Enteritida

Atrofická gastritida - symptomy, příčiny a léčba

Atrofická gastritida je chronická forma gastritidy, která vede ke zmizení parietálních buněk žaludku a následně ke snížení sekrece kyseliny chlorovodíkové, k nedostatku vitaminu B12 a megaloblastické anémii.

Tento typ gastritidy vede k tomu, že žaludeční sliznice je dramaticky tenčí a žlázy atrofují. Nástup onemocnění je charakterizován poškozením dna žaludku, pak je narušena produkce kyseliny chlorovodíkové a pepsinogenu, enzymů zodpovědných za trávení. Poté, co se tento proces jen zhorší, žaludek je traumatizován tím, že se potraviny dostanou dovnitř. Oblast atrofie závisí na stupni traumatu.

Atrofická gastritida je jednou z nejnebezpečnějších forem chronické gastritidy. Pokud čas nezačne provádět komplexní léčbu atrofické gastritidy, může se rychle rozvinout na rakovinu žaludku.

Ohnisková atrofická gastritida

Tento typ se projevuje tvorbou patologických zánětlivých ložisek ve stěně žaludku s kompenzačním zvýšením funkce těch částí těla, které nebyly ovlivněny.

Mírné formy ohniskové gastritidy jsou doprovázeny mírným nepohodlí v epigastrické oblasti, pocity pálení a bolestí po okamžitém jídle. Nevolnost a pocit těžkosti se mohou objevit nejen po vydatném jídle, ale i po lehké snídani.

Pokud ignorujete tyto příznaky, onemocnění postupuje:

  • pacient ztrácí chuť k jídlu
  • pálení žáhy se přidává k počátečním příznakům,
  • bolestivý syndrom se zvyšuje
  • člověk ztrácí váhu
  • slabost a subfebrilní teplota.

Často je průběh focální gastritidy doprovázen zvýšením sekrece kyseliny chlorovodíkové do lumen žaludku a zvýšením celkové acidity, jako u gastritidy se zvýšenou kyselostí.

Antrální atrofická gastritida

To je charakterizováno vývojem atrofie v antrum - místo, kde žaludek prochází do dvanácterníku. Ve většině případů dojde k porážce sliznice nejprve v této části a pak se začne šířit do zbytku žaludku. V této oblasti jsou umístěny buňky odpovědné za produkci hlenu.

Hlavní příznaky gastritidy žaludku, ve kterém je tento úsek deformován a zúžen, jsou následující:

  • snížená chuť k jídlu;
  • pálení s nepříjemnou chutí;
  • nevolnost;
  • po jídle pálení žáhy;
  • pocit přeplnění, tíže, nadýmání v žaludku;
  • průjem (někdy zácpa);
  • chvějící se v žaludku;
  • intenzivní bolesti v žaludku, které se vyskytují po půlhodině - hodinu po jídle;
  • obecná slabost;
  • podrážděnost.

Atrofické změny v tomto oddělení vedou k zastavení výroby sliznice, což může vyvolat zvýšení žaludeční kyseliny, což nakonec povede k rozvoji peptického vředu. Kikatrisace vředů způsobuje zúžení pylori.

Příčiny

Proč vzniká atrofická gastritida a co to je? V současné době nejsou příčiny atrofické gastritidy plně pochopeny, ale navzdory tomu specialisté v oboru gastroenterologie odkazují na následující seznam podezřelých faktorů způsobujících patologický proces:

  1. Při konzumaci příliš pikantní, kořeněné potraviny, příliš studené, špatně žvýkané a teplé jídlo.
  2. Chemické látky - při uvolnění do dutiny žaludku nebo při vdechování alkalických par a kyselin dochází k násilné chemické reakci, která poškozuje stav žaludeční sliznice.
  3. Přítomnost špatných zvyků - zneužívání alkoholu, kouření, časté užívání sýtých nápojů a kávy vede také k rozvoji onemocnění.
  4. Lékařské drogy - dlouhodobé užívání léků může nepříznivě ovlivnit sliznici.
  5. Reflux - proces házení obsahu ze střeva do žaludku. Díky tomuto procesu je poškozena sliznice, což vede k vzniku atrofické gastritidy.
  6. Také výskyt gastritidy může být důsledkem bakteriální infekce nebo autoimunitních procesů v těle. V prvním případě se onemocnění projevuje jako důsledek proliferace bakterií Helicobacter pylori. Zpočátku se díky své životaschopné aktivitě projevuje povrchní atrofická gastritida, pak jde do závažnější fáze. Druhý případ je charakterizován poruchou imunitního systému, když tělo "jí" vlastní buňky, které tělo vnímá jako cizí.

Atrofická gastritida je nebezpečná, protože léčba již nezaručuje úplné zotavení a obnovu. Gastroenterologové považují tento druh gastritidy za prekancerózní stav. Atrofie sliznice a žlázy vnitřní sekrece žaludku vážně oslabuje imunitní systém jako celek.

Tělo začíná produkovat nedostatečné množství imunoglobulinu a protilátky, které musí bojovat s cizími mikroorganismy, začnou "zabíjet" své buňky. Na tomto pozadí pacient vyvine autoimunitní onemocnění.

Symptomy atrofické gastritidy

Předpokládá se, že v prvních stádiích středně výrazné atrofické gastritidy je klinika opotřebovaná a nemá žádné specifické příznaky. Ale v dalších fázích se objevují příznaky, které způsobují, že doktor přemýšlí o patologii žaludku a ne o jiném orgánu.

Běžné příznaky atrofické gastritidy u dospělých:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • těžkosti a chvění v žaludku po jídle, nadýmání;
  • konstantní výprask (vzduch) s nepříjemným zápachem zkazených vajec;
  • nyní zácpa, pak průjem;
  • někdy bolet žaludek po jídle;
  • Nedostatek B12 a anémie s nedostatkem železa;
  • leštěný jazyk;
  • slabost pocení rychlá únavnost;
  • ztráta hmotnosti v pozdních stadiích onemocnění.

Někdy může docházet k bolestivému syndromu, když pocit nepohodlí vzniká formou otupělých bolestí bolesti, zejména po jídle. Nicméně, charakteristickým rysem atrofické gastritidy je to, že nemusí být vůbec žádná bolest, nebo se mohou projevit slabě, téměř nepřijatelně pro člověka a zpravidla přechodné. Při atrofické gastritidě chybí akutní bolesti.

V průběhu doby, kvůli zhoršenému vstřebávání živin a vitaminů do žaludku a střev, mohou pacienti v důsledku vývoje anémie zažívat sucho a bledost pokožky. Vzhledem k nedostatku vitaminu A může dojít ke zhoršení vidění a nedostatek kyseliny askorbové může způsobit zvýšené krvácení dásní, což dále zhoršuje projevy anémie.

Diagnostika

Diagnostika atrofické gastritidy je založena na analýze klinických projevů onemocnění, endoskopických údajů, histologických vyšetřeních vzorků biopsie chladicí kapaliny, údajů o hodnocení funkční aktivity žaludku a diagnostice infekce Helicobacter pylori.

Funkční diagnostika atrofické gastritidy zahrnuje:

  • měření pH metry, pomocí něhož můžete určit sekreční schopnost parietálních buněk;
  • studium aktivity žaludečních enzymů a celkové proteolytické aktivity žaludeční šťávy;
    diagnóza motorických funkcí trávicího traktu na základě výsledků gastrografie.

Denní hodnota pH je "zlatým standardem" hodnocení funkce sekrece žaludku při atrofické gastritidě. Její implementace je nezbytná k určení taktiky léčby pacienta, předvídání a sledování účinnosti terapie. V průměru se denní pH pohybuje od 3 do 6.

Povinná studie pro jakoukoli formu gastritidy je stanovení přítomnosti bakterie Helicobacter pylori na sliznici. Tato studie nám umožňuje určit příčinu poškození sliznice orgánu, protože ve většině případů je současná infekce Helicobacter předisponujícím faktorem při rozvoji atrofické gastritidy.

Léčba atrofické gastritidy

V případě atrofické gastritidy je léčba předepisována s přihlédnutím k stadiu destrukčního procesu, stavu sekreční funkce, celkovému stavu pacienta a s ohledem na související nemoci:

  1. Je nutné zahájit léčbu atrofické gastritidy u žen a mužů se změnou režimu a diety. Dieta je zaměřena na prevenci mechanické traumatizace žaludeční sliznice, takže potraviny by měly být důkladně mleté ​​a teplé. Mastné maso a ryby, masné vývary, houby, koření a výrobky, které dráždí žaludeční membránu, by měly být z výživy vyloučeny - kysané, smažené, pikantní, nakládané, uzené, nakládané jsou také odstraněny. Kromě toho se nedoporučuje jíst sycené nápoje, kávu, alkohol, snadno stravitelné sacharidy (čokoláda, sladkosti, koláče, pečení).
  2. Zničení Helicobacter pylori, pokud mají bakterie rezistentní vůči kyselině významný vliv na patogenezi. Metody eradikace Helicobacter pylori se neustále zlepšují.
  3. Náhradní terapie. S vážným porušením vylučování kyseliny chlorovodíkové a pepsinogenu můžete použít přírodní žaludeční šťávy - Abomin, Pepsidil, Acidin-Pepsin. Stejně jako preparáty pankreatických enzymů - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Úleva od bolesti. Při silné bolesti lze použít anticholinergní léky - Metatsin, Platyfillin, Gastrotsepin a antispazmodikum - Noshpa, Galidor, Buscopan, Papaverine.
  5. Stimulace svalů žaludku. Léky jako Reglan, Motilium mohou být předepsány pro zlepšení motorické funkce žaludku.

Všechny výše uvedené léky jsou předepsány během aktivní fáze zánětu žaludku s příznaky atrofie. Během remise je hlavním principem léčby doplnění látek, které chybí pro správné trávení.

Je možné vyléčit atrofickou gastritidu?

Toto onemocnění lze vyléčit, ale pouze pod dohledem lékařů. Léčba atrofické gastritidy u žen a mužů je předepsána pouze s přihlédnutím k celkovému zdravotnímu stavu pacienta, fázi, stavu sekreční funkce, souvisejících problémů a tak dále.

Dieta

Dieta pro atrofickou gastritidu se vybírá podle věku pacienta, jeho individuálních charakteristik, stádiu onemocnění a souvisejících onemocnění. Jeho cílem je snížit tepelné, chemické a mechanické poškození žaludku.

Zpravidla se při zhoršení onemocnění předepisuje strava č. 1 - mechanicky, tepelně a chemicky šetří: jídla 5-6krát denně v malých porcích, slizové polévky, bramborová kaše, nízkotučné vývary, krekry, kissels a obiloviny.

Při snižování příznaků zánětu se dietní doporučení stávají méně přísnými, je přiděleno dieta číslo 2. Jeho cílem je obnovit poškozené trávicí funkce a omezit zátěž na gastrointestinální trakt při zachování užitečnosti stravy pacienta.

Důležitými podmínkami této stravy, která přispívají ke stimulaci sekrece žaludku, jsou přísné dodržování stravy, důkladné žvýkání jídla a klidná atmosféra při jídle.

Předpověď počasí

Prognóza onemocnění je horší u pacientů ve věkové skupině starší 50 let - v tomto věku se metaplastické procesy rozvíjejí mnohem rychleji a častěji vedou k malignitě.

Včasná léčba stejně jako stupeň eradikace infekčního agens mají velký význam pro úplné zotavení. Pokud po opakovaném vyšetření po ukončení léčby přípravkem Helicobacter v obsahu žaludku jsou stanoveny mikroorganismy, je nutno tento postup opakovat.

Prevence

Lékaři považují včasnou léčbu helicobacter pylori za hlavní faktor úspěšné prevence atrofické gastritidy. Vše, co je pro to nezbytné, je podstoupit zvláštní léčbu, která v průměru trvá sedm až čtrnáct dní. Obvykle předepisuji pacientům tři léky, většinou antibiotika.

Je přísně zakázáno osobně se zapojit do výběru správného léku, protože to může být plné komplikací. V takových věcech je kompetentní pouze odborný lékař.

Atrofická gastritida - symptomy a léčebný režim

Atrofická gastritida je chronické onemocnění žaludku, které patří k prekancerózním stavům, protože podle statistik je pravděpodobnost rakoviny u této nemoci téměř 15%.

Kromě hrozby zhoubného nádoru přináší tato patologie pacientovi mnoho nepříjemností spojených s poruchou trávení a absorpcí vitaminů a dalších důležitých chemikálií. Vzhledem k tomu musí být nutně léčena atrofie žaludku kombinací farmakoterapie a speciální terapeutické stravy.

Co to je?

Atrofická gastritida je chronická patologie charakterizovaná ztenčením žaludeční sliznice a závažnou sekreční nedostatečností. Existuje mnoho důvodů, které mohou vést k atrofii sliznice, ale to je nejčastěji způsobeno infekcí Helicobacter pylori.

Příčiny

Mezi odborníky neexistuje konsensus o důvodech vyvolávajících vývoj této nemoci. Mezi faktory, které přispívají k atrofii žaludeční sliznice, se říká:

  • používání hrubých potravin a nedostatečné žvýkání potravin;
  • sýtené nápoje, káva, alkohol;
  • kouření;
  • nepřetržité přejídání;
  • jíst velké množství kořeněných, pikantních a dalších produktů s agresivním vkusem;
  • nadměrně horké nebo studené potraviny;
  • dlouhodobé léky;
  • reflux (hromadění střevního obsahu do žaludku).

Všechny tyto faktory mají dráždivý účinek na sliznici, což nakonec vede k vzniku atrofických procesů v ní.

Symptomy atrofické gastritidy

Hlavní projevy atrofické gastritidy jsou způsobeny funkční nedostatečností žaludku, která se vyvíjí na pozadí změn v sliznici. Mezi těmito příznaky se vyskytují:

  • bolestivý syndrom - bolestivá bolestivost bolesti, zhoršená po jídle, kvůli přetěžování stěn žaludku;
  • dyspeptický syndrom (porucha trávícího traktu) - ztráta nebo úplný nedostatek chuti k jídlu, blednutí se vzduchem nebo zkažené potraviny, nevolnost, pocit těžkosti a přetečení v epigastrické oblasti, zmatený dech, nepříjemná chuť v ústech;
  • anemický syndrom - charakteristické změny ve všeobecném vyšetření krve v kombinaci s únavou, zhoršení tolerance fyzické námahy, ospalost, apatie;
  • syndrom nadměrného nadměrného růstu bakterií - bručení v břiše, zvýšená tvorba plynu, nestabilní stolice;
  • dystrofický syndrom - výsledek narušení absorpce vitamínů a trávení živin.

Nejprve jsou všechny tyto známky sotva patrné, ale jak postupuje patologický proces, úplné vyčerpání těla se vyvíjí poměrně rychle.

Chronická atrofická gastritida

Jedná se o pomalé onemocnění, při kterém se žaludeční sliznice snižuje, čímž se snižuje množství žaludeční šťávy způsobené poklesem počtu žláz.

V asi polovině případů je takové onemocnění nezbytně doprovázeno změnou struktury membrány, tedy její metaplazie. To je způsobeno poklesem počtu normálních buněk a žláz a tvorbou hybridů s takovou kombinací znaků, která by normálně neměla být.

Často dochází k nahrazení střevních žaludečních buněk. Kromě toho se onemocnění liší v tom, že jak postupuje, interní orgány gastrointestinálního traktu anatomicky lokalizované v blízkosti se podílejí na zánětlivém procesu, stejně jako funkce oběhového systému a nervového systému jsou narušeny.

Chronická forma se často projevuje takovými znaky, jako je:

  • bolest v žaludku - obvykle tupá v přírodě a vyskytuje se na žaludku nebo po jídle;
  • nepohodlí - určeno tlakem, roztažením, pocit těžkosti a rychlého saturace;
  • těžké pálení žáhy;
  • pálení s kyselým nepříjemným zápachem;
  • plynatost;
  • zvýšené pocení;
  • nepříjemné pocity v dutině ústní, spojené s výskytem bělavé desky na jazyku a kovové chuti;
  • významný pokles tělesné hmotnosti, který je způsoben averzí vůči jídlu;
  • bledost pokožky;
  • zvýšená křehkost pleti a ztráta vlasů;
  • výskyt zánětu v dásněch;
  • slabost a letargii těla.

Kromě toho existují specifické příznaky některých typů atrofické gastritidy.

Diagnostika

Správná diagnóza atrofické gastritidy se skládá z takových metod, jako je rentgen, FEGDS (fibrogastroduodenoscopy), histologické vyšetření, kompletní krevní obraz, ultrazvuk, hodnocení funkčnosti žaludku.

  1. Na ultrazvuku můžete určit vyhlazování záhybů spolu s poklesem velikosti těla.
  2. FEGD ukazuje ztenčení sliznice, změnu barvy na šedou nebo světle růžovou, hladkost skládání, zpevnění cévního vzorku. Možná identifikace oblastí metaplazie v intestinálním epitelu.
  3. Vyhodnocení funkční aktivity žaludku spočívá v měření pH žaludeční šťávy za účelem posouzení kyselosti atrofické gastritidy u tohoto pacienta a stanovení aktivity pepsinu.

Zajímavé: počáteční informace o této nemoci se objevily v roce 1728, ale skutečným počátkem studia atrofické gastritidy je činnost lékaře z Francie jménem Broussé. Při provádění autopsií zjistil téměř v každém případě změny v žaludeční sliznici a identifikoval je jako svůj zánět. V té době byly jeho myšlenky špatné, protože byly pouze změny ze strany životaschopného orgánu.

Později vyvstala verze Kussmaul, která vysvětluje atrofickou gastritidu žaludku z hlediska narušení nervové regulace orgánu, ale ukázalo se, že je chybná. V období od 1900 do 1908 navrhl Faber metodu fixace přípravku žaludku pomocí formalinu, který zachránil vědce před problémem post-mortem vad a jasně ukázal, že došlo ke změnám v typu gastritidy.

Jak zacházet s atrofickou gastritidou

Tradiční schéma léčby atrofické gastritidy u dospělých zahrnuje eradikaci Helicobacter pylori, pokud mají bakterie rezistentní vůči kyselině významný vliv na patogenezi. Metody eradikace Helicobacter pylori se neustále zlepšují.

  • inhibovat vývoj bakterií a zabránit tvorbě jejich antibiotické rezistence;
  • snížení trvání léčby;
  • použití inhibitorů protonové pumpy ke zlepšení pohody;
  • snížení počtu léků, což významně snižuje počet vedlejších účinků léčby;

Tři a čtyřkomponentní programy eradikace se běžně používají:

  1. Jako inhibitory protonové pumpy používají léky omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, rabeprazol, pantoprazol, ranitidin, citrát bizmutu a další.
  2. Jako prostředek inhibice aktivity bakterií se používají antibiotika (tetracyklin, penicilin) ​​a antibakteriální léčivo metronidazol (Trichopol). Dávkování a frekvence indikují lékaře.

K ovlivnění vývoje autoimunitních procesů u atrofické gastritidy se dosud plně nenaučil. Použití hormonálních léků a jiných imunomodulátorů ve většině případů není opodstatněné.

Patogenetická léčba atrofické gastritidy zahrnuje integrované užívání léků různých skupin, mezi nimi:

  • za podmínek nedostatku vitaminů skupiny B12 se používají vhodné vitamínové přípravky ve formě parenterálních injekcí.
  • prostředky usnadňující žaludeční trávení - přípravky kyseliny chlorovodíkové a enzymy žaludeční šťávy.
  • protizánětlivé léky - plodová šťáva nebo granulovaný farmakologický lék z plantain (Plantaglucid).
  • činidla ovlivňující produkci kyseliny chlorovodíkové ve formě minerálních vod (Essentuki 4.17 a další). Přestože nejsou léky, ale v některých případech vykazují vysokou terapeutickou aktivitu.
  • K ochraně sliznice používají léky bizmut nebo hliník (dusičnan bizmutů alkalický, Vikalin, Vikair nebo Rother, Kaolin).
  • znamená regulaci funkce motoru žaludku. Domperidon a cisaprid se nejčastěji používají v přípravách této farmakologické skupiny.
  • V posledních letech se přípravek Riboxin běžněji používá při léčbě zánětu gastrointestinálního traktu. Tento lék má vlastnosti, které jsou užitečné při léčbě atrofické gastritidy.

Kromě etiotropní léčby se provádí i v několika dalších oblastech:

  • dietní terapie s dodržováním principů mechanického, tepelného a chemického šetření;
  • substituční léčba přípravky s kyselinou chlorovodíkovou, enzymatické přípravky;
  • stimulace sekrece kyseliny chlorovodíkové (minerální vody, sběr léků, kyselina citronová a kyselina jantarová atd.);
  • ochrana gastroprotektů žaludeční sliznice;
  • použití regenerantů a pomocných látek k obnovení sliznice;
  • použití obalových a adstringentních přípravků;
  • zvýšená motilita žaludku (prokinetika);
  • fyzioterapie.

Všechny výše uvedené léky jsou předepsány během aktivní fáze zánětu žaludku s příznaky atrofie. Během remise je hlavním principem léčby doplnění látek, které chybí pro správné trávení.

Lidová léčba atrofické gastritidy

Je možné zvýšit sekreci žaludeční šťávy při atrofické gastritidě s nízkou kyselostí pomocí lidových léčebných metod:

  1. Šťouch z řepy se konzumuje před jídlem na půl šálku.
  2. Bramborové džusy - roštěné brambory na jemném strouhaní, napněte plátky. Výsledná šťáva pít 1/3 sklenky 3x denně. Doba trvání léčby je 10 dní, po které je třeba po dobu 10 dní odpočinout.
  3. Zvyšte kyselost pomůže St. John je mladina - 2 lžíce rozdrcených květin nalít sklenici vařící vody a nechat na 2 hodiny. Výsledná infuze se spotřebuje třikrát denně, 20 minut před jídlem.
  4. Nakládaná kapustová kapusta - zvyšuje tvorbu žaludeční šťávy. Naplňte infuzi zelí a vypijte 1/3 šálku 3x denně před jídlem.
  5. Bylinky bez cukru - pít čerstvě uvařený čaj před jídlem.
  6. Bílá kapustová šťáva - strouhaná zelí nebo nakrájená na mleté ​​maso, filtrujte džus přes tkaninu. Výsledná šťáva by měla být uchovávána v chladničce a vypít 30 minut před jídlem 1/3 šálku. Musí se nejprve zahřát na teplotu těla.

Dieta při léčbě gastritidy je velmi důležitá! Během periody dýchání akutní formy zánětlivého procesu by měl pacient dodržovat i omezení stravy.

Dieta a správná výživa

Dieta při atrofické gastritidě je jedním z nejdůležitějších okamžiků ovlivňujících účinnost léčby této nemoci. Stejně jako u jiných typů gastritidy je nutná normalizace výživy, dodržování režimu a vyloučení některých přípravků pro zlepšení a usnadnění práce žaludku.

Zakázané produkty zahrnují:

  • uzeniny, solené a nakládané výrobky;
  • tučné a smažené potraviny;
  • alkohol;
  • čaj, káva, sýtené nápoje;
  • sladkosti
  • pikantní koření.

Při exacerbaci onemocnění je přidána dieta číslo 1a. V takovém případě jsou potraviny povoleny pouze v tekuté formě, a také ve formě bramborového pyré nebo nakrájené. Vaření musí být párováno nebo vařeno. Menu se skládá z devíti hlavních jídel, to jsou převážně pyré polévky a mléčné výrobky jsou také přijatelné.

Taková strava pro atrofickou gastritidu ve stádiu exacerbace je krátká, dokud se akutní příznaky nevylučují. Potrava je na jídelním lístku číslo 1. Omezení jsou horká a chlazená jídla, stejně jako jídlo bohaté na vlákninu.

Po dosažení stabilní remise je pacient převeden na základní dietu č. 2. Potraviny se stávají rozmanitějšími, ale měli byste dodržovat jemné metody tepelného zpracování a pára, vaření, pečení a lehké pražení potravin. Povoleno používat zeleninu a ovoce, maso, ryby, mléčné výrobky. Nemůžete jíst chlazené potraviny s hrubou strukturou.

Předpověď počasí

Při včasné komplexní léčbě je prognóza příznivá. V roce 2002 japonští vědci prokázali možnost reverzního vývoje změn nádorů žaludku po eradiciu (destrukci) bakterie Helicobacter pylori. Pomocí chromoskopie bylo zjištěno, že během pěti let po úspěšné léčbě proti Helicobacter se velikost intestinálních metaplázních ložisek snížila téměř o dvojnásobek oproti výchozím hodnotám.

Úplná obnova struktury sliznice při těžké atrofii vyžaduje dlouhou dobu a v některých případech je s největší pravděpodobností nemožné. Pokud procesy před nádorem nezmění vývoj, ale naopak pokrok, metody radikální léčby se aplikují na resekci žaludeční sliznice.

Všechny prostředky a metody léčby atrofického zánětu žaludku

Atrofická gastritida je zákeřná onemocnění. Ne vždy způsobuje jakoukoli bolest nebo znatelné nepohodlí a lidé obvykle nerozumí nebezpečí metabolických poruch, které vznikají v důsledku smrti normálních buněk žaludku.
Takže postupně, pokud se neprovádí léčba atrofické gastritidy, tato patologie se změní na rakovinu bez jakýchkoli příznaků. Pouze dvě nebo tři léky a dlouhodobá strava mohou pomoci.

Druhy léčby

V případě atrofické gastritidy se provádí pouze konzervativní léčba:

  • něco, co má být odstraněno, nemá smysl, protože oblasti atrofie jsou víceméně focy;
  • předtím, než se buňky změní na rakovinné buňky, mohou (a měly by) být znovu přivedeny zpět k životu;
  • pouze pomocí konzervativních metod lze jemně vyvolat zotavení žaludku v sliznici a pak přivádět do dalších ležých částí trávicího traktu potraviny potřebné pro metabolismus.

Konzervativní léčba chronické atrofické gastritidy je založena na "třech velrybách":

  1. Dieta: potraviny by měly být určeny a připraveny zvláštním způsobem do střeva je ovlivněna nejen tím, že nebyly správně léčeni kyselinou chlorovodíkovou, ale byl schopný vzít od nich vše, co potřebujete k vyčerpání.
  2. Léčba léků. V tomto případě se lékař podle výsledků výzkumu rozhodne, jak léčit atrofickou gastritidu žaludku:
    • fibrogastroscopy (případně s biopsií);
    • stanovení přítomnosti Helicobacter pylori jako příčiny gastritidy (test se obvykle provádí současně s feggs);
    • žaludeční snímání k určení kyselosti v něm.
  3. Terapie lidových léků. Lékaři, kteří jsou obeznámeni s "obrazem žaludku", pomáhají dosáhnout cílů léčby bez přetížení těla chemickými sloučeninami.

Je možné vyléčit atrofickou gastritidu? Je možné, že v žaludku došlo k minimálním ohniskům. Pokud osoba požádala o pomoc už ve fázi difúzní atrofie, pak může pomocí dlouhotrvající diety obnovit pouze některé části sliznice a zastavit další progresi onemocnění.

Lékařská terapie

Léčba fokální atrofické gastritidy a její difuzní varianty se provádí následovně:

  1. Předepsané léky zlepšují pohyb jídla ze žaludku do střev. Účinně bojují s nevolností.
  2. Pokud dojde ke snížení produkce kyseliny chlorovodíkové, předepsané léky obsahující přírodní žaludeční šťávu.
  3. Vzhledem k tomu, že snížené množství kyseliny chlorovodíkové snižuje produkci enzymů pankreasem, které jsou nezbytné pro provedení trávení, jsou tyto enzymy označovány ve formě syntetických přípravků.
  4. Porušení zpracování potravin v žaludku vede k nedostatku vitamínů. Významně je ovlivněna výměna B12 a kyseliny listové, což také snižuje hladinu hemoglobinu. K nápravě tohoto stavu se používají nejen komplexy vitamínů, ale také samostatně kyanokobalamin a kyselina listová.

Specifika léčby atrofického hyperplastického zánětu

Léčba atrofické hyperplastické gastritidy závisí na příčině onemocnění:

  1. Nejčastěji je takový zánětlivý proces na žaludeční sliznici způsoben bakterií Helicobacter, takže je předepisována specifická léčba. Skládá se ze dvou antibakteriálních látek a látek, které chrání žaludek před kyselinou chlorovodíkovou. Toto ošetření se provádí po dobu 7 dnů, po které se opakují testy na přítomnost Helicobacter v žaludku.
  2. Pro odstranění bolesti v žaludku se používá kombinace antispazmodických a anticholinergních přípravků.

Upozornění! Přípravy těchto dvou skupin předepisuje pouze gastroenterolog po vyšetření a jiném výzkumu.

  • Pokud dojde ke zvýšení pH žaludku, předepsané léky, které stimulují produkci kyseliny chlorovodíkové. Je-li kyselost vysoká, jsou přiděleny blokátory její produkce.
  • Použití léků, které zlepšují regeneraci žaludeční sliznice.
  • Doporučení! Používání všech léků bez diety je neúčinné. Navíc je nutné přestat kouřit a užívat alkohol v jakémkoliv množství.

    Jak jíst s atrofickou gastritidou


    Potrava pro atrofickou gastritidu žaludku by měla být prováděna podle následujících pravidel:
    Základ stravy:

    • pikantní nádobí;
    • potraviny vařené při smažení;
    • nakládaná jídla;
    • alkohol;
    • káva;
    • čokoláda;
    • koláče;
    • sladkosti;
    • rybí ryby;
    • luštěnin;
    • konzervy;
    • houby

    Dieta pro ohniskovou atrofickou gastritidu umožňuje osobě jíst:

    • kuřecí nudlový vývar;
    • masové kuličky;
    • pečená dýně s medem;
    • domácí tvaroh;
    • omeleta;
    • bramborová kaše;
    • vařené ryby;
    • vejce a mléčné omáčky;
    • kakao;
    • slabý čaj;
    • vařená telecí;
    • králičí hamburgery;
    • pěny, želé, med;
    • sendviče ze sušeného chleba (až 400 g / den) s nízkotučným sýrem a máslem (do 25 g / den).

    Co nabízí tradiční medicína?

    Lékař předepisuje příjem odvarů bylin, které stimulují tvorbu žaludeční šťávy

    Léčba atrofických gastritid lidových léků zahrnuje použití takových receptů:

    1. 100 ml teplé čerstvě vymačkané bílé zelné šťávy pít půl hodiny před jídlem.
    2. Vezměte 30 ml bramborového džusu třikrát denně před jídlem. Tento nástroj byl úspěšně používán k léčbě zánětu žaludeční sliznice více než jednou generací příznivců tradiční medicíny. Přečtěte si článek o bramborovém džusu s gastritidou a dozvíte se o všech jeho léčebných vlastnostech, o nuancích vaření ao kontraindikacích.
    3. Na snídani je strouhaný syrový zelený jablko (200 g), smíchaný s strouhanou surovou dýní (600 g), ¼ šálku citronové šťávy a 1 polévkovou lžičku. zlato Po tom, 3-4 hodiny není nic k jídlu.
    4. Vezměte si před snídaní 1 lžičku čerstvých borůvek, broušených cukrem.
    5. Ve stejných částech 50 g, vzít listy Triády, smil, šalvěj list, máta, třezalku, kořen Angelica tráva euphrasy, puškvorec oddenek, fenykl semena, Artemisia bylinkovou směs ve formě suchého. Pak užijte 1 polévkovou lžíci. směs a nalijte sklenici vařící vody nad ním, trvá 3 hodiny, napněte a napijte, než jíte. Takže musíte dělat třikrát denně.
    6. Vezměte odvar z heřmánku, zakoupené v lékárně, připravené podle předpisu na krabici.
    7. Vezměte 50 g kořene kalamusu, pampelišky, šalvěje, máty peprné, nelétavé květy, třezalku, heřmánku, listy plantejnové, nakrájejte vše, promícháme. 4 polévková lžíce. nalijte litr vroucí vody, vezměte 100 ml třikrát denně.

    Tak můžete zastavit progresi atrofie žaludeční sliznice a vyhnout se vzniku rakoviny dietingem a užíváním potřebných léků. Doplňuje tuto terapii různými odvarkami a bylinnými infuzemi.

    Co je atrofická gastritida

    Chronická atrofická gastritida je proces, při kterém dochází k patologickým změnám v žaludeční sliznici ak redukci tvorby žaludeční šťávy.

    Toto onemocnění žaludku má chronický průběh. V průběhu jeho těla ztrácí tento typ žaludečních žláz, jako obkladochnye. S jejich pomocí se vyrábí kyselina chlorovodíková. U chronické atrofické gastritidy je kyselost žaludku značně snížena.

    Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že nezpůsobuje žádné zvláštní nepříjemnosti. Tato gastritida je téměř asymptomatická. Buňky sekrečních žláz, místo vylučování žaludeční šťávy, začínají produkovat hlen.

    Patogeneze onemocnění

    Snížení hladiny kyselosti v žaludku je poměrně vážné. Co je nebezpečná atrofická gastritida je skutečnost, že v lékařských kruzích je uznána jako prekancerózní onemocnění.

    Co je atrofická gastritida? Toto je porušení obnovy žaludečních buněk žaludku. Obvykle se rodí, fungují, umírají a aktualizují. Toto je vlastnost všech normálních, zdravých buněk těla.

    Kyselé a alkalické prostředí žaludeční sliznice může být neutrální, alkalické a kyselé. Bakterie Helicobacter pylori žijící v kyselém prostředí výrazně mění stav stěn žaludku a jeho pH - pH. De Nol - nástroj, který účinně bojuje proti bakteriím a ničí žaludek.

    Každá buňka žaludečních žláz má svůj vlastní profil nebo specializaci. Hlavní roli ve vývoji patologie hraje skutečnost, že pod vlivem imunitní odpovědi buňky zastaví produkci žaludeční šťávy.

    Normálně by měla probíhat trvalá regenerace buněk: ty, které jsou mrtvé a které zemřou, jsou nahrazeny zdravými. Obvykle u osoby, která netrpí tímto onemocněním, je žaludeční výstelka aktualizována každý týden. U pacienta je narušena regenerace žaludeční sliznice a jeho stěny mohou atrofovat.

    Při regeneraci glandulárních buněk postižených místo chlorovodíkové kyseliny a potravinářský hlenu. Některé z mých ochranných prvků má, ale v procesu trávení nehraje významnou roli. Kyselé prostředí degenerující, kyselost zeslábne a nakonec se zastaví žaludku obecně sekreci kyseliny chlorovodíkové a enzymy nezbytné pro trávení.

    Následně vadné buňky začínají produkovat podobné - nezralé a neschopné sekreční funkce. Obnova sliznice na pozadí takové patogeneze je nemožná.

    Příčiny onemocnění a šance na zotavení

    Příčiny atrofické gastritidy nejsou zcela objasněny. Ale tady jsou některé z nich, které mohou vyvolat vznik onemocnění:

    • kouření, alkohol, káva, voda s plynem;
    • potraviny, dráždí jemnou sliznici žaludku: všechny pikantní, uzené, smažené, stejně jako všechny druhy nakládané zeleniny a marinády;
    • házet jídlo z čreva zpět do žaludku, to je reflux;
    • otrava vysoce toxickými a chemickými látkami;
    • Samo-dlouhodobá medikační léčba může vést k podráždění a zánětu žaludečních sliznic.

    Symptomatologie tohoto onemocnění stále nesoudí pacientovi. Je možné vyléčit atrofickou gastritidu?

    Adekvátní léky, lehká strava a zabránit neudržitelným životního stylu (kouření, výživa a bezohledné pohrdání přirozených potřeb organismu v plné odpočinku a spánku) může pozastavit atrofické procesy.

    V důsledku toho je možné snížit riziko degenerace rakovinných buněk. Obrázky atrofické gastritidy a rakoviny žaludku konvergují v klinických projevech, ale první nemusí nutně jít do druhého.

    Je poněkud předčasné mluvit o rakovině také proto, že se vyvíjí pouze ve 2 až 15% případů a onemocnění spíše spočívá v prekancerózních stavech.

    Abychom pochopili, jak s ním zacházet, je nutné potvrdit, objasnit diagnózu, seznámit se s léčbou a zjistit preventivní opatření. Lékařská konzultace je nezbytným předpokladem.

    Za nepříznivých okolností, je nekontrolovaný růst nezralých buněk, které trvale reprodukují stejný vadný glandulotsity tím otravy a ničí organismus. Tak se vyvíjí chronická gastritida.

    Symptomy atrofické gastritidy

    Žádné výrazné příznaky u pacientů trpících tímto onemocněním nejsou k dispozici. V tom spočívá velké nebezpečí: člověk se cítí zdravý, bez ohledu na to, co není stěžovat, ale proces, doprovázené atrofií žaludku, jde svou vlastní cestou. O chronické atrofické gastritidy, příznaky nejsou příliš výrazné, říci následující funkce:

    • Nedostatek bot.
    • Břicho u pacientů je měkká, nepříznivá.
    • Stížnosti souvisejí s dyspeptickými poruchami.
    • Ztráta chuti k jídlu, lhostejnost k jídlu.
    • Vzduch po jídle. Pacient má pocit, že je nafukovací míč. Známky atrofické gastritidy se projevují pálením. Ona s touto chorobou není jediné, ale jako krok. Vzduch se v několika krocích regurgituje otřesy, po kterém přichází silná úleva od zmizení těžkosti v žaludku.
    • Jazyk se zploštělou papilou.
    • Průjem a zácpa, které se navzájem nahrazují.
    • Nedostatek železa a B-12 anémie.
    • Úbytek hmotnosti, který se vyskytuje postupně a obvykle v pozdějších stadiích onemocnění.
    • Nadýmání, pocit plnosti v žaludku.

    Typy atrofické gastritidy

    Akutní atrofická gastritida je exacerbací zánětu atrofovaných stěn žaludku. Příznaky jsou podobné obvyklému onemocnění žaludku.

    Chronická atrofická gastritida je samostatný jev, který nevyplývá z obvyklé akutní gastritidy. Vlastnosti:

    • dlouhý průtok;
    • zvýšení atrofie žaludku;
    • porušení syntézy a "zásobování" zdravých žlázových buněk;
    • neexprimované zánětlivé procesy na pozadí dystrofické progrese;
    • jsou postiženy anatomicky spojené orgány žaludku (dvanáctník a žaludek);
    • práce organů fyziologicky souvisejících s ním (pankreasu a jater) je narušena;
    • nízká kyselost žaludeční šťávy;
    • s gastritidou žaludku, motilita a úplné trávení jídla jsou narušeny.

    Léčba chronické atrofické gastritidy začíná po důkladné historii, vyšetření, instrumentálních a laboratorních studiích.

    Mírná atrofická gastritida je nejsnazší formou patologických změn v buňkách žaludeční stěny. Metoda histologických studií určuje procentní podíl zdravých buněk v žaludeční sliznici.

    Stížnosti na bolest se objevují až po zneužití kouřových, mastných, nakládaných, kořeněných potravin. Jinak mírná atrofická gastritida způsobuje dyspeptické poruchy společné tomuto typu onemocnění.

    Ohnisková atrofická gastritida spočívá v částečném (ohniskovém) poškození žaludečních stěn. Neporušené oblasti kompenzují neúčinné buňky v lézích a produkují hodně kyseliny chlorovodíkové.

    Díky této formě alopecie často vyznačují vysokou kyselost. Léčba atrofické gastritidy, se zvýšenou kyselostí dobře přes PPI léků (Omez) a antacida, jako Almagell.

    Povrchová atrofická gastritida předchází chronické atrofii. Pacienti nemají žádné stížnosti, klinický obraz chybí, patologické změny žaludeční sliznice jsou nevýznamné.

    Antrální atrofické gastritidy je slabě vyjádřena průjmových onemocnění: únava, ranní nevolnost, říhání, ztráta chuti k jídlu, úbytek tělesné hmotnosti. Zjizvení vyvíjí na pozadí spodní části břicha, který je přilehlý k dvanáctníku.

    Difuzní atrofická gastritida je fáze přechodu od povrchové změny buněk k degeneraci žaludeční sliznice. Pokud k tomu dojde, částečné poškození stěn a výskyt vadných buněk se slabým vylučováním.

    Atrofická gastritida u žen ve svých projevech, formách a patogenezi se neliší od stejné nemoci u mužů. Příznaky a léčba žaludku u atrofické gastritidy jsou stejné jako u mužů a dětí. Existují podobné známky a podobné předpovědi.

    U žen může mít tato nemoc zvláštní negativní konotace vzhledem k tomu, že celé tělo trpí onemocněním. To je špatné pro stav vlasů, nehtů a kůže pacienta.

    Jaká je kyslost atrofické gastritidy? Stejně jako u ostatních forem může být velmi nízká a zvýšená (zejména v případě ohniskové formy).

    Režimy léčby atrofické gastritidy

    Jak obnovit žaludeční sliznici? Není možné transformovat nezralé buňky na zdravé, žlázové buňky. Běžící procesy se nezmění. Ale pozastavit onemocnění, zabránit další degenerativní procesy v žaludku je docela reálné.

    Atrofická gastritida. Standardní léčba

    Léčba atrofické gastritidy je následující:

    Celková destrukce Helicobacter pylori v žaludeční sliznici během atrofické gastritidy je hlavním úkolem léčby. To se děje několika způsoby:

    • Zastavení růstu bakterií. Dobře se usídlil De Nol. Jako gastroprotektor má antimikrobiální účinek a je schopen ovlivnit Helicobacter pylori.
    • Snížení jejich odolnosti vůči antibiotikům.
    • Použití léků, které brání tvorbě kyseliny chlorovodíkové (omeprazol), aby zmírnila celkový stav.
    • Snížená doba léčby.
    • Omezení léčiv s cílem snížit jejich vedlejší účinky.

    Jiné schémata

    Jak zacházet s atrofickou gastritidou žaludku jinými způsoby? Spolu se základním schématem existuje několik dalších možností úspěšné léčby:

    • Léčba antibiotiky a antimikrobiálními léky: tetracyklin, penicilin, metronidazol.
    • Jak se používá PPI lansoprazolu, ranitidin bismutu přípravky (Vicalinum, Vikair de Nol);
    • Antacida se používá k léčbě (almagel).

    Patogenetická léčba zahrnuje následující činnosti:

    • léky, které usnadňují žaludku strávit potravu (kyselina chlorovodíková a enzymatické látky);
    • vitaminová terapie s nedostatkem vitamínu B-12 v těle je nutně přítomna při léčbě atrofické gastritidy;
    • minerální vody, které pomáhají žaludečním buňkám produkovat kyselinu chlorovodíkovou;
    • protizánětlivé léky (plantaglucid);
    • látky regulující metabolismus (riboxin);
    • léky, které zlepšují motilitu žaludku (domperidon, motilak, passaziks, motilium).

    Léčba atrofické gastritidy vyžaduje čas, trpělivost a speciálně vybranou výživu. Gastritida bez příznaků mukózní atrofie nezpůsobuje potíže při léčbě. Tradičně se léčí inhibitory protonové pumpy (omeprazol), antacidy (almagel) a gastroprotektory (denol).

    Nemocná strava

    Základním principem výživy v této nemoci je snaha o šetření účinku na žaludek. Ten, kdo léčil chronickou gastritidu, chápe význam terapeutické výživy. Jeho principy vysvětluje ošetřující lékař.

    Jaké jídlo je lepší:

    • vodní kapky na vodě;
    • Dostatečné množství zeleniny vařené při pečení, stewing, vaření;
    • zahrnutí rybích a masných odrůd s nízkým obsahem tuku do stravy;
    • mléčné výrobky s nízkým podílem tuku;
    • bylinné přípravky na vaření jako čaj.

    Potraviny s takovou dietou by měly být částečné, bez přejídání. Ve stravě se musíte držet moudré pravdy: teplo je lepší než studená a lépe studená než horká. V ideálním případě by všechny potraviny s takovou dietou měly být jen teplé. Atrofovaný žaludek je snadnější strávit světlo, ne velmi vyhřívané jídlo.

    Výrobky, od nichž je lepší se zdržet:

    • káva, černý čaj, šumivá voda, alkohol v jakýchkoli dávkách;
    • fazole, ořechy, obiloviny;
    • čokoláda, sladké pečivo;
    • všechny druhy okurky, uzené výrobky, nálevy a konzervační přípravky;
    • tučné maso, ryby, vývary.

    Při atrofické gastritidě s vysokou kyselostí nelze jíst mléčné výrobky. Se sníženou sekreční funkcí není zakázáno.

    Kromě základních pravidel výživy jsou také speciální terapeutické diety: č. 1, № 2, č. 3, č. 4.

    Dieta číslo 1 je předepsána pacientům s bolestí a zajišťuje minimální zatížení trávicích orgánů. Je vhodný pro léčbu gastritidy s vysokou kyselostí. Složení povolených produktů zahrnuje: máslo v malém množství, zeleninové pyré, med, ovocné a zeleninové šťávy, minerální voda.

    Dieta číslo 2 je nejčastěji předepisována pro atrofickou gastritidu, protože se zaměřuje na stimulaci sekrečních žláz. Nejezte surové ovoce a zeleninu. Všechny potraviny musí mít minimální tepelné ošetření. Můžete si bezpečně jíst kaše s mlékem, polévky. Povoleno používat kávu, čaj, čerstvé džusy.

    Dieta číslo 3 je možná pouze po vymizení příznaků akutního zánětu. Je stejně vhodný pro gastritidu s nízkou a vysokou kyselostí. Můžete jíst polévky, zeleninu a mléčné výrobky. Nemůžete jíst hodně vlákniny. Všechny nádobí musí být teplé.

    Dieta číslo 4 je předepsána pro intoleranci laktózy. Je předepsána pro korekci gastritidy s nízkou kyselostí. Všechny mléčné výrobky, surové ovoce a hrubé vlákno jsou vyloučeny. Polévky, bramborová kaše, pečená zelenina, minerální voda jsou vítány (Essentuki 4, 17).

    Rizikové faktory

    Patří sem:

    • věk nad 45 let;
    • existující ne-atrofická gastritida;
    • chronický stres;
    • nezdravý životní styl (kouření, nedostatek spánku, nečinnost, alkohol);
    • dědičnost.

    Včasná detekce onemocnění, odpovídající léčba, strava a zdravý životní styl pomohou trvale zastavit atrofické procesy v žaludku.

    Symptomy a terapie atrofické gastritidy

    Atrofická gastritida je chronický progresivní zánětlivý patologický stav, charakterizovaný inhibicí funkcí glandulárního epitelu. Charakteristickým znakem je dystrofie buněk, které syntetizují kyselinu chlorovodíkovou a enzymy, které mají proteolytický účinek. Pathomorfologicky chronická atrofická gastritida vytváří ztenčení žaludečních stěn v důsledku atrofického procesu, který ovlivňuje povrch a hlubší vrstvy stěn orgánů trávicího systému.

    Zánětlivý proces s prodlouženou patologií - chronickou atrofickou gastritidou - je vyvolán různými faktory. Hlavním a častým mikroorganismem je Helicobacterpylori (H. pylori). Patogenní bakterie kolonizují sliznice žaludku. Jeho toxické odpadní produkty zničují hlen, který chrání stěny žaludku.

    Pod vlivem toxinů infekce Helicobacter pylori dochází k destrukci žlázových buněk. Tím se změní hladina kyselé rovnováhy v obsahu žaludku a vznikne povrchový patologický proces. Postupně povrchní atrofická gastritida je přeměněna na středně výraznou atrofickou gastritidu.

    Změny sliznice

    Atrofické procesy v tloušťce a na povrchu sliznice vedou k tomu, že namísto žlázového epitelu vzniká jizva pojivové tkáně nebo začnou růst buňky charakteristické pro střevní epitel. Výsledkem transformace bude neschopnost žaludku produkovat požadované množství trávicích enzymů, vodíkových iontů a chloru. Úroveň acidobazické rovnováhy se významně zvyšuje a zpracování potravin v žaludku se zhoršuje. V důsledku toho se míč potravy pohybuje v surové formě. Jsou uvedeny hlavní příčiny atrofické gastritidy.

    Atrofická gastritida je běžně označována jako prekancerózní stav, moderní vědci dospěli k tomuto závěru. Nicméně diagnóza atrofické gastritidy není dostatečná pozornost. Pacienti ne vždy věnují pozornost obtížím a předkládají subjektivní stížnosti. Vedení EGD bez odebrání vzorku tkáně pro biopsii nezískají správnou diagnostickou hodnotu. Tento postup neumožní lékaři identifikovat stávající změny epitelu žaludku a včas zjistit nástup nádorové degenerace. Především se diagnostika narůstajícího atrofického procesu vyskytuje v pozdějších stadiích. To vysvětluje, proč jsou atrofická gastritida a rakovina běžné a jdou ruku v ruce.

    Ohnisková atrofická gastritida

    Tato chronická gastritida patří do kategorie prekancerózních stavů žaludku. Epitelové buňky podstupují maligní degeneraci při absenci včasné diagnostiky a správné léčby.

    Chronický patologický proces je doprovázen poklesem sekreční aktivity žaludku a významným snížením tloušťky sliznice a svalové membrány žaludku. Gastritida se známkami atrofie sliznice odkazuje na ohnisko. Ne všechny sliznice jsou zcela vystaveny atrofii, jen málo sekcí. Takový průběh onemocnění je charakterizován velkou rozmanitostí klinických projevů. Je snadné určit seznam příznaků, které jsou považovány za specifické.

    Rizikovou skupinou pro vznik atrofické žaludku je starší a starší lidé. Po dosažení věku 45 let se zvyšuje riziko vzniku chronické atrofické gastritidy dvakrát. Všimněte si, že v posledních letech byla atrofická gastritida silně "omlazena", byly hlášeny případy onemocnění postihující děti a dospívající.

    Dalším vysoce rizikovým faktorem je již rozvinutá gastritida, prodloužené porušení kvality a stravy, konzumace velkého množství rychlého občerstvení, zneužívání alkoholu a kouření cigaret. Únava a chronická dlouhodobá stresující situace jsou schopny vyvolat akutní atrofickou gastritidu v mladém věku. Tyto okolnosti ovlivňují příznaky a léčbu atrofické gastritidy, určují další prognózu. Incidence mužů a žen nemá žádné zjevné rozdíly.

    Klinické příznaky

    Příznaky atrofické gastritidy závisí na stupni vývoje a formě procesu. Zvláště povrchová atrofická gastritida nastává bez subjektivních pocitů.

    Hlavní příznaky atrofické gastritidy:

    1. Vnímatelná a postupná ztráta hmotnosti, zejména v pozdním stádiu patologického procesu. Vzhledem k tomu, že se žaludeční šťáva vyrábí v nedostatečném množství, není potravina plně trávena.
    2. Vzhled obrazové megaloblastické anémie v krvi.
    3. Výskyt příznaků těžké astenie - letargie, únava, podrážděnost, časté bolesti hlavy.
    4. Bolest pacienta je zduřená, plyny se hromadí ve střevech.
    5. Kompletní a konstantní pokles nebo nedostatek chuti k jídlu.
    6. Těžký průjem se střídá s stejně silnou zácpou.
    7. Tvar a reliéf jazyka se mění v důsledku vyhlazení papil. Tento příznak vykazuje mírnou atrofickou gastritidu.
    8. Konstantní erukce s nepříjemným, hořkým nebo kašovitým zápachem.

    Spolehlivá diagnóza se objeví během fibrogastroduodenoscopy s biopsií. Vzorek materiálu pro histologické vyšetření je nepostradatelnou podmínkou pro správnou diagnózu. Ozlokachestvlenie - hlavní nebezpečí gastritidy.

    Nezapomeňte, že při chronické atrofické gastritidě mohou být příznaky dlouhodobě noseny nebo nejsou patognomické pro onemocnění, což zpozdí a zpomaluje identifikaci onemocnění.

    Principy léčby

    Léčba atrofické gastritidy se provádí pomocí léků a chirurgických zákroků.

    Léčba chronické atrofické gastritidy musí být komplexní a vícestupňové. Předepsané léky, které přispívají k ochraně sliznice a stimulují vylučování žaludeční šťávy. Enzymy, minerální a vitamínové komplexy jsou určeny k normalizaci trávicích procesů.

    Pokud se středně výrazná atrofická gastritida neřeší včas, onemocnění přichází buď k malignitě, nebo ke snížení sekreční aktivity. Snížení produkce kyseliny chlorovodíkové v žaludku povede obecně k poruchám trávení. Růst a transformace prvků žaludečního epitelu jsou narušeny, střevní epitel roste na stejném místě.

    Standardní léčebný režim

    Aby bylo správně vypracováno léčebný režim pro atrofickou gastritidu, je nutné hluboce porozumět patogenetickým mechanismům jeho vývoje a provést léčbu s přihlédnutím k existujícím klinickým příznakům. Symptomatologie u kategorií pacientů vypadá různě.

    1. Předpokladem komplexní léčby je poskytnout pacientovi kompletní odpočinek a pohodlné podmínky pobytu. Pokud nedodržíte zásadu, prodlouží se doba léčby.
    2. Důležitou podmínkou úspěšné obnovy je organizace správné výživy pro pacienta. Jídlo by mělo být lehké a štíhlé. Strava zahrnuje mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, polévky a obiloviny, bramborové kaše, želé.
    3. Pro účely eradikace Helicobacter pylori ze žaludku jsou předepsány antibiotika, které jsou vysoce odolné vůči působení kyselého korozního prostředí žaludeční šťávy. Skupina antimikrobiálních látek zahrnuje penicilin, například amoxicilin nebo klarithromycin. Látky jsou účinné proti infekci Helicobacter pylori a jsou odolné vůči nepříznivému prostředí žaludečního obsahu. Lék je podáván perorálně, buď podáván intramuskulárně nebo intravenózně.
    4. V některých případech může být indikátor obsahu kyseliny v kompozici žaludeční šťávy při atrofické gastritidě normální nebo mírně zvýšený. V tomto případě koroduje stěnu žaludku a posiluje procesy atrofie, vede k výskytu vředů nebo erozivních procesů. V této situaci bude pacient potřebovat předepisování léků zaměřených na snížení hladiny kyselosti prostředí, léčbu atrofické gastritidy s vysokou kyselostí. Nejlepším nástrojem budou antacidy.
    5. Pro odstranění zánětlivého procesu a stimulaci regeneračních procesů jsou předepsány gastroprotektory - Almagel, Vikair, Sucralfat, De Nol. Určena tableta několikrát denně mezi jídly.
    6. Pokud má pacient porušení trávicího účinku žaludečních enzymů, náhradní terapie je předepsána ve formě Creon, Mezim. Někdy předepsané použití kyseliny chlorovodíkové s přídavkem pepsinu. Tento lék musí být podán orálně přes speciální trubici, aby nedošlo k zničení zubní skloviny.
    7. Pro zlepšení peristaltické aktivity žaludku předepisujte léky ze skupiny prokinetik (Domperidone).

    Symptomatická léčba atrofické gastritidy je předepsána pro každého pacienta individuálně s přihlédnutím k stavu a stávajícím stížnostem. Doporučení by měla být ošetřujícím lékařem.

    Charakteristiky léčby starších osob

    Lidské tělo stárne, změny týkající se věku se týkají sliznic těla, včetně gastrointestinálního traktu. Změny jsou vyjádřeny v atrofii epiteliální vrstvy sliznic membrány trávicího systému. Svalová vlákna žaludku začínají degenerovat, žlázové buňky atrofují. To vede ke zhoršení kvality trávicích procesů a obtížnosti evakuace potravinového bolusu. Pacienti trpící diabetem a jinými metabolickými poruchami jsou často vystaveni takovým patologickým přeměnám.

    U starších lidí se výskyt akutních procesů snižuje, ale frekvence chronických procesů a komplikací se zvyšuje. Atrofovaný epitel je nahrazen jizvou a vede ke snížení motorických funkcí žaludku.

    Při zahájení léčby starších pacientů je nezbytné přistupovat k této problematice s přihlédnutím k povaze patologie a rozsahu procesu. Plán léčby musí být vypracován s absolutní přesností a spolehlivostí. Starší lidé jsou často předmětem mnoha chronických procesů současně, je důležité zabránit polypragmasii. Toto je název současného podávání nadměrného množství léků. Pouze lékař rozhoduje, jak léčit atrofickou gastritidu žaludku.

    Ve fázi remise je velmi užitečné přijmout přístup, jako je léčba lidovými léky. Je povoleno používat bylinné nápoje a pít zeleninové šťávy, které zmírňují bolest a zánět v žaludku.

    Společné skupiny drog

    1. Přípravky ke stimulaci tvorby účinných látek a pepsinu při atrofické gastritidě. Podle odborníků je účinnost takových léků nízká a vyžadují velmi dlouhý příjem. Účinek je obvykle krátkodobý.
    2. Substituční léky. Základním nástrojem terapie je komplex kyseliny chlorovodíkové s pepsinem. Měli byste ji vypít okamžitě, než začnete jíst. Navíc pro účely náhrady jsou jmenováni kreon, mezim, svátek a tinktúra mátové máty. Obecně platí, že jmenování náhradní terapie závisí na tom, jaká je acidita žaludeční šťávy určena pacientem v průběhu gastritidy žaludku.
    3. Přípravky na ochranu sliznice a její regeneraci se nazývají v medicíně gastroprotektory. Tato skupina zahrnuje prostředky solkoseryl, aktovegin, Venter, de nol. Nejčastěji se tyto nástroje používají pro vředové a erozivní procesy v žaludku, doprovázené chronickou gastritidou s následnou atrofií žlučových buněk.
    4. Pletací a obalující léky, které mají výrazný protizánětlivý účinek. Tato skupina zahrnuje přípravky na bázi hliníku a bizmutu pro léčbu gastritidy.
    5. Léky, jako je domperidon, se používají ke stimulaci motility a peristaltické aktivity žaludku. Pro léčení trofické gastritidy jsou vybrané komplexy těchto léčiv.

    Aktivní atrofická gastritida vyžaduje hospitalizaci. Pokud v místě atrofie vzniká ohnisko tkáňové nekrózy, vyžaduje se rychlá léčba. V tomto případě je pacient resekce žaludku. Léčba léků po operaci spočívá v jmenování náhradní terapie.

    Dieta pro atrofickou gastritidu

    K udržení normální funkce trávení by potraviny měly být jemné. Ze stravy je nutné vyloučit těžké kořenité a slané pokrmy, alkohol a silnou kávu. Výživa musí být provedena částečně, v malých porcích a často. Dieta by měla být vyvážená a obsahovat všechny potřebné bílkoviny, tuky a vitamíny.

    Výrobky jsou s výhodou vařené nebo párované, je možné pečení v peci. Nedoporučuje se jíst teplé nebo příliš studené nádobí.