Enteritida

Antibiotika pro léčbu střevní infekce

Intestinální infekce, kromě příznaků intoxikace (slabost, bolest hlavy, závratě) a dehydratace, se obvykle projevuje jako průjem několikrát denně. Odborníci identifikují asi 40 typů patogenů průjem, zahrnují pět virů.

Vzhledem k tomu, článek je o používání antibiotik v střevní infekce, okamžitě dal podmínku, že nebudeme zmínit virové infekce (např rotavirové léze střevní forma chřipky), tyto mikroorganismy antibiotika nefungují.

Navíc ne každý průjem je zpravidla způsoben infekcí. Existuje mnoho nemocí gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny zvýšenou peristaltiku a časté stolice (dyskineze, pankreatitida, zánět žaludku, hepatitidy a hlístů parazitární infekce). V případě otravy jídlem jsou antibakteriální léky zbytečné.

Antibiotika pro střevní infekci u dospělých a dětí se používají pouze tehdy, pokud existuje důkaz bakteriologického výzkumu potvrzujícího hlavní roli určitých patogenních mikroorganismů v klinickém průběhu onemocnění.

Na jaké střevní patogeny by měly působit antibiotika?

Odborníci odhadují, že použití antibiotik proti střevním infekcím je oprávněné pouze v 20% případů. Studie patogenů ukázala, že podmíněně patogenní (případně) střevní flóra se může proměnit v ně.

Jedná se o mikroorganismy, které normálně žijí společně s prospěšnými bifidobakteriemi a laktobakteriemi, tvoří pouze 0,6% hmotnosti, jsou lokalizovány hlavně v tlustém střevě. Skupina zahrnuje stafylokoky (zlaté a epidermální), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobakterie, několik typů kvasnicových hub.

Funkce volitelné flory zahrnují účast na rozpadu živočišných bílkovin před vytvořením indolu a skatolem. Tyto látky v mírných množstvích mají stimulační účinek na střevní peristaltiku. Při nadměrném vzdělávání dochází k průjem, nadýmání, intoxikaci těla.

E. coli různí výzkumníci jej připisují normální flóře, pak podmíněně patogenní. Kolonizuje střevní sliznici u novorozence od prvních dnů po narození. Jeho hmotnost je 1/100 procenta vzhledem k obsahu bifidobakterií a laktobacilů, ale jeho užitečné vlastnosti se stávají nenahraditelnými:

  • podílí se na rozpadu a absorpci laktózy;
  • potřebné pro syntézu vitaminů K a B;
  • vylučuje antibiotické látky (koliky), které inhibují růst svých vlastních patogenních kmenů;
  • spojené s aktivací obecné a lokální imunity.

Na patogen způsobující infekční onemocnění patří Salmonella, Shigella, Clostridium, Vibrio cholerae, jednotlivé kmeny stafylokoků. Jakmile se v lidském těle energicky rozmnoží ve střevech, vytěsňuje zdravou flóru, naruší trávicí proces. Některé mikroorganismy jsou schopné produkovat toxiny, které způsobují další intoxikaci.

Pro léčbu patologie v užitečném seznamu antibiotik by měly být zahrnuty léky, které mají nepopiratelný cílový účinek na tyto patogeny. Je třeba poznamenat, že při analýze výkalů nejčastěji byla zjištěna směsná flóra.

Požadavky na antibiotika pro střevní infekce

Aby se zajistilo co nejúčinnější působení vybrané drogy:

  • po převzetí úst do tablet, kapslí, suspenze neutralizují žaludeční šťávy a chodí do střev;
  • mají nízkou kapacitu pro absorpci v horních částech k dezinfekci všech částí tlustého střeva;
  • dobře kombinovat s jinými antibakteriálními léčivy ze skupiny sulfanilamidu (Salazodimethoxin, Phtalazol) a detoxikačními činidly (Smecta);
  • nepříznivě neovlivňujte pacienta.

Které antibiotikum je považováno za nejlepší?

Nejlepší lék může být považován za ten, který má široké spektrum účinku (bezprostředně na několik patogenů), co nejvíce ovlivňuje patogenní bakterie a pro organismus je minimálně nebezpečný. Absolutně bezpečné antibiotika neexistují. Mají více či méně výrazný toxický účinek na játra, ledviny, mozkové buňky, tvorbu krve.

Jako komplikace a kontraindikace v návodu k použití jsou:

  • omezení používání v dětství a během těhotenství;
  • selhání jater a ledvin;
  • výrazná cerebrální arterioskleróza a mrtvice;
  • duševní onemocnění;
  • anémie;
  • poruchy krvácení;
  • přecitlivělost manifestovaná alergickými reakcemi.

Někteří pacienti pijí nějaké léky doma a nechtějí navštívit lékaře. Důvodem je strach, že jsou hospitalizováni v oddělení infekčních onemocnění, a přimějí je, aby provedli testy. Taková "taktika" vede k rozvoji vícenásobného odporu u lidí, po němž následuje nedostatek výsledků působení antibakteriální léčby.

Kdy jsou zobrazeny?

Testováno pro studium - prostředky pro kontrolu, že existuje jasná indikace pro použití antibiotik, známky zánětu a infekční agens (ve stolici detekována leukocyty, velké množství hlenu, krevní nečistoty v krevní test - zvýšená ESR, leukocytóza, posun vzorce).

Povinná léčba antibiotiky:

  • u břišní bradavice, salmonelózy, cholery, dyzentérie, escherichiózy a dalších závažných infekcí střevního traktu;
  • závažné onemocnění pacienta, projevující se střevní poruchou se známkami dehydratace a u dětí, zejména kojenců, pokud je průběh onemocnění považován za mírný;
  • známky obecné sepsy a vývoj vzdálených ložisek infekce;
  • infekce pacientů s hemolytickou anémií, imunodeficitu, na pozadí léčby nádorů;
  • přítomnost krevních sraženin ve stolici.

Antibiotika pro akutní střevní infekci

Velkou skupinu onemocnění, která se v létě běžněji vyskytují u dětí v organizovaných skupinách (mateřské školy, letní tábory, oddělení v nemocnicích), se nazývá akutní střevní infekce. Důvodem je porušení hygienických norem v zařízení, hrubé nedodržování pravidel skladování potravin, zásobování a vaření.

Hnačka a horečka se objevují okamžitě u mnoha dětí. Když jsou zjištěny příznaky infekce, děti jsou izolovány a přeneseny k léčbě a pozorování do oddělení infekce dětí. V tuto chvíli inspektoři hygienických inspekcí kontrolují příčinu.

Děti se stavem mírné otravy a mírné závažnosti nemusejí užívat antibiotika. Obvykle se stav zdravotních a zdravotních ukazatelů zlepšuje po jmenování bohatého pití, sorbentů, bakteriofágů, diety.

Antibiotika se přidávají k léčbě, pokud nedojde k žádnému zlepšení po 2-3 dnech nebo v případě přesné detekce infekce patogenními mikroorganismy vyžadujícími povinnou léčbu antibakteriálními látkami.

Popis nejoblíbenějších skupin

K identifikaci specifického patogenu trvá několik dní. Se zvyšující se závažností pacientů je nejvhodnější použití antibiotik se širokým spektrem účinku na mikroorganismy. Zastavují další reprodukci nebo zabíjejí bakterie. Následující farmaceutické skupiny léků jsou nejčastěji používány.

Cefalosporiny

Tsefabol, Claforan, Rotsesim, cefotaxim - narušují syntézu proteinového pláště bakterie působit na aktivních mikroorganismů v růstu a šíření, 3 až 10% pacientů, kteří dostávali kříž alergická reakce na penicilin, Ceftriaxon již působí jiné léky.

Fluorochinolony

Norfloxacin, Normaks, Tsiprolet - blokuje enzymy zahrnuté v konstrukci DNA patogena, umírající buňky však léky byly podávány pacientům do 18 let, s deficitem enzymu glukózo-6-dehydrogenázy, těhotenství a kojení dítěte, mají nejsilnější účinek a Ciprofloxacin ofloxacinu.

Aminoglykosidy

Gentamicin, Nethromitsin, Neomycin - interferují se sekvencí spojení aminokyselin v konstrukci bílkovin mikroorganismem, schopnou zastavit reprodukci. Léčiva skupiny jsou aktivní proti kmenům stafylokoků citlivým na oxacilin a gentamicin působí na enterokoky.

Nevýhody zahrnují příliš malý rozsah mezi terapeutickým a toxickým dávkováním. Mají negativní důsledky ve formě sluchového postižení až po hluchotu, závratě, tinnitus, zhoršenou koordinaci pohybů, toxické účinky na ledviny. Proto se střevní infekce používají pouze v těžkých případech sepse.

Tetracyklinů

Tetradox, Doksal, Vibramitsin - přípravky se získávají z houby rodu Streptomyces nebo synteticky (Metatsiklin, Doxycycline). Mechanismus širokého účinku je založen na potlačení enzymů podílejících se na syntéze RNA, ničení ribozomů buněk, zbavení energie. Mezi Escherichia a Salmonella jsou možné rezistentní kmeny. Ve vysokých koncentracích léky zabíjejí bakterie.

Aminopeniciliny

Ampicilin, Monomitsin - polosyntetické peniciliny, mohou interferovat při syntéze buněčných složek bakterií během růstu a reprodukce. Vylučováno v žluči a moči. Jsou náchylnější k alergickým reakcím, dysbakterióze.

V současné době existuje dostatek typů syntetických drog těchto skupin. Pouze odborník si může vybrat nejvhodnější antibiotikum. Nedostatek výsledků terapie je indikátorem rezistence patogenu na použitý lék.

Antibiotika pro dospělé

Zde jsou nejčastěji předepsané antibakteriální léky.

Ceftriaxon

Cefalosporin schopný blokovat reprodukci shigely, salmonely, intestinálních Escherichia, Proteus. Pokud jsou stafylokoky rezistentní vůči methicilinu, udržuje se rezistence na ceftriaxon. V nezměněné formě vstoupí s žlučou do střeva na polovinu dávky.

Kontraindikace u předčasně narozených dětí a při udržování žloutenky u žen během těhotenství a laktace s střevními poruchami spojenými s expozicí lékům. Prášek v lahvičkách zředěný lidokainem, takže injekce je bezbolestná.

Ciprofloxacin

Zesílený zástupce fluorochinolonové skupiny, synonyma Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8-násobek aktivity norfloxacinu. Má širokou škálu akcí. Dosáhne maximální koncentrace po perorálním podání po 1,5-2 hodinách, po zavedení intravenózní - po 30 minutách.

Dobře působí na střevní infekce způsobené Salmonella, Shigella. Používá se při infekci pacientů s rakovinou. Denní dávka se rozdělí na 2 dávky v tabletách nebo intravenózní kapání.

Doxycyklin

Reprezentativní tetracyklin se dobře vstřebává ze střeva, maximální koncentrace se vytváří v žluči. Méně toxické než jiné léky skupiny. Dlouhé zpoždění v těle se až 80% vylučuje ve stolici.

Ampioks

Kombinovaná příprava skupiny penicilinu, zahrnující Ampicillin a Oxacillin, je aktivní proti Escherichia coli protea. Podpora terapeutické dávky v krvi musí být podána intramuskulárně 6krát denně.

Levomycetin

Nebo chloramfenikol - má širokou škálu účinků, používá se k léčbě dospělých s intestinálními infekcemi, tyfusem, cholerou. Vzhledem k toxickým vlastnostem (zvýšená dyspepsie, zvracení, potlačení tvorby krve, neuritida, duševní poruchy) se nedoporučuje k léčbě těhotných dětí.

Co je předepsáno k odstranění střevní infekce během těhotenství?

Během těhotenství je průjmová léčba podávána dietou, režimem pití, enterosorbenty. Antibiotika jsou použity pouze v případě závažného stavu nastávající matky, pokud je riziko komplikací je vyšší než pravděpodobnost nepříznivých účinků na plod.

Lékaři užívají léky s nejnižšími toxickými schopnostmi a mají nízkou nasákavost ze střev. Mezi ně patří Alpha Normiks, Amoxicillin, Ceftizin. Jmenován salmonelou, cholerou, úplavicí, identifikující Proteus, Shigella, Clostridium.

Antibiotika při léčbě střevních infekcí u dětí

Vzhledem k vysoké toxicitě a negativním účinkům na tělo nejsou dětem předepsány Levomycetin, používají omezené množství penicilinů a tetracyklinů. Zobrazují méně nebezpečné drogy. Jejich dávka se vypočte podle věku a hmotnosti dítěte.

  • Rifaximin (synonyma Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) je nízkotoxický lék skupiny rifamycinu, a proto je široce používán při léčbě střevních infekcí u dětí. Zabíjí shigely, enterobakterie, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridia. Kontraindikace v případech peptického vředu a střevní obstrukce. Je předepsána v tabletách nebo suspenzích.
  • Azithromycin je makrolidové léčivo, odvozené z erythromycinu. Porušuje syntézu bílkovin v mikrobiálních buňkách. Určeno v kapslích nebo tabletách. Kontraindikováno v lézích jater a ledvin, ve věku do 12 let s hmotností nižší než 45 kg. Vedlejší účinky ve formě ztráty sluchu, agranulocytóza v krvi, záchvaty, poruchy spánku jsou zřídka pozorovány.
  • Cefix - působí na patogenní bakterie, pokud se užívají v kapslích nebo suspenzích, maximální dávka se vytvoří po 2-6 hodinách. Podává křížovou alergickou reakci s cefalosporinovými přípravky. Závažné projevy (nevolnost, bolest hlavy, eozinofilie v krvi) jsou zřídka pozorovány.
  • Lekor, nové antimikrobiální léčivo z nitrofuranu, působí inhibicí aktivity enzymových systémů, které syntetizují proteiny. Je aktivní při identifikaci většiny patogenů ve střevech, dokonce i u jejich mutovaných kmenů. Vytváří vysokou místní koncentraci na střevní sliznici. Má malý vliv na užitečnou flóru. Snadné použití, protože vyžaduje jednorázovou denní dávku.

Délku léčby určí lékař, že je závislá na rychlosti ničení patogenních flóry a obnovení normálních testů, závažnosti stavu pacienta. Nemůžete změnit své určení, dávkování nebo trvání léčby.

Předávkování

Pokud dávka není správně stanovena, vykazují antibiotika negativní vlastnosti. Například užívání cefotaximu může být komplikované křečemi, poruchami vědomí. Ofloxacin způsobuje závratě, ospalost. Během léčby azithromycinem může být snížena ztráta sluchu.

Téměř všechny léky mohou mít toxický účinek na játra, inhibovat funkci tvorby krve. V krevních testech dochází ke změně obsahu buněk, což zvyšuje koncentraci jaterních enzymů.

Antibiotická léčba vyžaduje kontrolní studie. U všech abnormalit zastavte užívání drogy. Pokud je dávka dramaticky zvýšena kvůli náhodnému otravě, měli byste vypláchnout žaludek a vzít chelatační látky.

Doplňková léčba

U střevních infekcí je průjem ochranné, takže se nebojte časté průjem. S výkaly přicházejí zbytky patogenní flóry. Posílení čisticího střeva lze dosáhnout užitím sorbentů (aktivního uhlí, Enterosorbent, Smekta).

Jak dítě, tak dospělý potřebují pít spoustu tekutin, aby obnovili ztracenou tekutinu. Můžete vypít vařenou vodu, odvar z heřmánku, dubovou kůru, šalvěj, kyselý zelený čaj. Dieta pomáhá očistit střeva a snižovat podráždění. Nemůžete si připravit pikantní, smažené potraviny.

Je nutné dočasně přepnout na kapátkovou kaši na vodu, kuřecí vývar bez krmiva s krutony, rýží a ovesným vývarem. Chcete-li obnovit normální střevní mikroflóru po léčbě antibiotiky, lékaři radí dostává probiotika obsahují bifidobakterie a laktobacily.

Antibiotická léčba je pro lidi s chronickým onemocněním jater a ledvin nejobtížnější. Po ukončení kurzu by měly být zkontrolovány biochemické krevní testy, je možné pořádat mimořádnou léčbu. Antibakteriální léky se používají pouze pro určité indikace. Přísně zakázáno k prevenci.

Použití antibiotik pro střevní infekce

Antibiotika pro střevní infekce se používají k léčbě poměrně často. Ale mohou být použity pouze v případě pozitivních výsledků bakteriologického vyšetření.

U virových lézí zažívacího traktu je použití jakéhokoliv antibiotika zbytečné a dokonce škodlivé. Samoléčení s těmito léky je ohroženo.

Co jsou patogeny antibakteriálními léky

U onemocnění trávicího traktu se antibiotika používají v přibližně 20% všech klinických případů. Současně se choroby rozvíjejí kvůli aktivitě patogenních organismů žijících v hrubém střevě spolu s prospěšnými lakto- a bifidobakteriemi.

Patogenní skupina zahrnuje:

  • zlatý a epidermální stafylokok;
  • Klebsiella;
  • protea;
  • klostrilie;
  • Escherichia;
  • enterobakterie;
  • kvasnicové houby.

Všechny tyto patogeny jsou aktivovány v lidském těle pouze v případě, že je snížena imunita. Zatímco se potýká s infekcí, nejsou zaznamenány žádné projevy onemocnění.

E. coli je v některých případech normální i podmíněně patogenní flóra. Je přítomen v lidském těle od prvních dnů narození.

Mikroorganismus je nezbytný k udržení normální rovnováhy střevní mikroflóry a funkcí trávicího traktu. Pokud dojde k selhání v práci na imunitě, pak tyčinky nejsou schopny zvládnout své povinnosti a příznaky gastrointestinálního traktu se dostanou do popředí.

Konečně musí antibiotika působit na mikrob, které způsobují závažné gastrointestinální infekce.

  • salmonella;
  • shigella;
  • Clostridium botulism;
  • cholera vibrios;
  • některé odrůdy stafylokoků.

Co znamená "dobré" antibiotikum

Nejlepší lék je ten, který má široké spektrum účinku. Mělo by co nejvíce ovlivňovat mikroorganismy, které způsobují onemocnění, a být minimálně škodlivé pro tělo.

Neexistují antibakteriální léky, které jsou pro člověka naprosto bezpečné, ale existují ty, které mají nejméně vedlejších účinků.

Existují takové požadavky na antibiotikum používané k léčbě střevních patologií:

  • Lék by neměl být neutralizován intestinálním obsahem a žaludeční šťávy, pokud se užívají perorálně.
  • Neměl by být maximálně absorbován v horním zažívacím traktu. To je důležité, abyste mohli maximalizovat dezinfekci části tlustého střeva.
  • Detoxikační činidla, jako je Smecta, by neměla neutralizovat. Lék musí být dobře kombinován s jinými léky a sulfonamidy.
  • Nástroj by neměl zhoršovat zdraví člověka.

Kdy potřebujete antibiotickou léčbu?

Přijímání antibakteriálních léčiv je v takových případech oprávněné:

  1. Výskyt příznaků zánětu žaludku a střev způsobených expozicí patogenům.
  2. Závažný stav pacienta vyvolaný těžkou střevní poruchou, dehydratací.
  3. Výskyt příznaků sepse, vývoj vzdálených infekčních ložisek.
  4. Horečka břicha.
  5. Salmonelóza.
  6. Cholera.
  7. Úplavice.
  8. Jiné závažné infekční onemocnění střev.
  9. Infekce pacientů trpících hemolytickými typy anémie, imunodeficience.
  10. Infekce na pozadí protinádorové léčby.
  11. Detekce krevních sraženin ve stolici.

Proč potřebujeme antibiotika pro akutní střevní infekce

Při akutních intestinálních infekčních patologických onemocněních rozumí nemoci, které se vyskytují v létě v dětských zdravotnických zařízeních, zdravotnických zařízeních. Důvody pro jejich vývoj jsou nedodržování základních hygienických pravidel.

Když se objeví první známky patologie, jako je průjem, horečka a bolest břicha, je pacient izolován.

Pokud po 2 dnech konzervativní léčby (nadměrné pití, užívání enterosorbentů, bakteriofágů a jiných léků) nejsou známky zotavení, pak jsou indikovány antibiotika. Pomohou rychle se vypořádat s onemocněním.

Nejúčinnější prostředky

V případě patologie je doporučeno užívání léků s velkým spektrem účinku. Účinně zabraňují další reprodukci mikroorganismů a blokují tvorbu toxických látek.

Nejčastěji pro léčbu léků z tohoto seznamu antibiotik:

  1. Cefalosporiny. Tito zahrnují Cefabol, Klaforan, Rocefim, Cefotaxime. Má nepříznivý účinek na procesy biosyntézy bílkovin v bakteriálních buňkách, na dospělých formách bakterií. Ceftriaxon působí déle než jiné léky.
  2. Fluorochinolony. Patří sem Normaks, Norfloxacin, Tsiprolet. Přípravky účinně blokují enzymy, které se podílejí na tvorbě bakteriální DNA. Nejsilnějšími účinky jsou účinky Ofloxacinu a Ciprofloxacinu.
  3. Aminoglykosidy. Mezi ně patří neomycin, gentamicin. Při syntéze bílkovin narušují sekvenční strukturu aminokyselin, což vede ke smrti mikroorganismu.
  4. Tetracyklinů. Mezi nejčastěji používané léky patří Tetradox, Vibramitsin, Doksal, Doxycycline. Inhibují syntézu RNA v bakteriální buňce. Neúčinná proti jednotlivým kmenům Escherichia.
  5. Aminopeniciliny - Monomitsin a Ampicillin - jsou polosyntetické analogy prvního antibiotika penicilinu. Narušit růst bakterií.

Drogy pro dospělé

U střevních onemocnění u dospělých jsou často předepsány léky, jako je Ceftriaxon, Cefalosporin, Ciprofloxacin, Quintor, Arflox, Norfloxacin, Doxycycline, Ampiox.

Tyto prostředky fungují dobře na patogeny, jsou absorbovány ze střev, mají široké spektrum akcí.

Vymezení chloramfenikolu je opodstatněné při léčbě závažných infekcí - tyfus, cholera.

Má výrazné toxické účinky (může způsobit dyspepsii, zvracení, mentální abnormality), proto se používá s velkou opatrností.

Používání antibiotik při výkonu dítěte a HB

Během těhotenství a kojení jsou antibakteriální léky kontraindikovány. Jejich jmenování v prvním trimestru je kategoricky nepřijatelné. Obvyklá léčba střev je dieta, zvýšený pitný režim, užívání enterosorbentů.

Předepisování antibakteriálních léčiv je opodstatněné pouze tehdy, jestliže existující riziko pro matku a pravděpodobnost komplikací je mnohem větší než potenciální negativní vliv na vývoj plodu.

Pokud je to nezbytné, používání antibiotik pro těhotné ženy, lékař zastaví volbu nejméně toxických a účinných léků, jako je ceftidin, amoxicilin.

Léčba dětí

Dítě není přísně povoleno předepisovat přípravek Levomitsetin kvůli vysoké toxicitě.

Omezené užívání léků ze skupiny penicilinů a tetracyklinů. Méně toxické léky jsou předepsány. Jejich dávkování a způsob podání se stanoví v závislosti na věku a hmotnosti pacienta.

Níže je seznam léků používaných při léčbě dětí.

  • Rifaximin (Rifacol) je relativně bezpečný lék. Jsou určeny ve formě tablet a suspenzí.
  • Azithromycin je antibiotikum patřící do makrolidů. Nevhodné pro děti do 12 let. Bylo zakázáno patologii jater a ledvin.
  • Cefix ovlivňuje všechny patogeny. Účinek je pozorován již 2 hodiny po perorálním podání.
  • Lekor - lék související s nitrofuranamem. Aktivní proti velkému množství patogenních patogenů střevní infekce.

Nežádoucí účinky

Jakékoliv antibiotika mohou způsobit řadu vedlejších účinků u lidí.

Mezi nejčastější patří:

  1. Poruchy v gastrointestinálním traktu. Pacienti nejčastěji mají průjem, zácpa, nevolnost nebo zvracení. Silný průjem může způsobit dehydrataci. Při použití léků ve formě injekcí jsou tyto jevy pozorovány mnohem méně často.
  2. Nedostatek vitaminu K. Vykazuje se ve formě krvácení z nosu, hematomů. Nejčastěji tento účinek vyvolávají tetracyklíny.
  3. Alergie může způsobit jakékoli antibiotikum. V některých případech mohou alergie trvat silně a představovat hrozbu pro lidský život.
  4. Kandidóza. Je způsobena patologickou reakcí těla na antibiotikum.
  5. Poškození jater a ledvin se vyskytuje při podávání velké dávky léků. Aminoglykosidy mohou způsobit nejtěžší otravu.
  6. Porážka nervového systému se projevuje bolestí hlavy, závratě.
  7. Při užívání přípravku Levomitsetina lze pozorovat porušení krve.

Při předávkování léky se tyto nežádoucí účinky zvyšují. Totéž platí při kombinaci léčby antibiotiky a příjmu alkoholu. V druhém případě dochází k těžké intoxikaci těla.

Kontraindikace

Existují určité zákazy používání těchto léků:

  • těhotenství;
  • laktace;
  • akutní selhání ledvin a jater, jakož i chronické patologie těchto orgánů v dekompenzovaném stádiu;
  • krevních chorob.

Jak obnovit tělo po léčbě

Během léčby je střevní mikroflóra narušena. Proto se bezprostředně po ukončení léčby doporučuje podávat probiotické přípravky, aby se zabránilo vzniku dysbiózy.

Zvláštní instrukce

Před použitím produktu z této skupiny se důrazně doporučuje konzultovat s lékařem. Použití antibiotických léků při samoléčbě je absolutně kontraindikováno.

Pacient možná neví, zda skutečně potřebuje takové silné prostředky. Možná se jeho onemocnění vyvine kvůli virové infekci, když jsou antibiotika zakázána.

Všechna taková činidla jsou předepsána pouze tehdy, je-li mikrobiální povaha střevního onemocnění spolehlivě známa. Při akutní otravě potravin je docela možné provést bez daného léku.

Dodržování pravidel pro přijetí zajišťuje minimální riziko nežádoucích účinků a závažných následků léčby.

Antibiotika pro E. coli v močovém měchýři

E. coli v moči a jeho léčbě

KONZULTACE UROLOGIE V EKATERINBURG Zkušený lékař. Recepce je možná v sobotu a v neděli. Cena 900 p. Zdravotní potenciál kliniky, Jekaterinburg, ul. Technická 14/2 (v blízkosti řady Tagansky), tel. (343) 223-02-02, 366-20-10 Zeptejte se lékaře on-line zdarma

E. coli (Escherichia coli nebo E. coli) se týká mikroorganismů, které jsou nějakým způsobem přítomny v lidském těle. Podílí se na trávení, pomáhá potlačovat některé bakterie, pomáhá vytvářet zdravou mikroflóru. Nicméně místo E. coli je ve střevech, a pokud se objeví v jiném prostředí, může způsobit různé nemoci. Proto je-li nalezena v kultuře Escherichia coli v moči, a analýza přijatá o týden později potvrdí výsledek, je nutné pečlivě prozkoumat orgány močového systému.

Co znamená E. coli v moči?

Identifikace E. coli nemusí nutně znamenat problém, zvláště pokud nejsou žádné další příznaky. Je možné, že se jedná pouze o "špinavou" shromážděnou analýzu, aniž by bylo dodržováno hygienické pravidlo, v důsledku čehož se mikroorganismy dostaly do vzorků. Přítomnost Escherichia coli hemolitica v moči by měla být příčinou poplachu - protože normálně by tento kmen ve střevě chyběl.

Pokud bakteriální kultura moči odhalila E. coli, je důvodem pečlivé vyšetření pacienta na infekce močových cest. Mohou být detekovány nemoci jako uretritida, cystitida, pyelonefritida a dokonce i chronická prostatitida. Až 80% infekcí močových cest, vzrůstajících po dosažení ledviny nebo močového měchýře, je spojeno s výskytem E. coli v moči.

Léčba E. coli v moči

Léčba E. coli v moči zahrnuje různé aktivity:

Antibiotická léčba cystitidy

Antibiotika pro cystitidu jsou prokázána pouze v případě, že zánět sliznice močového měchýře má bakteriální povahu. V jiných případech jsou předepsány pro prevenci možné bakteriální infekce nebo nejsou předepsány vůbec.

Při výběru antibiotik pro zánět močového měchýře je třeba zvážit následující skutečnosti:

  • Uropatogenní mikroorganismy jsou vysoce citlivé na antibakteriální látky;
  • Uropatogenní mikroorganismy mají nízkou odolnost proti antibiotikům (odolnost vůči jejich působení);
  • Vysoké koncentrace účinných látek se vytvářejí v moči, to znamená, že poločas antibiotika proti cystitidě bude dlouhý;
  • Antibiotika pro léčbu zánětu močového měchýře se podávají perorálně (ústně);
  • Tyto léky mají vysoký bezpečnostní profil, tj. Riziko nežádoucích reakcí je sníženo na minimum;
  • Hodnota za peníze je optimální.


V současnosti se kvůli dlouhodobému užívání určitých skupin léčiv se bakteriální buňky naučí potlačovat škodlivé účinky antibakteriálních látek. Vzhledem k vývoji takové rezistence se terapeutický účinek některých antibiotických skupin na léčbu cystitidy snížil. Mezi tyto léky patří:

  • Ampicilin. V asi 30% případů cystitidy způsobené E. coli (jedním z nejčastějších původců zánětu sliznice močového měchýře) je zaznamenána rezistence k působení této látky. Kromě toho má velmi krátký poločas, který znemožňuje jeho příjem a v důsledku toho i nemožnost vytvořit vysokou koncentraci účinné látky v moči;
  • Co-trimoxazol (Biseptol). Podle různých autorů dosahuje rezistence E. coli k tomuto nástroji 18 až 65%. Co-trimoxazol má rovněž závažné nežádoucí účinky;
  • Generace cefalosporinů (Cefaloridin, Cefradin, Cefazolin, Cefadroxil, Cefalexin a další) mají úzké spektrum účinnosti a nízkou aktivitu proti gramnegativním mikroorganismům;
  • Nefluorované chinolony. Tato skupina antibakteriálních látek je ve spektru účinku nižší než fluorované chinolony, navíc některé antibiotika v této sérii mají krátký poločas a nevytvářejí vysoké koncentrace účinné látky v tkáních. Mají také schopnost často způsobovat nežádoucí reakce orgánů gastrointestinálního traktu, centrálního nervového systému a negativně ovlivňovat krev (způsobují hematolytické reakce);
  • Nitrofurany (Furagin, Furadonin). Používají se hlavně k dlouhodobé profylaxi. Nitrofurany často způsobují nežádoucí vedlejší reakce.

Trvání užívání antibakteriálních přípravků pro akutní cystitidu je obvykle 3 nebo 7 dní, v závislosti na přítomnosti rizikových faktorů. Pokud jsou přítomny, doba léčby se odpovídajícím způsobem zvyšuje. Mezi rizikové faktory patří:

  • Věk nad 65 let;
  • Délka onemocnění více než 7 dní;
  • Recidivy cystitidy;
  • Diabetes mellitus;
  • Těhotenství;
  • Cystitida u mužů;
  • Používání spermicidů a membrán jako kontraceptiva.

Výhody krátkého třídenního léčení cystitidy s antibakteriálními léky jsou:

  • Vysoký stupeň souladu (adherence pacienta) k léčbě;
  • Nižší náklady na léky;
  • Nízká incidence nežádoucích nežádoucích účinků;
  • Snížení pravděpodobnosti vývoje rezistentních mikroorganismů.

Hlavní skupiny léčiv používaných k léčbě cystitidy:

  1. Prostředky první řady - fluorochinolony pro orální podání. Levofloxacin je předepsán k vypití 250 mg jednou denně, Norfloxacin je předepsán 400 mg 2krát denně.

Výhodou fluorochinolonů je:

  • Široká škála jejich antimikrobiálních účinků (ve vztahu k grampozitivní a gram-negativní flóře);
  • Vysoká baktericidní aktivita (schopnost ničit bakterie);
  • Pomalý rozvoj udržitelnosti;
  • Výrazný následný účinek;
  • Vysoká biologická dostupnost;
  • Dlouhý poločas (vhodný dávkovací režim - jedna nebo dvě tablety denně);
  • Vysoká schopnost pronikat do různých tkání (ledviny, prostata, močový měchýř).
  1. Alternativní léky pro léčbu akutní cystitidy:
  • Amoxicilin / klavulanát na 375 mg třikrát denně;
  • Nitrofurantoin 100 mg třikrát denně;
  • Fosfomycin třikrát jednou.

Pro léčbu cystitidy u těhotných a kojících žen, stejně jako u dospívajících, jsou druhá a třetí generace cefalosporinů léky první linie:

  • Cefixime 400 mg jednou denně;
  • Cefuroxim 250 mg dvakrát denně;
  • Amoxicilin / klavulanát na 375 mg třikrát denně.

Alternativními prostředky jsou:

  • Nitrofurantoin (Furadonin) 100 mg třikrát denně;
  • Fosfomycin třikrát jednou.

Fluorchinolony a ko-trimoxazol jsou u této skupiny pacientů kontraindikovány.

Pro profylaktickou antimikrobiální léčbu cystitidy jsou fluorochinolony a nitrofurany léky volby. Zobrazují se léky:

  • Jednou po pohlavním styku, jestliže dochází k recidivám po koitusu;
  • V případě exacerbací chronické cystitidy dvakrát za šest měsíců nebo třikrát za rok (s nízkými dávkami antibakteriálních přípravků po dlouhou dobu);

Při vzácných recidivách cystitidy (v případě dyzurie (poruchy močení) je povoleno vlastní podání léku).

Budete také zajímat:

Co je nebezpečné Escherichia coli? Co dělat, pokud byla v moči detekována Escherichia?

Escherichia coli nebo E. coli je gramnegativní bakterie, která může infikovat tělo a způsobit různé nemoci střevního traktu, močového systému a genitálního traktu. Hůl může být přítomna na kůži a sliznici člověka jako varianta normy.

Příznaky E. coli v moči

Mezi hlavní příznaky infekcí močových cest u Escherichia coli patří:

  • manifestace zánětlivých procesů, nejčastěji se objeví cystitida a pyelonefritida;
  • navíc dochází k rozrušení střev;
  • z času na čas bolesti nebo bolesti v břiše;
  • problémy s močením;
  • svědění uvnitř pochvy, močové trubice nebo močové trubice.

Ve většině případů je bakteriurie asymptomatická. Proto, pokud máte podezření na patogenní šíření Escherichia coli, je nutné předložit test moču katetrizací.

Pokyny pro testování moči pro Escherichia coli

K určení množství a nebezpečí E. coli v moči se používá následující měřítko:

  • pokud je index menší než 10 stupňů za 3 stupně, norma;
  • pokud je index 10 o 3 stupně - přítomnost infekcí a možný následný vývoj cystitidy nebo uretritidy;
  • při rychlosti 10 až 4 stupňů # 8211; možnost infekcí a pyelonefritidy;
  • s výsledkem 10 až 5 stupňů, bakteriurie může být diagnostikována v latentním asymptomatickém postižení.

Analýza E. coli nutně koreluje s celkovým počtem jedinců poté, co je možné interpretovat jejich hodnoty a předepisovat léčbu.

Escherichia coli v moči u dospělého

E. coli v moči u dospělého může vyvolat řadu vážných onemocnění. Podle studií získalo 80% pacientů s prostatitidou v důsledku patogenního růstu gramnegativních bakterií. U žen může šíření E. coli způsobit nejen cystitidu a uretritidu, ale také způsobit zánět vaginální sliznice a dysbiózu.

Někdy se šíření bakterií stává tak závažným, že způsobuje endometriózu. Tento proces je doprovázen silnou bolestí a problémy s koncepcí dítěte. Postupně rostou, bakterie vyvolávají zánět vaječníků a varlat, což někdy dokonce vyžaduje operaci.

Infekce během těhotenství

Při nesení dítěte mohou být bakterie nebezpečné nejen pro matku, ale i pro dítě, protože mohou být přenášeny během porodu. Stejně jako v každém jiném okamžiku může Escherichia coli během těhotenství vyvolat dysbiózu vagíny. zánět sliznic, cystitida, zánět ledvin a močovodů.

Nebezpečí takovýchto procesů není jen v jejich účincích na plod, ale také v těch lécích, které jsou nutné k odstranění onemocnění. Abyste se chránili před kontaminací, nezapomeňte každodenně vyměňovat oblečení, vypláchněte čistou vodou na konci dne, omyjte ovoce a zeleninu. Přijít z ulice, ujistěte se, že používáte antibakteriální gel, nebo si jen umyjte ruce mýdlem a vodou.

Bakterie v moči dítěte

Dítě se nakazí E. coli kvůli špatné hygieně nebo jíst nepražené ovoce a zeleninu. Nejčastěji bakterie vstupují do moči z výkalů, jejichž stopy mohou zůstat na genitáliích.

Ve většině případů je infekce asymptomatická a nezpůsobuje problémy. Někdy však děti začínají rozvíjet cystitidu a uretritidu. které se navíc projevují řezáním břicha a močením.

Pokud se neléčí, infekce vzrůstá a postihuje ledviny, což může vyvolat pyelonefritidu a glomerulonefritidu.

V moči u kojenců

Stejně jako u dětí, u kojenců se E. coli objevuje z řiti nebo při průchodu mateřským kanálem. Abyste předešli komplikacím po porodu, určitě byste měli užívat uroseptiky před nástupem porodu. Je také nutné dítě řádně umýt.

Při nadměrné distribuci kolibacilózy u kojenců může dojít k zánětu urogenitálního systému a ledvin. To může vést k rozvoji chronické pyelonefritidy a zánětu sliznice genitálií.

Léčba Escherichia coli

V případech, kdy výskyt Escherichie v moči nevyvolával výskyt infekcí a zánětlivých procesů, nebyla provedena žádná zvláštní léčba. Lékaři jednoduše doporučují dodržovat správnou výživu a pít spoustu vody a ovocných nápojů, jíst mléčné výrobky.

Osobní hygiena je jistě upravena, anální styk je vyloučen. Aminoglykosidy, fluorochinoly, bakteriofágy a amoxicilinová skupina léků jsou nejčastěji vybírány k odstranění Escherichie.

Těhotná a nemocná. čekací operace a zánětlivé procesy v urogenitálním systému podstupují malý průběh terapie, včetně antibiotik, uroseptik a diuretik. To vše lze kombinovat s tradiční medicínou.

Léčba lidových léků

Mumie prášek

Vezměte si látku do 30 dnů před hlavními jídly. Všechno je třeba vzít 1,5 g mumie. rozdělena do tří kroků. Látka se omyje sklenicí čisté vody. Je-li obtížné polykrát prášek, může být zředěn v kapalině nebo získán tabletový podklad látky. Po měsíci použití je nutná pauza.

Tinkturní infuze

Ve stejném množství smíchejte sladkou jetel s květy z nopky, stejně jako centaury. Bylinná směs je rozdělena do několika částí lžíce a každá část je připravena samostatně podle potřeby. K tomu naplňte 250 ml vroucí vody a vaříme dalších 10-15 minut. Naplňte vývar přímo z tepla a pijte ho pětkrát až šestkrát denně za pár šťáv. Jedna lžíce rostlinné směsi - denní dávka. Průběh léčby je 15-30 dní.

Drogová linka

Lžíce drcených rostlin musí být nalita se sklenicí teplé vařené vody. Kontejner s trávou je umístěn ve vodní lázni, kde je vývar vyvařován po dobu 15-20 minut. Poté napusťte dort přes žvýkací tkaninu a tekutinu třikrát denně. Série má rychlý protizánětlivý a antibakteriální účinek. Kurz terapie je dva týdny.

Při identifikaci E. coli v moči je třeba požádat o další studie pánevních orgánů a močových cest. Tím se odstraní možné vážné nemoci, které způsobují závažné komplikace a záněty.

Antibiotika pro střevní infekci

Pokud se objeví nevolnost, zvracení, průjem, slabost, otravy nebo střevní infekce. Jedná se o skupinu onemocnění spojených s etiologickými, patogenetickými a symptomatickými znaky.

Patogenní mikroorganismy, které způsobují tuto infekci, jsou:

Střevní infekce bakteriální a virové etiologie zaujímají větší podíl na struktuře všech infekcí ve střevě. Odstranit příčiny - patogeny - a řízenou terapii.

V závislosti na typu mikroorganismu předepište léčbu. Pokud je onemocnění bakteriální etiologie, je předepsáno antibakteriální léčivo.

Antibiotikum pro otravu a střevní infekce je předepsáno po diagnostice onemocnění a stanovení typu patogenu. Protože většina mikroorganismů získané rezistenci vůči lékům, diagnóza druhu patogenu provést test pro stanovení citlivosti patogenů vůči antibiotikům.

Lékař vám řekne, jaké antibiotika je třeba pít při střevní infekci ve vaší situaci.

Antibiotika pro léčbu

Existují případy, kdy není možné kontaktovat lékaře. Jak zjistit, které antibiotikum pro intestinální infekci je pro vás správné, řekneme a popíšeme, jaké antibakteriální léky existují.

Léčebný režim zahrnuje široké spektrum antibiotik:

  1. Cefalosporiny - antibakteriální baktericidní účinek. Obchodní názvy: "Cefotaxime", "Cefabol", "Process", "Claforan". Struktura je podobná penicilinům, mají vedlejší účinky - alergie.
  2. Tetracyklíny se dobře vstřebávají z gastrointestinálního traktu při perorálním podání, mají bakteriostatický účinek, způsobují komplikace (až do hluchoty), jsou kontraindikovány u dětí. Obchodní názvy: "Doxycyklin", "Vibramitsin", "Tetradox".
  3. Peniciliny - "Amoxicillin", "Ampicillin", "Monomitsin" a další - mají dobré proniknutí do buněk těla a selektivitu účinku, aniž by měly škodlivé účinky na systémy a orgány; Povoleno k použití u dětí, těhotenství a laktace, vedlejší účinek - alergické reakce.
  4. Aminoglykosidy - "Gentamicin", "Neomycin" a další - se používají k léčbě onemocnění s šířením mikrobů v těle, až po sepse, jsou vysoce toxické, postihují ledviny, játra, jsou vyřešeny z důvodů života.
  5. Fluorchinolony jsou antibiotiky, které potlačují enzym zodpovědný za syntézu DNA v mikroorganismech; předepsané lékaři. Používá se s opatrností u osob trpících onemocněními s vaskulárními lézemi, zakázanými pro děti do 18 let, těhotnými a kojícími ženami. Obchodní názvy: Levofloxacin, Ciprolet, Norfloxacin, Ofloxacin, Normax, Ciprofloxacin a další.
  6. Makrolidy - "Roxithromycin", "Azithromycin", "Erythromycin" - mají bakteriostatický účinek, jsou účinné proti mikroorganismům. Povoleno k použití u dětí, těhotných a kojících, kdy jsou peniciliny kontraindikovány z důvodu alergické reakce.
  7. "Levomycetin" (chloramfenikol), lék na střevní infekce, ztratil svou popularitu kvůli vedlejším účinkům, z nichž jedna je poškození kostní dřeně.

Většina antibiotik se používá k léčbě infekčních onemocnění. Peniciliny a aminoglykosidy léčí ENT-orgány, laryngitidu, tracheitidu, bronchitidu, pleurisy (přítomnost tekutiny v plicích) atd.

U střevních infekcí jsou předepsány antibiotika ze skupin cefalosporinů a fluorochinolonů. Tetracyklin je zřídka předepisován: hlavně ze zdravotních důvodů.

V případě akutní infekce je antibakteriální léčivo předepsáno ve 100% případů ve formě injekcí. Moderní dávky léků naznačují průběh: jednu injekci denně po dobu 7 dnů. Pro dospělé se používají antibiotika pro střevní infekce.

Střevní antiseptiky

Stávají se stále oblíbenějšími. Jedná se o léky, které ničí patogenní flóru střeva, aniž by to ovlivnilo normální flóru.

Antiseptici inhibují růst podmíněně patogenní mikroflóry - stafylokoků, proteů a dalších. Jsou určeni v pediatrické praxi nebo jsou-li kontraindikace proti antibakteriálním lékům:

  1. "Ersefuril" (nifuroksazid) - nemá žádné kontraindikace, je povolen pro použití u dětí od 6 let, brání růstu patogenní mikroflóry. Mikroorganismy nevyvolaly rezistenci vůči léku. Efektivní proti úplavici, rotavirové infekci.
  2. "Furazolidon" je osvědčené antibakteriální léčivo účinné proti patogenům, jako je shigella, salmonella, jiné bakterie, má imunostimulační účinek;
  3. "Intrix" - je nejen antimikrobiální, ale i antifungální a amoebicidní činidlo, způsobuje nežádoucí účinky: nauzea a bolest žaludku, je používán jako profylaktický prostředek při pěších a cestách;
  4. "Ftalazol" - širokospektrální léčivo je aktivní proti patogenům. Pomáhá rychle, má řadu vedlejších účinků, předepisuje opatrně dětem.
  5. "Enterol" - živé kvasinky, které jsou antagonisty patogenních mikroorganismů. Přípravek obsahuje proteázový enzym, který ničí endotoxiny produkované patogenními bakteriemi, jako je klostridie, Escherichia coli. Existují také probiotika, které přispívají k růstu "prospěšné" střevní flóry. Další léky po antibiotikách nejsou potřeba. Účinek je patrný po podání jedné kapsle. Léčba by neměla být použita v kombinaci s antibiotiky, adsorbenty. Doporučené pro použití u dětí, těhotných a kojících matek. Nemá žádné kontraindikace.

Antibiotika pro děti s intestinální infekcí

Co je předepsáno dětem s střevní infekcí, požádá každá matka. Léčba dětí je předepsána s velkou péčí. Nejprve je kritérium bezpečnosti, pak účinnost.

Děti produkují léky, které působí ve střevě, s minimálními vedlejšími účinky. Antibakteriální léčba nemá systémový účinek.

Seznam schválených léků:

  1. "Amoxiclav", "Augmentin", "Amosin", "Flemoksin", "Solyutab" - penicilinové přípravky, vyvolávají alergickou vyrážku u dítěte, jsou dobře absorbovány, považují se za jeden z nejbezpečnějších. Lékaři předepisují peniciliny chráněné kyselinou klavulanovou ("Amoxiclav"): většina mikroorganismů je odolná proti penicilinům.
  2. Supprax, Cefalexin, Zinnat jsou nízké toxické účinky, účinné při léčbě střevních infekcí a nedoporučují se jim novorozence.
  3. Summamed, Vilprafen, Clarithromycin - hypoalergenní, nejstarší antibiotikum, vysoce aktivní proti bakteriím, povolené pro děti, je k dispozici v tabletách, kapslích a suspenzích;
  4. "Enterofuril" (nifuroxazid), "nifurazolidon" - mají závislý účinek na dávku, jsou hlavními léky pro léčbu u dětí. Neabsorbují do krve a střev, nemají systémový účinek na tělo. Neabsorbováno do mateřského mléka, povoleno těhotným ženám; dejte děti od 1 měsíce.

Při mírných onemocněních se dítě vyléčí po použití střevních antiseptik.

Pokud je onemocnění mírné závažnosti, léky první volby jsou antibiotika typu penicilinu: Ampicilin, Amoxiclav.

Pokud nejsou použité peniciliny vhodné kvůli výskytu nežádoucích účinků nebo existujícím kontraindikaci dítěte, antibiotika z makrolidové skupiny, azithromycin, by měla být použita proti střevní infekci.

Výhody a nevýhody antibiotik pro střevní infekce

S příjmem léků se připojuje k straně nemoci. Trush u žen (kandidóza sliznice), dysbióza spojená s antibiotickým průjmem (AAD), dysfunkce střev a další.

  • vliv na příčinu onemocnění;
  • rychle vyléčit, pokud je vybráno účinné antibiotikum;
  • potlačení vlivu toxických látek na tělo;
  • ničení patogenní mikroflóry.
  • přítomnost kontraindikací;
  • dopad na práci lidského těla;
  • neschopnost použití u dětí, těhotných a kojících žen;
  • výskyt onemocnění na pozadí antibiotik.

Jak pít drogy

Je nutné dodržet dávkování, vypít antibiotika plným kursem. Oni jsou užíváni nejméně 5 dní v případě střevní infekce u dětí a nejméně 7 dní u dospělých, aby se neprojevila patogenní flóra odolná proti antibakteriálním lékům.

  • aplikace v pravidelných intervalech nebo v určitém čase;
  • použití antibiotik s probiotiky.

Přehledy léčby střevních infekcí

Nejúčinnějším prostředkem s minimem nežádoucích účinků jsou „norfloxacin“ (obchodní název „Normaks“) a „levofloxacinu“. Jsou předepsány pro bakteriální infekce močové soustavy, uretritidu, cystitidu, průjem. "Norfloxacin" léčí pyelonefritidu, salmonelózu, shigelu. Kontraindikace - věk dětí, těhotenství a kojení. S obezřetností používanou při epilepsii, ateroskleróze, s vředovým onemocněním střeva.

Maminky jsou pro Enterosuril. Lék je předepsán pediatry každému dítěti s podezřením na střevní infekci. Bezpečný pro děti, Enterosuril ulehčuje dítěti střevní infekci, která eliminuje zvracení a průjem.

Antibakteriální léky jako prevence

Existují faktory, které nezávisí na osobě, generují týfus, choleru, úplavici. Existují ale i hygienické dovednosti, po kterých se můžete vyhnout nepříjemným onemocněním.

Uplatnění antimikrobiální činidla - střevní antiseptikum - cestovat, cestování, můžete vyloučit vývoj střevní infekce.

Podat antibiotikum nebo ne, zvláště dítěti, závisí na vašem rozhodnutí. Při výběru antibakteriální drogy musíte důvěřovat odborníkům.