Enteritida

Bolest při pankreatitidě: kde to bolí a jak odstranit příznaky v hypochondriu a břichu

Při akutní a chronické pankreatitidě (zánět pankreatu) jsou hlavními klinickými příznaky bolesti. Je to bolest, která způsobuje mnoho potíží osobě, která trpí pankreatitidou. Teprve po objevení bolesti se osoba rozhodne jít k lékaři.

Jednou z prioritních oblastí léčby pankreatitidy jsou různé možnosti pro úlevu od bolesti doma.

Jak se při pankreatitidě vyskytují symptomy bolesti

V mechanismu bolesti pankreatitidy hraje velkou roli různé procesy, které se vyskytují v pankreatu, například:

  • Porušení tkáňové mikrocirkulace (ischemie).
  • Obstrukce průchodky.
  • Dystrofické a zánětlivé změny.

Převládání určitých změn způsobených povahou onemocnění (akutní nebo chronická forma).

Při akutní pankreatitidě patří dlaň k zánětlivým změnám v tkáních samotné žlázy. Existuje vývoj všech klasických příznaků zánětu:

Edém, který je způsoben nadměrnou akumulací tekutin, má další negativní účinek. Stlačí pankreatickou tkáň.

Výskyt nekrotických a dystrofických míst v akutní pankreatitidě je individuálním příznakem a může se lišit od jednotlivých lézí až po celkovou nekrózu pankreatu.

V případě takové patologie je porušování integrity parenchymálních laloků žlázy doprovázeno odstraněním enzymů nad anatomické hranice kanálu. Proto bolest pankreatitidy roste ještě více.

Zánětlivé změny chronické pankreatitidy jsou méně intenzivní. Zde převládá náhrada ischemické a žlázové pojivové tkáně. V některých částech pankreatu se objevují cysty a kalcifikační zóny.

V důsledku těchto změn dochází ke stlačení sekcí tkáně, které jsou stále životaschopné, dochází k narušení odtoku trávicích enzymů pankreatu. Bolest pankreatitidy se stává intenzivnější.

Při dlouhotrvajícím průběhu chronické pankreatitidy dochází k patologickým změnám v citlivosti - bolesti nastávají v reakci na světelné podněty (alodynie).

Charakteristika bolesti

Povaha a umístění bolesti při pankreatitidě lze považovat za individuální, ale na druhé straně závisí na průběhu zánětlivého procesu. Při akutní pankreatitidě nastává bolest ihned po jídle dráždivé pro potraviny. S progresí patologických poruch se postupně zvyšuje bolest pankreatitidy.

Pacient se vrhá v neúspěšném hledání reliéfní pozice. Avšak ve většině případů ani "embryo" nepředstavuje (nohy zastrčené do žaludku), ani postavení na boku, ani polovičná pozice, přinášejí dlouho očekávanou úlevu. V poloze na levé straně jsou na zadní straně zaznamenány příznaky silnější bolesti.

Často je bolest pankreatitidy lokalizována v horní části břicha. Jedná se obvykle o epigastrickou část, ale někdy může bolest přesunout do levého nebo pravého hypochondria. Příležitostně se bolest při akutní pankreatitidě podobá bolesti charakteristické pro anginu pectoris.

Vykazují se vypalováním, pálením, nepříjemnými příznaky v oblasti hrudníku, rozšiřující se na levou stranu zad, levou stranu dolní čelisti nebo ruky. Chronická pankreatitida se projevuje skutečností, že bolest nemá jasnou lokalizaci. Mohou mít různou intenzitu:

  1. V bederní oblasti v podobě úplného pásu nebo levého pásu.
  2. V zadní části bez rozprostření do okolních oblastí.
  3. V oblasti spodní části hrudní kosti (v oblasti dolních žeber).
  4. Ve středním nebo horním břicho.

Většina pacientů s chronickou pankreatitidou vidí frekvenci bolesti, která nastane, jinými slovy, typ křeče. U pankreatitidy může být bolest různě intenzivní. Ale častěji je tak vysoká, že se mohou objevit i duševní poruchy.

Dávejte pozor! Bolest při chronické pankreatitidě je přímo spojena s konzumací mastných, kořeněných nebo smažených potravin a alkoholu. První známky bolesti jsou pozorovány půl hodiny po jídle.

Bolest podobná vředu, tedy bolest na prázdném žaludku, je velmi vzácná. Někdy po dobách zlepšení nastává období zvýšené bolesti.

Pokud zmizí bolest, není to vždy důvodem pro radost. Zvláště se to týká situací, kdy byla bolest velmi silná. Její náhlý zmizení naznačuje, že se ve většině tkání rozvíjí nekróza.

Jak ulevit doma bolest

Při akutní pankreatitidě může zmizení těžké a náhlé bolesti mít negativní důsledky. Vznikající obraz "akutního břicha" je správně diagnostikován a hodnocen chirurgem pouze v přírodních podmínkách.

To znamená, že použití jakýchkoli léků proti bolesti utlumí bolest, což vede k obtížné diagnostice onemocnění. Při rozvoji akutní pankreatitidy je nejúčinnějším způsobem použití láhve s horkou vodou do žaludku.

Můžete uvolnit bolest pankreatu doma s narkotickými (nesteroidními) analgetiky. Nejúčinnější látky v tomto segmentu jsou:

Paracetamol je dostupný v tabletách, sirupu nebo kapslích s obsahem kapaliny. Dávka léčiva se v každém případě vybírá individuálně. Doporučuje se zahájit léčbu s minimální dávkou a v případě potřeby by měla být postupně zvyšována.

Pokud je analgetický účinek velmi slabý, předepište ibuprofen nebo diklofenak. Bolest může být zmírněna tím, že se potencuje účinek NSAIDs se sedativy nebo neuroleptiky pouze s extrémní bolestí.

Komplexní léčba chronické pankreatitidy zahrnuje následující skupiny léčiv.

Jinými slovy, pankreatin. Na jedné straně zlepšuje proces trávení a snižuje zatížení žlázové tkáně. Na druhé straně snížení funkční zátěže může přímo zmírnit bolest nebo v extrémních případech i jejich intenzitu.

Somatostatinový hormon a syntetické sloučeniny s ním

Somatostatin má schopnost snížit citlivost těla na bolest a zejména bolest při pankreatitidě. Syntetickým analogem léku je oktreotid. Lék má dlouhou dobu působení, takže dokonce i třídenní krátký kurz vám umožní dosáhnout poměrně dlouhotrvajícího účinku.

Nicméně, somatostatin má poměrně širokou škálu kontraindikací a vedlejších účinků, takže to a jeho analogy nelze použít k léčbě absolutně všech pacientů. Lék je předepisován individuálně, stejně jako léčba léčby pankreatitidy.

Blokátory H2-histaminových receptorů

Takzvaný "funkční odpočinek" pro pankreas může být vytvořen nejen přímým potlačením sekrece pankreatických enzymů. Můžete použít přímý účinek na tento proces inhibitorů protónové pumpy nebo blokátorů H2-histaminových receptorů.

Famotidin je nejoblíbenější mezi blokátory H2-histaminových receptorů. Má antioxidační aktivitu, má minimální vedlejší účinky, zlepšuje reologické vlastnosti krve.

Pomocí famotidinu je možné minimalizovat aktivitu sekrece zbývajících pankreatických zbytků. To je způsobeno skutečností, že lék rychle potlačuje sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku.
Inhibitory protonové pumpy

Mezi inhibitory protonové pumpy patří:

Tyto léky mají méně nežádoucích účinků. Proto je užívání těchto léků téměř bezpečné. Při individuálně zvoleném dávkování lze inhibitory protónové pumpy užívat po dlouhou dobu.

Je možné poznamenat, že někdy pomáhají i bylinky na pankreas, které nemohou být hlavní léčbou, ale v komplexu dělají vynikající práci s jejich úkolem.

Bolest v nemocnici

V případě těžké pankreatitidy musí být pacient naléhavě hospitalizován v nemocnici. Narkotické analgetika mohou být použity k úlevě od bolesti v nemocnici. Které z nich jsou běžně užívány při akutní pankreatitidě? Nejčastěji používané:

Ve zvláště zhoršených situacích jsou narkotické analgetika kombinovány s trankvilizéry, antidepresivy a antipsychotiky. Tyto léky zvyšují vzájemný účinek.

Bolest charakteristická pankreatitidy

Jedním z nejběžnějších příznaků jakékoli patologie je výskyt bolesti. Pankreatitida má několik příznaků a bolest v tomto onemocnění je jedním z hlavních symptomů patologie. Je to pro první bolesti na levé straně, že pacient podezření na onemocnění a jde na kliniku.

Jak se vyskytuje bolest pankreatitidy?

Bolest pankreatitidy se vyskytuje z několika důvodů. Generuje to především porušení průchodnosti orgánových kanálků, za druhé - mikrocirkulační poruchy v pankreatické tkáni, za třetí - hnací procesy probíhající v orgánu a nakonec - dystrofické změny.

Pokud onemocnění pokračuje v akutní formě, převládají hnisavé změny v žláze. Současně se objevují všechny příznaky charakteristické pro hnisavý proces - žláza se zvětšuje, její práce je narušena, barva se mění. Nadbytečná akumulace tekutin během edému vede k ještě většímu stlačení žlázové tkáně a střeva trpí. Z tohoto důvodu vznikl prudká akutní bolest.

Vzhledem k tomu, že každá nemoc probíhá jednotlivě, patologie organu se může lišit od přítomnosti lokálních zánětlivých ložisek až po úplnou nekrózu orgánu, tzv. Pankreatickou nekrózu. Současně enzymy, které žláza vylučuje, se nenacházejí ve volném proudu a přesahují hranice orgánu. V tomto případě bude bolest ještě silnější.

Chronická pankreatitida je charakterizována na prvním místě ne takovými intenzivními patologickými změnami jako v akutní formě onemocnění. Ischemické procesy vedou místo toho k postupné smrti žlázové tkáně orgánu a vzniku pojivové tkáně. V tomto ohledu jsou na různých místech pankreatu nalezeny cysty. Po celou tuto dobu trpí pacient nepohodlí, povaha bolesti je mírná. Jak se cysty zvětšují a ischémie se zvyšuje, bolesti se zvětšují, protože jsou komprimovány zdravé fungující tkáně a uvolňování enzymů z žlázy je narušeno.

Pokud pankreatitida trvá velmi dlouho, je u pacientů pozorována alodynie - patologická změna citlivosti. Bolest vzniká i při mírném podráždění, které bolest předtím nevyvolala.

Povaha bolesti, ke které dochází při pankreatitidě

Místo lokalizace bolestivých pocitů a jeho samotné povahy závisí hlavně na průběhu hnisavého procesu.

Akutní forma onemocnění vyvolává bolestivé pocity téměř okamžitě po požití zakázaného jídla do žaludku. Vzhledem k tomu, že se patologické změny zvyšují, bolest se zvyšuje, její postava se mění, pacient nemůže nalézt místo, které by zmírňovalo utrpení. Obvykle, aby se odstranila bolest v břichu a zádech, předpokládá se plodová poloha (ležící, kolena vedená do hrudníku), polovičná poloha, ale žádná z těchto poloh nepřispívá ke zklidnění bolesti. Symptomy se zhoršují, když pacient leží na zádech.

Lokalizací jsou v horní části břišní dutiny, tzv. Epigastrické, zaznamenány bolestivé pocity. Bolest se může také přemístit na břicho doleva, dává pod žebro, cítil vzadu. V hrudní kůře se vyskytuje pocit pálení, který se rozprostírá až k rameni, zpět, vyzařující do čelisti. V takovém případě může pacient snadno zaměnit známky bolesti pankreatitidou v břiše a vzít si ji za příznaky bolesti srdce.

Pro chronickou formu nemoci ve většině případů přesně určuje lokalizaci bolesti. Intenzita a povaha bolesti je také různorodá a závisí na jednotlivých charakteristikách. Symptomy onemocnění jsou lokalizovány na následujících místech:

  • žebra, spodní část hrudní kosti;
  • zpět;
  • nad nebo středem břicha:
  • dolní část zad.

Vzhledem k tomu, že samotní pacienti trpí chronickým zánětem slinivky břišní, bolestivé pocity v břiše je nepřetržitě doprovázejí, ale objevují se čas od času. Tato bolest je v přírodě křečovitá. Obvykle se stav zhoršení nevyskytuje tak často, ale bolest může být tak silná, že vyvolává duševní poruchy u pacienta.

Zvláštnosti bolesti

Obvykle jsou příznaky pankreatitidy spojeny s požitím zakázaných potravin. Pacienti, kteří trpí zánětem slinivky břišní, nemohou jíst smažené, kyselé, pikantní nebo slané - tyto přípravky dráždí střeva. Někdy se může bolest objevit také na prázdném žaludku, jako v případě vředů, ale takové situace jsou vzácné.

Zmizení bolesti v břiše a zádech na pozadí ostrých záchvatů vůbec neznamená, že se choroba ustupuje. To naznačuje nekrotizování jednotlivých úseků a přechod supresivního procesu k novým živým orgánovým tkáním.

Pokud se na pozadí akutní pankreatitidy objevila břicha, pak není obtížné rozpoznat patologii. Lékař okamžitě uvidí příznaky "akutního břicha", palpuje střeva a provede správnou diagnózu. Pacient si musí pamatovat, že před příchodem lékaře by neměla být užívána žádná lék proti bolesti, protože jinak bude obraz vymazán, bolest zmizí a bude těžké ji vyhodnotit. Pokud jsou bolestivé příznaky nesnesitelné, může být leč na chvíli aplikován na střeva.

Vliv bolesti na chronickou pankreatitidu má určité zvláštnosti. Pacienti jsou zpravidla diagnostikováni a včas rozpoznají bolest z pálení pankreatu.

Jak se zbavit bolesti pankreatitidy

Pacient, který zná diagnózu, usiluje o přizpůsobení své stravy tak, aby již nevyvolával symptomy bolesti. Pro tento účel se používá množství léků a pozoruje se strava. Základem stravy je zásada vyloučení těch produktů, které vyvolávají ostrý uvolňování pankreatických enzymů.

Bolest u pankreatitidy doma může být odstraněna užíváním analgetik. Nejefektivnější v tomto případě je Paracetamol, nicméně toto lék má tendenci oslabit jeho účinek v průběhu času, dokonce s konstantním zvýšením dávkování. V tomto případě je léčivo nahrazeno jiným nesteroidním protizánětlivým přípravkem - diklofenakem nebo ibuprofenem. Při akutní netolerovatelné bolesti je účinnost nesteroidních protizánětlivých léků zvýšena uklidňovači nebo neuroleptiky, které lékař předepisuje.

Řada přípravků na pankreatické enzymy, jako jsou Creon, Panzinorm, Pancreatoflat a další, se používá k léčbě okamžitých problémů pankreatu.

Užívání těchto léků může zlepšit proces trávení, snižuje funkční zatížení střev a pankreatu. Důsledkem normalizace žlázy je úleva od bolesti.

Používá se k léčbě a hormonální léky. Lidské tělo produkuje hormon somatostatin, který je schopen snížit citlivost na bolest. Zvláště zmírňuje bolest pankreatitidou. Syntetický analog tohoto hormonu - lék Octreoid, který může významně eliminovat bolest pankreatitidy do tří dnů po podání. Účinek užívání léku přetrvává po dlouhou dobu, ale nástroj má řadu vedlejších účinků.

Pokud je bolest těžká, je nutné zavolat do týmu pro ambulance, který zastaví bolest narkotickými analgetiky doma nebo dopraví pacienta do nemocnice. Tam jsou léky, jako jsou Promedol, Tramadol, Ketanov a Omnopon, kombinovány s neuroleptiky a trankvilizéry, přičemž zvyšují vzájemné působení.

Dieta pro zánět pankreatu

Dieta pro pankreatitidu - předpoklad úspěšné léčby onemocnění. Pacienti potřebují co nejvíce konzumovat bílkovinové potraviny a vylučují tuky a sacharidy. Zakázané smažené a mastné potraviny, hrubé vlákno. Je důležité, aby jídlo bylo částečné - pětkrát až šestkrát denně v malých porcích.

V případech akutní bolesti při pankreatitidě je zakázáno užívat jakýkoli druh jídla po dobu dvou dnů, můžete si napít pouze v drobných minerálních vodách, jako je Narzan nebo Borjomi. To pomůže potlačit uvolňování enzymů v žaludku a odstranit toxiny z těla. Třetí den můžete jíst nízkokalorické pokrmy připravené na bázi bílkovin. Metoda zpracování produktů - vařená, smažená je zakázána. Hrubé potraviny by měly být mleté ​​v mísiči a měly by být teplé ke stolu.

Když příznaky akutní periody přecházejí, můžete jíst libové maso a ryby, zeleninu, obiloviny, mléčné výrobky, sladké potraviny v omezeném množství.

Bolest pankreatitidy bude diskutována v tomto videu:

Jaké jsou bolesti s pankreatitidou - lokalizace, příznaky a rychlé zmírnění bolesti

Bolest při pankreatitidě - důležitý příznak, který umožňuje s vysokou přesností zjistit příčinu onemocnění. V závislosti na povaze a místě bolesti je možné určit nejen stádium onemocnění, ale také přesné umístění léze.

Jaká je bolest

Intenzita a povaha bolesti při pankreatitidě závisí na stupni onemocnění, denní době, plnosti žaludku.

Neustálé bolestné bolesti proto pronásledují člověka na počátku exacerbace. Zpravidla se po jídle objevují, avšak někdy je možné pozorovat výskyt křečí v noci.

Pokud se výskyt pankreatitidy shoduje s exacerbací duodenálního vředu, změní se povaha bolesti - stane se řezání, hoření, lokalizováno v oblasti chorého orgánu a objeví se ráno. Tato patologie je charakterizována také výskytem tzv. Hladových bolestí.

Někdy popisuje lékaře jeho stav, pacient je obtížné určit lokalizaci křečí. To je způsobeno tím, že při akutní pankreatitidě je klinický obraz silně rozmazaný: bolest v okolí může být cítit nejen v břiše, ale také v dolní části zad. Dokonce i paže a nohy často ublížily, ačkoli je pro člověka, který je daleko od medicíny velmi obtížné, představit, jak jsou končetiny spojeny se slinivkou břišní. Zjistěte, že příčinou těchto zvláštních pocitů může být pouze lékař.

Kde jsou

Břicho

Nejtěžší křeče při pankreatitidě se vyskytují v břišní dutině. Toto je místo, kde se nachází zánět pankreatu. Bolest se šíří po břiše. Jsou spojeny bolesti v žaludku a dolní části břicha, velmi často na pravé straně. Tyto nepříjemné pocity doprovázejí počáteční stadium zhoršené pankreatitidy.

Střeva

Špatně strávené potraviny, které se nahromadily v tenkém střevě, dráždí střevní sliznici a vyvolávají vývoj zánětlivého procesu. Existuje silná dysbacterióza, v důsledku čehož člověk ostrou ztrácí váhu. Procesy, které se vyskytují ve střevech, způsobují mnoho nepohodlných pocitů, mezi kterými převládá bolestivý syndrom.

Zpět

Exacerbace pankreatitidy může vyvolat výskyt pankreatického edému a jeho kanálů, v důsledku čehož dochází k narušení tkáně sousedícího s nemocným orgánem. Na nervových zakončeních, které obklopují pankreas, se bolest šíří do jiných částí těla, zvláště často v dolní části zad a perineu.

Anus

Během exacerbace pankreatitidy je celý trávicí proces narušen. Kvůli nedostatečnému zpracování potravin dochází k zánětu v dolním střevním traktu a dochází ke vzniku známky průjem nebo zácpy. Existuje bolest - jak v procesu vyprazdňování střev, tak i po něm, v lokalizovaném stavu v konečníku. Pocity jsou tak bolestné, že člověk nevědomky začne omezovat nutkání vyhnat, a tím pouze zhoršovat situaci.

Oblast Hypochondria

V závislosti na tom, která část slinivky břišní pokrývá zánětlivý proces, může být lokalizována bolest vpravo nebo vlevo, a v některých případech se dá dát do hrudníku.

Při porážce celého těla pankreatu bolest zachycuje celou epigastrickou oblast: trojúhelník, jehož vrcholy jsou na hrudi a obě hypochondrie. Podobné pocity jsou pozorovány během infarktu, nicméně pro zkušeného lékaře je snadné zjistit pomocí palpace, že tento syndrom je specificky spojen s pankreasem.

Pokud se bolest ucítí pouze vpravo, znamená to, že zánět ovlivnil hlavu pankreatu, a pokud vlevo - ocas.

Končetiny

Poruchy gastrointestinálního traktu ovlivňují celkové zdraví člověka. Při pankreatitidě dochází k akutnímu nedostatku stopových prvků a vitamínů, vápníku a dalších důležitých minerálů, které jsou vylučovány z těla, což vede k výskytu artritidy a artrózy. Proto není překvapující, jestliže kolenní nebo loketní klouby ublíží pankreatitidě: je to důsledkem pomalé destrukce kostní tkáně.

Hlava

Pankreatická dysfunkce způsobuje obecnou intoxikaci těla. Patologické změny ovlivňující oběhové a nervové systémy vznikají z hnilobných procesů, ke kterým dochází ve střevech a při neustálém nedostatku živin. Z tohoto důvodu se ohromující počet pacientů s pankreatitidou stýká náhlých poklesů krevního tlaku a těžké migrény, jejichž záchvaty někdy trvají dva až tři dny.

Jak dlouho trvá záchvat?

Trvání záchvatů pankreatitidy, jejich intenzita a umístění se může lišit v závislosti na tom, jak vážně je postižená slinivka a která z jejích částí je zapálená. Nástup primárních příznaků obvykle nastává na konci jídla nebo ihned po něm. Taková bolesti trvají téměř nepřetržitě. Vývoj sekundárních příznaků začíná po 2 hodinách od okamžiku, kdy začalo exacerbace.

Symptomy

První známkou akutní pankreatitidy je bolest, obvykle lokalizovaná v horní části břicha a hypochondria. Pokud léze ovlivnila celou žlázu, bolest se stane šindelovou. Současně se zvyšuje teplota, pozoruje se tachykardie, klesá arteriální tlak. Možná vznik dechu a zmizení slin, stejně jako uvolnění silného lepkavého potu. Kůže na obličeji je bledá, získává zemitý šedý odstín, obličejové rysy jsou výrazně naostřené. V případě obzvláště těžkých forem onemocnění se neobjeví ani po ukončení záchvatu cyanóza.

Kromě těchto příznaků existují další, podle kterých zkušený lékař okamžitě určí zánět pankreatu:

  • Břicho je oteklé - je to způsobeno uvolněním svalů břišní dutiny;
  • S mírným tlakem na břicho není žádné svalové napětí nebo je velmi slabé;
  • Je přítomna partie střeva a žaludku - svaly zodpovědné za jeho kontrakci nefungují.

V počátečních stadiích pankreatitidy může pacient zaznamenat takové jevy jako časté změny zácpy a průjem. Nejčastěji dochází ke změnám ve střevě po požití alkoholu, kyselých, slaných nebo nestravitelných potravin.

Povaha bolesti s pankreatitidou

Akutní pankreatitida je charakterizována vznikem bolesti krátce po vystavení pankreatu provokativním faktorem: kořeněné jídlo, nápoj nebo lék. Zpočátku, uvolněná, bolest rychle roste. Relief nevede ke změně držení těla, žádný pokus vstát a chodit po místnosti. Ani na boku, ani ve fetální poloze, ani v polořadovce, která se opírá o polštář, je to jednodušší. Pokud se člověk pokusí ležet na zádech, bude bolest úplně neznesitelná. Jediná pozice, ve které je syndrom bolesti mírně snížena, je sedět a naklonit se dopředu.

Zpravidla se při záchvatu pankreatitidy stěžují na bolesti břicha - přesněji na horní část, která odpovídá epigastrické oblasti. Nepříjemné pocity se mohou přemístit do levého nebo pravého hypochondria. Ve vzácných případech může být za hrudní kůží ostrou bolestí s posunem doleva, pokrývajícím levou ruku, zadní nebo dolní čelist a někdy také ve stejnou dobu. Abychom ji odlišili od útoku stenokardie, bude vyžadována intuice a znalost zkušeného lékaře.

Při chronické pankreatitidě se změní povaha bolesti. Stávají se pravidelnými, křečovitými, s různou intenzitou, ale obvykle velmi silnými - někdy natolik, že vedou k duševním poruchám.

Zvláště nebezpečným znamením je náhlé zmizení bolesti, zvláště jestliže předtím bylo extrémně intenzivní. To naznačuje, že nekróza tkání pankreatu již začala a pacient naléhavě potřebuje operaci.

První pomoc

První záchvat pankreatitidy může zcela neočekávaně překonat člověka, když je doma, pryč nebo na pracovišti. Pro pacienta a lidi, kteří ho obklopují, je velmi důležité, aby se neprojevil panice a udělal vše pro to, aby zmírnil jeho stav.

  • Okamžitě zavolejte sanitku.
  • Během útoku potřebuje pacient úplný odpočinek - fyzický i emocionální. Nejlepší je odnést ho do izolované místnosti v blízkosti koupelny a toalety a omezit přístup všem kromě lékaře.
  • Bolest bude v sedící pozici mnohem slabší, nakloněná dopředu.
  • Mělké dýchání pomáhá při zmírnění bolesti, rozptýlených zpožděním.
  • Pacient by neměl být přesvědčen, aby jedl nebo pije něco (kus nakládaného sledě, sklenici vodky atd.), Což jen zhorší jeho stav.
  • Pokud nemocná osoba bude nemocná, můžete se pokusit vyvolat zvracení silou představivosti: představením velké pánvi z hustého tuku nebo borůvky roztaveného máslovým krémem. Pokud to nestačí, můžete stisknout prsty na kořen jazyku - úleva přichází okamžitě.
  • Dokonce i když je bolest velmi těžká, měli byste se zdržet užívání analgetik: většina z nich může pouze zhoršit stav pacienta a zabránit správné diagnostice.
  • Injekce papaverinu, drotaverinu nebo no-shpy pomůže zmírnit silné křeče. Z užívání tablet v průběhu záchvatu se může zvracení pouze zvýšit.
  • V žádném případě není možné položit na žaludek tašku nebo láhev s horkou vodou s ledem! Expozice za studena vede ke zvýšení cévních křečí a zhoršení tkání chorého orgánu.
  • Pacient by měl dostat spoustu vody bez plynu, při pokojové teplotě, čtvrtku šálku každých 30-45 minut.

Jak rychle ulehčit bolesti

Můžete rychle odstranit bolest při akutní pankreatitidě pomocí:

Kromě léků proti bolesti je pacientovi předepsána antidepresiva, antipsychotika a uklidňující prostředky, které zmírňují emoční stav pacienta. Zavedení léků proti bolesti v kombinaci s antibiotiky, antispazmodikami a dalšími léky. Tato opatření pomáhají rychle ulehčit pacientovi bolesti a zmírnit celkový zdravotní stav.

Bolest způsobená exacerbací chronické pankreatitidy může být odstraněna následujícími léky:

  • Baralgin;
  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Metamizol;
  • Paracetamol.

Používají se v případech, kdy je nutné eliminovat bolest během chronické pankreatitidy. Dávka každého léku určuje lékař, zaměřuje se na věk pacienta a informace o tom, která choroba jsou spojena se zánětem slinivky břišní.

Bolest bude mnohem slabší a brzy zmizí, pokud pacient sleduje dietu.

  • Nejlepší lék na bolesti vznikající během exacerbace je hlad. Pacient by neměl jíst tři dny, užívat jen slabý, chlazený čaj s lžící medu a minerální vodou bez plynu. Čtvrtý den můžete jíst trochu - tekutou kaši, krémovou polévku, odstředěné mléko.
  • Aplikujte na anestezie různé tinktury na alkohol je přísně zakázáno! Oni nejen nezlehčují stav pacienta, ale naopak ho mohou zhoršit kvůli dráždivému účinku alkoholu na zánětlivý pankreas.
  • Jóga a alternativní medicína mohou být užitečné, nicméně by měly být použity pouze po konzultaci se svým lékařem.

Pankreatitis dieta

Poté, co pacient opustí třídenní půst, musí dodržovat přísnou dietu, zcela vyloučit smažené, mastné a kořeněné potraviny, velké množství soli a koření.

  • Tekuté a polokvapalné šťávy vařené ve vodě nebo odstředěném mléce;
  • Špatný kuřecí vývar (aby to bylo mnohem chutnější, můžete do něj dát pět kuřat do konce vaření);
  • Nádobí z vařeného drůbežího masa;
  • Masové souffle, masové kuličky, parní kotlety;
  • Vařené ryby;
  • Masové a rybí pokrmy pečené v troubě (bez křupavé kůry);
  • Zeleninové pyré;
  • Pečené a čisté sladké ovoce.

Pacientovi se doporučuje dodržovat zásady frakční výživy: jíst malé jídla několikrát denně (4-6 plus občerstvení před spaním).

Léčba pankreatitidy by se měla provádět pouze pod dohledem lékaře: nekontrolovaný příjem lidových léků a léků může vést ke zhoršení vašeho zdraví.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - a proto budeme rádi, že budeme v komentářích hodnotit, jak zmírnit bolest pankreatitidy, bude také užitečné pro ostatní uživatele tohoto webu.
"Dvacet let žiju s pankreatitidou. Ale jednou, patnáctiletá dívka, která slyšela spoustu špinavých předpovědí lékaře o blížícím se diabetu a smrti za pět let, zcela ztratila srdce. Možná to nebylo nic, co mě tolik zastrašilo: vzala pilulky přesně podle plánu, dva roky měla přísnou stravu - jen kapaliny na vodě, polévkové polévky a - na velké svátky - parní koláče. Ztratila hmotnost dvakrát (od dětství byla tlustá). Vybral baralgin, drotaverin, pil hodně minerální vody bez plynu. Pak, samozřejmě, začala jíst všechno, ale stále ještě netrhá na tuku a smaží. Několikrát za ta léta popadl pankreas, ale nepřijel k hospitalizaci. Diabetes stále není tam. "

"Pokud máte pankreatitidu, hlavním úkolem není nervozita. Stojí to za znepokojení - všechno, počkejte na útok. Pěkná práce příliš špatná. Všimla si: "Dlouhodobě pracuji déle než obvykle - je lepší vzít bradavku nebo pankreatin okamžitě, jinak bude trvat tři dny, než si sednout na minerální vodě a přijmout vážné léky po dobu jednoho měsíce"

Bolesti pankreatitidy

Pankreatitida je nepříjemný fenomén a bolesti činí chorobu netolerovatelnou. Bolestivé pocity mají jiný charakter v závislosti na příčině, původně způsobily takové pocity.

Bolest může být lokalizována v oblasti pankreatu, v těle nebo v těle.

Proč se objeví bolest

Tvorba bolestivých příznaků přispívá k celé řadě procesů, které ovlivňují stav pankreatu. Obstrukce orgánu začíná, ischémie (mikrocirkulace krve uvnitř tkání se zhoršuje), začíná nevyhnutelný zánět a dystrofie orgánu. Změny jsou velmi závislé na formě onemocnění.

Akutní forma nemoci

Při akutní pankreatitidě se získává především spojivovými tkáněmi pankreatu. V těle jsou klasické znaky, které charakterizují zánět:

  • otok začíná;
  • opuch drcené žlázové tkáně;
  • v místech, kde je lokalizován zánět (místo žlázy), je možné zčervenání kůže;
  • někdy tkáně umírají - nekróza není pro každého pacienta charakteristická, naopak: zápalové ohniska jsou individuální a jsou různé, od malé části orgánu po celý pankreas;
  • bolesti se vyskytují;
  • hlavní funkce pankreatu jsou narušeny: orgán začíná pracovat nesprávně, někdy roste a produkuje přebytek biologicky aktivních látek, které regulují procesy, které se vyskytují v těle.

Úleva od bolesti - hlavní cíl léčby. Není nutné zastavit útoky s neustálemi léky proti bolesti, ale onemocnění se nevyhnutelně šíří a může být doprovázeno dalšími nepříjemnými příznaky.

Chronická bolest

Bolest u chronické pankreatitidy se mírně liší od akutní formy a je snadněji se projevovat v přírodě. Zápalový proces není tak silný. Ischémie, proces nahrazování žlázových tkání spojivovým tkáním, je běžný.

Někdy pankreatické záchvaty tvoří cysty (často nepravdivé), v některých případech - oblasti kalcifikované tkáně. Zdravé, normálně fungující tkáně jsou stlačeny - a bolest se stává vážným.

Pokud je pacient v dlouhém stadiu, nastane alodynie - patologická změna citlivosti. Pak se bolest v chronické pankreatitidě vyskytuje jak z logického a pochopitelného důvodu, tak z věcí, které nejsou dráždivé.

Co charakterizuje a lokalizuje pocity

Velký význam má lokalizace bolesti při pankreatitidě. Lékaři si uvědomují, že bolest je lokalizována podle individuálních vlastností pacienta, ale charakter také hovoří o stupni šíření zánětu.

Bolest v akutní a chronické formě je odlišná.

Akutní forma

Bolest se objevuje po jídle produktu, který není povolen stravou. Čím více se zánět roztahuje, tím bolestivější jsou pocity - často pacient nemůže spát v noci, neustále se otáčí v posteli a snaží se najít místo, které může snížit bolest. Zvláště nepříjemné pocity vznikají v poloze na levé straně.

Pankreatický záchvat akutní formy je rozpoznán charakteristickou bolestí v horní části břicha. Toto je centrum epigastrické oblasti. Někdy syndrom bolesti vyzařuje do levého hypochondria. Ve vzácných případech se záchvat pankreatitidy podobá stenokardiím na projevy: pocity pálení připomínají hrudník, jako by zvýšily teplotu těla zevnitř, část levé strany osoby reaguje s nepříjemnými pocity: levý ramenní nůž, rameno, spodní čelist vlevo.

Chronická forma

V chronické fázi je obtížné zaznamenat jasné body lokalizace bolesti kvůli rozostření a nejistotě pocitů. Bolestné pocity jsou nalezeny:

  • nad nebo uprostřed břicha (prakticky v oblasti pupečníku);
  • v dolních žeber (v dolní hrudní oblasti);
  • v zádech - není žádné ozařování;
  • šindle, vzrušující záda a boky v plném nebo polovičním kruhu.

Bolest trpí křečovou povahou: vstane a pak náhle zmizí. Intenzita je odlišná, ale častěji pacienti zaznamenávají tak vysoký stupeň bolesti, že jde o duševní poruchy. Zároveň není důležité lokalizace.

Neměli byste být šťastní, pokud se syndrom hlavních bolestí vyskytne sama. Nevadí s pankreasem - pokud orgán mlčí, znamená to, že většina z nich už zemřela. Vrátit ztracené je nemožné, tudíž začne trávící se prudce zhoršovat.

Jak se zbavit bolesti

Samozřejmě, že je nemožné hledat drogu sama o sobě, účel závisí převážně na individuálních kvalitách, zdraví, snášenlivosti jednotlivých složek drogy. Je lepší neustále konzultovat lékaře o problémech vznikajících při léčbě pankreatitidy.

Lékař předepisuje léky na zmírnění bolesti pankreatu:

Poslední 4 léky se užívají častěji během hospitalizace, ale je možné požádat lékaře o použití doma. Prostředky ze seznamu jsou prodávány bez lékařského předpisu. Škoda na drogách, která byla uzavřena ve vztahu k třídě narkotických analgetik, což snadno způsobilo závislost. Chcete-li se vyhnout této situaci, je lepší udržovat zdravý životní styl a dodržovat pravidla týkající se fáze onemocnění.

Užívání pilulek je vyžadováno přísně podle pokynů lékaře - jinak existuje riziko předávkování. Je lepší předem diskutovat o situaci v případě, že je bolest v chronické pankreatitidě extrémně znepokojující. Známé léky, které nejsou nebezpečné při předávkování, a některé mohou způsobit silné a nepříjemné následky.

Mimochodem, pokud je pacient v nemocnici a doktoři vidí, že léky proti bolesti nemají úspěch, používají se k léčbě narkotické analgetika (uvedené výše) a stimulanty, antidepresiva, trankvilizéry a antipsychotika. Taková kombinace je přijatelná pro léčbu výhradně pod lékařským dohledem.

Zvláště důležité je opatrnost při úlevě od bolesti, pokud mluvíme o akutní formě pankreatitidy. Jakýkoli lék proti bolesti tak rozmazává klinický obraz, že doktoři, kteří se snaží pochopit, jak silně a jakým směrem se útok rozvíjí, zakazují užívání takových léků dokud není klinický obraz zaveden. V závěrečné diagnóze se můžete zeptat, jak odstranit bolest pankreatu doma, aniž byste zavolali sanitku. Při nesnesitelném útoku zkuste jednoduše aplikovat studený led na břišní místo. Jednoduchý nástroj určitě pomůže!

Při chronické pankreatitidě stačí prostě dieta. Vyhněte se tuku, nepijte alkohol, zůstaňte dobrým občanem a pak se nepijte pilulky. Buďte opatrní a opatrní, pokud jde o zdraví!

Povaha bolesti při pankreatitidě

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění slinivky břišní. Klasifikujte akutní a chronickou pankreatitidu. Bolest s pankreatitidou, stejně jako povaha a lokalizace bolesti, je hlavním příznakem této nemoci.

Symptomy pankreatitidy

U akutní pankreatitidy nastává bolestivost v důsledku destruktivního narušení integrity pankreatických buněk, což je důsledek předčasné aktivace enzymů, jejich poškození stěnami kanálů a buněk žlázy. Při chronické pankreatitidě má bolest charakter podobný onemocnění jiných zažívacích orgánů (akutní cholecystitida, akutní apendicitida), která může zasahovat do správné diagnózy. Tato bolest trpí přírodou, trvá krátkou dobu 5-7 hodin.

Známkou akutní pankreatitidy je silná bolest břicha, nevolnost, zvracení, které nepřináší úlevu. Také známky pankreatitidy zahrnují:

  • změny barvy kůže získávají žlutý odstín;
  • dyspeptické poruchy (průjem nebo zácpa);
  • nadýmání, plynatost;
  • slabost, bolesti hlavy.

Choroba nemusí být doprovázena horečkou.

Zvláštnosti bolesti

Lokalizace

Umístění bolesti se může lišit a závisí na několika faktorech. Anatomicky je pankreas rozdělen na 3 části: hlava, tělo a ocas pankreatu.

Kolik může být narušena v pravém hypochondriu, když je postižena pankreatická hlava, bolesti v epigastrické nebo žaludeční oblasti - naznačují léze těla, pokud je lokalizována bolest v levém hypochondriu - léze v ocasní žláze. Bolest může vyzařovat do oblasti žlučníku, dolní části zad, levé lopatky nebo ramena.

Při šíření onemocnění v celém slinivce břišní se bolest stává obklopujícím, může být podána v zádech. Pacientovi je často obtížné popsat přesnou polohu bolesti.

Znak

Bolest během pankreatitidy je velmi různorodá, v závislosti na druhu zánětlivého procesu, oblasti léze žlázy, mají denní cyklické. Typy bolesti pankreatitidy:

  • bolesti;
  • řezání;
  • piercing;
  • hloupý;
  • akutní;
  • pálení;
  • vrtání;
  • lisování;
  • tahání

Mechanismus bolesti

Při výskytu bolesti při pankreatitidě hrají klíčovou roli zánětlivé procesy, porušení integrity membrány žláz nebo blokování vylučovacích kanálků. Přítomnost nádorů v samotné žláze nebo v sousedních orgánech, vytváření jizev, brání normálnímu odlivu enzymů do dvanácterníku. To vede k zvýšenému tlaku v potrubí a k porušenému přívodu krve do parenchymu orgánu.

Známky zánětu jsou bolest, otok, zhoršená funkce. Nadměrná akumulace tekutin (edém) během pankreatitidy vede k destruktivním změnám tkáně žlázy.

Při akutní pankreatitidě je vývoj nekrózy a destrukce exprimován individuálně a je spojen s šířením lézí, od malého zaměření k úplné nekróze pankreatu. V tomto případě je možný ústup obsahu pankreatu do břišní dutiny. V tomto případě nastane zvýšení a zobecnění bolesti v celé břišní dutině.

Chronická pankreatitida nastává při méně závažné bolesti. Důvodem je dlouhodobé narušení tkáňové mikrocirkulace, postupná nekróza a náhrada žlázového parenchymu pojivem. Může být doprovázena tvorbou cyst a ložisek kalcifikace, což vede ke zvýšení komprese a tkáňové ischémie. Chronická pankreatitida je charakterizována postupným zvýšením bolesti.

Stojí za zmínku, že pokles pocitů na pozadí těžké a přetrvávající bolesti lze vysvětlit šířením nekrózy a zhoršením stavu pacienta.

Pokud dojde k bolesti pankreatu, měli byste okamžitě kontaktovat gastroenterologa. Bude schopen provést správnou diagnózu a v případě potřeby se obrátit na chirurga, aby vyloučil nebo odůvodnil potřebu operace.

Úleva od bolesti pankreatitidy

Než začnete mluvit o opatřeních na zmírnění bolesti při pankreatitidě, je nutné oddělit taktiky pro akutní a chronickou pankreatitidu. S charakteristickou bolestí akutní pankreatitidy musíte okamžitě zavolat sanitku, protože patologie patří do skupiny onemocnění "akutního břicha" a zpomalení může vést k vážným následkům.

Než přijdete sanitku, nemůžete užívat léky proti bolesti, tím se vyrovná symptomatický obraz a zabráníte lékaři, aby provedl správnou diagnózu. Bolest při akutní pankreatitidě odstraní vak s ledem, nebo něco z mrazáku v epigastrické oblasti (je důležité si uvědomit, že led by měl být zabalen do látky, aby se zabránilo místnímu omrzlinu). Žádná z tělních pozic není schopna odstranit bolest v případě pankreatitidy, ale postoj kolenního loktu na straně způsobuje nejméně podráždění bolesti a na zadní straně - největší.

První pomoc

Pokud se stane, že nemůžete volat lékaře, musíte provést následující:

  • Dočasné hladování. Po 20-24 hodinách přestanete jíst, pijete pouze slabý čaj bez cukru nebo alkalické minerální vody.
  • Aplikujte studené na žaludek (teplejší s ledem). Je zakázáno ohřát břišní oblast, existuje riziko sepse, což vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
  • Je-li to možné, pak kapátko položte roztokem glukózy nebo reosorbicítu po dobu exacerbace. Objem infuzí 200-400 ml denně.
  • Po primárním hladovění a bolestech se dá pacientovi trochu podávat potravu. Je však nutné omezit množství cukru na extrémně malé dávky, s výjimkou případů, kdy nebyly kapky s glukózou.
  • Dodržujte přísnou dietu! Vylučte z jídelníčku smažené, mastné, moučné, pikantní, sladké, slané. Je dovoleno jíst 1 vařené vejce, plátek sušeného chleba, několik desek z oplatkových sušenek.
  • Po 3-4 dnech přísné diety by se měl stav stabilizovat a bolest břicha ustoupit. V budoucnu však musíte pečlivě sledovat dietu, snížit množství cukru v potravinách, nejedzte potraviny, které jsou obtížné strávit a zvýšit tok tekutiny do těla.
  • Enzymové přípravky. Během nebo po jídle se doporučuje užívat léky obsahující pankreatické enzymy (Festal, Pancreatin 8000, Mezim). V závislosti na dávce léku užívejte 1-2 tablety. Je důležité, aby denní dávka léků nepřekročila 25 000 IU.
  • Jakmile to bude možné, měli byste okamžitě kontaktovat gastroenterologa, podstoupit kompletní vyšetření a zjistit příčinu akutní pankreatitidy.

Chronické staging

Při chronické pankreatitidě je povaha bolesti méně výrazná, dochází k zvlněnému vzhledu tupé bolesti, často se zaměřuje bolest v levém hypochondriu. Příčina bolesti při chronické pankreatitidě není nezávislé onemocnění, ale porážka způsobená jinými onemocněními zažívacího traktu, invazí helmintem a trvalým porušováním stravy.

Přerušení stravy hraje klíčovou roli ve vývoji bolesti. Častá spotřeba smažených, mastných potravin, sýrových nápojů nebo alkoholu má negativní vliv na pankreas. Při chronické pankreatitidě je výskyt bolesti spojen s podvýživou.

Léčba bolesti pankreatitidy

Léčba pankreatitidy by se mělo provádět pouze v nemocnici pod kontrolou gastroenterology. Úleva od bolesti v nemocnici je možná po přesné diagnóze a skládá se z několika bodů:

  • Protizánětlivé léky. Uvolněte opuch, díky tomu se bolest uleví.
  • Narkotické analgetika (Omnopon, Promedol, Tramadol). Použijte, když nesteroidní protizánětlivé léky nepomáhají.
  • Enzymové přípravky (Creon, Pancreatin, Festal). Pro usnadnění práce na pankreatu a náhradní terapii.
  • Antineoplastické látky (Sandostatin). Pokud je příčinou zablokování vylučovacích kanálů nádor.
  • Chirurgie. Pokud konzervativní léčba neposkytuje pozitivní dynamiku.

Bolestné příznaky pankreatitidy

Vývoj akutní pankreatitidy nebo chronické formy, vyznačující se tím, jako šíření zánětlivých procesů v ústní pankreatu, přispívá ke snížení účinnosti těla, až do jeho úplného selhání, je často doprovázen kliniky bolesti, že mají většinu případů, akutní proudy. Jedná se o příznaky bolesti při pankreatitidě, které jsou hlavní příčinou významného zhoršení obecné pohody pacientů s tímto typem patologie, stejně jako mít faktor pro nezbytnou návštěvu lékaře. Materiály předložené přezkum se bude zabývat detaily, zda je bolest s rozvojovou pankreatitida mechanismem bolestivých symptomů, místě jeho lokalizaci a charakteru projevů, stejně jako možné způsoby, jak zmírnit bolest doma a lůžkových zařízeních.

Jak se při pankreatitidě vyskytují symptomy bolesti

Akutní nebo tupá bolest pankreatu je charakteristickým znakem vývoje pankreatitidy, ke kterému dochází na pozadí následujících důvodů:

  • cholecystitida vyvíjející se v dutině žlučníku;
  • ulcerativní léze žaludku nebo dvanáctníku;
  • zneužívání výrobků obsahujících alkohol, zejména u mužů.

Mechanismem vývoje bolesti v pankreasových lézích pankreatu je progrese následujících patologických poruch v dutině tohoto orgánu, které se vyskytují pod patogenním vlivem vzniku zánětu:

  • vývoj ischémie žlázy, charakterizovaný jako narušený proces mikrocirkulace v tkáňových strukturách;
  • obstrukční poruchy v dutině pankreatických kanálků;
  • vývoj dystrofických změn pod vlivem zánětlivého procesu.

Vývoj porušení žlázy závisí na povaze onemocnění. Během akutní pankreatitidy jsou intenzivně vyvinuty změny v dutině postižené žlázy, které mají zánětlivý charakter, což přispívá k manifestaci všech klasických symptomatologií odpovídajících těmto procesům, které jsou vyjádřeny:

  • tvorba bolesti;
  • vzhled otoku;
  • porušení funkce;
  • tvorba zarudnutí.

Tvorba edému způsobeného nadměrnou akumulací tekutin přispívá k rozvoji dalších negativních účinků ve formě stlačení tkáňových struktur žlázy. Vývoj dystrofických změn a poruch nekrotického charakteru se může projevit jako samostatná ložiska poškození pankreatu a progrese celkové formy pankreatické nekrózy. Vývoj takových patologií v dutině žlázy vede k narušení integrity parenchymálních laloků.

To přispívá k uzavření pankreatických enzymovými složkami mimo anatomických dutin pankreatického kanálku, takže projev bolesti spojené s pankreatitidou se stává ještě intenzivnější, přičemž klínový znak pod vlivem, který může být patologické poruchy funkce ledvin, jater a dalších parenchymálních orgánů a tkání, stejně jako bolestivý šok.

Vývoj zánětlivých onemocnění žlázy v průběhu chronické formy poškození parenchymální žlázy je doprovázen méně intenzivními bolestivými projevy. Po zahání žlázy se aktivují procesy nahrazování struktur žlázové tkáně spojovacím tkáním a vývoj ischemických procesů. V některých oblastech těla se začínají vytvářet cysty a kalcifikační místa. Výsledkem průtoku těchto poruch je stlačování životaschopných zón žlázy, stejně jako narušení odtoku pankreatických enzymů a zvýšení intenzity bolestivých pocitů.

Dlouhotrvající forma chronické choroby pankreatu je charakterizována vývojem alodynie, tj. Výskytem syndromu bolesti při vystavení světelným podnětům.

Během reprodukčním věku ženy pankreatické léze slinivky břišní může dojít v kontextu onemocnění žlučových kamenů, nesprávné příjem vitaminu komplexů a zvyšování hladiny cholesterolu v krvi. Pravděpodobnost vývoje této patologie se zvyšuje se začátkem každého trimestru těhotenství, proto v posledních obdobích je více než 50% případů u budoucích matek zjištěno.

Symptomatické znaky takového různými pankreatitidy jsou podobné příznaky toxicity a pouze po prvním výskytu pulzující bolesti nebo mravenčení, která může být poskytnuta kdekoliv v těle: v zadní části levého třísla, levé nohy, na levé paži, lékaři předepisují pacient další diagnóza postup.

Charakterizace a lokalizace bolesti

Pokud dojde k poranění levé strany pankreatu, měli by všichni vědět, co mají dělat a kam mají jít. Výskyt tupé nebo akutní bolesti v oblasti epigastrie je naléhavým důvodem pro naléhavou návštěvu lékaře gastroenterology, plnou diagnózu a vhodnou léčbu.

Povaha projevu a oblast lokalizace bolestivých pocitů ve vývoji slinivky břišní pankreatu jsou individuálními indikátory, které také závisí na formě onemocnění.

Povaha bolesti při akutní pankreatitidě

S progresí akutní pankreatitidy se po jídle vyskytuje bolest v pankreatu, zejména pokud je potravina příliš tlustá, pikantní nebo slaná. Další progrese patologických procesů v dutině postiženého orgánu zvyšuje intenzitu bolesti.

V případě bolesti se pacient začne spěchat při hledání tělové polohy, která by mohla zmírnit celkovou pohodu. Ale žádná pozice, ani pozice embrya, ani na straně, nic nezmění povahu bolesti. Lokalizovaná bolest v horní části břicha, ve většině případů může být oblastí levého nebo pravého hypochondria. V některých případech může mít bolest ve vývoji akutní pankreatitidy povahu projevu podobnou klinickým projevům anginy.

Vyjadřují pocit pálení v retrosternálním prostoru s nárazem v oblasti zad, ramena a spodního čelistního kloubu na levé straně.

Povaha bolesti při chronické pankreatitidě

Chronická forma onemocnění pankreatu u dospělých je charakterizována manifestací nejistých bolestivých symptomů, které mohou mít odlišnou lokalizaci a intenzitu projevu. Může se jednoduše rozmazlovat, rozdrtit, vytáhnout a projevit se v podobě akutních útoků v různých dnech dne, a to jak během dne, tak v noci. Může dojít k bolesti:

  • na levé straně s odrazem v bederní zóně na levé straně;
  • v zóně hypochondrie vpravo nebo vlevo, se šindelovitým charakterem;
  • v dolní části hrudní kosti;
  • v zadní části;
  • v horní nebo střední břicho.

Je také třeba poznamenat, že bolestivé symptomy mají při chronických onemocněních křečovou povahu s různou intenzitou.

Nezapomeňte, že výskyt bolesti u chronické pankreatitidy je závislá na stravě a používání zakázaných produktů s dráždivé účinky na povrchu sliznice trávicího traktu, po 30-40 minutách.

Pankreas ublíží po jídle, totiž při konzumaci potravin s vysokým podílem tuku, koření nebo soli, stejně jako pití nápojů obsahujících alkohol nebo nápoje sýrající se oxidem uhličitým, jakož i nakládaných nebo uzených produktů.

Nemocní na prázdném žaludku, železo může být extrémně zřídka. Po zlepšení celkového zdravotního stavu se po určité době může znovu objevit ostrá bolest v hypochondriu s větší intenzitou.

Někteří pacienti se ptají: "Proč náhle prochází náhlá bolest pankreatitidy?".

V těch případech, kdy bolestivé pocity s vysokou intenzitou náhle zastaví projev a stav pacienta se rychle normalizuje, může to být důvodem nejen pro radost, ale pro další diagnostické postupy. To je odůvodněno skutečností, že s touto povahou výrazu bolesti mohou nekrotické léze pankreatu postupovat.

Diagnostika bolesti

Pokud se vyskytne kolika nebo akutní a naléhavé bolesti v epigastrické oblasti pacienta, jsou předepsány následující diagnostické postupy:

  • krevní testy pro klinické hodnocení, které odhalují zvýšené hladiny ESR a další příznaky, které svědčí o vývoji zánětlivého procesu;
  • podávání krevních testů pro biochemický výzkum, které určují koncentraci pankreatických enzymů, jako je trypsin, amyláza atd.;
  • testování moči a výkalů;
  • Ultrazvuk v břiše;
  • RTG peritonea;
  • Průchod esophagogastroduodenoscopy;
  • Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie;
  • MRI nebo CT.

Také provedla palpační diagnostiku břišní dutiny, během které pacient označí tyto oblasti, s tlakem, na který se stává bolestivým.

Body a oblasti palpace

Pankreas je poměrně velký orgán sestávající ze tří částí:

  • háková hlava;
  • hranolovité tělo;
  • mírně zvlněný ocas.

V pankreatických lézích tohoto orgánu, jak již bylo zmíněno, nejprve pancreas ubližuje na levé straně a poté se začínají projevovat další klinické příznaky patologie ve formě nevolnosti, zvracení, horečky, bolestí hlavy, abnormální stolice, ztráty a ztráty chuti k jídlu, zácpa nebo průjem. Pacient začíná často chodit na toaletu v noci. Intestinická kolika se rozvíjí na pozadí narušených zažívacích procesů ve střevní dutině, objevuje se žvýkání. Často se může objevit bolest v dolní části břicha.

Body a oblasti palpace postiženého orgánu pomáhají určit povahu a typ patologického procesu. Za tímto účelem jsou zkoumány následující body:

  1. Desjardins Point, nacházející se těsně nad a napravo od pupečníku na 3 cm.
  2. Body Mayo-Robson, umístěné v levém kvadrantu břišní dutiny. Výskyt bolesti v tomto okamžiku znamená poškození kaudální žlázy a vývoj chronické nebo akutní pankreatické patologie.
  3. Gubergrits Point, umístěný na levé straně břicha naproti Desjardins Point.
  4. Bod Kacha, který se nachází v zóně konce rektálního svalu v oblasti břicha.
  5. Bod Male-Guy, který se nachází v hypochondriu, vlevo od svalu rectus abdominis.

Pro správnou diagnózu jsou však vzaty v úvahu výsledky všech provedených diagnostických postupů.

Jak ulevit doma bolest

S rozvojem akutní destruktivní formy pankreatické patologie může náhlé vymizení bolestivých symptomů stát znakem negativních důsledků. Kliniku akutního břicha lze přirozeným způsobem správně posoudit chirurgickým specialistou. To znamená, že při užívání léků s anestetickým účinkem dochází k potlačení závažnosti příznaků bolesti, na pozadí kterých je poměrně obtížné provést správnou diagnózu. Co by mělo být provedeno, nebo aby se na boku nebo v hypochondriu vyvinuly ostré bolesti? A jak dlouho může trvat pankreatický záchvat?

Při útoku akutní pankreatické nemoci doma nebo v práci se můžete zbavit bolesti vykonáním následujících akcí:

  1. Poskytněte pacientovi úplný odpočinek, s výjimkou případů náhlého pohybu.
  2. Pro lokalizaci chladu, kde je bolest nejvýraznější, ve formě topné podložky nebo plastové láhve s ledem.
  3. Chcete-li krátkodobě vyloučit použití všech potravinářských výrobků, přinejmenším do příjezdu ambulance je povoleno pouze částečné alkalické pití 1/3 šálku za 40-45 minut.

Pokud během hodiny, po užívání léků proti bolesti ve formě pilulek, bolest neklesne, je nutné provést injekci přípravkem No-shpy nebo Papaverina.

Nedoporučuje se užívat silné léky s anestetickým účinkem, před příjezdem lékařského týmu je možné užívat pouze narkotické anestetikum.

Painkillers

K úlevě od bolesti pankreatu se doporučuje použít následující léky, které vylučují spektrum účinku:

  • paracetamolové tablety;
  • ibuprofenní lék;
  • diklofenak

Dávkování je zvoleno s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Je zapotřebí zahájit léčbu s minimálním příjmem medikace s postupným zvyšováním dávky.

V extrémních případech, při syndromu silné bolesti a extrémní nedostatečnosti terapeutického účinku výše uvedených léčiv, lze použít potenciace účinků nesteroidních protizánětlivých léků pomocí trankvilizátorů a léků neuroleptického účinku.

Chronická forma pankreatitidy by měla být léčena komplexní terapií, která zahrnuje následující typy skupin léčiv.

Enzym Pancreatin pomáhá podporovat a zlepšovat procesy trávicího traktu a také snižuje funkční zatížení postižené parenchymální žlázy, což pomáhá eliminovat bolestivé záchvaty nebo snižovat jejich intenzitu projevu.

Somatostatinový hormon

Tato látka má jedinečnou vlastnost snížit citlivost osoby na bolestivé příznaky symptomů. Má silný efekt s vysokou dobou trvání.

Stojí za zmínku, že seznam kontraindikací a vedlejších účinků této složky je poměrně široký. Proto se jeho účel provádí individuálně, přičemž se berou v úvahu všechny charakteristiky těla každého pacienta.

Byla vyvinuta generická droga tohoto hormonu, která má stejný účinek, označovaný jako Octreotide.

Blokátory H2-histaminových receptorů

Funkční zatížení žlázy může být také sníženo použitím inhibitoru protonové pumpy nebo použitím blokátorů H2-histaminových receptorů, z nichž nejoblíbenější je Famotidin, s minimálním seznamem nežádoucích účinků a možností zlepšení kvality krve. Tento lék snižuje na minimum sekreční funkci pankreatu, což umožňuje jeho maximální regeneraci.

Bolest v nemocnici

Hospitalizace pacientů v nemocnici v nemocničních podmínkách se provádí v těžkých případech s akutním pankreatickým atakem nebo prudkou exacerbací chronické patologie. K odstranění bolestivého syndromu lze použít léky s narkotickým spektrem účinku, z nichž nejúčinnější jsou:

Kromě toho mohou být tyto léky kombinovány s antipsychotickými, trankilizačními a antidepresivními látkami, které zvyšují vzájemné farmakologické účinky.

Po ukončení veškeré bolesti je pacientovi přidělena zvláštní strava s číslem 5.

Prevence a účinky

Prevence pankreatické patologie je v souladu s následujícími aspekty:

  • úplné vyloučení alkoholových a tabákových výrobků z života pacienta;
  • včasný přístup k lékaři, když se objeví první nepříjemné příznaky v epigastrické zóně;
  • organizování správné a vyvážené stravy;
  • udržování zdravého životního stylu;
  • dělat večerní procházky před spaním;
  • vyloučení nočního občerstvení;
  • odstranění přejídání a hladového úderu;
  • včasná léčba všech patologických poruch v gastrointestinálním traktu.

S výhradou všech výše uvedených aspektů a doporučení ošetřujícího lékaře, bude každý pacient schopen cítit plný síly, zdraví a žít mnoho šťastných let.