu (ořechy, semena), stejně jako netěkavé maso (jehněčí) a uzené klobásy. Také zakázaná zelenina, bobule, nápoje s barevným účinkem (změna barvy výkalů): řepa, rajčata, černé rybíz, káva atd. Tato omezení musí být dodržována 3 dny před zahájením studie.
  3. Léky, které mění výskyt výkalů a aktivují intestinální motilitu (laxativa, sorbenty, železné přípravky), jsou zrušeny. Antibiotika nejsou přípustná, protože narušují rovnováhu normální mikroflóry a zvyšují fermentační procesy. Zrušení léčivých přípravků vzniklých 7 dní před koprogramem.
  4. Pokud je potřeba zjistit skryté krvácení z gastrointestinálního traktu, provádí se 3-5denní výživa s výjimkou bílkovinných potravin (masa, ryb, vajec apod.) A zelené zeleniny.
  5. V předvečer studie jsou zrušeny rektální čípky a diagnostické postupy, které dráždí konečník a konečník (klíny, rektoromanoskopie, kolonoskopie).

Výběr táry

Abyste zabránili získání nepřesných výsledků koprogramu, musíte materiál shromáždit v čisté a suché nádobě. Je vhodnější použít speciální plastové nádoby s lžící pro analýzu výkalů. Jsou prodávány v lékárnách. Můžete také shromáždit výkaly v malé skleněné nádobě s objemem 100-200 ml od dětských potravin nebo jiných produktů. Před použitím je zásobník důkladně omyt teplou vodou a saponátem, poté opláchnut vroucí vodou a sušen. Farmaceutické nádoby není nutné oplachovat vodou, jsou sterilní. Po odstranění materiálu je nádoba pevně uzavřena víkem. V případě potřeby vložte do chladničky.

Nemohou být použity ke shromažďování obalových krabic pod zápalky. Celulóza odvádí vlhkost z výkalů, takže výsledky studie jsou zkresleny.

Pravidla pro sběr materiálů

  1. Před vyprazdňováním je nutné provést hygienické postupy - umýt je teplou vodou a dětským mýdlem.
  2. Pak musíte spontánně vyprázdnit střeva do čistého, suchého hrnce nebo jednorázové pleny. Toaleta pro tento účel nebude fungovat: bude docházet k výsevu výkalů různými mikroorganismy a výsledek studie bude nespolehlivý. Je nepřijatelné, aby po klystýře dostali do stolice moč nebo vodu! Ženy během menstruace, kvůli možnému průniku krve, nemohou shromažďovat materiál pro koprogram.
  3. Pomocí speciální lžíce nebo dřevěné špachtle, vezmeme výkaly ze shora na několika místech (nejméně 3). Vložte jej do plastové nádoby nebo do čisté skleněné nádoby. Objem materiálu je malý: stačí naplnit nádobu 1/3. Uzavřete víko pevně.
  4. V případě potřeby vložte do ledničky.
  5. Materiál dodáváme laboratoři společně se směrem k koprogramu.

Podmínky skladování stolice před vyšetřením

Nejlepší je přenést materiál do laboratoře "čerstvé" - po ranní defekaci. Ale ne všechna střeva fungují jako hodiny. Proto je možné vybírat vejce večer a doručit je do laboratoře následující den: nejpozději do 8-12 hodin po útocích defekace. Během přiděleného času se materiál uchovává v chladničce při teplotě 3-5 ° C. Nenechávejte výkaly na teplém místě. To povede k množení různých mikroorganismů a aktivace enzymatických procesů a výsledky koprogramu budou odpovídajícím způsobem zkresleny.

Vlastnosti analýzy výkalů u kojenců

U dětí mladších jednoho roku není snadné sledovat vyprazdňování střev. Defekce je častá (4-10krát denně), ve vzácných případech (s dobrou absorpcí mateřského mléka nebo tendencí k zácpě) - jednou za 2-3 dny. Vzhledem k tomu, že děti ještě nechodí do hrnce, sbírají výkaly přímo z jednorázových plen. Kapalina stolice dítěte může být vypuštěna do sterilního kontejneru a tělová stolice může být odebrána pomocí speciální lžíce. Někdy je pro pohodlí rodiče doporučeno používat jednorázové močáky. Jsou prodávány v kioscích pro lékárny. S pomocí suchého zipu je mochesbornik připojen ke konečníku dítěte. Po vykolení dítěte se obsah nalévá do požadované nádoby. Množství výkalů pro výzkum je malé - asi jedna čajová lžička.

Pokud jsou výkaly vyloučeny v předvečer dne dodání biomateriálu, měly by být uchovávány v chladničce při teplotě 3-5 ° C. Výkaly jsou dodány do laboratoře nejpozději do 12 hodin od okamžiku vyprazdňování střev.

Je také důležité, aby dítě řádně připravilo na doručení koprogramu. Pokud je dítě kojeno - maminka nemůže změnit stravu. Děti, které jsou na umělé výživě, je zakázáno zavádět jiné směsi. Žádné nové návnady nejsou používány. Obvyklá strava by měla být sledována během týdne před zahájením studie.

Zákaz také ovlivňuje drogy. 7 dní před koprogramem dítě zruší doplňky železa, antibiotika. V předvečer studie nepoužívejte laxativa a rektální čípky.

Dekódování indikátorů koprogramu: norma a patologie

Makroskopie

  • Více než normálně
  • Méně než normální
  • Roztříštěná páska nebo tužka
  • Forma sférických útvarů ("ovčí výkaly")
  • Mushy
  • Kapalina
  • Těžko
  • Frothy
  • Mase-like
  • Černá (deštivá)
  • Tmavě hnědá
  • Světle hnědá
  • Reddish
  • Žlutá
  • Světle žlutá
  • Šedavě bílá
  • Putrid
  • Útočné
  • Slabé
  • Rozostření
  • Surové
  • Kyselina máselná
  • Nevýznamná částka (+)
  • Významné množství (++)

Množství výkalů během defekace. V normálu 100-200 g. Voda je důležitá složka určující objem a hmotnost výkalů. S průjemností sníží denní počet výkalů tím, že sníží vstřebatelnost, a se sníženou zácpou.

V případě porušení strávitelnosti potravy (zkapalnění nebo nedostatek žaludeční šťávy, nedostatek pankreatických enzymů apod.) Se uvolní významné množství fekálních hmot (do 1 kg nebo více) a hlavní část potraviny není trávena.

Formulář. Normálně válcová. V případě zácpy se vylučují výkaly ve formě sférických útvarů - "ovce". Pro rektální nebo sigmoidní nádory je forma střevních pohybů páska nebo tužka. U spastické kolitidy, zánětlivého onemocnění tlustého střeva, jsou fragmentovány výkaly.

Konzistence. Normálně hustá.

  • Uvolněné stolice se objevují při neúplném rozštěpení jídla v tenkém střevě v důsledku hniloby dysbiózy nebo zrychleného vylučování výkalů. Kolitida, která je provázena zvýšenou sekrecí žláz nebo erozivními a vředovými defekty sliznice, je také charakterizována vodními výkaly.
  • Masová nebo pastovitá konzistence stolice je pozorována, když je pankreas poškozen a žlučovody jsou zablokovány, způsobené porušením absorpce tuku.
  • Pohyb plazmatického střeva je charakteristický pro kolitidu s průjmem způsobenou fermentační dysbakteriózou nebo akcelerovaným odstraněním střevního obsahu.
  • Tvrdé stolice se vyskytují u chronické zácpy a obstrukce žlučovodů. Pěnící výkaly - pouze v případě trávicích poruch jako fermentační dyspepsie.

Barva Obvykle hnědá. Různé patologické stavy ovlivňují změnu barvy stolice:

  • v případě virové hepatitidy nebo obstrukce žlučových cest - jíl (šedo-bílý);
  • s krvácením ze žaludku - "dehtová stolička" (melena);
  • s hnilobnými procesy ve střevech, zácpa, zvýšená sekrece žláz a gastritida s nízkou kyselostí - tmavší (tmavě hnědá);
  • s fermentační dysbacteriózou a zrychleným odstraněním chmýří (hromada potravin) - lehčí (světle hnědá);
  • enzymatická insuficience pankreatu - světle žlutá;
  • s erozivní a vředovou kolitidou a krvácení v dolním zažívacím traktu - červenkastá (šarlatová).

Některé nebezpečné infekce jsou doprovázeny uvolněním specifických výkalů, které pomáhají při diagnostice onemocnění. U bradavice se barva a vzhled stolic podobá hráškové polévce a v choleře, rýžovém vývaru. Když je ústa v stolici, existují nečistoty krve s hlenem.

Vůně. Obvykle neostrné fekální.

  • Putrid - se stejnou intestinální dyspepsií, neúplným žaludečním trávením, narušenou intestinální motilitou a rozpadavými nádory.
  • Vůně kyseliny maslové je pozorována urychleným vylučováním výkalů.
  • Nedostatek pankreatických enzymů, zablokování žlučovodů a zvýšená sekreční funkce hrubého střeva jsou doprovázena uvolněním fetidních výkalů.
  • Nespavý zápach stolicí - s erozivní a ulcerózní kolitidou.
  • Kyselé výkaly se objevují během intestinální fermentace, doprovázené nerovnováhou mikroflóry a tvorbou těkavých mastných kyselin.
  • S prodlouženým potením, zácpou a zrychleným odstraněním chřipky ze spodních částí zažívacího traktu je křeslo se slabými aromatickými vlastnostmi.

Nezbytné zbytky jídla. Normálně mohou být detekovány části rostlinných vláken. Při nemocech žlučníku a slinivky se ve stolici vyskytují velké hrudky nezdravé potravy.

Hlen Normálně, ne. Příčina hlenu je zánětlivý proces ve střevě. Nejčastěji se při zácpě pozoruje hlen. Takto se manifestuje obranná reakce organismu na chronické podráždění střeva fekálními hmotami.

Krev Normálně, ne. Pokud je koncentrace krevních prvků vyšší než 6%, výkaly se zčervenájí. Určeno erozí a polypy sigmoidního střeva, s rakovinou v dolních částech trávicího traktu, hemoroidy, anální štěpení.

Pus. Normálně není definováno. Vizuálně viditelné ve stolici s tuberkulózními lézemi tlustého střeva, s úplavicí, s rozpadavým nádorem v dolním zažívacím traktu.

Paraziti. Normálně není vidět. V případě helminthických invazí se ve stolici vyskytují jedinci (obojci, červa) nebo jejich fragmenty (segmenty tasemnice).