Cholecystitida

Bolest v jícnu

Bolest v jícnu je příznakem spojeným se zhoršenou funkcí motoru hladkých svalů tohoto orgánu. Nejčastěji tato bolest vede k tomu, že člověk nemůže spolknout jídlo a pocit pálení v hrudi.

Gastroenterologické onemocnění jsou nejčastějšími provokátory bolesti, ale existuje řada důvodů, které přímo nesouvisí s gastrointestinálním traktem.

Bolestivost jícnu je téměř vždy hlavní klinický projev, ale nikdy nebude jediným příznakem. To je často doprovázeno nevolností a zvracením, anorexií a rozrušenou stolicí.

Gastroenterolog může provést správnou diagnózu, ale pouze po provedení série laboratorních a instrumentálních vyšetření. Kromě toho je velmi důležité fyzické vyšetření pacienta.

Léčba takového symptomu je omezena na použití konzervativních metod léčby, ale chirurgický zákrok může být nezbytný k odstranění základního onemocnění.

Etiologie

Nejsilnější bolest jícnu signalizuje narušení fungování tohoto orgánu. Hodnocení intenzity závažnosti a povahy kurzu umožňuje klinikovi podezření na konkrétní onemocnění před zahájením komplexního průzkumu.

Nejčastějšími příčinami bolesti jsou:

  • spotřeba nadměrně horkých nebo pevných potravin;
  • pronikání cizího předmětu vedoucího k mikrotraumám jícnu. Často takové cizí tělo jsou rybí kosti;
  • zneužívání alkoholických nápojů způsobuje popáleniny slizniční vrstvy tohoto orgánu;
  • průběh zánětlivého procesu ve vnitřních orgánech, které jsou anatomicky blízko jícnu;
  • achalázie kardie;
  • Ezofagitida - onemocnění, které způsobuje zánět jícnu jícnu. Zvláštnost tohoto onemocnění spočívá v tom, že může ovlivnit hluboké vrstvy takového potravinového orgánu;
  • GERD - patologie, na pozadí kterého je návrat hodit obsah do žaludku. Patologie může být asymptomatická a doprovázena silnou bolestí;
  • vznik maligního nebo benigního novotvaru na stěnách jícnu. Často se onkologie stává zdrojem bolesti. Hlavní charakteristickou vlastností je to, že se vyskytuje během příjmu potravy a v procesu polykání;
  • spontánní prasknutí stěny jícnu;
  • široká škála úrazů, které jsou rozděleny do uzavřených a otevřených. První kategorie zahrnuje vnitřní léze sliznice různými podněty. Druhá skupina zahrnuje zranění osoby v hrudi nebo krku;
  • ulcerózní léze duodena nebo žaludku;
  • tvorba kamenů v žlučníku nebo žlučových cestách;
  • vývoj bránicové kýly - v tomto případě dochází k posunu trávicích orgánů do hrudní kosti, což způsobuje vývoj zánětlivého procesu.

Vedle výše uvedených předisponujících faktorů, které vedou k nepohodlí v jícnu, existuje několik provokatů tohoto příznaku, které nejsou přímo příbuzné gastrointestinálnímu traktu. Vzácné příčiny silné bolesti mohou být reprezentovány:

  • dlouhodobý vliv stresových situací;
  • nesprávně vybrané zubní protézy - zatímco osoba není pečlivě žvýkat potraviny, což vede ke zranění jícnu;
  • tok nemocí infekční povahy, například spalničky, šarla, herpes nebo chřipka;
  • zánětlivá léze interkostálního nervu, která se podílí na fungování jícnu;
  • meningoencefalitida - s tímto onemocněním je zánětlivý proces lokalizován v mozkové membráně;
  • nekontrolovaný příjem léků, předávkování, které negativně ovlivňuje všechny vnitřní orgány a zejména trávicí trakt.

Je také třeba zdůraznit takový předispoziční faktor jako období těhotenství dítěte - ženy během těhotenství často čelí takovým projevům jako je bolest v jícnu. Tato situace se často nestává důvodem k obavám, protože symptom je vyvolán aktivním růstem plodu v děloze. Neměli bychom však vyloučit negativní dopad výše uvedených patologií a negativních stavů. V každém případě byste měli hledat kvalifikovanou pomoc.

Klasifikace

Specialisté v oblasti gastroenterologie se rozhodli vyčlenit takové formy bolesti do jícnu:

  • primární - kvůli dysfunkci nervových zakončení;
  • reflex - způsobený výskytem souvisejících onemocnění nebo vlivem patologických stavů.

V závislosti na místě příznaku může bolest ovlivnit:

  • horní jícen;
  • konec jícnu;
  • svěrky tohoto orgánu.

Při diagnostice klinického lékaře věnuje pozornost povaze bolesti, která může být:

  • bolestivé a paroxysmální;
  • ostré a ostré;
  • dýka a piercing;
  • tahání a stojící.

Kromě toho se bolest dělí na:

  • difuzní - objevují se, když je hladký sval narušen po celé délce jícnové trubice;
  • segmentální - dochází, když nastane silný bolestivý spasmus v určité oblasti tohoto orgánu. V takových situacích nemůže jídlo projít po trávicím traktu.

Také bolest v jícnu při polykání je akutní a chronická.

Symptomatologie

Ve většině případů působí bolest v jícnu jako první klinický projev, proti kterému se objevují další příznaky. Je důležité poznamenat, že bolest může:

  • lokalizujte v hrudi;
  • mít lézi v epigastrické zóně;
  • rozšíření po celém jícnu nebo hrudní kosti;
  • ozařovat do oblasti krku, uší a dolní čelisti;
  • vrátit pletený a ramenní pás;
  • zvýšení příjmu potravy a cvičení. Zřídka se bolesti stávají silnějšími v procesu polykání slin nebo dokonce ve snu.

Vzhledem k tomu, že se bolest může objevit v hrudi, pacienti často projevují tento projev jako známky srdečních patologií, a proto se omylem snaží vyhledat pomoc specialistů z oblasti kardiologie.

Symptomy, které doplňují klinickou bolest jícnu při polykání:

  • pálení žáhy, což způsobuje těžké pocity pálení v hrudníku;
  • záchvaty nevolnosti, ukončení zvracení. Velmi časté zvracení přináší úlevu osobnímu stavu. Je však velmi nebezpečné, pokud má zvracení patologické nečistoty, jako je hnis, hlen a krve;
  • horká chuť v ústech;
  • pocit hrudky v krku;
  • problémy při polykání potravin a konzistence nádobí na tom nezáleží. Na začátku progrese onemocnění je při konzumaci pevné potravy nepříjemné pocity, ale v procesu vývoje patologie člověk nemůže bez problémů spolknout kapalinu;
  • zvýšené slinění;
  • porušení zákona o defekaci, které se často projevuje střídáním průjem a zácpou;
  • nadýmání;
  • plynatost;
  • ztráta chuti k jídlu nebo úplná averze k jídlu;
  • pálení s nepříjemným zápachem nedávno zjedených jídel;
  • slabost těla a celková malátnost;
  • rychlé snížení tělesné hmotnosti.

Pacienti by měli být vědomi toho, že výše uvedené příznaky jsou indikovány, což je doplněno těžkou a ostrou bolestí jícnu. Pro každého pacienta bude klinický obraz individualizován, protože je diktován základní nemocí.

Diagnostika

Na základě výše uvedeného komplexu příznaků gastroenterolog nebude schopen správně diagnostikovat, protože je charakteristický pro velké množství patologických stavů. Z tohoto důvodu vyžaduje diagnóza integrovaný přístup.

První fáze hledání faktoru předispozice provádí přímo odborník a má za cíl:

  • studium dějin lidského onemocnění - hledání chronických gastroenterologických onemocnění, jejichž exacerbace může začít s bolestí jícnu během jídla;
  • shromažďování a analýza životních dějin - je třeba najít zdroj, který nemá patologický základ;
  • pečlivé vyšetření pacienta - směřující k palpaci a perkuse přední břišní stěny. Při provádění takových manipulací lékař sleduje reakci pacienta;
  • důkladný průzkum - to je nezbytné k určení prvního času a určení závažnosti jak hlavních, tak dalších příznaků.

Laboratorní a instrumentální diagnostická opatření zahrnují:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • mikroskopické vyšetření výkalů;
  • obecná klinická analýza moči;
  • bakteriální očkování výkalů;
  • krevní test pro nádorové markery;
  • denní sledování žaludeční kyseliny;
  • rentgenové vyšetření hrudníku;
  • gastroskopie je endoskopická studie vnitřního povrchu žaludku a jícnu;
  • radiopakteriální vyšetření postiženého orgánu;
  • biopsie - potvrzení nebo vyvrácení maligní povahy nádoru;
  • Ultrazvuk v břiše;
  • CT a MRI.

Pokud by poté nebylo možné stanovit etiologický faktor, gastroenterolog bude pacienta referovat na další konzultace kardiologovi, neurologovi, neurochirurgovi, specialistovi na infekční onemocnění nebo zubnímu lékaři.

Léčba

K dnešnímu dni existuje mnoho způsobů, jak zmírnit bolest v jícnu - pro to stačí použít konzervativní metody terapie.

Léčba zahrnuje přijímání:

  • léky proti bolesti;
  • antacida a sedativa;
  • antidepresiva a antagonisté vápníku;
  • enzymy a vitamíny.

Účinně eliminuje bolest jícnu po jídle recepty tradiční medicíny, které jsou zaměřeny na přípravu léčebných odvarů na základě:

  • lněná semínka a anýz;
  • plantain a heřmánek;
  • valerián a měsíček;
  • belles a divoká růže;
  • řebříček a máta.

Léčba bolesti také přispívá k stravě, která má několik pravidel:

  • příjmu potravy v malých porcích, ale až 6krát denně;
  • provádění jídel denně současně;
  • Základem stravy by měly být pokrmy vařené vařením, vařením, vařením a pečením;
  • úplné odmítnutí mastných a kořeněných potravin, uzeného masa a cukrářských výrobků, marinád a konzerv, luštěnin a žampionů, zelí a vedlejších produktů, stejně jako sycených nápojů a silné kávy;
  • pečlivě žvýkat potraviny;
  • spotřeba potraviny pouze při pokojové teplotě;
  • hojný pitný režim.

Stojí za zmínku, že všechny doporučení ohledně stravy jsou ošetřujícím lékařem.

Výše uvedené způsoby léčby se nemohou zbavit provokaurů choroby. Eliminace etiologického faktoru bude čistě individuální pro každého pacienta. Například při nervových poruchách je indikována fyzioterapie a pokud je zjištěn maligní nádor nebo cizí objekt, je indikován chirurgický zákrok.

Prevence a prognóza

Aby člověk měl problémy s bolestmi v jícnu a polykáním s jídlem, měli byste dodržovat obecná preventivní opatření:

  • úplné odmítnutí závislostí;
  • aktivní životní styl;
  • vyvážená strava;
  • používejte pouze ty léky předepsané klinikou;
  • potlačení stresu;
  • léčba a prevence exacerbace patologických stavů, které mohou způsobit bolest v horní části nebo v jiném jícnu;
  • navštěvujte všechny odborníky několikrát ročně pro rutinní prohlídky.

Prognóza bolesti v jícnu je velmi často příznivá, protože nelze ignorovat. Přesto bychom neměli zapomínat na to, že každý patologický etiologický faktor může způsobit vážné komplikace.

"Bolesti v jícnu" jsou pozorovány u nemocí:

Pálení žáhy - pocit pálení v hrudníku, který je doprovázen nepohodlí různých stupňů projevů a je jedním z hlavních příznaků gastrointestinálních onemocnění. Často se objeví ihned nebo do hodiny po jídle. Nejčastějšími důvody pro vyjádření tohoto pocitu jsou přejídání nebo jídlo příliš teplé. Taková porucha se může objevit i u lidí, kteří nikdy netrpí pálením žáhy. Tato skupina zahrnuje těhotné ženy. Lékaři říkají, že ze čtyř těhotných žen se tři projeví známky pálení žáhy.

S cvičením a temperancí může většina lidí bez léku.

Ezofagus bolí: příčiny příznaku, který je častý. Ezofág bolí: co dělat, jak se léčí - lékařská rada

Ezofag je součástí trávicího traktu, který se nachází mezi hltanem a žaludkem.

V tomto článku se podíváme na to, proč jí žaludeční onemocnění, jaké faktory mohou přispět k tomuto a jak tento symptom odstranit.

Ezofág bolí: příčiny

Ezofag může ublížit těmto hlavním důvodům:

1. Vývoj ezofagitidy. Toto onemocnění je charakterizováno silným zánětem sliznice žaludečního kanálu, který se vyvíjí kvůli působení žaludeční šťávy. Nejčastěji se ezofagitida projevuje jako pocit pálení a těžké pálení žáhy, což je důvod, proč osoba má jícnu při polykání.

2. Bolest v jícnu se může vyvíjet v důsledku zranění, které mohou být vnitřní a vnější (otevřené), které pronikají do krku.

3. Často silná bolest v dané oblasti jícnu nastává, když do ní vstupují různé cizí těla. Může to být rybí kost, malé zrno, zubní protézy, knoflíky, nehty, sponky na papír atd. Také pocit tlaku může vyvstávat z dlouhého pobytu v oblasti tracheotomické trubice jícnu.

Důvodem náhodného použití těchto cizích předmětů může být:

• nedbalost (nepozornost) při vaření;

• špatné žvýkání jídla, kvůli tomu, co člověk jednoduše necítí cizí předmět v ústech;

• Někteří lidé mají ve zvyku uchovávat různé malé předměty v ústech (párátka apod.) Při vaření.

Je důležité vědět, že cizorodé předměty mohou snadno rozřezat jícnu, takže pokud jsou detekovány, musíte je co nejdříve odstranit z těla.

4. Perforace stěn jícnu se může vyvinout v přítomnosti rakovinových nádorů, chemických popálenin a vředů. Hlavním příznakem perforace jícnu se považuje velmi akutní bolest za oblast hrudníku, která má paroxysmální vzrůstající charakter.

Tento stav je velmi nebezpečný, protože v každém okamžiku může lidský pažerák prostě prasknout, což způsobuje strašnou bolest, kašel a potíže s dýcháním. Může také způsobit silné zvracení krve a ztrátu vědomí.

5. Pálení je často důvodem, že jícnutí ubližuje při polykání. Vyskytuje se při náhodném užívání různých chemických sloučenin, kyselin apod. V tomto stavu jsou sliznice jícnu a ústa vážně poškozeny.

6. Rakovina jícnu se především rozvíjí u lidí, kteří:

• konzumují příliš pikantní nebo horké potraviny;

• konzumují spoustu alkoholických nápojů;

• vdechujte škodlivé chemické výpary.

Během vzniku onkologických patologií v jícnu, osoba trpí nemoci, slabost, bolest za prsu a zvýšené slinění. Pokud se u Vás objeví alespoň dva tyto příznaky, měli byste co nejdříve konzultovat s lékařem, protože úspěch léčby závisí do značné míry na včasné diagnostice onemocnění.

7. Funkční porucha jícnu je porušení motorické funkce tohoto orgánu bez viditelných změn. Tato podmínka je zpravidla provázena těžkými křečemi, kvůli kterým má osoba bolavý pažs.

Příčiny poruch jícnu jsou mentální faktory (emoční nestálost, stres, deprese atd.).

Ezofág bolí: příčiny (další)

1. Kýla otevření jícnu je chronický patologický stav, při kterém se jízon posune přes otvor v bránici.

2. Tento stav vyvolává nástup zánětu jícnu (jícnu). Symptom hernie je bolest na levé straně hrudníku, která se zvyšuje po cvičení, kašli, pálení nebo jíst.

3. Divertikul jícnu je proces vystupování stěn tohoto orgánu. V jednom jícnu může být jeden nebo několik divertikul. Objevují se u těch lidí, kteří mají větší soulad stěn jícnu s tlakem.

Symptomy divertikuly jsou noční kašel, pocity cizího těla v krku a regurgitace.

4. Achalasie jícnu je onemocnění, při kterém dochází k rozšíření jícnu. Příčiny jeho výskytu jsou:

• jíst studené potraviny;

• akutní nedostatek vitaminu B1;

V případě achalasie se za tělem otravují matoucí bolesti za hrudi, které zpátky, stejně jako častá nevolnost.

5. Někdy jícno ublíží kvůli narušení nervového systému. To je způsobeno tím, že několik funkčních orgánů, které způsobují jeho uvolnění, jsou zodpovědné za několik kraniálních nervů. Se silnými emočními výbuchy je tato rovnováha narušena, což způsobuje křeče a bolest v jícnu.

Je také důležité vědět, že nestabilní psychoemonální stav člověka může vyvolat různé nemoci trávicího systému (vřed, pankreatitidu) a kardiovaskulární systém (srdeční infarkt, hypertenze, tachykardie, arytmie atd.).

Ezofág bolí při polykání: příznaky

Hlavní příznaky křečí a onemocnění jícnu jsou následující příznaky:

• pálení při polykání;

• nudná bolest, která se rozkládá na záda a krk;

• bolest v hrudi, která se vyskytuje během cvičení.

Ezofág bolí: co dělat

Někdy se stává, že bolest jícnu nastává spontánně. Za prvé, v tomto případě neměňte paniku, protože to nepomůže. Je lepší sledovat tento způsob jednání:

1. Pokud se bolest objevila během jídla, musíte vypít sklenici teplé vody (bez plynu).

2. Pomalu se nadechněte a vydechujte. Držte dech na chvíli a pak jej znovu.

3. Napijte sedativa (Persen).

4. Doporučuje se také pít heřmánkový čaj nebo nápoj s citrónovým balzámem.

5. Pokud nebyla další sedativa, můžete ji nahradit mátou.

Pokud se tyto záchvaty bolesti často obtěžují, musíte poradit s lékařem.

Ezofág bolí: co dělat, léčba

Aby léčba jícnu byla účinná, je nutné správně diagnostikovat její onemocnění. Pro tento účel se používají následující metody:

• rentgenové vyšetření jícnu pomocí kontrastních látek.

Po zjištění diagnózy je předepsána léčba. Zahrnuje užívání těchto skupin léčiv:

1. Papaverine, Noshpa, Atropine - slouží k zmírnění křečí. Potřebují pít hodinu před jídlem.

2. Uklidňující léky (Trazodone, Novo-Passit) - pomáhají zmírnit úzkost, nevolnost a depresi. Doporučuje se také absolvovat kurz psychologie nebo psychoterapeuta.

3. Antagonisté vápníku (nifidipin) - pomáhají zmírnit bolest.

4. Při silné bolesti mohou být předepsány lokální anestetika (NovoCain, Anestezin).

5. Aby se snížila bolest při jídle, je třeba pít obalové léky na ochranu sliznice (Almagel).

6. Když je z žaludku vyhozena kyselina, předepisují se pacientům antacidní léky.

Jako fyzioterapeutická léčba je předepisována elektroforéza chloridu a hořčíku pro oblast cervikálních ganglií.

Dále byste měli vědět, že u různých onemocnění jícnu musí pacient dodržovat přísnou dietu.

Seznam povolených produktů:

• vařené drcené maso;

• vařené ryby druhů s nízkým obsahem tuku;

• odkapávání sušeného ovoce;

• máta, heřmánkový čaj;

• fermentované mléčné výrobky (kefír, jogurt, ryaženka, tvaroh);

Seznam přísně zakázaných produktů:

• koláče, pečivo, zmrzlina a jiné sladkosti;

• uzené a solené ryby;

• tučné maso (vepřové maso, kachna);

• surová zelenina a ovoce;

• žetony a krekry;

Také byste měli dodržovat tato pravidla výživy:

1. Jíte pomalu a dobře dýcháte každý kus jídla.

2. Jídlo by mělo být malé, takže musíte jíst 4-5krát denně.

3. Každý den je nutné jíst mléčné výrobky.

4. Jídlo by nemělo být horké.

5. Neumývejte potraviny vodou.

6. Všechny pokrmy musí být naparovány nebo vařeny.

7. Doporučuje se mletí obtížně strávit výrobky v mixéru, aby se znovu nenarušil pažerák.

8. Měli byste jíst současně, abyste nezpůsobili hlad a další přejídání.

9. Uchovávejte deník jídla a do něj vložte vše, co používáte. Tím se udržuje menu pod kontrolou a nedává se příležitost padnout na "něco chutného".

Příčiny bolesti jícnu

Bolest jícnu je nejčastěji výsledkem onemocnění trávicího traktu. Obvykle se vyskytuje těžká a pálící ​​bolest v případě gastroezofageálního refluxního onemocnění.
Bolest v jícnu může být tak závažná, že je často zaměňována se známkami infarktu myokardu.

Kromě toho se v této oblasti trávicího traktu může objevit nesnesitelná bolest během zánětu sliznice jícnu, jako výsledek popálení nebo během vzniku maligního nádoru - rakoviny jícnu. Zvažte nejpravděpodobnější příčiny bolestivých příznaků v jícnu a zjistěte způsoby diagnostiky a léčby různých onemocnění jícnu.

Možné příčiny a symptomy bolesti jícnu

Bolest v tomto segmentu žaludečního traktu s různými klinickými patologiemi je zpravidla stejná. Pacienti si stěžují na nepohodlí v hrudní a horní části hrudníku.
Příčiny bolesti v jícnu mohou být velmi odlišné, od mechanického poškození orgánu trávení, poškození orgánových systémových onemocnění nebo mohou být důsledkem bakteriální a houbové infekce.

V případě spáleniny způsobuje pažerák silnou bolest v epigastriu, stejně jako v oblasti krku. Tyto příznaky jsou doprovázeny zvracením a zvýšením salivace.
Příznaky bolesti, které se projevují bolesti v jícnu během požití nebo po, se mohou objevit při achalázii kardie. Toto onemocnění je charakterizováno zvýšeným napětím dolního jícnového svěrače, které brání průchodu obsahu potravy do žaludku. Konečná část jícnu se zužuje, zatímco zbývající segmenty jícnového kanálu jsou vystaveny nadměrnému protažení.

U některých pacientů dochází k nekoordinovanému a závažnému svalové křeči jícnu, což přináší neustálé bolest a nepohodlí. Další příčinou bolesti v jícnu může být refluxní onemocnění nebo gastroezofageální reflux.
Kromě toho by neměl být účinek vedlejších účinků po užívání léků, které způsobují zánět sliznic jícnu a jejich silnou bolest.
Zvláštní kategorií jsou pacienti s AIDS. Tito pacienti jsou náchylní k rozvoji eozinofilní ezofagitidy.
Mezi další příznaky způsobené infekcí jícnu je třeba uvést:

  • obtížné polykání;
  • bolest v dolní části hrudníku, promítaná na páteři a na zádech;
  • nevolnost a dokonce zvracení.

Měli byste vědět, že velmi silná bolest a nezdravé zvracení mohou způsobit prasknutí jícnu.

Gastroezofageální refluxní choroba je nejčastější příčinou bolesti jícnu.

Velmi častou příčinou bolesti v jícnu je refluxní nemoc. V tomto stavu se kyselý obsah potravy uvolňuje ze žaludku do jícnu. Existuje podráždění sliznice, které se může poškodit a stát se základem pro vznik nádoru v jícnu.

Faktory předisponující k nástupu onemocnění zahrnují:

  • narušení práce dolního jícnového svěrače, jehož cílem je zabránit odstranění jídla ze žaludku;
  • nemoci, které porušují motilitu žaludku, způsobují zpoždění v potravě - diabetes, systémová skleróza, polyneuropatie;
  • léky, které snižují tlak dolního jícnového svěrače - perorální antikoncepce, blokátory kalciového kanálu, beta2-mimetika);
  • těhotenství;
  • obezita.

Pacienti trpící tímto onemocněním se nejčastěji stěžují na pocit pálení za hrudní kostí, přetrvávající kašel a refrakci gastrointestinálního traktu, zejména když leží v poloze na levé straně nebo se ohýbá dopředu, stejně jako po pití alkoholu. Příznaky úzkosti, jako je dysfagie, ztráta hmotnosti a gastrointestinální krvácení, vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Ezofageální rakovina je nejnebezpečnější příčinou bolesti jícnu

Bolest označuje škodlivý proces v segmentu jícnu. Paradoxně, bolestivé příznaky mají užitečnou funkci, protože naznačují výskyt onemocnění a umožňují jeho určení.

Bohužel, v případě rakoviny jícnu se bolest jícnu objevuje pouze ve velmi pokročilém stádiu.

Rakovina jícnu může být příčinou bolesti u mužů po 45 letech.

Symptomy nejsou charakteristické:

  • Jsou potíže při polykání potravin, nejprve tuhé a pak tekuté.
  • Může se jednat o chrapot, suchý kašel, časté dýchání.
  • Pacienti často hlásí bolesti srdce.

Stížnosti pacienta jsou spojeny s významnou penetrací nádoru do respiračního a kardiovaskulárního systému.
Prognóza obnovy z pozdní diagnózy je zklamáním. Doba přežití diagnostikovaných pacientů je několik měsíců. Proto je velmi důležité, aby nebyly ignorovány ani nejmenší známky abnormálních změn jícnu.

Diagnostické studie bolesti jícnu

Při diagnóze bolesti v jícnu je užitečné mnoho dalších testů. Jako standard se používají tři hlavní metody výzkumu:

  • Rentgenový paprsek jícnu po podání kontrastního činidla.
  • Endoskopické vyšetření.
  • Ezofageální manometrie jícnu.

Kontrastní činidlo pro rentgenové záření umožňuje vizualizaci zúžení nebo roztahování jícnu, přítomnost nádoru v jícnu nebo divertikulu nebo jednoduché skenování jícnového průchodu.
Při endoskopickém vyšetření je možné zjistit změny lokalizované uvnitř stěny jícnu a především stanovit vývoj nádoru.

Během endoskopie se biomateriál shromažďuje ze stěn sliznice pro histopatologické vyšetření.
Na druhé straně manometrie jícnu měří svalový tón orgánu trávicího systému. Je užitečné při diagnostice achalázie a spasticity jícnu.
Při diagnostice gastroezofageálního refluxního onemocnění (GERD) je přiřazeno 24hodinové měření pH a tzv. Impedance jícnu, která poskytuje informace o objemu a druhu obsahu, plynu nebo kapaliny v dutině.
Kromě toho jsou pro podezření na rakovinu a hodnocení závažnosti vyšetřovány ultrazvuk, CT a MRI vyšetření jícnu.

Nemoci, které způsobují podobné příznaky

Postinfarkční bolest není vždy spojena s onemocněním jícnu, ale její symptomy bolesti jsou velmi podobné. Zdrojem bolesti mohou být také všechny anatomické struktury umístěné v břišní dutině, s výjimkou plicního parenchymu.
Jakýkoli zánět v břišní dutině může způsobit bolest, kterou pacient nachází v hrudníku.
Samozřejmě tato diagnóza naznačuje přítomnost příznaků. Během fyzické námahy nebo emočního stresu se pacientům trpícím chorobou srdeční tepny také drží na prsou a snaží se snížit symptomatickou bolest na hrudi. U výše zmíněného infarktu myokardu může osoba zaznamenat podobné příznaky.

Bolest, která nastává po jídle bohatých tukových potravin, je pravděpodobně způsobena přítomností žlučových kamenů v žlučníku. Navíc může mít podobné příznaky žaludeční vřed. Neměli bychom zapomenout ani na neurotickou bolest způsobenou zánětem kloubů šlach, stejně jako na zranění muskuloskeletálního systému.
Postarat se o sebe a být vždy zdravý!

Bolest v jícnu

Obecné informace

Ezofág je součástí trávicího kanálu. Jedná se o dutou svalovou trubici, která je zploštělá anteroposteriorly, skrze kterou potraviny vstupují do žaludku z hltanu.

Ezofág dospělého má délku 25 až 30 cm, pokračuje v hltanu, začíná v krku na úrovni VI-VII krční obratle, pak prochází hrudní dutinou v mediastinu a končí v břišní dutině na úrovni hrudních obratlů X-XI a spadá do žaludku. Podle oblastí výskytu v jícnu se rozlišují: cervikální, hrudní a břišní části.

Lumen jícnu není stejný, ve své délce je obvyklé rozlišovat tři kontrakce. První z nich je umístěna na křižovatce hltanu do jícnu, druhá - v průsečíku jícnu s levým hlavním bronchusem a třetí - při průchodu membránou. V horní části jícnu je horní pažerákový svěrači ve spodním a spodním pažerákovém svěračku, který hraje roli ventilů, zajišťuje průchod potravy trávicími cestami pouze v jednom směru a zabraňuje pronikání agresivního obsahu žaludku do jícnu, hltanu nebo ústní dutiny.

Stěna jícnu je zkonstruována z:

  • slizniční membrána;
  • submukóza;
  • svalové a adventiční membrány.

Svalová membrána jícnu se skládá ze dvou vrstev: vnější podélné a vnitřní kruhové. V horní části jícnu tvoří svalová vrstva strunající svalová vlákna. U přibližně jedné třetiny jícnu (počítaného shora) jsou pruhované svalové vlákna postupně nahrazovány hladkým svalstvem. V dolní části tvoří svalová vrstva pouze hladká svalová tkáň.

Sliznice je pokryta vrstveným šupinatým epitelem, v tloušťce se objevují slizniční žlázy do lumenu orgánu.

Bolest v jícnu je vnímána jako pocit nepohodlí v hrudníku, může být doprovázena dysfagií a regurgitací.

Charakteristická bolest jícnu

Při nemocech jícnu bývá obvykle bolest za hrudní kostí, vyzařující zády, pravé a levé straně hrudní kosti, spojené s příjmem potravy a je doprovázeno porušením polykání. Častěji je bolest způsobena poškozením jícnu:

  • perforace;
  • popáleniny s koncentrovanými roztoky žíravých alkálií nebo silných kyselin;
  • neuromuskulární onemocnění (achalasie kardie, esophagospasm, diverticulum);
  • nádory;
  • zánětlivé a peptické změny (ezofagitida, peptický vřed jícnu, kýla jícnového otevření bránice, peptické strictures).

Příčiny bolesti jícnu

Bolest jícnu může být způsobena refluxní ezofagitidou. Jedná se o zánětlivý proces v distální části jícnu způsobený působením žaludeční šťávy na žaludeční membránu, žlučníku a střev během refluxního gastroesofageálního refluxu a doprovázené výskytem charakteristických symptomů (pálení žáhy, retrostenální bolesti, dysfagie).

Bolest v jícnu je pozorována, když je poškozena, která je rozdělena na vnitřní (uzavřenou) ze sliznice a vnější (otevřená) s pronikajícími zraněními krku a hrudníku.

Je také možné zranění jícnu zevnitř, pokud se do něj dostanou cizí těla. Tkáňové vředy z jícnových stěn se vyskytují při prodloužené přítomnosti sond v něm, z tlaku manžety endotracheální nebo tracheostomické trubice.

Perforace stěny jícnu se může vyskytnout u různých onemocnění:

  • Nádory;
  • peptický vřed;
  • chemické popáleniny.

Ožarování maligních nádorů způsobuje poškození jícnu v důsledku kolapsu nádoru.

Prvním příznakem perforace jícnu je ostrá bolest za hrudní kostí, která má tendenci se zvyšovat, zhoršená následujícími reflexními účinky těla:

Když spontánní prasknutí jícnu netolerovatelnou bolestí dochází nejčastěji během zvracení, je lokalizováno v xiphoidním procesu, vyzařující do epigastrické oblasti, zpět, levé rameno. Podkožní emfyzém (nad klíční částí a na krku), někdy krvavé zvracení, se objevuje rychle.

Ruptura jícnu

Únava zranění krku, hrudníku a břicha může vést k podvýživě a nekróze stěny jícnu v důsledku jejího stlačení mezi hrudní kostí a tělem obratlů. Současně je často pozorováno poškození sousedních orgánů. Při operacích na mediastinálních orgánech a plicích může dojít k přímému zranění jícnu.

Odborníci také pozorují případy spontánního prasknutí jícnu. Faktory, které přispívají k spontánnímu roztržení jícnu, jsou:

  • intoxikace alkoholem;
  • přejídání;
  • zvracení během zvracení;
  • napětí břišních svalů;
  • kontrakce bránice a svalové vrstvy žaludku.

V důsledku výrazného zvýšení tlaku v jícnu dochází k podélné nebo příčné prasknutí jeho stěny, častěji přímo nad membránou (zadní neurální v 95%, v 5% případů). Prasknutí jícnu nastává, když se snažíme omezit zvracení nebo v rozporu s koordinací v práci výše zmíněných svěráků v důsledku těžké intoxikace alkoholem, onemocnění centrálního nervového systému.

Mezera má často vzhled lineární rány, může se šířit do žaludku. Když spontánní poruchy jícnové bolesti nastávají náhle (často při zvracení) v procesu xiphoid, mohou vyzařovat do epigastrické oblasti, zpět, levé rameno. Existuje krvavé zvracení, mediastinální a subkutánní emfyzém, rozvíjí se šok, zvyšuje se tělesná teplota.

Cizorodé tělo v jícnu

Nejčastěji se v pažeráku zvedají maso, ryby a ptačí kosti, kolíky, mince, knoflíčky, jehly, sponky na papír, méně často dřevo, sklo, zubní protézy, nehty, odznaky a jiné předměty. Příčiny vstupu cizích těl do jícnu jsou různé:

  • nedbalost v procesu vaření, kdy cizí předměty mohou spadnout do jídla;
  • hbité jídlo, nepozornost při jídle;
  • nedostatečné žvýkání jídla;
  • zvyk pracovníků v určitých profesích (obuvníků, krajčířů, tesařů) udržovat jehly a nehty v ústech při práci;
  • úmyslné požití cizích předmětů duševně nemocnými lidmi.

Při požití cizího těla v jícnu se lokalizuje bolest za hrudní kostí, zhoršuje se polknutím, dochází ke zvýšenému slinění. V budoucnu se dysfagie, horečka, celkový stav zhorší, objeví se příznaky peri-esofagitidy, hnisavá mediastinitida se může objevit později. Zpoždění cizího těla v jícnu hrozí komplikací i po dlouhé době - ​​od několika měsíců do několika let.

Ezofág hoří

Pálení jícnu se vyskytuje buď náhodným užíváním žíravých látek nebo pokusem o sebevraždu. Častěji dochází k spálení jícnu koncentrovanými roztoky zásad a kyselin, méně často s fenolem, jodem, sublimátem a jinými chemikáliemi. Pacienti trpí silnou bolestí v jícnu, v epigastrické oblasti, v ústech a hltanu.

U peptické esofagitidy se může bolest jícnu vyskytnout při požití slin a při přechodu jídla přes jícnu. Bolest je lokalizována v následujících částech těla:

  • za hrudní kostí nebo pod xiphoidním procesem;
  • vyzařující do zadní části mezipaměti, do jícnu, krku, čelisti, levé poloviny hrudníku;

Často připomíná koronární bolest, která se liší od nedostatku spojení s fyzickou námahou, často závisí na příjmu a povaze potravy, na pozici těla pacienta a na nedostatečném účinku na nitroglycerin.

Hernie otvoru jícnu

Při kýze z jícnového otvoru v membráně, kdy je obzvláště výrazný gastroezofageální reflux, může bolest v jícnu napodobit anginu pectoris. Pacienti jsou často bez fyzického a nervového napětí, často po těžkém jídle, v horizontální poloze je bolest za hrudní kostí, někdy intenzivní, často s typickým ozařováním levé paže. Při velké kýly může bolest vyzařovat do páteře. Bolest není uvolňována nitroglycerinem, ale stane se méně intenzivní ve svislé poloze pacienta. Útoky bolesti mohou být doprovázeny nedostatkem dechu.

Neuromuskulární onemocnění jícnu

Někdy dochází k spontánní bolesti jícnu v podobě "bolesti". V případě achalázie nastává krize bolesti kardia v časném období onemocnění, častěji v noci bez okamžité příčiny. Bolest je silná, vyzařuje záda, jícnu, krk, čelist, trvá několik minut až několik hodin.

Krize nastává 1-3 krát měsíčně. U některých pacientů s achalázií srdeční, bolesti jsou zaznamenány při pokusu o polykání jídla. V těchto případech dochází k průchodu jídla kardií do krátkodobých, někdy poměrně silných, většinou řezných bolestí v xiphoidním procesu s rozšířením hrudní kosti, dochází k pocitu přetečení jícnu, bolest zmizí a pacient pokračuje v jídle.

Rakovina jícnu

Při vzniku rakoviny bolesti jícnu v pokročilých stádiích během klíčení nádoru v okolní tkáni. Bolest obvykle nesouvisí s polykáním, je výraznější v noci, je lokalizována za hrudní kostí nebo xiphoidním procesem, může vyzařovat

Útoky silné bolesti v dolní retrosternační oblasti mohou být způsobeny retrográdním prolapsem žaludeční sliznice do jícnu. Pokud tato bolest není spojena s jídlem a není doprovázena dysfágií, je obtížné ji rozlišit od klidové anginy. Častá recidivující bolest na hrudi, připomínající bolest anginy lokalizací a ozařováním, může být způsobena esofagismem (esofageální dyskinezí).

U mnoha pacientů je možné určit vztah bolesti s dysfagií. V některých případech dochází k esofagismu mimo jídlo, na pozadí emočního nebo fyzického stresu. Je obtížné rozlišit ezofageální dyskinezi od záchvatu stenokardie, zvláště jelikož nitroglycerin, který má relaxační účinek na hladké svaly, má pozitivní účinek v obou případech.

Pokud máte bolest v jícnu, měli byste okamžitě kontaktovat svého gastroenterologa. Při úrazech možná budete muset konzultovat traumatologa a chirurga. Bolest v jícnu může být doprovázena závažnými komplikacemi v celém těle, takže byste měli zodpovědně léčit léčbu této nemoci.

Co dělat, když bolesti v jícnu

Nemoci a poruchy gastrointestinálního traktu jsou problémem naší doby. Nejčastěji se mnoho lidí potýká s problémy, když se bolest v jícnu objeví zcela neočekávaně a bez jakéhokoli důvodu. V některých případech mohou nepříjemné pocity a nepohodlí zmizet samy a bez další pomoci. Nicméně. není vyloučena možnost, že přítomnost bolesti naznačuje určitou nemoc.

Ezofag je zvláště důležitý orgán, který se aktivně podílí na trávení. Je to jeden z klíčových vazeb, který váže ústa a žaludek. V případě porušení jeho správného fungování dochází k porušení ve formě bolesti a potíží s polykáním. Zvláštní pozornost je věnována přítomnosti bolesti.

Bolest v jícnu může mít zcela jiný původ. Neposouvejte včas vyšetření a léčbu. Pokud zjistíte příčinu bolesti včas, můžete se s ní rychle poradit, aniž byste ublížili sebe a tělu.

Příčiny bolesti

Bolest v jícnu a příčiny, které ji vyvolávají, lze rozdělit do dvou skupin. První skupina je poměrně bezpečná příčina. Jsou spojeny s porušením stravovacích návyků a zavedením určitého nevhodného životního stylu, který zahrnuje přítomnost špatných návyků a nízkou aktivitu. Také zde je láska k exotickým pokrmům, které často obsahují nadměrné množství koření a koření. Nadměrná konzumace těžkých potravin (smažená, uzená, pikantní) může také způsobit bolest jícnu.

Druhá skupina příčin zahrnuje přítomnost specifických onemocnění a mechanické poškození.

Další příznaky: co to znamená a co říká

Křehnutí se může objevit na jakékoliv části jícnu a zejména v oblasti svěrače. To se vysvětluje skutečností, že svěrači mají mnoho nervových zakončení. U jednoho typu pacienta je charakteristická akutní a bolestivá řezba, zatímco jiní pocítí pocit nepohodlí "hrudku" v retrosternální oblasti. Často se tato bolest odebírá z bolesti v srdci. Bolestivý syndrom může trvat několik sekund, v některých případech asi hodinu po sobě, a nutí pacienty užívat antispazmodiky.

Hlavní příznaky bolesti jsou:

  • bolest, která se vyskytuje mezi lopatkami;
  • bolest v hrudi;
  • ozařování bolesti v uších, zad, čelisti nebo pažích;
  • dysfagie různého stupně (neschopnost polykat potravu);
  • bolestivý křeč, podání do hrudníku (vznikající pod zátěží).

Závažné potíže s polykáním jídla mohou nastat při konzumaci potravin jakékoliv konzistence a v některých případech při pití nápojů. Bolest a potíže s polykáním mohou také nastat odděleně od sebe.

Důležité: u některých pacientů se bolesti vyskytují také v neobvyklých podmínkách, například v klidu, ve snu nebo při polykání slin.

Křeče jícnu se dělí na akutní a chronické. Chronický typ křeče je charakteristický pro osoby, které jsou obzvláště náchylné k úzkosti. Tito lidé mají bolestivý nebo nepohodlný pocit zúžení v horní části jícnu a touhu vypít i kapalné a vláknité výrobky.

Co dělat s bolestí v jícnu?

Pokud se u vás objeví bolest v jícnu, nezapomeňte kontaktovat kliniku a podrobit se diagnostickým vyšetřením. To je jediný způsob, jak zjistit příčinu bolesti a nepohodlí, a poté zahájit účinnou léčbu pod dohledem příslušného lékaře. Zbavte se samotného obsedantního symptomu a bez pomoci odborníka je nemožné.

Účinnou metodou diagnostiky je rentgenový paprsek jícnu s kontrastním činidlem. Tato metoda umožňuje posoudit stav stěn jícnové trubice. Další velmi účinnou a bezpečnou diagnostickou metodou je gastroskopie. S pomocí této studie doktor dospěl k závěru, že na stěnách jícnu jsou vředy, eroze nebo novotvary.

Když se v průběhu gastroscopie objeví novotvar, lékař si oškrábe tkáň a pošle je na biopsii. Tento typ výzkumu umožňuje určit povahu nádoru: maligní nebo benigní. Když je zjištěn určitý typ buňky, je předepsána příslušná léčba. Také odborník může přiřadit ultrazvuk a některé testy.

Po absolvování těchto diagnostických postupů lékař předepisuje pacientovou dietní terapii. V některých případech je indikována farmakoterapie, jejíž účinek je zaměřen na zmírnění zánětlivého procesu a zmírnění bolesti.

Dieta, léčba a prevence

Výživová výživa v případě bolesti v žaludku a jícen je neuvěřitelně důležitá. Umožňuje provádět určitý druh vykládky a ukládání jícnu z nadměrného namáhání. Proto, abychom dosáhli hmatatelných výsledků, je nutné přísně dodržovat následující doporučení:

  • nepřejíždějte;
  • vyhazovat příliš hrubé jídlo;
  • důkladně žvýkat;
  • odstranit pikantní, slané, uzené, smažené potraviny z jídelníčku;
  • přestat jíst surovou zeleninu;
  • zahrnout do vaší stravy kaše, krémové polévky, bramborové kaše;
  • pít více vody.

Pokud problém, který způsobil bolest, není kritický, pak dieta a odpočinek poskytnou požadované výsledky v prvních dnech. Nespoléhejte na účinnost stravy, pokud pravidelně ignorujete řadu pravidel.

Aby byl výsledek léčby fixován, je třeba zajistit klid, a to fyzicky, aby nedocházelo k náhodnému mechanickému poškození.

Při absenci výsledků by měl být problém vyřešen léky. Takže, kontaktujte gastroenterologa, musíte podstoupit řadu vyšetření a vytvořit proces normálního příjmu potravy.

V některých případech je fytoterapie indikována u pacientů. Umožňuje doplnit vodní bilanci a současně má rychlý léčebný účinek. Takže lékaři doporučují používat čaj s heřmánek, mátou a lovci pro bolest v jícnu. To vám umožní zmírnit zánět, snižovat zvracení a dále zvyšovat ochranné vlastnosti imunitního systému.

Bolest v jícnu

Bolest v jícnu je kolektivní název pro celé spektrum negativních pocitů, které mohou být způsobeny nejvíce proměnlivými příčinami, od spěšně opojeného horkého čaje až po nový růst s metastázami.

Polyetheologická a rozmanitá sémantika obecného výrazu naznačuje nepohodlí v jícnu po jídle, což je nevhodné pro urychlené užívání.

Ale potíže s předávkováním jídlem, způsobené achalázií, mohou být také označeny pacientem s tímto společným výrazem.

Jedná se o symptom charakteristický pro onemocnění jícnu, avšak s různou mírou intenzity, povahou negativních pocitů a nejrůznějšími příčinami.

Abyste zjistili, z čeho někdy někdo má potíže v jícnové trubici, je třeba provést testy, které by naznačovaly problémy s lidským zdravím.

Povaha problému

Bolest v jícnu - negativní pocity, které se vyskytují před, po nebo během jídla jsou obvykle spojeny s onemocněními trávicího systému.

Dutý orgán, který je trubicí pro průchod žvýkané potravní hmoty, sestává z horní části kontaktu s hrtanem a hltanem, středními a spodními částmi, ve kterých se nacházejí svěrači, které se pohlcují do žaludku.

Problémy se zkušenými bolestivostmi a funkčnostmi se obvykle dělí na:

  • primární, vzniklé z porážky nervových zakončení samotného těla;
  • onemocnění jícnu způsobené traumatickými nebo funkčními lézemi;
  • sekundární reflex způsobený vnějšími patologickými příčinami (onemocnění gastrointestinálního traktu).

Bolest v jícnu je považována za hlavní klinický příznak mnoha nemocí, ale také signalizují onemocnění, která se nevyskytují přímo v duté trubici.

Proto se při diagnóze věnuje hlavní pozornost pohlaví a typu nepříjemného pocitu:

  • jak jícka ubližuje člověku: příznaky jsou ostré, bodavé, hořící, paroxysmální, nudné, tlumené;
  • ať už je to trvalá nebo pravidelná povaha (může to znamenat akutní nebo chronickou formu provokatérů);
  • zda je příznak lokalizován na určitém místě nebo se šíří po celé délce svalových jícnů;
  • další známky a pocity (obsahují hlavní indikaci vzniklého problému, který způsobil nepohodlí v jícnu;
  • s tím, co je obvykle spojeno (jícnu bolí při polykání jídla při jídle, je tam pocit paušální, nebo je tam jen puchýře způsobující negativní emoce;
  • rizikové faktory, které přispívají k výskytu (u žen to může být těhotenství).

Hlavní diagnostickou metodou jsou laboratorní testy a výzkum hardwaru. Pro jejich účel je však třeba zjistit, co způsobuje nepohodlí a jak přesně vypadají.

Lékař proto věnuje velkou pozornost slovnímu dotazování pacienta, shromažďování historie a studium historie onemocnění.

Jedná se o předběžnou sbírku informací, která směřuje k následným činnostem gastroenterologu.

Koneckonců, jestliže jícnutí utrpí v hrudníku, je to známka některých onemocnění, a pokud se v hrtanu a horní části objeví negativní symptom, může mít úplně jiný původ.

Předběžná konzultace vám také umožňuje zjistit, zda došlo k traumatickému poškození potravní trubice. Často je to hlavní důvod, proč jsou v jícnu varovné signály.

Možné příčiny

Vědění o tom, jak jede pažerák: příznaky jsou základní a paralelní, lze naznačit příčinu výskytu.

Neobvyklé, ale možná mohou být léky, doprovázené lézemi žaludku a střev, narušení normální mikroflóry a souběžné aktivace patogenních bakterií.

Během těhotenství vzniká bolest a tíha v jícnu v důsledku změn v hormonální hladině nebo stlačení trávicího traktu zvýšením dělohy s plodem.

Někdy to je způsobeno interkostální neuralgií: nervy umístěné mezi žebry se aktivně podílejí na přenosu impulsů svalové trubice.

Kvůli nerovným poruchám může dojít k bolesti v důsledku trvalých stresových situací, které vedou k emoční nestabilitě a poruchám nervové aktivity.

Bolest jícnu při polykání má několik stabilních zdrojů, obvykle způsobené poruchami činnosti trávicího traktu, i když nejsou vyloučeny jiné důvody:

  1. Ezofagitida. Peptická ezofagitida (bolestivý příznak se projevuje nejen při polykání jídla, ale také při polykání kapaliny, zatímco se vyskytují vyzařující bolest širokého spektra). Refluxní ezofagitida - poruchy vznikající při házení žaludeční šťávy do jícnu. To je důsledek porušení trávicího traktu doprovázeného refluxním onemocněním.
  2. Bolest jícnu při polykání pevných jídel často naznačuje kýlu jícnu. Je snadno zaměňován projevy s poruchou srdeční aktivity: dává levé rameno a lopatku. U kardiovaskulární kýly se vyznačuje silnou bolestí, a to nejen při polykání jídla, ale i po ní, pokud byla jídlo pevné.
  3. Křeče jícnu způsobené nevhodným jídlem. Může to být způsobeno jednorázovým postižením (vzduch v jícnu, ulovený ve spěchu na cestách nebo polykání špatně žvýkaných kusů, jídlo, které dráždí stěny jícnu). Pokud dojde k trvalému výskytu, je pravděpodobné porušení nervového impulsu nebo svalové aktivity části jícnu.
  4. Achalasie. Patologie funkčnosti svěračku, který přenáší potravu do žaludeční dutiny. V důsledku nepřítomnosti reflexní aktivity se potraviny uvízly v jícnu, což vede k vzniku negativních příznaků.
  5. Benígní nebo maligní nádory. Ti a jiní se zpočátku vyvíjejí téměř asymptomaticky. V důsledku proliferace a významného zvýšení velikosti jícnu zužuje a dysfagie (obstrukce potravy v důsledku stávající překážky). Bolest v jícnu při polykání. Při maligních stadiích to signalizuje významnou a život ohrožující fázi, benigní v tomto období může být náchylná k znovuzrození nebo rozpadu. Dysfagie může být léčena pouze chirurgicky.
  6. Nepohodlí při polykání v jícnu může být způsobeno přítomností divertikulu (výčnělek stěny), pravdivého (vrozeného) nebo pseudodivertikul způsobeného záněty žaludku nebo střev. Objevují se v případě, že do stěny jícnu je integrována negativní tvorba sousedního orgánu. To může být způsobeno cysty, abscesem nebo nádorem žaludku, zadní stěnou hltanu, což často způsobuje pocit komatu v jícnu. Divertikuly se dodávají v různých velikostech, až do průměru 15-20 cm, takže v krku a potravní trubici se objevuje pocit komatu. Vzniká kvůli nedostatku koordinace svalů obou anatomických segmentů, které se zhoršují polykáním jídla.
  7. Atonia - jídlo se uvízlo kvůli porušení přirozené funkčnosti svalů dutého orgánu. Normálně se tlačí, v patologickém stavu se potravní hmota drží na stěnách a kvůli tomu dochází k pocitu kómatu v jícnu. Příčiny tohoto jevu jsou obvykle připisovány stresu a nervovým poruchám, nepravidelné a nevhodné stravě. Pravá příčina peristaltiky je však téměř nemožná.
  8. Zánětlivý proces, ke kterému dochází s různými přetrvávajícími podněty (kouření, sladká sýrová voda, velmi silná káva nebo alkohol) vede k poškození sliznice. Z nich se často vyskytují ulcerativní nebo erozivní formace, které mohou v různých případech vést k bolestivým pocitům (puchýřky, potraviny, dráždivá tekutina a dokonce i cigaretový kouř v hrtanu a hltanu).
  9. Stenóza, funkční poruchy - to vše může být příčinou pocitu bolesti jiné povahy, ale takové poruchy - nejčastěji - projev základní nemoci. Stenóza může být stejně pravděpodobná kvůli zhoubnému nádoru, vrozené vadě nebo posttraumatické jizvě, která se vyskytla na místě poranění.
  10. Poranění potravní trubice je běžným důvodem, proč jí jícno ublíží. Mohou být otevřené (nožové rány) nebo zavřené (popáleniny jakékoliv etiologie, cizí předměty, odřeniny sliznice z průchodu špatně žvýkaných potravin).

Dokonce i hrudka v jícnu a pálení ne vždy jasně indikují onemocnění trávicích orgánů, i když se zdá, že takové řešení je zřejmé.

Někdy je to důsledek bakteriálního nebo virového poškození (chřipka, herpes), infekční onemocnění (spalničky, šarla), zánět šlach se značným rozšířením, meningoencefalitida.

U starších lidí to může být způsobeno špatně kvalitními protézy, které neumožňují úplný proces žvýkání jídla, a proto nepohodlí při polykání v jícnu.

Příznaky a příznaky

Ústní popis toho, jak jede pažerák, příznaky, které pacient vybral při jmenování gastroenterologu, jsou důležitou fází předběžné diagnózy.

Projevy negativních pocitů a příznaků, které se objevují paralelně, hrají důležitou roli při formulaci primární diagnózy.

Běžné ve všech případech je lokalizace hlavního bolestivého zaměření v retrosternální oblasti.

Vyzařující bolest se může projevit kdekoli - od krku a čelistí až po hrudník a epigastrium.

Poměrně charakteristickým vodítkem je vzhled negativního pocitu před, po nebo během jídla ve snu nebo v období bdění.

Takové šíření bolestivých symptomů vede k nesprávné adrese - pacient může přijít k kardiologovi nebo ORL, přičemž se vrátí na srdeční onemocnění nebo zápal ucha.

Symptomy charakteristické pro onemocnění gastrointestinálního traktu se vyskytují u onemocnění dutiny a jícnové sliznice. Mohou to být:

  • nadýmání, abnormální stolice, pálení žáhy, nauzea, zvedání a pálení vzduchu;
  • Trvalý pocit hrudky v jícnu nebo při požití;
  • ztráta hmotnosti, doprovázená nedostatkem chuti k jídlu;
  • obecná slabost, chronická únava, postižení;
  • horká chuť v ústech;
  • zvracení a výkaly s nečistotami (hnis, hlen, neštěpené částice potravin);
  • regurgitace vracející se okamžitě pojížděné jídlo z jícnu a hypersalivace (hypersekrece sekrece slin);
  • potíže s průchodem jídla (dysfagie) již není samostatnou patologií, která často dává pocit komatu v jícnu, ale samostatný symptom rakoviny nebo benigní novotvar;
  • odinofagiya - bolest v hrudi, projevující se v době polykání (charakteristika různých onemocnění);
  • špatný dech, který je cítit nejen jiní, ale i pacient.

Hrudka v jícnu a pálení nemusí nutně znamenat onemocnění dutého orgánu.

Pokud se však v jícnu vyskytuje pravidelná nebo trvalá bolest, může to znamenat přítomnost patologie v hrudní trubici.

V každém případě, abyste se rozhodli, co dělat, musíte okamžitě, protože některé nemoci v počátečních fázích se vyskytují v latentní podobě.

A ačkoli je fenomén bochání, bolest nepřetržitě doprovází, patologie dosáhla vážného stupně vývoje.

Diagnostika a diferenciální diagnostika

Předběžné vyšetření provádí odborník během počáteční léčby. Zaměřuje se na slovní shromažďování informací (stížnosti pacientů na nepříjemnosti a bolesti).

Vzduch v jícnu, způsobující nepohodlí a další příznaky mohou naznačovat jakoukoli onemocnění gastrointestinálního traktu.

Nejsou prováděny pouze průzkumy, ale také vizuální vyšetření osoby, palpace břišní oblasti, prohlížení anamnézy, která může říci, kam směřovat, jestliže má pacient chronické onemocnění trávicích orgánů.

Pocit komatu v jícnu se často projevuje v důsledku přenášených zranění, které způsobily pooperační nebo posttraumatické komplikace.

Pro objasnění obrazu získaného během kontroly a průzkumu lékař předepisuje laboratorní a hardwarový výzkum.

Analýza sekrecí a sekrečních tekutin zahrnuje:

  • krevní testy (biochemie, markery nádorů, obecná analýza);
  • analýza moči (k určení přítomnosti zánětu);
  • koprogram a bakteriální kultura, helmintová vejce, mikroskopie;
  • monitorování žaludeční šťávy za den, což umožňuje určit jeho složení a kyselost.

V závislosti na dislokaci bolesti a stížností pacienta jsou předepsány radiografie kufru nebo horní části, gastroskopie stěn žaludku a jícnu a radiopakteriální vyšetření dutiny jícnu.

Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování, ultrazvuk se mohou stát pomocnými metodami výzkumu.

Pokud provedené studie neposkytly příležitost pochopit, proč se pacient cítí jako hrudník v jícnu, je třeba hledat důvody v jiné oblasti.

Mohou to být problémy se srdcem, štítnou žlázou, nervovým systémem a dokonce s mozkem. K určení těchto důvodů musíte jít na jiného lékaře.

Léčba a proveditelnost

Je pochopitelné, proč se člověk bojí bolesti. Jedná se o signál poskytnutý přírodou, který informuje mozku o všech poruchách v těle.

Pocit kom může být způsoben různými důvody, pro které se používá komplexní, někdy chirurgická léčba.

Stánky lékárny prodávají spoustu různých léků, které mohou být náhodně odebírány vlastními silami, snaží se odstranit bolest a problémy s trávením, jejichž přesná příčina není známa.

Analgetika, antacidy, potravinářské enzymy, absorbenty, vitamíny a antidepresiva - to vše v určitých případech pomáhá, pokud je to potřebné, se spolehlivě stanovenou diagnózou.

Pokud se soustřeďujete na jediný příznak a užíváte léky na předpis, můžete nejen dosáhnout zlepšení, ale také jej ještě více zhoršit, pokud:

  • příčina bolesti spočívá v samotném jícnu - v jeho trauma, jizvení, hoření, achalasie, terapeutické nebo chirurgické taktiky budou v jednom směru;
  • je sekundární a je způsobena chronickými gastrointestinálními onemocněními - zcela odlišná léčba bude poskytnuta;
  • je to onkologický proces - kromě chirurga, žádný lék nemůže pomoci, a dokonce i méně, lidový lék.

Metody alternativní medicíny mohou být přítomny pouze jako doplněk a dokonce i poté, co obdrží lékařský souhlas.

Při léčbě jakékoli nemoci, zejména pokud jde o zažívací systém, je nejdůležitější věc včasné diagnostikovat.

Začněte eliminovat, dokud patologie nezískají charakter nezvratných změn. Ale užívání léků není jedinou věcí, kterou je třeba učinit v případě těchto onemocnění.

Neméně důležité v složité metodě je změna v režimu příjmu potravy na zlomek, v malých porcích, s výjimkou jídla před spaním, používání doporučených potravin, fyzické aktivity a absence stresu.