Pankreatitida

Studium výkalů pro dysbiózu

Dysbakterióza je porušení nejen kvantitativního obsahu mikroorganismů ve střevě, ale také proporcionálního poměru. Správná rovnováha zajišťuje potřebný proces trávení, pomáhá enzymovým systémům.

Věkové vlastnosti výživy jsou doprovázeny změnami v požadavcích na střevní mikroflóru. Proto je to, co je optimální pro dítě, považováno za porušení pro dospělé a naopak.

Feces for dysbacteriosis - komplexní analýza. Vyžaduje splnění:

  • předběžná příprava;
  • pravidla pro sběr stolice;
  • izolace každé skupiny mikroorganismů;
  • diferenciace s patologickou flórou.

Část výzkumu vyžaduje biochemické metody, navíc v případě potřeby bakteriologické očkování dysbakteriózy na speciálních živných médiích. Studie výkalů pro dysbakteriózu proto provádějí zkušení technici se speciálními školeními.

Něco o intestinálních mikroorganismech

Více než 500 druhů mikroorganismů obývá lidské střevo. Jejich úkoly jsou:

  • pomáhá při rozdělování látek požitých s potravinami do stavu, který umožňuje volný průchod stěnou do krevního oběhu;
  • odstranit strusky a plyny vznikající během procesu trávení, zabránit hnilobě;
  • urychlit odstraňování zbytečných škodlivých látek;
  • vyvinout organismus postrádající enzymy pro životně důležité aktivity;
  • syntetizovat nezbytné vitamíny;
  • zajištění účasti na syntéze komponent pro imunitu.

Všechny mikroorganismy jsou rozděleny:

  • užitečné - vykonávat výše uvedené funkce, udržovat zdraví (bifidobakterie - 95% celkového složení, laktobacily až 5%, Escherichia);
  • (změna acidobázické rovnováhy prostředí, pokles imunity v důsledku dlouhého nebo těžkého onemocnění), stafylokoky, enterokoky, klostridií, houby Candida se mohou stát bakteriemi "zrádci";
  • škodlivé nebo patogenní - jednou v těle způsobují střevní onemocnění (Salmonella, Shigella).

Helicobacter pylori jsou lokalizovány v oblasti pyloru. Jedná se o jednu z důležitých příčin gastritidy, peptického vředu a rakoviny. Jejich propuštění ze slin a výkalů infikované osoby je možné. Nalezeno ve 2/3 populace.

Dekódová analýza výkalů pro dysbakteriózu poskytuje informace o kvantitativním a kvalitativním složení mikroflóry, varuje před nebezpečnými odchylkami. Podle metody získání energie se mikroorganismy dělí:

  • aerobní - životaschopné pouze v přítomnosti kyslíku (enterobakterie, laktobacily, streptokoky, stafylokoky, houby);
  • anaerobní - vyvíjejí bez kyslíku, jsou odolné (bifidobakterie, enterokoky, klostridie).

Normálně je lidské tělo chráněno před šířením bakteriální flóry a houb ze střev do žaludku a dalších částí trávicího traktu. Překážkami jsou:

  • kyselina chlorovodíková žaludeční šťávy, která ničí určité druhy mikroorganismů;
  • přítomnost ileocekálního ventilu na hranici mezi ileem (poslední v tenkém střevě) a cékem (počáteční část tlustého střeva);
  • systém hladkého svalstva, který reguluje peristaltické vlnové pohyby, aby obsah posunul v jednom směru - od tenkého až po tenké střevo.

To se děje u zdravého člověka. Analýza výkalů pro dysbakteriózu může ukázat porušení obranných mechanismů.

Kdy musím podstoupit zkoušku stolice pro dysbakteriózu?

Dysbakterióza není choroba, ale je důsledkem onemocnění. K tomu obvykle vedou:

  • chronická patologie trávicího systému;
  • výsledek zánětlivých procesů ve střevech s enterokolitidou různých etiologií;
  • užívání vysokých dávek a dlouhých cyklů antibiotik.

Změny ve zdravotním stavu mohou být způsobeny poklesem podílu užitečných mikroorganismů a nárůstem množení podmíněně patogenních a škůdců. Neexistují žádné specifické příznaky. Vzhledem k selhání intestinální funkce pacienta je však třeba očekávat:

  • poruchy stolice (střídání průjem a zácpa);
  • břišní distenze (plynatost) v důsledku zvýšených fermentačních procesů ve střevě;
  • záchvaty koliky;
  • vzhled nestrávených reziduí vlákniny, hlienu a krve ve stolici;
  • ztráta chuti k jídlu, nedostatečný přírůstek hmotnosti u dětí;
  • běžné alergické reakce;
  • trvalá deska na jazyku, zuby, zápach z úst;
  • krvácí dásně;
  • zvýšená ztráta vlasů, křehké nehty;
  • oblasti sucha a odlupování kůže;
  • příznaky snížené imunity, které lze hodnotit častým nachlazením, potíže s léčbou.

Pacientům je předepsáno vyšetření nezbytné k diagnostice. Chcete-li zjistit úlohu poškozené střevní flóry, lékař předepíše analýzu intestinální dysbiózy. Studie je ukázána pacientům na pozadí chemoterapie a radiační terapie pro výběr podpůrné léčby.

Jak testovat střevní dysbiózu?

K získání spolehlivých výsledků nestačí mít řadu kvalifikovaných specialistů a dobře vybavené laboratoře. Musíte splňovat požadavky na přípravu analýzy a řádně sbírat výkaly.

Analýzu dysbakteriózy lze hodnotit jako spolehlivou, pokud v průběhu předchozích tří dnů byly ze stravy vyloučeny všechny produkty, které přispívají k fermentačnímu procesu. Patří sem:

  • alkohol;
  • řepa;
  • Masové a rybí pokrmy.

Tři dny před testem přerušte užívání léků, jako jsou:

  • antibiotika;
  • laxativa jakéhokoli druhu (včetně rektálních čípků, ricinového a vazelinového oleje).

Před stolicí dobře umyjte mýdlovou a rozkrokovou oblastí. Počkejte na spontánní defekaci při příjmu materiálu, nepoužívejte projímadla. Tento požadavek je obtížný pro osoby s trvalou zácpou. Sbírejte výkaly ve sterilním obalu bez moči. Vzorek pevně uzavřete víko.

V přítomnosti krvavých sekrecí nebo nečistot hlenu musí být do shromážděného materiálu zahrnuty. Dítě by mělo sedět v hrnci, předtím umýt a opláchnout vroucí vodou.

Pro výzkum je stačilo asi 10 g výkalů, objemově se rovná čajové lžičce. Iniciály a příjmení pacienta by měly být uvedeny na víku plavidla, pro dítě, datum narození, čas a datum předložení analýzy.

Ideální pro splnění zkušebních podmínek pro dysbakteriózu je rychlé dodání nádrže do laboratoře (nejpozději do 40 minut). Předpokládejme, že to trvá dvě hodiny. Povoleno skladovat v chladničce po dobu až čtyř hodin, ale ne v mrazáku. Čím delší je zpoždění, tím více anaerobních mikroorganismů zemře ze styku se vzduchem. A to výsledky narušuje.

Jaké metody jsou detekovány dysbakterióza?

Lékař navrhne projít výkaly, nejprve na obecné analýze, která se nazývá koproskopii nebo scatologie. Provádí se mikroskopií kapky zředěné destilátové vody.

  • hlen;
  • prvky zánětu;
  • nestrávená dietní vláknina;
  • červené krvinky;
  • tukové inkluze;
  • helminth vejce;
  • cystická forma parazitů.

Přesný počet počtu bakterií se neprovádí. V důsledku toho je pro doktora důležitá registrace trávících poruch. Pro objasnění důvodů je určen další biochemický nebo bakteriologický výzkum.

Biochemická metoda

Biochemická analýza výkalů pro dysbakteriózu umožňuje získat výsledky za hodinu. Metoda je založena na schopnosti bakterií vylučovat mastné kyseliny. Analyzováním typu obsahu kyselin se rozlišují mikroorganismy a určuje se lokalizace v střevě.

Výhody této metody jsou:

  • srovnávací rychlost;
  • možnost prodloužení doby dodání do laboratoře až na jeden den;
  • bezpečnost materiálu v mrazu v chladničce;
  • přesnost informací.

Pro správnou shromažďování je na rozdíl od již zobrazeného schématu nutné:

  • poskytují období nejméně dva týdny po antibiotické léčbě;
  • ženy, aby se zdržely analýzy, pokud ne úplně skončí měsíčně;
  • zvedněte kusy výkalů z různých částí.

Obsah kyseliny se stanoví v mg na g stolice. Platné indikátory jsou:

  • kyselina octová 5,35-6,41;
  • propylen 1,63-1,95;
  • olej 1,6-1,9.

Podle koncentrace mastných kyselin se dospěje k závěru o možném složení mikroorganismů ve střevě.

Metoda bakteriologického očkování

Bakteriologická kultura stolicí pro dysbakteriózu je časově náročnější výzkumná metoda. Analýza by měla být provedena co nejdříve po pohybu střeva.

Bakterie se množí za 4-5 dní. Kolik analýzy se provádí na dysbakterióze, určuje čas strávený na růstovém procesu. Jsou mnohem více než v biochemickém výzkumu, protože je zapotřebí nejen počítat kvantitativní ukazatel, ale také identifikovat mikroorganismy podle jejich vlastností. Výsledky se počítá v CFU / g (jednotky tvořící kolonie).

Normální distribuce mikroorganismů by měla odpovídat následujícímu schématu:

  • bifidobakterie 10 8-10 10;
  • laktobacily a Escherichia 10 6 -10 9;
  • streptokoky 10 5 -10 7;
  • nehemolytický stafylokok 10 4 -10 5;
  • Clostridia 10 3 -10 5;
  • podmíněně patogenní enterobakterie 10 3 -10 4;
  • hemolytické stafylokoky méně než 103 CFU / g.

Počet bakterií u dětí do jednoho roku kojení se liší od dospělých:

  • bifidobakterie tvoří 10 10 -10 11;
  • laktobacily 10 6 -10 7.

Nevýhody této metody jsou:

  • významné zkreslení výsledků v závislosti na zpoždění při dodání materiálu;
  • nedostatek účtování mukózních bakterií v tlustém střevě;
  • smrt anaerobních mikroorganismů z kontaktu s kyslíkem.

Co ukazují vyšetření stolice u dysbakteriózy?

Podle výsledků všech studií se provádí analýza dysbakteriózy u dospělých. Berou v úvahu vybrané mikroorganismy a jejich počet:

  1. Patogenní enterobakterie jasně ukazují zdroj onemocnění. Jejich normál by neměl být nebo kvantitativně nepřesahoval 10 4 CFU / g (salmonel, protea, enterobakterie, mor bacil). Přítomnost v analýze naznačuje nebezpečí pro zdraví pacienta.
  2. Růst enterobakterií negativních na laktózu (například Klebsiella, serration) doprovází případy poklesu imunity v pooperačním období s prodlouženou antibiotickou terapií.
  3. Zvýšený obsah podmíněně patogenních mikrobů (Escherichia coli, klostridie, stafylokoků) je možný s dyspeptickými příznaky, zácpou, nauzeou, kožními chorobami. Staphylococcus je zvláště nebezpečný pro novorozence a děti do jednoho roku. Nevystavují pouze porušení asimilace jídla, ale způsobují silnou pneumonii, meningitidu, endokarditidu. Sepsa je fatální. Detekce infekce stafistiky v mateřském oddělení vyžaduje úplné uzavření a dezinfekci.
  4. Nadbytek obsahu v analýze E. coli může být spojen s infekcí parazity, červy.
  5. Houby rodu Candida jsou obsaženy v malém množství v každé osobě. Růst je možný v reakci na použití antibiotik. V jiných případech však indikuje ložiska houbových lézí v ústech, na genitáliích, v oblasti konečníku.

Výsledky analýzy by měly být pečlivě léčeny jak z hlediska prevence vývoje onemocnění v budoucnosti, tak při výběru optimální léčby.

Jaká je analýza výkalů pro dysbakteriózu?

Analýza výkalů pro dysbakteriózu je populární studie, která vyžaduje shodu s určitými pravidly při shromažďování a přepravě materiálu. To je on, kdo je důvodem k léčbě nemoci, jejíž existence není uznána světovou medicínou.
Co ukazuje tato analýza?

Co to je?

Analýza dysbakteriózy je laboratorní studie, pomocí které můžete zhruba určit složení střevní mikroflóry. Vzhledem k tomu, že potíže s trávením potravy a absorpcí užitečných látek z ní mohou sloužit jako důvod pro vznik různých odchylek, mohou být při výskytu dysbakteriózy přiděleny výkaly pro výsev, pokud máte:

  • poruchy stolice;
  • podezření na střevní infekci;
  • bolest břicha;
  • břišní distenze;
  • alergické reakce;
  • nesnášenlivost některých potravin;
  • kožní vyrážka.

Často se provádí analýza intestinální dysbiózy po zavedení silné antibakteriální nebo hormonální terapie, protože v takových případech zemře nejen patogenní, ale i vitální mikroflóra. Může být použita k posouzení složení střevní mikroflóry a určení poměru jejích zástupců, jakož i k detekci patogenů, které by za žádných okolností neměly být ve střevě. O tom, jaké skupiny bakterií by měly být normálně přítomny ve střevě a v jakém množství se můžete dozvědět z článku: Hlavní příčiny intestinální dysbiózy u dospělého.

Vyšetření dysbiózy se provádí za účelem určení povahy porušení střevní biocenózy přítomností a množstvím:

Analýzu dysbakteriózy lze provádět ve specializovaných bakteriologických nebo multifunkčních laboratořích dvěma způsoby:

    Klasický bakteriologický. Tato metoda je levná a jednoduchá, ale umožňuje pouze počítat počet různých druhů mikroorganismů a určit vzájemný vztah mezi nimi. Kromě toho existuje řada vnějších faktorů, které mají významný dopad na spolehlivost získaných výsledků. Pro informace o složení mikroflóry se malé množství vzorku umístí na speciální živné médium. Po 4 dnech nebo déle se odhaduje počet a druhové složení mikrobiálních kolonií. Jedná se o tyto údaje po zadání jednoduchých přepočtů do tabulky výsledků.

Důležité: během bakteriologického výzkumu lze detekovat patogenní mikroorganismy a stanovit jejich citlivost na existující antibiotika. Můžete si vybrat nejúčinnější léčbu.

Kromě studií výkalů pro mikrobiologické složení, všichni pacienti, bez výjimky, s podezřením na dysbacteriosis předepisují koproskopy. V průběhu hodnocení výskytu fekálních mas, jelikož barva stolicí během dysbiózy se obvykle změní a stane se poněkud nazelenalá. Hlavním cílem této analýzy je však zjistit ve stolici:

  • nestrávené potravinářské nečistoty
  • škrob,
  • tuku
  • krve
  • parazitů a jejich vajec,
  • hlen, atd.

Dekódování výsledků

Dekódová analýza výkalů pro dysbiózu je úkolem ošetřujícího lékaře. Pro každou věkovou kategorii pacientů existují různé standardy pro analýzu dysbakteriózy. Jsou široce dostupné, takže každý může nezávisle posoudit své výsledky v předstihu.

Při diagnostice intestinální dysbiózy je třeba mít na paměti, že faktory jako:

  • Kontakt se vzduchem. Anaerobní mikroorganismy jsou vždy přítomny v kompozici střevní mikroflóry, tj. V těch, u kterých životně důležitá aktivita nevyžaduje kyslík, a kontakt se vzduchem může být dokonce škodlivý pro ně. Vzhledem k tomu, že není možné sbírat výkaly tak, aby se zcela zabránilo kontaktu se vzduchem, je nutné si uvědomit, že skutečné množství anaerobů různých druhů ve střevě je vyšší než testy a rozdíl závisí na rychlosti sběru materiálu a druhovém složení mikroflóry.
  • Čas mezi sběrem a analýzou. Informační obsah studie se snižuje přímo v poměru k době, která uplynula mezi sběrem materiálu a analýzou, jako součást mikroorganismů obsažených v této studii.
  • Studium výkalů pro dysbacteriosis dává představu pouze o složení mikroflóry ve střevní lumen, ale prakticky neposkytuje informace o mikroorganismech žijících na stěnách. Přestože jsou bakteriemi blízké stěny, které jsou předmětem zájmu gastroenterologů, protože jsou odpovědné za kvalitu trávení a absorpci látek z potravin.

Analýza výkalů tedy poskytuje pouze přibližné informace o složení střevní mikroflóry.

Jak projít test stolice?

Chcete-li získat nejspolehlivější výsledky testů, musíte vědět, jak sbírat výkaly pro dysbiózu. Uvádíme základní požadavky na způsob odběru vzorků materiálu a jsou stejné pro všechny typy výzkumu.

  1. K vyzvednutí materiálu nelze použít žádné pomocné prostředky, to znamená, že židle musí být spontánní.
  2. Musíte použít sterilní nádobu pro výkaly s pevným víkem. Zpravidla se speciální nádoby nakupují v laboratořích, kde jsou testovány na dysbakteriózu.
  3. Je velmi důležité, aby se moč nedostala do studovaných výkalů. Proto před sběrem materiálu je nutné vyprázdnit močový měchýř, důkladně umýt a otřít pohlavní orgány a perineum (zvláště u žen), teprve poté, co se začínají vyrážet.

Pozor! Nepoužívejte toaletu, ale čistěte, omyjte vroucí vodou a otřete suchou nádobu nebo nádobu.

Materiál se užívá co nejdříve z různých zón vylučovaných stolicí se speciální lžící. Výsledkem je získání minimálně 2 g vzorku, což odpovídá přibližně 6 - 8 lžících.

Důležité: pokud jsou ve stolici přítomny hlen nebo stopy krve, musí být umístěny v kontejneru pro vyšetření.

  • Získaný materiál musí být dodán do laboratoře do 2 hodin po odběru.

  • Několik dní před testováním dysbakteriózy nepoužívejte:

    Pozor! Je nutné přestat užívat antibakteriální přípravky nejméně 12 dní před podáním testu.

    Analýza výkalů pro rostliny

    Analýza dysbakteriózy nebo hádání na střevní flóru

    Autoři: Makarovs Olga a Sergey

    Přestože neexistuje žádná taková diagnóza v Mezinárodní klasifikaci nemocí, protože neexistuje žádná statistika o "výskytu" této nemoci v naší zemi, ale "dysbakterióza" je možná nejčastější diagnózou v domácí pediatrii. Rodiče se jí to nelíbí, neboť se na pokožce objevila podivná vyrážka, nebo se dítě ráno zhluboka nadechlo nebo se zhoršila chuť k jídlu, nebo bylo strašně zajímavé, jak zoo žije v bříšku milovaného potomka myšlenka vzniká, pokud ne u matky, pak u lékaře: proč neprojít test stolice na dysbacteriosis?

    Koneckonců, je známo, od doby Mechnikova s ​​jeho bakteriemi mléčného kvašení: v střevě musí existovat nějaká flóra a určitě to musí být jen dobré. Koneckonců, od špatných - nepřetržitých problémů. Pracovníci stovek laboratoří proto neúnavně pracují: "zasílají" všechny druhy zárodků z dětských chvostů, aby uspokojily zvědavost matky (nebo lékaře).

    A všechno by bylo v pořádku a všechno je jasné - pokud je několik málo dobrých bakterií, špatných - hodně, pak to je to, co je to dysbakterióza. Takže stále neumožňuje chudému dítěti žít v klidu a vyrůstat všem z radosti. Takže potřebujete pít dobré bakterie a ničit špatné, dobře, například se speciálními antibiotiky, nebo bakteriofágy. A to je klobouk. Ale tam to bylo...

    Čas od času dochází k úniku informací rodičům, což se ukázalo, že neexistuje žádná dysbakterióza! Řekni, že není uznán v zahraničí a neexistuje žádná taková diagnóza a doktor, který dysbiózu nasadí, není vůbec lékařem! Hlava se už úplně otáčí kolem... Co by chudí rodiče měli v této informační bouři? Jaké památky je třeba hledat? A nakonec, proč je dítě tak ošklivé, ne-li z dysbakteriózy?

    Zjistíme to. Na začátku by bylo hezké vědět, jak se věci dělají s touto problematikou v zemích s vyspělou medicínou, kde je věda velmi silná, pokročilá. Může se mi to někdy zdát divné, ale dysbacterióza v západních zemích se nyní velmi živě diskutuje. Je pravda, že se často říká jinak - dysbióza. To znamená, že ve střevech žijí nejen bakterie, ale také houby, prvoky a dokonce i viry - a mezi všemi těmito "nájemníky" by svět měl vládnout normálně. A také mezi všemi mikroby a jejich majitelem - osobou, která je jejich domovem, místem, kde se živí a množí. Celá sada těchto mikroorganismů v západní literatuře se nazývá mikrobiom. V tomto článku použijeme tyto pojmy.

    Dnes existuje řada různých publikací, že střevní flóra je opravdu velmi důležitá a velmi důležitá, že spousta věcí závisí na jejím stavu. Výsledky studií, při kterých byly potkany vyvedeny za dokonale sterilních podmínek, jsou v tomto ohledu velmi zajímavé, a tak se získávají gnotobionty, zvířata, která nikdy nebyla v kontaktu s žádnými mikroby. Takže se ukázalo, že gnotobionty jsou hluboce vadné organismy s celou řadou problémů, které vznikly z toho, že růst a vývoj jednotlivců se projevil bez vlivu různých mikroorganismů.

    V jiných studiích již u lidí bylo prokázáno, že střevní mikrobi ovlivňují jak tvorbu imunity, tak metabolismus a stav gastrointestinálního traktu a riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění a nervových onemocnění. Dokonce i rozvoj obezity, aterosklerózy, bronchiálního astmatu, rakoviny tlustého střeva a Parkinsonovy choroby může být usnadněn určitými změnami v mikrobiómu. A když vědci popisují jakékoliv změny v složení střevní mikroflóry, často používají termín dysbióza ve svých článcích. Ale ne jako jakákoli diagnóza, ale jako zcela abstraktní koncept, podle něhož chápe, že existuje určitá podmíněná míra mikroflóry u člověka - jeho zvláštní, osobní, individuální míra, optimální pro jeho tělo (a ne všichni společné), který byl vytvořen v procesu jeho celkovou životní aktivitu pod vlivem svých genů a podmínek prostředí - ale v určitém okamžiku se změnil kvantitativní a kvalitativní poměr mikroorganismů ve střevě a vznikla tato dysbióza.

    Nezdá se však sama o sobě, ale pod vlivem určitých faktorů: antibiotika, střevní infekce, vážná onemocnění, drastická změna povahy výživy atd. A nyní, s vlivem těchto faktorů, může osoba prožívat nerovnováhu mezi jednotlivými zástupci střevní mikroflóry a mezi všemi mikroby a lidským tělem. Na druhé straně tato nerovnováha může vést ke změnám v těle, což přispěje k rozvoji výše zmíněných onemocnění. To je to, co dysbióza znamená z pohledu moderního západního vědce.

    V současné době se tento trend rozvíjí velmi rychle - mnoho se již stalo známou o mikroekologii střev a dalších částí lidského těla (ústní sliznice, pohlavní orgány, respirační systém, kůže apod.). A první věc, kterou vědci zjistili: dnes je velmi málo známo o lidském mikrobiómu. Ale něco je ještě známo.

    Pokud mluvíme o střevní mikroflóře, víme, že více než 1000 (!) Různé typy mikroorganismů obývají trávicí trakt a celkový počet všech mikroorganismů činí mnoho biliónů. Předpokládá se, že v těle průměrného dospělého může být několik kilogramů bakterií. A nejsou uspořádány náhodně, ale ve zvláštní objednávce. Tak je izolována luminální flóra, která je umístěna přímo ve střevním lumenu smíchaném se stravitelnými potravinami a parietální, která pokrývá celou střevní sliznici, tvořící biofilm. V tomto biofilmu je několik vrstev, z nichž každá obsahuje mikroby charakteristické pro tuto vrstvu. Existuje velmi jemná interakce mezi těmito mikroby: navzájem si pomáhají navzájem pomáhat, ale současně neumožňují sousedům příliš mnoho množit (některé druhy bakterií vylučují speciální látky - bakteriociny, které brání nadměrné reprodukci jiných typů mikroorganismů).

    Tímto způsobem naše mikroflóra chrání před patogenními, škodlivými mikroorganismy - hustě se vyskytuje na sliznici, zbavuje "nově příchozí" příležitost obsadit jejich výklenky a uvolňování bakteriocinů je může zcela zničit (tzv. Kolonizační odolnost). Proto se Staphylococcus aureus často vysévá z výkalů, Klebsiella a dalších "příšer", které mohou být součástí normální mikroflóry ve většině dokonale zdravých lidí, chovat se tiše a tiše ve střevě, aniž by způsobily jakoukoli škodu tělu. Mimochodem, velmi často jsou ve stolici určeny všechny druhy stafylokoků, ne proto, že žijí ve střevech - může to být jen tranzitní flóra, náhodně polknutá, odchovaná a náhodou "chycena" laborantským asistentem. Proto, pokud se dítě cítí dobře, není důvod se starat o takové "nálezy" v křesle.

    Co je zajímavé, o většině stovek druhů mikroorganismů, které obývají střeva, se vědci dozvěděli docela nedávno, protože mnoho z nich není osito a neroste na použitých živných médiích. Údaje o jejich existenci byly proto získány pouze díky genetickým metodám high-tech - sekvenování bakteriální RNA a polymerázové řetězové reakce (PCR). Jednoduše řečeno, dešifrování genetického kódu těchto bakterií.

    Navíc, studovat složení střevní flóry, západní vědci mají střevní obsah nebo dokonce vzorky střevní sliznice (pro studium parietální flóry). Feces se používají velmi vzácně, protože nejsou pro tento účel velmi vhodné: jejich mikrobiální složení se může významně lišit od složení mikroflóry různých střevních úseků. A i když používají výkaly pro analýzu, neplantují (nezapomínejte, že většina intestinálních mikrobů nevyrůstá na živných médiích), ale stejná PCR.

    K určení počtu mikrobů v tenkém střevě se používají tzv. Respirační testy vodíku. V této studii je pacientovi poskytnuto speciální řešení pro pít a poté je množství bakterií v tenkém střevě určováno množstvím vodíku ve vydechovaném vzduchu za použití speciálních zařízení. Jak můžete vidět, studie složení lidské střevní mikroflóry je velmi obtížná a drahá, takže i v zahraničí se nepoužívá velmi často a zůstává spousta výzkumných institucí.

    Proto jsme dnes s přihlédnutím k počtu a rozmanitosti mikroorganismů obývajících střeva a složitosti studia struktury tvorby mikrobiomů v celém životě člověka, jsme příliš daleko od toho, abychom jasně deklarovali, jaká je norma mikroflóry a co je patologie. Je možné, že pro každou jednotlivou osobu v určitém období svého života je optimální, aby tělo potřebovalo udržet zdraví a plné fungování.

    Doufám, že se čtenáři již jasně seznámili s tím, na čem pokládají. Střevní mikrobiom je mnohostranný a vícevrstvý ekologický systém se stovkami různých mikroorganismů ve velmi složitých vztazích. A je zbytečné a zbytečné vyvozovat závěry o jeho stavu, vysetí výkalů do živných médií a stanovení z tisíce pouze patnácti druhů bakterií. Ano, a jak vyhodnotit výsledek, pokud vědecky založené údaje o normě neexistují (dobře, mysli si, jak norma může být téměř stejná pro všechny věkové období - od dětství až po dospělost a dospívání?).

    Proto progresivní ukrajinští lékaři neuznávají příslibnou "analýzu dysbakteriózy", a proto nedělají takovou diagnózu a tvrdí, že takové studie nejsou prováděny v žádné civilizované zemi. V téměř každém případě, "ošklivý chuchvalce" nebo "podivná vyrážka", s náležitým úsilím, je možné najít a odstranit skutečnou příčinu onemocnění, a ne vinuť proslulou dysbacteriosis ve všech. Velmi často mimochodem začínají podezření a diagnostikovat dysbakteriózu u dokonale zdravých a dobře se rozvíjejících dětí pouze na základě změny barvy výkalů. Takže zelené výkaly u kojenců jsou často spojeny s touto velmi dysbacteriózou. Nicméně veškerá literatura moderního světa o pediatrii zdůrazňuje, že věnovat pozornost především obecnému stavu dítěte a jeho vývoji, a pokud nejsou o tom žádné stížnosti, pak je barva stolice téměř bezvýznamná. (S výjimkou tří situací: černá stolice mohou naznačovat krvácení z horního GI traktu, bezbarvé stolice indikují problémy s játry nebo žlučovými cestami, čerstvá krev naznačuje krvácení z tlustého střeva.)

    V kontextu diskutovaného tématu nemůžeme zmínit jednu velmi zajímavou studii ruských kolegů. V této vědecké práci byly porovnány výsledky výsevu dysbakteriózy získané studiem stejného vzorku výkalů v různých laboratořích. Bylo prokázáno, že různé laboratoře vykazují zcela odlišné výsledky, což svědčí o velmi nízké reprodukovatelnosti a extrémní nespolehlivosti této výzkumné metody.

    Ze všech výše uvedených skutečností však nelze konstatovat, že žádné studie o výkonech, včetně bakteriologických, jsou bezvýznamné. Například v případě intestinální infekce (salmonelóza, úplavice) může být izolován od výkalů specifický patogenní patogen, což dokazuje jeho zapojení do vývoje průjmu. V stolici mikroskopie také odhaluje střevní vajíčka a protozoální cysty (Giardia, améba). Koprogram může detekovat příznaky dysfunkce pankreatu atd.

    Nemělo by se také předpokládat, že probiotika (léky s "prospěšnými" bakteriemi) nejsou potřebné a dokonce ani zbytečné. Naopak, tato skupina drog je nyní spíše aktivně studována a zaváděna do lékařské praxe, která pevně zaujímá své místo v léčbě řady nemocí. Ale pro jmenování probiotik, stejně jako pro užívání jakékoli jiné skupiny drog, potřebujeme naše vlastní přísné indikace, tj. Jejich použití musí být rozumné z hlediska medicíny založené na důkazech.

    • dysbióza (v naší verzi - dysbakterióza) stále existuje v moderní lékařské literatuře, ne jako diagnóze, ale jako poměrně široký koncept;
    • lidské mikrobiomy jsou extrémně složité a pro jeho výzkum nezařizují výkaly pro dysbakteriózu, ale používají se velmi složité metody výzkumu špičkových technologií;
    • Výsevní výkaly pro dysbakteriózu nejsou ničím jiným než ztrátou času a peněz, stejně jako zapletím doktora a vyhýbá se skutečné příčině onemocnění a důvodům pro prázdné pocity rodičů dokonale zdravých dětí;
    • oseté z výkalů stafylokoků, Klebsiella, E. coli atd. - To často není důvodem k obavám, ale součástí normální střevní mikroflóry.

    publikováno 02/12/2015 17:15 aktualizováno 12/12/2015

    - Analýzy a vyšetření, Nemoci gastrointestinálního traktu, Gastroenterologie

    Analýza výkalů pro mikroflóru

    V lidském těle je obrovské množství široké škály bakterií. Hrají zvláště důležitou roli ve střevech, udržují správnou mikroflóru, ale existují také bakterie, které vedle svých přínosů také způsobují velkou škodu lidskému tělu. Podle tohoto principu lze všechny existující mikroorganismy rozdělit do tří typů:

    • Normální mikroorganismy;
    • Oportunistický (UPF);
    • Patogenní.

    Jedná se o patogeny, které škodí tělu v podobě různých infekčních onemocnění. Proto časovaná analýza střevní mikroflóry bude schopna předem zjistit nebo předcházet infekční nemoci. Vedle tohoto druhu analýzy pomáhá získávat informace a hodnotit práci celého organismu, a to:

    • Zobrazuje práci celého zažívacího traktu;
    • Detekuje zánětlivé nebo alergické procesy v samotném střevě;
    • Detekuje přítomnost parazitů;
    • Pomáhá identifikovat dědičné nebo metabolické nemoci;
    • Určuje poměr mikrobiální rovnováhy ve střevě.

    Tato studie přispívá nejen k určení druhu infekce, ale také ke správnému výběru léčby během analýzy u konkrétního pacienta. K tomu často provádí další analýzu náchylnosti k antibiotikům. Co pomáhá vybrat správnou léčbu pro zjištěnou nemoc.

    Příčiny analýzy stolice

    Důvody pro jmenování analýzy stolice pro střevní mikroflóru jsou:

    • Vyskytla se bolest v střevní oblasti, jejíž příčinou mohou být střevní infekce;
    • Během diferenciální diagnostiky poruch podmíněně patogenní flóry;
    • Novorozenci, jejichž matky jsou nemocné pro infekční nemoci;
    • Po dlouhodobé léčbě antibiotiky nebo hormony;
    • Po onemocněním gastrointestinálních onemocnění, jejichž příčinou jsou infekce;
    • Po léčbě onkologických pacientů pomocí chemoterapie a radiační terapie;
    • Po vzniku imunodeficience.

    Ve většině případů dochází k onemocnění způsobenému tvorbou určitých negativních stavů, v důsledku čehož se oportunistické bakterie stávají patogenními a začínají negativně ovlivňovat fungování střeva. Takové podmínky mohou být:

    • Objevuje se dysbakterióza;
    • Snížená imunita;
    • Celkové oslabení těla;
    • Zkušený stres;
    • Fyzické přetížení těla;
    • Dlouhodobá přítomnost osoby v nepříznivé atmosféře;
    • Neúspěšné hygienické prostředí.

    Hlavní nebezpečí při onemocnění infekčních onemocnění spočívá v tom, že osoba nemusí vždy cítit příznaky onemocnění, ale zároveň je nositelem tohoto druhu onemocnění. Proto je tento typ analýzy velmi často přidělen zaměstnancům, kteří mají přímou souvislost s veřejným stravováním, lékařem nebo zaměstnanci vzdělávacích institucí, aby včas zjistili tuto nemoc a zabránili jejímu šíření.

    Jak správně sbírat výkaly pro přesnější analýzu

    Pro získání skutečných výsledků střevní mikroflóry je nutné za určitých podmínek sbírat výkaly:

    • Výkaly jsou po skutečném střevním pohybu a ne kvůli příjmu laxativ;
    • Je zakázáno užívat jakékoli léky, zvláště antibiotika, před sběrem fekálních formací;
    • Fenasy se musí shromáždit ve sterilním obalu se speciální lopatkou, která je součástí balení, při plnění této nádoby o jednu třetinu;
    • Interval mezi shromažďováním výkalů a jejich dodáním do laboratoře by neměl překročit 3 hodiny, pokud to není možné, pak stojí za to, že nádoba s výkaly v chladničce, ale ne více než 9 hodin.

    Hlavní podmínkou je také to, že fekální masy nejsou spojeny s močí, což může změnit indikaci analýzy. V tomto případě je přísně zakázáno shromažďovat fekální hmoty po dříve provedeném klystýru, protože může vypláchnout celou koncentraci jak prospěšných, tak nebezpečných bakterií, což zabrání správné analýze fekální mikroflóry.

    Dešifrování výsledků analýzy

    Poté, co pacient prošel stolicí, je prováděna takzvaná kultivace stolice, po níž je proveden závěr celé analýzy. Výsledky jsou zaznamenány na kartě, kde je napsán podrobný přepis všech indikátorů. Pouze kvalifikovaný lékař, který může určit míru nebezpečí v závislosti na počtu patogenních bakterií ve vztahu k jejich normě předepsaným v samotném dekódování, může vysvětlit a vyprávět o dekódování samotnému pacientovi. Pomocí dekódování lze určit nejen určité nemoci, jako je dysbakterióza nebo úplavice, ale také stanovit úroveň nebezpečí pro lidské zdraví nebo život.

    Toto dekódování má následující indikátory mikroflóry:

    • Bifidobakterie, které jsou zástupci normální střevní mikroflóry, představují asi 95% celé flóry;
    • Lactobacily jsou podobně prospěšné bakterie pro střevní flóru;
    • Střevní hůlka je přítomna v lidském těle od narození. Hlavní podmínkou je, že v normě není velké množství, protože se může vyskytnout přebytečná dysbakterióza;
    • Hemolyzující E. coli musí být ve výsledcích analýzy nepřítomná, protože je to nebezpečný mikroorganismus;
    • Staphylococcus aureus je jedním z představitelů patogenních bakterií, jejich počet může vést k alergickým reakcím organismu a snížené imunitě;
    • Jiné patogenní bakterie, které jsou velice velké, je analýza, která pomůže určit konkrétní koksový mikrob, který způsobuje onemocnění. Takové koksové mikroby zahrnují všechny odrůdy stafylokokových, streptokokových a enterokokových mikrobů.

    Chcete-li získat výsledky analýzy, musíte počkat asi 5-7 dní. Protože během tohoto období můžete plně rozmnožovat kolonii mikroorganismů v živném médiu, což vám umožní přesně určit infekční agens.

    Analýza výkalů pro dysbiózu u dětí a dospělých: jak to udělat správně a jak vyhodnotit výsledky + video

    Dysbakterióza je stav, který způsobuje mnoho sporů. Doposud v medicíně neexistuje konsensus o spolehlivosti své diagnózy a potřebě léčby. Nejčastěji se odborníci, kteří určují stav střevní mikroflóry, spoléhají na výsledky analýzy výkalů.

    Co je dysbacteriosis

    Dysbakterióza je negativní změna střevní mikroflóry

    Dysbakterióza se týká změn střevní mikroflóry. V tomto stavu se počet užitečných bakterií snižuje, zatímco podmíněně patogenní a patogenní vzrůstá.

    Dysbakterióza není onemocnění (jak dokládá její absence v mezinárodní klasifikaci onemocnění), ale pouze komplex symptomů doprovázejících jakoukoli patologii.

    Symptomy, které mohou naznačovat přítomnost dysbiózy:

    1. Problémy s gastrointestinálním traktem, projevující se formou nepohodlí, bolesti, špatné chuti k jídlu, nadýmání, plynatost, nevolnost, zvracení, zácpa, průjem atd.
    2. Zhoršení vzhledu, vyjádřené v suché a bledé kůži, vypadávání vlasů, ulcerace sliznic atd.
    3. Změny v celkovém stavu - výskyt slabosti, bolesti hlavy, zhoršení spánku, nedostatek přírůstku hmotnosti u dětí, ztráta hmotnosti.

    Vlastnosti novorozence a dítěte

    Dysbakterióza u novorozenců, stejně jako u dětí prvních let života je extrémně vzácná. Indikace pro provedení výzkumu výkalů pro mikrobiocenosy u kojenců, pokud existují další příznaky, které svědčí o porušení gastrointestinálního traktu, jsou:

    • časté virové nemoci;
    • intrauterinní infekce;
    • nedostatek kojení;
    • stavů imunodeficience;
    • špatné přírůstek hmotnosti.

    Pokud je dítě kojeno, je spolehlivě chráněno před onemocněním, a to i v přítomnosti patogenních bakterií ve střevě.

    Nicméně většina odborníků tvrdí, že diagnóza dysbiózy u novorozenců pro bakteriologické vyšetření výkalů je iracionální, protože střevní mikroflóra v tomto věku je nestabilní. Začíná se formovat a závisí na mnoha faktorech. Neexistují žádná konkrétní pravidla, která by mohla potvrdit její porušení.

    Metody diagnostiky dysbiózy

    Nejčastěji se k diagnostice dysbiózy provádí následující studie:

    • stanovení odpadních produktů bakterií ve vydechovaném vzduchu pomocí speciálních respiračních testů;
    • studium materiálu z tenkého střeva, provedené biopsií;
    • mikrobiologické vyšetření výkalů;
    • stanovení koncentrace mikroorganismů ve střevě hmotnostní spektrometrií a plynové kapalinové chromatografie s následným závěrem jeho kvalitativního a kvantitativního složení.

    Nejběžnější je mikrobiologické vyšetření výkalů.

    Mikrobiologické vyšetření výkalů

    Mikrobiologické vyšetření výkalů je založeno na bakteriologickém očkování biomateriálu dodaného do laboratoře na živných agarech (látky používané pro kultivaci makroorganismů a mikroorganismů). Analýza se provádí během pěti až sedmi dnů.

    Mikrobiologické vyšetření výkalů (video)

    Spolehlivost výsledků

    Diagnostikování dysbakteriózy je problematické jakoukoli z použitých metod. Hlavní obtíž spočívá v tom, že mikrobiologické složení střeva se může měnit pod vlivem mnoha faktorů, dokonce i těch nevýznamných, jako je počasí, sezóna, preference určité osoby, jeho stav atd.

    Bakteriologické vyšetření výkalů pro dysbiózu může poskytnout pouze názor na 8-12 druhů mikroorganismů, které žijí pouze v konečné části střeva, pokud je více než 400. Stav mikroflóry tenkého střeva současně zůstává neznámý.

    Jiné metody jsou také neinvazivní a nemohou zaručit přesné výsledky.

    Pokud nějaké ukazatele analýzy dysbakteriózy překročí hranice normy, lze to vysvětlit působením mnoha okolností, které nelze vzít v úvahu. Pokud jsou výsledky studie normální, může to znamenat nepřesnou diagnózu.

    Proto je při užívání výkalů pro dysbakteriózu nutné přísně dodržovat některá pravidla a zohlednit potřebu přezkoumat.

    Pouze na základě výsledků analýzy dysbakteriózy není možné provést diagnózu nebo předepisovat žádnou léčbu. Na základě toho doktor Komarovský nepovažuje tuto studii za klinicky významnou.

    Dr. Komarovský - Je nutné provést analýzu dysbakteriózy (video)

    Kontraindikace

    Při užívání výkalů pro dysbiózu je třeba vzít v úvahu kontraindikace, jinak budou výsledky analýzy nespolehlivé:

    • po použití bakteriofágů a antibakteriálních léčiv by měla trvat nejméně 3-4 týdny;
    • v předvečer testů je zakázáno dělat klíšťata a užívat laxativa;
    • Nemůžete užívat výkaly v přítomnosti žádných onemocnění a léků - je třeba poradit se s lékařem.

    Příprava na studium

    1. Několik dní před analýzou by měla být dodržena zvláštní strava, která vylučuje koření z alkoholu a alkoholických nápojů z denní stravy. Kromě toho je používání antibakteriálních léčiv zakázáno.

    Sběr výkalů by měl být ve sterilním kontejneru se speciální lžící.

  • Feces by měly být shromážděny ve sterilním obalu se speciální lžící. Pokud je materiál odebrán z pleny, měla by se lžička nedotknout.
  • Feces pro analýzu by měly být vzaty v množství nejméně 2 g.
  • dodání výkaly do laboratoře, které mají být realizovány v rámci 2-4 hodiny po podání tohoto materiálu, by měly být biomateriál umístěn v chladivu, udržována při teplotě 2-8 ° C.

    Dekódování výsledků

    V lidském gastrointestinálním traktu existují mikroorganismy, které lze rozdělit do následujících skupin:

    1. Užitečné. Reprezentována třemi druhů bakterií, které tvoří na povrchu střevní stěny speciální fólie, které poskytují normální funkci střev a chrání před negativním vlivem. Množství bifidobakterií na celkové mikroflóry se pohybuje mezi 95-99%, laktobacily - asi 5% z E. coli (Escherichia) - je obvykle nižší než 1%.
    2. Příležitostné - jsou schopné proniknout do filmu vytvořeného na stěnách střevní normální mikrobiální flóry a, za určitých podmínek (v množství přesahujícím množství snížené imunity, atd...), Pro násobení ničit. To způsobuje poruchu celého trávicího traktu a je doprovázena charakteristickými příznaky příznačné pro dysbiózou. Hlavní ukazatele charakterizující reprodukci podmíněně patogenních bakterií:
      • zbarvení výkalů na světlo nebo tmavě zelené;
      • přítomnost hlenu, krve, nezdravých zbytků potravin.
    3. Patogeny - mají negativní vliv na tělo a způsobují vážná onemocnění.

    U dysbakteriózy se množství příznivé mikroflóry sníží, zatímco podmíněně patogenní a patogenní vzrůstá.

    Užitečná mikroflóra zajišťuje normální fungování gastrointestinálního traktu a hraje jednu z hlavních rolí při správné funkci celého těla

    Normy střevní mikroflóry u dětí a dospělých (tabulka)

    Co pomáhá diagnostikovat

    Dysbakterióza je diagnostikována pouze s významnými odchylkami od normy v případech:

    • snížit počet užitečných bakterií;
    • zvýšení počtu oportunních a patogenních mikroorganismů;
    • přítomnost zjevných klinických příznaků.

    Není možné přesně stanovit stupeň vývoje dysbakteriózy založený pouze na výsledcích analýz.

    Pokud existují významné odchylky od normy, může být diagnostikována dysbakterióza, nicméně je třeba si uvědomit, že tato analýza neposkytuje 100% záruku její přítomnosti.

    Stojí za zmínku, že dysbakterióza není diagnózou, ale pouze komplexem příznaků, což naznačuje přítomnost jakýchkoli onemocnění. Takže u dětí může porušení mikroflóry naznačovat následující nemoci:

    • gastroesofageální reflux;
    • střevní dysfunkce;
    • funkční zácpa;
    • hypokinetický typ biliární dyskineze;
    • stav po poranění bronchitidy nebo pneumonie;
    • dětská kolika;
    • anamnéza střevních infekcí a giardiózy;
    • atopická dermatitida.

    U dospělých je často dysbakterióza společníkem takových patologií:

    • syndrom dráždivého střeva;
    • enteritida;
    • gastritida;
    • enterokolitida;
    • infekční onemocnění střev;
    • syndrom chronické únavy;
    • mikrobiální onemocnění;
    • jakékoli problémy s trávicí soustavou.

    Intestinální dysbióza může naznačovat přítomnost závažných onemocnění. Proto jestliže máte problémy s gastrointestinálním traktem, je nutné konzultovat s lékařem správnou diagnózu. V případě potřeby poskytne směr pro mikrobiologické vyšetření výkalů.

    Intestinální dysbióza s citlivostí na antibiotika

    Intestinální dysbióza s citlivostí na antibiotika

    Tento mikrobiologické zkoušky, který umožňuje identifikovat kvalitativní a kvantitativní složení porušování střevní mikroflóry (dysbiózou), patogenní flóry, jakož i pro stanovení citlivosti detekce patogenů nebo oportunní patogeny na antibiotika.

    Studium střevní mikroflóry s určením citlivosti na antibiotika.

    U / l (jednotka na litr).

    Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

    Jak se připravit na studii?

    • Studie se doporučuje před zahájením léčby antibiotiky a dalšími antibakteriálními chemoterapeutiky.
    • Vyloučení příjmu projímadla, rektální podávání čípky, oleje, omezit dávky léčiva ovlivňující střevní motilitu (belladonna, pilokarpin, atd.) A barvu výkalů (železo, bismut, síran barnatý), po dobu 72 hodin před dodáním analýzy.

    Obecné informace o studii

    Složení střevní mikroflóry obsahuje více než 500 druhů mikroorganismů. Velkou roli v udržování rovnováhy střevní flóry hraje Bacteroides, bifidobakterií a laktobacilů (obligátní rostlin), která zabraňuje růstu podmíněně patogenní flóry. Související flora reprezentované Escherichia coli, enterokoky, peptokokki, fuzobakterii a eubacteria. Malá množství se mohou detekovat Actinomyces, bacily, tsitrobakter, Clostridium, Corynebacterium, Enterobacter, Pseudomonas, peptostreptokokki, streptokoky, stafylokoky, veylonelly různé Vibrio, Campylobacter, propionobakterii, plísně a kvasinky, atd.; Někteří z nich jsou zástupci oportunní flóry.

    Střevní mikroflóra má řadu důležitých funkcí: podílí se na trávení, posiluje lokální imunitu stimulací syntézy sekreční IgA inhibuje patogenní flóry syntézu vitaminu B a K, stejně jako se podílí na regulaci motorické aktivity střeva, detoxikaci a regulace jeho složení plynu.

    Pokud porušíte kvalitativní a kvantitativní složení střevní mikroflóry, násobení oportunních mikroorganismů vyvíjet dysbiózu, a do budoucna - metabolické, imunologických a gastrointestinální poruchy. Dysbacteriosis doprovázeno lézí gastrointestinálního traktu, Hypovitaminóza, různých alergických projevů a celkových příznaků (slabost, únava, poruchy spánku a t. D.).

    Faktory, které přispívají k rozvoji dysbiózy jsou poruchy trávení a vstřebávání (pankreatitidy, glutenová enteropatie), chirurgické zákroky a porušování motorické aktivity střeva (zácpa, průjem, obstrukce střev), antibiotika, kortikoidy a cytostatiky, imunologické poruchy.

    Pro diagnostické použití dysbakteriózu mikrobiologické vyšetření výkalů, který umožňuje určit kvalitativní a kvantitativní složení normálních a patogenních střevní flóry, stejně jako k identifikaci patogenní mikroorganismy způsobující úplavice, salmonelóza, ehsherihioza, tyfus. Po detekci oportunních mikroorganismů ve vysokém titru nebo patogenních mikroorganismů je určena jejich citlivosti k antibiotikům.

    Na co se používá výzkum?

    • Pro diagnózu průjmu souvisejícího s antibiotiky.
    • Identifikovat intestinální dysbiózu.
    • Stanovit příčiny střevních poruch.
    • Pro výběr racionální léčby antibiotiky.
    • Vyhodnotit účinnost antibiotické terapie intestinální dysbiózy.

    Kdy je plánována studie?

    • Při prodloužených střevních infekcích s neznámým patogenem.
    • Po dlouhodobé léčbě antibiotiky, glukokortikosteroidy, imunosupresiva, chemoterapeutika.
    • U alergických onemocnění, které se obtížně léčí (například atopickou dermatitidou).
    • Při plánování operace pro osoby náchylné k intestinální dysbióze.
    • S chronickými purulentními infekcemi, které se těžko léčí.
    • Po expozici chemikáliím nebo ionizujícímu záření - jestliže jsou příznaky intestinální dysfunkce.
    • S dlouhým obdobím zotavení z akutních střevních infekcí.