Apendicitida

Bolest při pankreatitidě: kde to bolí a jak odstranit příznaky v hypochondriu a břichu

Při akutní a chronické pankreatitidě (zánět pankreatu) jsou hlavními klinickými příznaky bolesti. Je to bolest, která způsobuje mnoho potíží osobě, která trpí pankreatitidou. Teprve po objevení bolesti se osoba rozhodne jít k lékaři.

Jednou z prioritních oblastí léčby pankreatitidy jsou různé možnosti pro úlevu od bolesti doma.

Jak se při pankreatitidě vyskytují symptomy bolesti

V mechanismu bolesti pankreatitidy hraje velkou roli různé procesy, které se vyskytují v pankreatu, například:

  • Porušení tkáňové mikrocirkulace (ischemie).
  • Obstrukce průchodky.
  • Dystrofické a zánětlivé změny.

Převládání určitých změn způsobených povahou onemocnění (akutní nebo chronická forma).

Při akutní pankreatitidě patří dlaň k zánětlivým změnám v tkáních samotné žlázy. Existuje vývoj všech klasických příznaků zánětu:

Edém, který je způsoben nadměrnou akumulací tekutin, má další negativní účinek. Stlačí pankreatickou tkáň.

Výskyt nekrotických a dystrofických míst v akutní pankreatitidě je individuálním příznakem a může se lišit od jednotlivých lézí až po celkovou nekrózu pankreatu.

V případě takové patologie je porušování integrity parenchymálních laloků žlázy doprovázeno odstraněním enzymů nad anatomické hranice kanálu. Proto bolest pankreatitidy roste ještě více.

Zánětlivé změny chronické pankreatitidy jsou méně intenzivní. Zde převládá náhrada ischemické a žlázové pojivové tkáně. V některých částech pankreatu se objevují cysty a kalcifikační zóny.

V důsledku těchto změn dochází ke stlačení sekcí tkáně, které jsou stále životaschopné, dochází k narušení odtoku trávicích enzymů pankreatu. Bolest pankreatitidy se stává intenzivnější.

Při dlouhotrvajícím průběhu chronické pankreatitidy dochází k patologickým změnám v citlivosti - bolesti nastávají v reakci na světelné podněty (alodynie).

Charakteristika bolesti

Povaha a umístění bolesti při pankreatitidě lze považovat za individuální, ale na druhé straně závisí na průběhu zánětlivého procesu. Při akutní pankreatitidě nastává bolest ihned po jídle dráždivé pro potraviny. S progresí patologických poruch se postupně zvyšuje bolest pankreatitidy.

Pacient se vrhá v neúspěšném hledání reliéfní pozice. Avšak ve většině případů ani "embryo" nepředstavuje (nohy zastrčené do žaludku), ani postavení na boku, ani polovičná pozice, přinášejí dlouho očekávanou úlevu. V poloze na levé straně jsou na zadní straně zaznamenány příznaky silnější bolesti.

Často je bolest pankreatitidy lokalizována v horní části břicha. Jedná se obvykle o epigastrickou část, ale někdy může bolest přesunout do levého nebo pravého hypochondria. Příležitostně se bolest při akutní pankreatitidě podobá bolesti charakteristické pro anginu pectoris.

Vykazují se vypalováním, pálením, nepříjemnými příznaky v oblasti hrudníku, rozšiřující se na levou stranu zad, levou stranu dolní čelisti nebo ruky. Chronická pankreatitida se projevuje skutečností, že bolest nemá jasnou lokalizaci. Mohou mít různou intenzitu:

  1. V bederní oblasti v podobě úplného pásu nebo levého pásu.
  2. V zadní části bez rozprostření do okolních oblastí.
  3. V oblasti spodní části hrudní kosti (v oblasti dolních žeber).
  4. Ve středním nebo horním břicho.

Většina pacientů s chronickou pankreatitidou vidí frekvenci bolesti, která nastane, jinými slovy, typ křeče. U pankreatitidy může být bolest různě intenzivní. Ale častěji je tak vysoká, že se mohou objevit i duševní poruchy.

Dávejte pozor! Bolest při chronické pankreatitidě je přímo spojena s konzumací mastných, kořeněných nebo smažených potravin a alkoholu. První známky bolesti jsou pozorovány půl hodiny po jídle.

Bolest podobná vředu, tedy bolest na prázdném žaludku, je velmi vzácná. Někdy po dobách zlepšení nastává období zvýšené bolesti.

Pokud zmizí bolest, není to vždy důvodem pro radost. Zvláště se to týká situací, kdy byla bolest velmi silná. Její náhlý zmizení naznačuje, že se ve většině tkání rozvíjí nekróza.

Jak ulevit doma bolest

Při akutní pankreatitidě může zmizení těžké a náhlé bolesti mít negativní důsledky. Vznikající obraz "akutního břicha" je správně diagnostikován a hodnocen chirurgem pouze v přírodních podmínkách.

To znamená, že použití jakýchkoli léků proti bolesti utlumí bolest, což vede k obtížné diagnostice onemocnění. Při rozvoji akutní pankreatitidy je nejúčinnějším způsobem použití láhve s horkou vodou do žaludku.

Můžete uvolnit bolest pankreatu doma s narkotickými (nesteroidními) analgetiky. Nejúčinnější látky v tomto segmentu jsou:

Paracetamol je dostupný v tabletách, sirupu nebo kapslích s obsahem kapaliny. Dávka léčiva se v každém případě vybírá individuálně. Doporučuje se zahájit léčbu s minimální dávkou a v případě potřeby by měla být postupně zvyšována.

Pokud je analgetický účinek velmi slabý, předepište ibuprofen nebo diklofenak. Bolest může být zmírněna tím, že se potencuje účinek NSAIDs se sedativy nebo neuroleptiky pouze s extrémní bolestí.

Komplexní léčba chronické pankreatitidy zahrnuje následující skupiny léčiv.

Jinými slovy, pankreatin. Na jedné straně zlepšuje proces trávení a snižuje zatížení žlázové tkáně. Na druhé straně snížení funkční zátěže může přímo zmírnit bolest nebo v extrémních případech i jejich intenzitu.

Somatostatinový hormon a syntetické sloučeniny s ním

Somatostatin má schopnost snížit citlivost těla na bolest a zejména bolest při pankreatitidě. Syntetickým analogem léku je oktreotid. Lék má dlouhou dobu působení, takže dokonce i třídenní krátký kurz vám umožní dosáhnout poměrně dlouhotrvajícího účinku.

Nicméně, somatostatin má poměrně širokou škálu kontraindikací a vedlejších účinků, takže to a jeho analogy nelze použít k léčbě absolutně všech pacientů. Lék je předepisován individuálně, stejně jako léčba léčby pankreatitidy.

Blokátory H2-histaminových receptorů

Takzvaný "funkční odpočinek" pro pankreas může být vytvořen nejen přímým potlačením sekrece pankreatických enzymů. Můžete použít přímý účinek na tento proces inhibitorů protónové pumpy nebo blokátorů H2-histaminových receptorů.

Famotidin je nejoblíbenější mezi blokátory H2-histaminových receptorů. Má antioxidační aktivitu, má minimální vedlejší účinky, zlepšuje reologické vlastnosti krve.

Pomocí famotidinu je možné minimalizovat aktivitu sekrece zbývajících pankreatických zbytků. To je způsobeno skutečností, že lék rychle potlačuje sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku.
Inhibitory protonové pumpy

Mezi inhibitory protonové pumpy patří:

Tyto léky mají méně nežádoucích účinků. Proto je užívání těchto léků téměř bezpečné. Při individuálně zvoleném dávkování lze inhibitory protónové pumpy užívat po dlouhou dobu.

Je možné poznamenat, že někdy pomáhají i bylinky na pankreas, které nemohou být hlavní léčbou, ale v komplexu dělají vynikající práci s jejich úkolem.

Bolest v nemocnici

V případě těžké pankreatitidy musí být pacient naléhavě hospitalizován v nemocnici. Narkotické analgetika mohou být použity k úlevě od bolesti v nemocnici. Které z nich jsou běžně užívány při akutní pankreatitidě? Nejčastěji používané:

Ve zvláště zhoršených situacích jsou narkotické analgetika kombinovány s trankvilizéry, antidepresivy a antipsychotiky. Tyto léky zvyšují vzájemný účinek.

Jak rychle odstranit bolest během zánětu pankreatu?

Každý, kdo má bolest pankreatu alespoň jednou, ví, jak může být nepříjemné a akutní. Pokud neexistují žádné silné stránky pro tolerování takových syndromů a sanitka je zpožděna, bude více než kdy jindy užitečné poznatky o tom, jak zmírnit pankreatitidu doma.

Není těžké provokovat výskyt onemocnění a následné bolesti: stačí konzumovat mastné nebo kořenité potraviny, zneužívání alkoholu nebo přítomnost pokročilých stadií gastritidy a jiných patologií. V naší době se každý třetí člověk alespoň jednou potýkal s pankreatitidou.

Jak můžete pochopit, že bolest, která vás obtěžuje, přichází přesně z pankreatu a že to bolí s pankreatitidou?

Rozlišující znaky bolesti


Exacerbace pankreatu může být akutní a chronická.

V případě prvního je lokalizace bolesti pankreatitidy v oblasti mírně pod žaludkem a exacerbace jsou ostré.

Při chronických exacerbacích pozorujeme všeobecné stavy nadýmání, bolesti, kolik a volných stolic. Většinou se to projevuje po nedodržení stravy a doprovází každé jídlo. Bolest je přijatelná, ale dlouhé zanedbávání vede k poruše těla.

Hlavním úkolem je zastavit zhoršení včas, po kterém začít normální životně důležité činnosti. Nešetření exacerbací vede k rozvoji bolesti a ještě zhoršených stadií onemocnění.

Co dělat s bolestivým záchvatem akutní pankreatitidy?


Odstranění bolesti při pankreatitidě doma je možné, ale lékaři důrazně doporučují, abyste to udělali sami bez dozoru specialistů. Často se však stává, že je těžké čekat na lékařskou péči, protože byste měla bolest zastavit a poslat pacienta do zdravotnického zařízení.

Hlavní charakteristikou bolestivého záchvatu je jasná úleva od bolesti v okamžiku, kdy se posadíte, když sklopíte tělo dopředu.

Opatření první pomoci v tomto případě zahrnují:

  • zajištění úplného zbytku těla pacienta, zákaz spáchání náhlých a aktivních pohybů;
  • jmenování přísného hladovění;
  • zákaz přijetí přípravku Panzinorm, Creon a dalších přípravků obsahujících enzymy, protože to zhoršuje situaci;
  • užívání pacientů 0,8 mg Noshpy nebo Drotaverinu;
  • připevnění k oblasti žlázy na zadní straně ohřívače nebo ledového obalu;
  • Umístění pacienta v sedící pozici se zkoseným kmenem.

Intramuskulární podání přípravku Papaverine 2 ml pomáhá zmírnit pankreatickou bolest pankreatu, ale také působí roztok Noshpy. Nezapomeňte, že je důležité sledovat dýchání pacienta - musí to být povrchní. Nejlepší je zkusit zadržet dech, dokud se nezmizí bolest, a pak se tento syndrom trochu urychlí.

Při gagging by mělo být samočistící žaludek se dvěma prsty a stisknout je na kořen jazyka. Většinou zvracení zmírňuje bolest, ale nedává dlouhotrvající úlevu.

V případech, kdy pacient netrpí dysfunkcí žlučníku, pak tablety Alohol budou schopny zmírnit bolest během pankreatitidy. Kvůli včasnému odchodu žluči se objevuje tekutá stolice a normalizuje se činnost pankreatu. Příjem cholagogu by se měl vyskytnout v kombinaci s přípravkem Noshpa, Drotaverin, Papaverine a jinými antispazmodikami.

Jakmile se zbavíte útoku, neměli byste jíst ani se silnou chutí. Jediné, co lze provést bez dalších vážných následků, je vzít trochu sladkého čaje nebo vypít vařenou vodu.

Dále by měl pacient odeslat do nemocnice, kde mu budou poskytnuty veškerá nezbytná opatření k odstranění bolesti. Často se pacientovi podává intravenózní antispazmodika, která obnovuje žaludeční šťávu a její výtok. Kontrakal, který obnovuje stěny pankreatu a účinně bojuje proti bolesti a intoxikaci, je populární.

Dále je pacientovi předepsáno použití antibakteriálních látek, které brání dalšímu šíření zánětu.

Po ukončení bolesti je pacient povinen dodržovat následující pravidla a doporučení:

  1. Přilepení na hlad po tři dny: je povoleno používat lehce sladký čaj nebo vodu;
  2. Po třech dnech můžete začít jíst tekuté potraviny;
  3. Zastavte jídlo (to platí pro první rok po útoku) tučné, smažené, uzené, mouka a konzervy, protože takové jídlo postupně vyvolává vzhled bolesti.

Velmi často jsou pacientům předepsané léky, které podporují žaludek, podle druhu přípravku Almagel, stejně jako léky, které podporují trávení: pankreatin, Mazim. Nezapomeňte na obnovu střev Linex, Lactone, Latsidofile.

Dávkové formy pro úlevu od bolesti doma


Můžete se osobně dozvědět od lékaře o tom, jak zmírnit bolest pankreatitidy, nebo vzít na vědomí radu odborníků.

  1. Antispazmodika jako Noshpy, Atropin, Papaverine, Platyfilina pomáhají zmírnit ostrý bolest.
  2. Po odstranění ostrých bolestí jsou užitečné a doporučené činidla obsahující enzymy. Recepce Pankrumen, Creon, Panzinorm, Pancreatin, Festal, Mezim je vhodná. Pomáhají normalizovat stolice a eliminovat dyspepsii. Odstranění exacerbací trvá pět týdnů a léčba chronické bolesti někdy trvá až jeden rok.
  3. Když dojde k edému, použije se protilátková terapie u přípravků Gordox nebo Kontrykal. Možná je použití intravenózního analginu.
  4. Na počátku zánětlivého procesu se pacientovi předepisuje přípravek Cefpsan, přípravek Cefobid.

Někdy je pankreatitida léčena tradiční medicínou za použití kuřecího vajíčka a citronu.

Jak se vypořádat s chronickou pankreatitidou?


Úleva od bolesti při chronické pankreatitidě musí nutně začít s úplným hladem a dalším hospitalizováním pacienta. Hlad by měl trvat několik dní. Po jídle by měla být mírná, aby se postupně "zapínalo" pankreas.

Je vhodné postupně zavádět vařenou nebo čerstvou zeleninu, ovoce, které nemá výraznou sladkou nebo hořkou chuť. Je důležité nepovolit tepelné zpracování oleje.

Po ukončení hladovění je úleva od bolesti pankreatitidy následující:

  1. Samostatná výživa je předepsána, aby se snížilo množství spotřebovaného tuku;
  2. Používá se enzymy a inhibitory, které snižují vylučování kyselin chlorovodíkových;
  3. Jsou předepsány narkotické protizánětlivé a antipyretické analgetika;
  4. Možná použití okteroidu zablokuje neuroendokrinní hormony gastrointestinálního traktu - lék je vhodný pouze v případě mimořádných událostí a syndromu nejsilnějších bolestí;
  5. Narkotické analgetika jsou předepsány;
  6. Solární plexus je zablokován, takže bolest zmizí;
  7. Posledním stupněm může být intervence chirurga, což je extrémní míra léčby.

Anestézie na pankreatitidu pankreatu je komplexní a postupný proces, který by se měl provádět doma co nejdůkladněji a opatrněji. Jakákoli odchylka od doporučení může vést ke zhoršení a způsobit silnou bolest.

Období zotavení po exacerbování


Nejprve je třeba si uvědomit, že když máte problémy s pankreasem, musíte navždy opustit obvyklé nezdravé jídlo a dát přednost správné vyvážené stravě, která nebude mít výraznou chuť. Všechny potraviny musí být čerstvé a vařené s minimálním tepelným ošetřením.

Taková doporučení nejenže úplně zbavují pocitu bolesti, ale také pomáhají tělu postupně obnovovat normální stav a pohodlí. Přerušení stravy může vést k relapsu.

Léčba po exacerbování často trvá až 10 dní, po níž se bolest uklidní. Avšak i po tomto období musí pacient užívat souběžné léky, jako je Creon. Přispívá k obnově pankreatu. Je vhodné přijmout Linex, aby se zastavilo nutkání na výcvik.

Lékař vám řekne, jak nejlépe podporovat tělo po úlevě od bolesti.

Další doporučení po ukončení bolesti zahrnují:

  • pití velkého množství vody, bylinného čaje;
  • pohanka přednost před ostatními;
  • používání nízkotučných pokrmů, vegetariánské polévky, chleba, vařená zelenina;
  • omezení fyzické aktivity: odpočinek v posteli a úplný odpočinek těla.

Aby bolestivé syndromy již nerušily váš obvyklý způsob života, měli byste pečlivě sledovat nejen výživu, ale i obecný způsob života. Záleží jen na Vás, jak dlouho bude vaše slinivka fungovat bez selhání.

Nyní víte, jak odstranit bolest pankreatitidy a jak se chovat v obtížné situaci - nenechte své zdraví vést!

Budete překvapeni, jak rychle se choroba ustupuje. Postarejte se o pankreas! Více než 10 000 lidí si všimlo výrazného zlepšení svého zdraví jen pitím v dopoledních hodinách...

Každá nemoc trávicího traktu může nejen přinést spoustu potíží, ale také zcela podkopat zdraví člověka, dokonce i smrt.

Hemoragická pankreatitida je jednou z onemocnění, která nejenže vede ke zhoršení celkového stavu, ale je také charakterizována rychlou destrukcí pankreatu.

Nemoci pankreatu postihují lidi téměř všech věkových skupin, avšak kloubní pankreatitida patří do skupiny onemocnění, které lidé středního a starého věku trpí.

Často může vývoj tohoto onemocnění skrýt jeho proces od několika dnů do týdne. Někdy se stane, že zánět může pokračovat skrytě a projevuje se příznaky až po několika týdnech.

Povaha bolesti při pankreatitidě

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění slinivky břišní. Klasifikujte akutní a chronickou pankreatitidu. Bolest s pankreatitidou, stejně jako povaha a lokalizace bolesti, je hlavním příznakem této nemoci.

Symptomy pankreatitidy

U akutní pankreatitidy nastává bolestivost v důsledku destruktivního narušení integrity pankreatických buněk, což je důsledek předčasné aktivace enzymů, jejich poškození stěnami kanálů a buněk žlázy. Při chronické pankreatitidě má bolest charakter podobný onemocnění jiných zažívacích orgánů (akutní cholecystitida, akutní apendicitida), která může zasahovat do správné diagnózy. Tato bolest trpí přírodou, trvá krátkou dobu 5-7 hodin.

Známkou akutní pankreatitidy je silná bolest břicha, nevolnost, zvracení, které nepřináší úlevu. Také známky pankreatitidy zahrnují:

  • změny barvy kůže získávají žlutý odstín;
  • dyspeptické poruchy (průjem nebo zácpa);
  • nadýmání, plynatost;
  • slabost, bolesti hlavy.

Choroba nemusí být doprovázena horečkou.

Zvláštnosti bolesti

Lokalizace

Umístění bolesti se může lišit a závisí na několika faktorech. Anatomicky je pankreas rozdělen na 3 části: hlava, tělo a ocas pankreatu.

Kolik může být narušena v pravém hypochondriu, když je postižena pankreatická hlava, bolesti v epigastrické nebo žaludeční oblasti - naznačují léze těla, pokud je lokalizována bolest v levém hypochondriu - léze v ocasní žláze. Bolest může vyzařovat do oblasti žlučníku, dolní části zad, levé lopatky nebo ramena.

Při šíření onemocnění v celém slinivce břišní se bolest stává obklopujícím, může být podána v zádech. Pacientovi je často obtížné popsat přesnou polohu bolesti.

Znak

Bolest během pankreatitidy je velmi různorodá, v závislosti na druhu zánětlivého procesu, oblasti léze žlázy, mají denní cyklické. Typy bolesti pankreatitidy:

  • bolesti;
  • řezání;
  • piercing;
  • hloupý;
  • akutní;
  • pálení;
  • vrtání;
  • lisování;
  • tahání

Mechanismus bolesti

Při výskytu bolesti při pankreatitidě hrají klíčovou roli zánětlivé procesy, porušení integrity membrány žláz nebo blokování vylučovacích kanálků. Přítomnost nádorů v samotné žláze nebo v sousedních orgánech, vytváření jizev, brání normálnímu odlivu enzymů do dvanácterníku. To vede k zvýšenému tlaku v potrubí a k porušenému přívodu krve do parenchymu orgánu.

Známky zánětu jsou bolest, otok, zhoršená funkce. Nadměrná akumulace tekutin (edém) během pankreatitidy vede k destruktivním změnám tkáně žlázy.

Při akutní pankreatitidě je vývoj nekrózy a destrukce exprimován individuálně a je spojen s šířením lézí, od malého zaměření k úplné nekróze pankreatu. V tomto případě je možný ústup obsahu pankreatu do břišní dutiny. V tomto případě nastane zvýšení a zobecnění bolesti v celé břišní dutině.

Chronická pankreatitida nastává při méně závažné bolesti. Důvodem je dlouhodobé narušení tkáňové mikrocirkulace, postupná nekróza a náhrada žlázového parenchymu pojivem. Může být doprovázena tvorbou cyst a ložisek kalcifikace, což vede ke zvýšení komprese a tkáňové ischémie. Chronická pankreatitida je charakterizována postupným zvýšením bolesti.

Stojí za zmínku, že pokles pocitů na pozadí těžké a přetrvávající bolesti lze vysvětlit šířením nekrózy a zhoršením stavu pacienta.

Pokud dojde k bolesti pankreatu, měli byste okamžitě kontaktovat gastroenterologa. Bude schopen provést správnou diagnózu a v případě potřeby se obrátit na chirurga, aby vyloučil nebo odůvodnil potřebu operace.

Úleva od bolesti pankreatitidy

Než začnete mluvit o opatřeních na zmírnění bolesti při pankreatitidě, je nutné oddělit taktiky pro akutní a chronickou pankreatitidu. S charakteristickou bolestí akutní pankreatitidy musíte okamžitě zavolat sanitku, protože patologie patří do skupiny onemocnění "akutního břicha" a zpomalení může vést k vážným následkům.

Než přijdete sanitku, nemůžete užívat léky proti bolesti, tím se vyrovná symptomatický obraz a zabráníte lékaři, aby provedl správnou diagnózu. Bolest při akutní pankreatitidě odstraní vak s ledem, nebo něco z mrazáku v epigastrické oblasti (je důležité si uvědomit, že led by měl být zabalen do látky, aby se zabránilo místnímu omrzlinu). Žádná z tělních pozic není schopna odstranit bolest v případě pankreatitidy, ale postoj kolenního loktu na straně způsobuje nejméně podráždění bolesti a na zadní straně - největší.

První pomoc

Pokud se stane, že nemůžete volat lékaře, musíte provést následující:

  • Dočasné hladování. Po 20-24 hodinách přestanete jíst, pijete pouze slabý čaj bez cukru nebo alkalické minerální vody.
  • Aplikujte studené na žaludek (teplejší s ledem). Je zakázáno ohřát břišní oblast, existuje riziko sepse, což vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
  • Je-li to možné, pak kapátko položte roztokem glukózy nebo reosorbicítu po dobu exacerbace. Objem infuzí 200-400 ml denně.
  • Po primárním hladovění a bolestech se dá pacientovi trochu podávat potravu. Je však nutné omezit množství cukru na extrémně malé dávky, s výjimkou případů, kdy nebyly kapky s glukózou.
  • Dodržujte přísnou dietu! Vylučte z jídelníčku smažené, mastné, moučné, pikantní, sladké, slané. Je dovoleno jíst 1 vařené vejce, plátek sušeného chleba, několik desek z oplatkových sušenek.
  • Po 3-4 dnech přísné diety by se měl stav stabilizovat a bolest břicha ustoupit. V budoucnu však musíte pečlivě sledovat dietu, snížit množství cukru v potravinách, nejedzte potraviny, které jsou obtížné strávit a zvýšit tok tekutiny do těla.
  • Enzymové přípravky. Během nebo po jídle se doporučuje užívat léky obsahující pankreatické enzymy (Festal, Pancreatin 8000, Mezim). V závislosti na dávce léku užívejte 1-2 tablety. Je důležité, aby denní dávka léků nepřekročila 25 000 IU.
  • Jakmile to bude možné, měli byste okamžitě kontaktovat gastroenterologa, podstoupit kompletní vyšetření a zjistit příčinu akutní pankreatitidy.

Chronické staging

Při chronické pankreatitidě je povaha bolesti méně výrazná, dochází k zvlněnému vzhledu tupé bolesti, často se zaměřuje bolest v levém hypochondriu. Příčina bolesti při chronické pankreatitidě není nezávislé onemocnění, ale porážka způsobená jinými onemocněními zažívacího traktu, invazí helmintem a trvalým porušováním stravy.

Přerušení stravy hraje klíčovou roli ve vývoji bolesti. Častá spotřeba smažených, mastných potravin, sýrových nápojů nebo alkoholu má negativní vliv na pankreas. Při chronické pankreatitidě je výskyt bolesti spojen s podvýživou.

Léčba bolesti pankreatitidy

Léčba pankreatitidy by se mělo provádět pouze v nemocnici pod kontrolou gastroenterology. Úleva od bolesti v nemocnici je možná po přesné diagnóze a skládá se z několika bodů:

  • Protizánětlivé léky. Uvolněte opuch, díky tomu se bolest uleví.
  • Narkotické analgetika (Omnopon, Promedol, Tramadol). Použijte, když nesteroidní protizánětlivé léky nepomáhají.
  • Enzymové přípravky (Creon, Pancreatin, Festal). Pro usnadnění práce na pankreatu a náhradní terapii.
  • Antineoplastické látky (Sandostatin). Pokud je příčinou zablokování vylučovacích kanálů nádor.
  • Chirurgie. Pokud konzervativní léčba neposkytuje pozitivní dynamiku.

Jaké jsou bolesti s pankreatitidou - lokalizace, příznaky a rychlé zmírnění bolesti

Bolest při pankreatitidě - důležitý příznak, který umožňuje s vysokou přesností zjistit příčinu onemocnění. V závislosti na povaze a místě bolesti je možné určit nejen stádium onemocnění, ale také přesné umístění léze.

Jaká je bolest

Intenzita a povaha bolesti při pankreatitidě závisí na stupni onemocnění, denní době, plnosti žaludku.

Neustálé bolestné bolesti proto pronásledují člověka na počátku exacerbace. Zpravidla se po jídle objevují, avšak někdy je možné pozorovat výskyt křečí v noci.

Pokud se výskyt pankreatitidy shoduje s exacerbací duodenálního vředu, změní se povaha bolesti - stane se řezání, hoření, lokalizováno v oblasti chorého orgánu a objeví se ráno. Tato patologie je charakterizována také výskytem tzv. Hladových bolestí.

Někdy popisuje lékaře jeho stav, pacient je obtížné určit lokalizaci křečí. To je způsobeno tím, že při akutní pankreatitidě je klinický obraz silně rozmazaný: bolest v okolí může být cítit nejen v břiše, ale také v dolní části zad. Dokonce i paže a nohy často ublížily, ačkoli je pro člověka, který je daleko od medicíny velmi obtížné, představit, jak jsou končetiny spojeny se slinivkou břišní. Zjistěte, že příčinou těchto zvláštních pocitů může být pouze lékař.

Kde jsou

Břicho

Nejtěžší křeče při pankreatitidě se vyskytují v břišní dutině. Toto je místo, kde se nachází zánět pankreatu. Bolest se šíří po břiše. Jsou spojeny bolesti v žaludku a dolní části břicha, velmi často na pravé straně. Tyto nepříjemné pocity doprovázejí počáteční stadium zhoršené pankreatitidy.

Střeva

Špatně strávené potraviny, které se nahromadily v tenkém střevě, dráždí střevní sliznici a vyvolávají vývoj zánětlivého procesu. Existuje silná dysbacterióza, v důsledku čehož člověk ostrou ztrácí váhu. Procesy, které se vyskytují ve střevech, způsobují mnoho nepohodlných pocitů, mezi kterými převládá bolestivý syndrom.

Zpět

Exacerbace pankreatitidy může vyvolat výskyt pankreatického edému a jeho kanálů, v důsledku čehož dochází k narušení tkáně sousedícího s nemocným orgánem. Na nervových zakončeních, které obklopují pankreas, se bolest šíří do jiných částí těla, zvláště často v dolní části zad a perineu.

Anus

Během exacerbace pankreatitidy je celý trávicí proces narušen. Kvůli nedostatečnému zpracování potravin dochází k zánětu v dolním střevním traktu a dochází ke vzniku známky průjem nebo zácpy. Existuje bolest - jak v procesu vyprazdňování střev, tak i po něm, v lokalizovaném stavu v konečníku. Pocity jsou tak bolestné, že člověk nevědomky začne omezovat nutkání vyhnat, a tím pouze zhoršovat situaci.

Oblast Hypochondria

V závislosti na tom, která část slinivky břišní pokrývá zánětlivý proces, může být lokalizována bolest vpravo nebo vlevo, a v některých případech se dá dát do hrudníku.

Při porážce celého těla pankreatu bolest zachycuje celou epigastrickou oblast: trojúhelník, jehož vrcholy jsou na hrudi a obě hypochondrie. Podobné pocity jsou pozorovány během infarktu, nicméně pro zkušeného lékaře je snadné zjistit pomocí palpace, že tento syndrom je specificky spojen s pankreasem.

Pokud se bolest ucítí pouze vpravo, znamená to, že zánět ovlivnil hlavu pankreatu, a pokud vlevo - ocas.

Končetiny

Poruchy gastrointestinálního traktu ovlivňují celkové zdraví člověka. Při pankreatitidě dochází k akutnímu nedostatku stopových prvků a vitamínů, vápníku a dalších důležitých minerálů, které jsou vylučovány z těla, což vede k výskytu artritidy a artrózy. Proto není překvapující, jestliže kolenní nebo loketní klouby ublíží pankreatitidě: je to důsledkem pomalé destrukce kostní tkáně.

Hlava

Pankreatická dysfunkce způsobuje obecnou intoxikaci těla. Patologické změny ovlivňující oběhové a nervové systémy vznikají z hnilobných procesů, ke kterým dochází ve střevech a při neustálém nedostatku živin. Z tohoto důvodu se ohromující počet pacientů s pankreatitidou stýká náhlých poklesů krevního tlaku a těžké migrény, jejichž záchvaty někdy trvají dva až tři dny.

Jak dlouho trvá záchvat?

Trvání záchvatů pankreatitidy, jejich intenzita a umístění se může lišit v závislosti na tom, jak vážně je postižená slinivka a která z jejích částí je zapálená. Nástup primárních příznaků obvykle nastává na konci jídla nebo ihned po něm. Taková bolesti trvají téměř nepřetržitě. Vývoj sekundárních příznaků začíná po 2 hodinách od okamžiku, kdy začalo exacerbace.

Symptomy

První známkou akutní pankreatitidy je bolest, obvykle lokalizovaná v horní části břicha a hypochondria. Pokud léze ovlivnila celou žlázu, bolest se stane šindelovou. Současně se zvyšuje teplota, pozoruje se tachykardie, klesá arteriální tlak. Možná vznik dechu a zmizení slin, stejně jako uvolnění silného lepkavého potu. Kůže na obličeji je bledá, získává zemitý šedý odstín, obličejové rysy jsou výrazně naostřené. V případě obzvláště těžkých forem onemocnění se neobjeví ani po ukončení záchvatu cyanóza.

Kromě těchto příznaků existují další, podle kterých zkušený lékař okamžitě určí zánět pankreatu:

  • Břicho je oteklé - je to způsobeno uvolněním svalů břišní dutiny;
  • S mírným tlakem na břicho není žádné svalové napětí nebo je velmi slabé;
  • Je přítomna partie střeva a žaludku - svaly zodpovědné za jeho kontrakci nefungují.

V počátečních stadiích pankreatitidy může pacient zaznamenat takové jevy jako časté změny zácpy a průjem. Nejčastěji dochází ke změnám ve střevě po požití alkoholu, kyselých, slaných nebo nestravitelných potravin.

Povaha bolesti s pankreatitidou

Akutní pankreatitida je charakterizována vznikem bolesti krátce po vystavení pankreatu provokativním faktorem: kořeněné jídlo, nápoj nebo lék. Zpočátku, uvolněná, bolest rychle roste. Relief nevede ke změně držení těla, žádný pokus vstát a chodit po místnosti. Ani na boku, ani ve fetální poloze, ani v polořadovce, která se opírá o polštář, je to jednodušší. Pokud se člověk pokusí ležet na zádech, bude bolest úplně neznesitelná. Jediná pozice, ve které je syndrom bolesti mírně snížena, je sedět a naklonit se dopředu.

Zpravidla se při záchvatu pankreatitidy stěžují na bolesti břicha - přesněji na horní část, která odpovídá epigastrické oblasti. Nepříjemné pocity se mohou přemístit do levého nebo pravého hypochondria. Ve vzácných případech může být za hrudní kůží ostrou bolestí s posunem doleva, pokrývajícím levou ruku, zadní nebo dolní čelist a někdy také ve stejnou dobu. Abychom ji odlišili od útoku stenokardie, bude vyžadována intuice a znalost zkušeného lékaře.

Při chronické pankreatitidě se změní povaha bolesti. Stávají se pravidelnými, křečovitými, s různou intenzitou, ale obvykle velmi silnými - někdy natolik, že vedou k duševním poruchám.

Zvláště nebezpečným znamením je náhlé zmizení bolesti, zvláště jestliže předtím bylo extrémně intenzivní. To naznačuje, že nekróza tkání pankreatu již začala a pacient naléhavě potřebuje operaci.

První pomoc

První záchvat pankreatitidy může zcela neočekávaně překonat člověka, když je doma, pryč nebo na pracovišti. Pro pacienta a lidi, kteří ho obklopují, je velmi důležité, aby se neprojevil panice a udělal vše pro to, aby zmírnil jeho stav.

  • Okamžitě zavolejte sanitku.
  • Během útoku potřebuje pacient úplný odpočinek - fyzický i emocionální. Nejlepší je odnést ho do izolované místnosti v blízkosti koupelny a toalety a omezit přístup všem kromě lékaře.
  • Bolest bude v sedící pozici mnohem slabší, nakloněná dopředu.
  • Mělké dýchání pomáhá při zmírnění bolesti, rozptýlených zpožděním.
  • Pacient by neměl být přesvědčen, aby jedl nebo pije něco (kus nakládaného sledě, sklenici vodky atd.), Což jen zhorší jeho stav.
  • Pokud nemocná osoba bude nemocná, můžete se pokusit vyvolat zvracení silou představivosti: představením velké pánvi z hustého tuku nebo borůvky roztaveného máslovým krémem. Pokud to nestačí, můžete stisknout prsty na kořen jazyku - úleva přichází okamžitě.
  • Dokonce i když je bolest velmi těžká, měli byste se zdržet užívání analgetik: většina z nich může pouze zhoršit stav pacienta a zabránit správné diagnostice.
  • Injekce papaverinu, drotaverinu nebo no-shpy pomůže zmírnit silné křeče. Z užívání tablet v průběhu záchvatu se může zvracení pouze zvýšit.
  • V žádném případě není možné položit na žaludek tašku nebo láhev s horkou vodou s ledem! Expozice za studena vede ke zvýšení cévních křečí a zhoršení tkání chorého orgánu.
  • Pacient by měl dostat spoustu vody bez plynu, při pokojové teplotě, čtvrtku šálku každých 30-45 minut.

Jak rychle ulehčit bolesti

Můžete rychle odstranit bolest při akutní pankreatitidě pomocí:

Kromě léků proti bolesti je pacientovi předepsána antidepresiva, antipsychotika a uklidňující prostředky, které zmírňují emoční stav pacienta. Zavedení léků proti bolesti v kombinaci s antibiotiky, antispazmodikami a dalšími léky. Tato opatření pomáhají rychle ulehčit pacientovi bolesti a zmírnit celkový zdravotní stav.

Bolest způsobená exacerbací chronické pankreatitidy může být odstraněna následujícími léky:

  • Baralgin;
  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Metamizol;
  • Paracetamol.

Používají se v případech, kdy je nutné eliminovat bolest během chronické pankreatitidy. Dávka každého léku určuje lékař, zaměřuje se na věk pacienta a informace o tom, která choroba jsou spojena se zánětem slinivky břišní.

Bolest bude mnohem slabší a brzy zmizí, pokud pacient sleduje dietu.

  • Nejlepší lék na bolesti vznikající během exacerbace je hlad. Pacient by neměl jíst tři dny, užívat jen slabý, chlazený čaj s lžící medu a minerální vodou bez plynu. Čtvrtý den můžete jíst trochu - tekutou kaši, krémovou polévku, odstředěné mléko.
  • Aplikujte na anestezie různé tinktury na alkohol je přísně zakázáno! Oni nejen nezlehčují stav pacienta, ale naopak ho mohou zhoršit kvůli dráždivému účinku alkoholu na zánětlivý pankreas.
  • Jóga a alternativní medicína mohou být užitečné, nicméně by měly být použity pouze po konzultaci se svým lékařem.

Pankreatitis dieta

Poté, co pacient opustí třídenní půst, musí dodržovat přísnou dietu, zcela vyloučit smažené, mastné a kořeněné potraviny, velké množství soli a koření.

  • Tekuté a polokvapalné šťávy vařené ve vodě nebo odstředěném mléce;
  • Špatný kuřecí vývar (aby to bylo mnohem chutnější, můžete do něj dát pět kuřat do konce vaření);
  • Nádobí z vařeného drůbežího masa;
  • Masové souffle, masové kuličky, parní kotlety;
  • Vařené ryby;
  • Masové a rybí pokrmy pečené v troubě (bez křupavé kůry);
  • Zeleninové pyré;
  • Pečené a čisté sladké ovoce.

Pacientovi se doporučuje dodržovat zásady frakční výživy: jíst malé jídla několikrát denně (4-6 plus občerstvení před spaním).

Léčba pankreatitidy by se měla provádět pouze pod dohledem lékaře: nekontrolovaný příjem lidových léků a léků může vést ke zhoršení vašeho zdraví.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - a proto budeme rádi, že budeme v komentářích hodnotit, jak zmírnit bolest pankreatitidy, bude také užitečné pro ostatní uživatele tohoto webu.
"Dvacet let žiju s pankreatitidou. Ale jednou, patnáctiletá dívka, která slyšela spoustu špinavých předpovědí lékaře o blížícím se diabetu a smrti za pět let, zcela ztratila srdce. Možná to nebylo nic, co mě tolik zastrašilo: vzala pilulky přesně podle plánu, dva roky měla přísnou stravu - jen kapaliny na vodě, polévkové polévky a - na velké svátky - parní koláče. Ztratila hmotnost dvakrát (od dětství byla tlustá). Vybral baralgin, drotaverin, pil hodně minerální vody bez plynu. Pak, samozřejmě, začala jíst všechno, ale stále ještě netrhá na tuku a smaží. Několikrát za ta léta popadl pankreas, ale nepřijel k hospitalizaci. Diabetes stále není tam. "

"Pokud máte pankreatitidu, hlavním úkolem není nervozita. Stojí to za znepokojení - všechno, počkejte na útok. Pěkná práce příliš špatná. Všimla si: "Dlouhodobě pracuji déle než obvykle - je lepší vzít bradavku nebo pankreatin okamžitě, jinak bude trvat tři dny, než si sednout na minerální vodě a přijmout vážné léky po dobu jednoho měsíce"

Co je to chronická bolest pankreatitidy a jak ji léčit?

Chronická bolestivá pankreatitida je poměrně pokročilá a nebezpečná forma onemocnění. Bolest v této fázi může být poměrně intenzivní, vyčerpávající v přírodě, což vyžaduje přijetí energetických opatření. Jak dlouho trvá bolestná forma chronické pankreatitidy závisí na přijatých opatřeních a včasnosti zahájení léčby. Bolestná forma chronické pankreatitidy obecně naznačuje vážnou progresi patologie.

Podstata nemoci

Chronická pankreatitida je rozvojové onemocnění slinivky břišní, doprovázené progresivními a nevratnými lézemi parenchymu jako důsledek zánětlivých a destruktivních procesů a snížené průchodnosti duktů, což způsobuje dysfunkci orgánů. Chronická bolest pankreatitidy je forma onemocnění charakterizovaná přítomností konstantních pocitů bolesti s různou intenzitou v epigastrické oblasti.

Je to důležité! Bolest u chronické pankreatitidy může v této fázi trvat několik měsíců bez přerušení.

Kromě bolestivé varianty může mít onemocnění chronickou rekurentní rozmanitost. Tato forma patologie je také vyjádřena poměrně dlouhými bolestmi v břichu, ale syndrom bolesti se vyskytuje pouze během exacerbace, která může trvat několik dní a pak se choroba dostává do latentní, bezbolestné fáze. V tomto typu patologie se stadia exacerbace a remisie pravidelně navzájem nahrazují.

Bolest v břiše je zesílena a pak ztuhlá

Zvláštnosti bolestivého syndromu

Pocit bolestí je charakteristickým znakem pankreatitidy jakékoli formy, ale chronická bolest pankreatitidy má neustálý projev bolesti. Nejčastěji jsou tyto bolesti nudné, bolestivé v přírodě se střední intenzitou. Nicméně, v případě podvýživy nebo vystavení provokativním faktorům se dramaticky zvyšují. Vedle bolesti se projevují i ​​jiné: nevolnost, ztráta chuti k jídlu, leukocytóza, průjem.

Lokalizace bolesti závisí na umístění léze na pankreatu. Je-li postižena hlava žlázy, pak hlavní bolest spadá na pravou stranu epigastrické zóny. Když se na žlázovém těle vyvine zánět, zdroj bolestivých pocitů se přesune na levou stranu epigastrické oblasti. Pokud je ocasní žláza poškozena, hlavní bolestivost se projeví v levém hypochondriu. Bolest se může šířit do jiných oblastí. Důležité: nejcharakterističtější je ozařování na zádech, podél žeber k páteři, levého ramene a ramenního pletence, ke spodní oblasti iliak. Někdy je bolest cítit v oblasti srdce a velmi podobně jako angina.

Při bolestivé pankreatitidě může být bolest cítit v jiných orgánech.

Proč se objevují bolesti?

Povaha bolestivých projevů při vývoji chronických onemocnění může být různá, ale hlavním mechanismem je zvýšení tlaku v kanálech a žlázových tkáních, stejně jako otok orgánu v důsledku výrazného zhoršení eliminace pankreatické šťávy z potrubí, a to i v důsledku obstrukce kanálků. Takový syndrom bolesti se může vyskytnout nezávisle na funkčních poruchách pankreatu, tj. při zachování aktivní sekreční funkce. Nejcharakterističtějším projevem těchto bolestí je 15-25 minut po jídle, což je odpověď těla na přirozené zvýšení sekrece šťávy.

Druhý mechanismus tvorby bolestivého syndromu je způsoben zánětlivou reakcí a destrukcí tkání, které jsou zesilovány pod vlivem vnějších podnětů (alkohol, nezdravá strava, stres). Takové bolesti silou projevu připomínají bolestivé příznaky vyplývající z akutního typu patologie. Konečně, bolestivost může být spojena s vývojem neuropatie, tj. účinky na nervové zakončení v perineurálním zánětu a fibróze. Navíc může být bolest pankreatitidy způsobena dalšími faktory lokalizace extraleza: poruchy žlučových cest, poškození Oddiho svěračku, zvýšení duodenálního tlaku, stlačení ze sousedních orgánů s cysty.

Charakteristiky diagnózy onemocnění

Diagnostikování chronické pankreatitidy se často stává velkou výzvou, a to i při silném bolestivém syndromu. Potíže jsou primárně spojeny s anatomickými rysy umístění pankreatu, který se nachází v hlubinách retroperitoneálního prostoru. Kromě toho má žehlička malou velikost a hmotnost. Charakteristické bolesti, zvracení, nestabilní stolice, změny v krvi a výkonech umožňují předběžnou diagnózu, ale připomínají manifestaci řady dalších patologií.

Diferencovaná diagnóza bolesti při chronické pankreatitidě je nezbytným prvkem při zjišťování patologie a stanovení správného léčebného režimu. Je velmi důležité rozlišovat patologii od nádorových projevů v pankreatu. Pro tento účel se používají metody instrumentálního studia: pankreatická angiografie a rentgenové záření s uvedením kontrastního činidla do žlázy; echografie; radioizotopové skenování a angiografie. V případě potřeby se provede biopsie.

Mezi testy na pankreatitidu je takový typ vyšetření jako biopsie.

Chronická bolestivá pankreatitida se také musí odlišovat od několika dalších onemocnění, včetně enteritidy, chronické formy úplavice, tuberkulózy střev, onemocnění břišních orgánů, patologie žlučníku a žlučových cest. Dochází často k záměně v detekci cholecystitidy, žlučníkové nemoci, biliární dyskineze.

Jak léčit onemocnění

Při léčbě bolestivých odrůd pankreatu se používají převážně konzervativní metody, ale pro závažné onemocnění a vysoké riziko komplikací je indikován chirurgický zákrok. Jakákoli léčba této patologie začíná odstraněním provokativních důvodů: poskytování stravy, kategorický zákaz alkoholických nápojů a kouření, zajištění funkčního odpočinku pankreatu.

Je to důležité! Při konstantním a intenzivním bolestivém syndromu je úleva jeho projevu důležitá.

Nejčastěji se může bolest eliminovat užíváním analgetik, které poskytují analgetické účinky. Obvykle se používají takové oblíbené léky jako Baralgin a Tramadol.

Úleva od bolesti se provádí pomocí léku Baralgin.

Při silné, špatně léčitelné bolesti předepsané narkotické analgetika, zejména Promedol. Při předepisování silných léků je třeba si uvědomit, že řada opiátů přispívá k křečovému svědění Oddiho, což vede k opačnému účinku - ke zvýšení bolesti. V závažných případech průběhu pankreatitidy je přípravek Fentanin předepsán spolu s Droperidolem a lidokainem pod přísnou kontrolou.

V závislosti na mechanismu vzniku bolestivého syndromu se používají metody zaměřené na úlevu od bolesti:

  • Secretory inhibitory. V případě, kdy je bolest způsobena zvýšením tlaku v potrubí nebo žlázových tkáních, jsou předepsány léky, které snižují sekreci pankreatické šťávy. Somatostatin slouží jako nejaktivnější inhibitor a Okreotid je předepsán pro jeho podání.
  • Anticholinergika. Tato skupina léků se také používá k potlačení sekrece pankreatu. Při úlevě od bolesti použijte Hyoscin, butylbromid.
  • Antispazmodické. Tyto léky se používají jako další účinek ke zvýšení účinnosti léčby. Mebeverin, Domperidone, s určitou selektivitou při expozici, jsou předepsány.
  • Inhibitory kyseliny chlorovodíkové. Studie ukázaly, že vylučování kyseliny chlorovodíkové hraje důležitou roli při tvorbě bolestivých syndromů. Pro potlačení nadměrné produkce jsou přiděleny blokátory H2-histaminových receptorů. Lék Famotidine je široce používán.
Duspatalin se používá k potlačení tvorby kyseliny chlorovodíkové.

Obecná léčba chronické pankreatitidy jakékoli formy je založena na náhradní terapii. Základem konzervativní terapie jsou enzymové přípravky. Enzymová činidla však nemají přímou roli při potlačení bolesti. Jejich úkolem je normalizovat funkce pankreatu, pokud jsou porušeny.

Je to důležité! Chronická bolestivá pankreatitida je považována za poměrně nebezpečnou formu patologie, která může způsobit vážné komplikace.

Tato forma se stává důsledkem zanedbatelného průběhu onemocnění, a aby se tak zabránilo vzniku tohoto onemocnění, je nutné ho včas identifikovat a léčit včas.

Typické bolesti při pankreatitidě: příčiny a léčba

Výskyt bolesti při pankreatitidě je charakteristickým příznakem zánětu, který se vyskytuje v pankreatických tkáních v akutním nebo chronickém průběhu onemocnění. Charakteristiky a příčiny bolesti při pankreatitidě závisí na stupni onemocnění a stupni dystrofických poruch žlázy a blízkých orgánů gastrointestinálního traktu.

Příčiny

Bolest při zánětu pankreatu je způsobena různými faktory:

  • dědičné příčiny;
  • poruchy příjmu potravy (zneužívání alkoholu, přítomnost těžkých a dráždivých potravin ve stravě);
  • nemoci, nádory a zranění zažívacího traktu;
  • hormonální změny;
  • příjem léků;
  • narušení struktury kanálů, které brání toku enzymů, dalšímu rozdělení a trávení potravin;
  • destrukce pankreatického tkáně a okolních orgánů působením žlučových kyselin, rozvoj zánětu, otoku a stlačení vnitřních orgánů.

V důsledku zánětu pankreatu a okolních orgánů se objevují erozivní ulcerace, cysty a fistuly, což také vyvolává výskyt bolesti.

Jaká bolest?

Při akutním záchvatu je pacient trpí silnými bolestmi, které lze odstranit pouze pomocí léků. Povaha bolesti v chronickém průběhu závisí na jednotlivých charakteristikách průběhu onemocnění, stupni poškození pankreatických tkání, frekvenci záchvatů a životním stylu pacienta.

Někdy pacienti trpí bolestí na prázdném žaludku (ráno před jídlem nebo v noci). Tyto bolesti mohou nastat v souvislosti s vředem spojeným s pankreatitidou.

Někdy se v noci objeví tlumená nebo bolestivá bolest, která je způsobena porušením stravy nebo přejídání v noci. Poškozená slinivka nevytváří dostatečné množství enzymů potřebných k trávení jídla, což vytváří další zátěže, které vyvolávají křeče.

Během exacerbace nastává po jídle přetrvávající bolest šindelů. Při konzumaci nelegálních potravin se mohou zvýšit negativní příznaky.

Při spalování a ostrých bolech, doprovázeném nevolností, zvracením, průjmem, zimnicí a horečkou by měl pacient okamžitě poradit s lékařem. Takový útok je odstraněn pouze v nemocnici.

Jak dlouho trvá pankreatitida?

Nejčastěji dochází k bolesti po jídle a trvá dlouhou dobu. Při exacerbaci onemocnění mohou být odstraněny pouze léky. U různých pacientů se trvání akutního záchvatu může pohybovat od několika minut do několika dnů. Po úlevě od příznaků může bolest pokračovat další týden, někdy se v noci zhoršuje. Trvání bolestivého syndromu závisí na individuálních charakteristikách těla a na důkladném dodržování doporučení ošetřujícího lékaře.

Kde je bolest pankreatitidy?

Lokalizace bolesti během záchvatu závisí na poškozené části pankreatu. Přesné umístění oblasti pacientů s bolestivými onemocněními samy o sobě nemůže podle lékařů určit, že nejpravděpodobnějším zdrojem je epigastrická oblast. Pankreas je obklopen velkým počtem nervových zakončení, které jsou pod tlakem během zánětu a otoku. Proto bolest vyzařuje do různých orgánů.

V konečníku

Často je záchvat pankreatitidy doprovázen břišní distenzí a poruchami stolice (zácpa nebo průjem), což způsobuje perineální bolest. Špatně strávené kusy jídla způsobují vznik zánětlivého procesu v konečníku a konečníku, v důsledku čehož dochází k bolestivým pocitům během pohybu střev a po defekaci.

Intercostální neuralgie

Spasmus, který se podobá interkostální neuralgii, nastává, když je zánět pankreatu zapálený. Zduřený orgán vyvíjí tlak na nervové procesy a bolest je lokalizována v levém hypochondriu. Při zánětlivém procesu v hlavě žlázy je zaznamenán spasmus v pravé části peritonea s lokalizací v pravém hypochondriu. V závislosti na doprovodných nemocech může být bolest různě intenzivní.

Neustálé intenzivní křeče na hrudníku při pankreatitidě by měly být odlišeny od bolesti srdce při anginu pectoris charakterizované vlnitostí. Při lékařském vyšetření pacienta dochází ke zvýšení bolesti během palpace pankreatu.

V dolní části zad

Šindle během pankreatitidy se stlačením nervových zakončení způsobují ozáření bederní oblasti, kříže a perineu. Při absenci přesné diagnózy mohou být tyto příznaky zaměněny za projevy onemocnění ledvin a močových cest.

Břišní oblast

Zapálená hlava pankreatu vyvolává vzhled bolesti na pravé straně, což se zhoršuje přítomností kamenů nebo cyst.

Při gastritidě, často doprovázející pankreatitidě, zůstává část nedotažené potravy v žaludku, což způsobuje podráždění a bolest.

Pro akutní záchvaty pankreatitidy jsou charakterizovány křeče na levé straně se zpětným rázem v dolní části břicha. Onemocnění je zhoršeno hnilobnými procesy ve střevech, které se vyskytují na pozadí nedostatečného trávení jídla a jsou plné infekcí vnitřních orgánů.

Nohy

Když pankreatitida v těle snižuje zásoby vápníku a dalších základních prvků, které přispívají k rozvoji onemocnění pohybového a nervového systému. Pacienti trpí migrénou, mají bolesti v kolenou a loktech.

Diagnostika bolesti pankreatitidy

Léčba onemocnění se provádí podle výsledků diagnostického vyšetření, které je předepsáno při prvních projevech onemocnění. Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, pokud je to nutné, určuje rentgenové záření a MRI. Za účelem diagnostiky stavu trávicích orgánů je nutné provést scatologické vyšetření stolicí, jejichž údaje mohou naznačovat poruchy trávicího procesu.

Obecné a biochemické analýzy krve a moči, analýza pankreatických enzymů (obsah trypsinu, lipázy, amylázy a jejich účinnost) a testování krevního cukru se provádí u souběžných onemocnění.

Jak a jak odstranit bolest doma?

Abyste ulehčili bolest při exacerbaci pankreatitidy doma, musíte dodržovat 3 hlavní pravidla:

  • Chcete-li zmírnit otoky v postižené oblasti, doporučujeme umístit studený kompres;
  • jeden by měl úplně odmítnout jíst během období exacerbace (1-2 dny) a nahradit ji teplou vodou (2 litry nebo více denně);
  • úplný klid a nedostatek psychického a fyzického stresu.

Léčba léků se provádí podle pokynů ošetřujícího lékaře.

Léčba

Aby nedošlo k nárůstu útoku, je pacient v prvních dnech po jídle na hladovění. Alkalická minerální a pitná voda bez plynu a slabého šípkového vývaru je povolena. Postupně se v nabídce představují různé polévky, želé a kaše. Současně se užívá lék, zmírňuje bolesti a přispívá k obnově funkce pankreatu.

Lékařské

Pro úlevu od bolesti se používají antispazmodikální léky, které snižují svalový tonus (Drotaverin tablety, No-shpy). Symptomy zánětu pomáhají ulehčit léky proti bolesti a antipyretikům (paracetamol, ibuprofen). Příjem diuretik pomáhá eliminovat edém (Furosemidem, Lasix).

Prevence infekce se provádí pomocí penicilinových antibiotik nebo cefalosporinů. Důležitým směrem v léčbě chronické pankreatitidy je normalizace produkce potřebných enzymů pankreasem. S jejich nedostatkem užívají drogy Panzinorm, Festal, Creon, Pancreatin.

Specificita bolesti při cholecystitidě a pankreatitidě

Během exacerbace pankreatitidy je bolest šindelového charakteru vyzařujícího do levého nebo pravého hypochondria. Po porážce celého těla se za hrudní a zadní částí střeva objevují bolestivé pocity.

U akutní cholecystitidy jsou charakteristické bolesti v pravém hypochondriu s bolestí zad, způsobené přejíráním, poruchou stravování, fyzickou námahou. Bolest je přítomna v horní části břicha, dochází k záchvatu biliární kolika, která je spojena s porušením výtoku žluči.

Zjevení bolesti u mužů

Výskyt bolesti u pankreatitidy u mužů je často spojen s akutním nástupem onemocnění, vyvolaným nadměrným požitím potravy nebo alkoholu, nadměrnou fyzickou námahou. Mnohé z nich považují počátek onemocnění za jednoduchou poruchu stravování a zřídka jdou na lékaře. Intenzita bolesti se zvyšuje po jídle a pití alkoholu s návratem do zad, předloktí, za hrudní kostí.

Když se onemocnění stane chronickým, nudné, bolestivé bolesti se stávají pravidelnými a trvají 2-3 hodiny a pomalu ztrácejí intenzitu.

Vlastnosti u žen

Výskyt pankreatitidy u žen je často spojován s poruchami stravování, nepravidelnými stravovacími návyky a špatnými návyky. Také vyvolává vzhled problémů s nadváhou a snaží se zhubnout pomocí různých diet se sníženým obsahem bílkovin a tuku ve stravě.

Často příčinou zánětlivého procesu u žen je patologie orgánů gastrointestinálního traktu, porušení odtoku žluči a vývoj cholelitiázy. Vzhledem k ženskému charakteru bolesti jsou trpělivě tolerováni po dlouhou dobu, což přispívá k rozvoji zánětu a zvýšení léze. S věkem se zvyšuje riziko akutní pankreatitidy u žen, což vede k nutnosti chirurgické intervence u 30% pacientů.

Během těhotenství

U těhotných žen je jakákoliv bolest břicha příčinou panice o nenarozeném miminko. Často se projevují příznaky pankreatitidy pro toxicitu. Nejnebezpečnějšími jsou projevy akutního onemocnění v období jeho rychlého vývoje: ostrými bolestmi v horní části břicha, šířením dozadu, nevolností a zvracením, slabostí, poklesem tlaku. Pacient s takovými příznaky potřebuje naléhavou lékařskou konzultaci, hospitalizaci a odpovídající vyšetření a léčbu.

Bolest u dětí s pankreatitidou

Akutní pankreatitida u dětí není běžným onemocněním a vyskytuje se v důsledku proniknutí infekcí nebo virů do těla i po různých úrazech břicha. Přítomnost intenzivní bolesti v epigastrické oblasti a blízko pupku, vyzařující do levého hypochondria. Bolest u dítěte může být doprovázena zvracením, pálením, nadýmáním a palpací. Při diagnóze je třeba rozlišovat bolest pankreatu od příznaků akutní apendicitidy, cholecystitidy, biliární kolika nebo peptického vředového onemocnění.

Prevence

Prevence exacerbace pankreatitidy je zaměřena na dodržování dietního režimu, odmítání zakázaných potravin a špatných návyků. Jako preventivní opatření lze předepsat nezbytné přípravky s enzymy.