Enteritida

Duodenitis - co to je? Příznaky, příčiny a léčba

Duodenitis - zánět sliznice (vnitřní) membrány duodena. Duodenum následuje ihned po žaludku - pyloru je oddělí - a je počáteční částí tenkého střeva člověka.

Mechanismy vývoje duodenitidy nejsou plně pochopeny. Spravedlně se zánětlivý proces v duodenu vyvine jako důsledek účinků na tělo faktorů, které mají dráždivý a škodlivý účinek na sliznici trávicího traktu nebo porušují vztah mezi faktory agrese a faktory chránící gastroduodenální zónu.

Podle klinického průběhu se rozlišují akutní a chronické formy duodenitidy. Proto se příznaky a léčba také liší v závislosti na formě onemocnění.

Důvody

Proč se duodenitis vyvíjí a co to je? Duodenitída znamená systémové zánětlivé onemocnění duodenální sliznice nebo samotného orgánu.

Následující faktory přispívají k vzniku akutní duodenitidy v dvanáctníku:

  • zneužívání jídla a nápojů, dráždění sliznice trávicích orgánů - uzené, pikantní, smažené, mastné, káva, alkohol;
  • otrava jídlem;
  • poškození sliznice cizími předměty, například požití nestravitelných částic potravy;
  • požívání infekcí v dvanáctníku - stafylokoky, Helicobacter pylori, klostridium, enterokoky.

Chronická duodenitida může být primární a sekundární. Primární chronická duodenitida nastává při nesprávné stravě (použití akutních, dráždivých, horkých potravin, alkoholu) a kouření.

Sekundární chronická duodenitida je častější - vyvíjí se na pozadí stávajících zánětlivých onemocnění, jako je chronická gastritida, duodenální vřed, nesprávná léčba akutní duodenitidy.

Duodenostáza hraje významnou roli ve vývoji sekundární duodenitidy - nedostatečná motilita duodena v důsledku obstrukce nebo špatné peristaltiky.

Klasifikace

Obecně uznávaná klasifikace chronické duodenitidy chybí. S přihlédnutím k zvláštnostem vývoje a preferenční lokalizace procesu se rozlišují čtyři možnosti:

  • chronická, převážně bulbita, acidopeptická geneze;
  • chronické, kombinované s atrofickou gastritidou nebo enteritidou;
  • chronické, vyvinuté na pozadí duodenostázy;
  • lokální duodenitida (papillitida, okolosocochovská divertikulitida).

Podle prevalence procesu může být duodenitida těchto typů:

  • difuzní - zánět sliznice celého duodena;
  • ohnisko - zánět je omezen na malou oblast;
  • proximální - zanícená oblast dvanáctníku přiléhající k žaludku (cibule);
  • distální - zánět se vyvine při přechodu k tenkého střeva.

Navíc podle endoskopického obrazu existují:

  • povrchní chronické;
  • atrofická chronická;
  • chronická intersticiální;
  • erozivní a ulcerativní chronické.

Podle doby trvání procesu se rozlišuje:

  • akutní - časové období není delší než 1 měsíc;
  • chronická - trvání onemocnění je delší než šest měsíců, období zlepšení (remise) je nahrazeno exacerbací (relaps).

V závislosti na formě duodenitidy se příznaky a metody léčby liší. Stanovení přesné diagnózy pomůže kvalifikované diagnostice.

Symptomy duodenitidy

Zánět dvanácterníku je charakterizován bolestí v žaludku, zvracením, nevolností, slabostí v celém těle, bolestí při palpování epigastrické zóny. Je-li to nutné, je určena duodenofibroskopie k objasnění diagnózy, pomocí které jsou detekovány zánětlivé procesy vyskytující se ve střevě.

U flegmonózní duodenitidy, která je velmi vzácná, jsou svaly břišní stěny napjaté, celkový stav pacienta se zhoršuje, horečka, zvýšená ESR a neutrofilní leukocytóza jsou pozorovány. V tomto případě je duodenofibroscopy a dvanáctní kontraindikace.

Klinický obraz chronické duodenitidy je charakterizován rozmanitostí a nespecificitou symptomů u dospělých, stejně jako významná podobnost příznaků s jinými onemocněními trávicích orgánů. Chronická duodenitida je obvykle kombinována s peptickým vředem, chronickou gastritidou, enteritidou, pankreatitidou, chronickými onemocněními žlučových cest.

Závažnost a povaha dalších souvisejících onemocnění gastrointestinálního traktu velmi určuje klinické příznaky chronické duodenitidy. V závislosti na klinických projevech se rozlišuje několik hlavních forem chronické duodenitidy: ulcerózní, gastritovité, cholecysterové, pankreatinové a neurovegetativní formy.

Diagnostika

Diagnóza duodenitidy může být provedena podle výsledků endoskopického obrazu po gastroskopii. Často používané a další další diagnostické metody správně určují formu onemocnění:

  • rentgenový dvanáctník a žaludek;
  • duodenální intubace;
  • coprogram;
  • biochemická analýza žaludeční šťávy a pH;
  • biochemický krevní test.

V případě, že sekundární duodenitida jednotlivé pacienty mohou být navíc označují podlahová manometrie, retrográdní cholangiopankreatografii, postupy CT nebo MRI, biochemické vyšetření krve coprogram, hodnocení fekální elastasy-1 fibroileokolonoskopiyu, 24 hodin sledování žaludeční pH-metrie, enterograph, gepatoholetsistografiyu, elektrokardiografie, renografii, ultrazvuku srdce a dalších metod.

Léčba duodenitidy

Při duodenitidě začíná léčba odstraněním příčiny zánětu dvanáctníku.

Za prvé, pro akutní duodenitis je to dieta a přísný stacionární režim. V prvních dvou dnech lékaři doporučují umýt žaludek roztokem draselného pergamenu, po němž se na prázdný žaludek odebere asi třicet gramů síranu hořečnatého, zředěného 300 mililitry čisté vody.

Od druhého dne je rozumné přijímat léky na obalování těla a neutralizovat bolest - spasmolýzu ve formě papaverinu a drotaverinu. Flegmonózní duodenitida obvykle vyžaduje léčbu antibiotiky, hospitalizací a někdy i chirurgickým zákrokem.

U chronické duodenitidy jsou předepsány antacidové, antispastické, astringentní, anticholinergní a ganglioblokiruyuschie léky. Léčba choroby je možná za pomoci terapie vitaminem, která zahrnuje doplnění těla těmito prvky: A, B6, B12. Stále mohou intravenózně aplikovat kapalné infuze proteinových hydrolyzátů.

Pokud je diagnostikována sekundární duodenitida během gastritidy, měla by být léčena ve spojení s léčbou hlavního onemocnění. Pacienti s chronickou formou patologie musí být vždy pod dohledem lékaře a musí také provádět léčbu proti relapsu.

Lékařská terapie

Jak léčit duodenitis? Kromě výživy při akutní duodenitidě nebo v období exacerbace jejích chronických stavů mohou být pacientovi předepsány léky:

  • antispasmodika (pro úlevu od bolesti) - Platyphyllin, Drotaverin, No-Spa;
  • (k ochraně sliznic) - De-nol, Vis-nol;
  • antacida (léky, které snižují zvýšenou kyselost žaludeční šťávy) - omeprazol, pantoprazol, Almagel;
  • antibiotika při detekci Helicobacter pylori;
  • v případě parazitických onemocnění, jejich chemoterapie (Metronidazol, Wormil);
  • s duodenostázou - znamená zlepšení motility trávicího traktu (Domperidone).

Fyzioterapeutické procedury účinně doplňují léčení: elektroforézu, bahno, mikrovlnnou terapii a lázeňskou léčbu.

Dieta

Při léčbě duodenitidy hraje důležitou roli správná výživa, protože práce gastrointestinálního systému závisí přímo na tom, co člověk jedí. Terapeutická strava v tomto případě spočívá v odmítnutí následujících produktů:

  • mastné, těžké potraviny;
  • uzené maso;
  • pikantní koření;
  • okurky;
  • sýtené nápoje;
  • alkohol;
  • káva a silný čaj;
  • kyselé ovoce - jablka, pomeranč, atd.

V průběhu měsíce je nejlépe sledována přísná strava, po níž může být dieta obohacena o různé klobásy, klobásy, cereální kaše, zeleninové saláty, surové ovoce a zeleninu a míchaná vejce. Během léčby duodenitidy je také důležité vyloučit potraviny, které jsou při této chorobě přísně zakázány. Patří sem výše uvedené produkty.

Prevence

Abyste předešli nejen vývoji zánětu duodena, ale i jeho exacerbacím, musíte pečlivě sledovat vyváženou stravu. Je nutné se vyvarovat častého používání pikantních, smažených, kořeněných pokrmů, suchých ryb. Nezneužívejte alkohol, silnou kávu a čaj. Nutno, aby stravování obsahovalo nejen sacharidy a tuky, ale také dostatečné množství bílkovin.

Duodenitis: léčba

Zánět dvanácterníku nebo duodenitidy se vyskytuje jen zřídka - ve většině případů je onemocnění kombinováno s jinými onemocněními zažívacího traktu (gastritida, pankreatitida, cholecystitida...). Tato patologie je diagnostikována u lidí různých věkových skupin a ovlivňuje stejně tak muže i ženy.

Klasifikace

Podle obecně uznávané klasifikace duodenitis je:

  • na etiologii - akutní a chronická; akutní, je rozdělena na katarální, ulcerativní a flegmonózní a chronická je rozdělena na primární (nezávislé onemocnění) a sekundární (onemocnění spojené s jinou patologií zažívacího traktu);
  • lokalizace lokality - lokální, difúzní, bulbární, postblokující;
  • strukturální změny v úrovni - povrch (vliv pouze povrchové vrstvy sliznice), intersticiální (zánětlivý proces rozšíří do hlubších vrstev střeva) a atrofickou (probírek mukózních místech, nedostatek v postižených oblastech žlázy);
  • podle obrazu endoskopie - erytematózní, erozivní, hemoragická, atrofická, hypertrofická, nodulární;
  • speciální formy duodenitidy - houbové, imunodeficientní, tuberkulózní, s Crohnovou chorobou...

Etiologie duodenitidy

Nejčastějšími příčinami akutní duodenitidy jsou:

  • toxikinfekce potravin;
  • nadměrná konzumace kořeněných potravin a alkoholických nápojů;
  • mechanické poškození střevní sliznice cizím tělesem.

Chronická duodenitida je často výsledkem iracionálního a nepravidelného krmení.

Faktory vyvolávající nástup onemocnění jsou přítomnost bakterie Helicobacter pylori a duodenostáza v žaludeční dutině (zhoršení progrese potravy duodenem). Kromě výše uvedených faktorů je rozvoj duodenitidy podporován:

  • ascariasis;
  • giardiáza;
  • ohnisky chronické infekce v ústní dutině, v genitální oblasti.

Patogeneze

Akutní a primární duodenitida je důsledkem poškození sliznice dvanáctníku žaludečním obsahem s vysokou kyselostí. Pokud se sníží počet ochranných faktorů v dvanáctníku, hyperaktivní šťávy dráždí střevní sliznici a způsobují v ní zánět.

Sekundární duodenitis je důsledkem duodenostázy: obsah žaludku, který spadá do dvanáctníku, trvá déle než je nutné, což znamená, že dráždí sliznici delší dobu, což vede k zánětu.

Symptomy duodenálního zánětu

Pro akutní duodenitidu jsou stížnosti pacientů typické pro:

  • silná bolest v epigastrické oblasti 1,5-2 hodiny po jídle, noční bolesti;
  • nevolnost a zvracení;
  • obecná slabost.

Symptomatologie chronické duodenitidy je hladší a mnohem odlišnější u různých forem onemocnění. Pacienti se obvykle zajímají o:

  • neustálé bolesti, nudná bolest v epigastrické oblasti;
  • pocit plnosti, ztuhlost v horní části břicha po jídle;
  • pálení žáhy a pálení žáhy;
  • nevolnost, v některých případech zvracení;
  • snížená chuť k jídlu;
  • celková slabost, podrážděnost, bolesti hlavy a další, takzvané obecné symptomy.

Když je duodenostáza vyslovena v epigastriu nebo v pravém hypochondriu, jsou to zkroucení, oblouk, paroxysmální charakter; Pacienti se také stěžují na bolest v žaludku, pocit rozptýlení střev, hořkou chuť v ústech a zvracení žluče.

Pokud je duodenitida kombinována s duodenálním vředem, projevují se příznaky výše uvedené choroby, a to intenzivní bolest v oblasti epigastria nalačno.

V případech, kdy je duodenitida kombinována s jiným střevním onemocněním - enteritidou, projevuje se především střevními příznaky (bolest střeva, nadýmání a rychlé tekuté stolice).

Pokud je onemocnění prodlouženo, je duodenální sliznice atrofována a syntéza enzymů, které podporují normální trávení, je narušena. Výsledkem jsou nejhlubší poruchy nejen v zažívacím traktu, ale také v mnoha dalších systémech našeho těla, včetně centrálního a autonomního nervového systému.

Diagnostika duodenitidy

Stížnosti pacienta, historie nemoci a fyzické vyšetření pomohou lékaři podezření na duodenitis. Palpace přitáhne pozornost různého stupně bolesti v epigastrické oblasti. Pro objasnění diagnózy duodenitidy a její diferenciaci od jiných patologií gastrointestinálního traktu může být pacientovi přidělen:

  • EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - vyšetření horní části trávicích orgánů pomocí sondy; může být prováděna s nebo bez biopsie;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • studium žaludeční šťávy (stanovení její kyselosti a složení);
  • radiografie žaludku a dvanáctníku;
  • coprogram;
  • biochemický krevní test (jaterní testy, amyláza a další ukazatele).

Duodenitis: léčba

Hlavním bodem léčby duodenitidy je dieta.

  • Potraviny by měly být co nejméně tepelně, chemicky a mechanicky šetrné, a proto jsou 10-12 dní kyselá, kořeněná, smažená, studená a horká, stejně jako alkohol, konzervy a uzené potraviny zcela vyloučeny.
  • Omezené potraviny vařené v páře nebo v páře by měly tvořit základ stravy a měly by být užívány v malých porcích 5-6krát denně.
  • Doporučeno pro použití: včera, pšeničný chléb, cereálie, vařené ve vodě nebo v mléce (rýže, pohanka, krupice, ovesné vločky), malé těstoviny, cereálie pudinky nebo rendlíky, libové maso a ryby, vařené vejce, nebo ve formě páry omeletu ne více než 2 den, mléčné výrobky, plnotučné mléko, sušená houbička, zelenina (brambory, řepa, brokolice, květák, cuketa, mrkev).
  • Ze stravy jsou vyloučeny: luštěniny, proso, ječmen, velké těstoviny, čerstvý chléb, pečivo, palačinky, smažené nebo tvrdé vejce, mastné mléčné výrobky, slané nebo pikantní sýry, převařené máslo, tučné maso a ryby, sladkosti,.

Dieta by měla být sledována po celý život, ale v akutním období onemocnění by měla být co nejpřísnější a jakmile známky exacerbace zmizí, pacient by měl postupně rozšiřovat stravu (samozřejmě v mezích toho, co je povoleno).

Kromě výživy při akutní duodenitidě nebo v období exacerbace jejích chronických stavů mohou být pacientovi předepsány léky:

  • antispasmodika (pro úlevu od bolesti) - Platyphyllin, Drotaverin;
  • antacida (léky, které snižují zvýšenou kyselost žaludeční šťávy) - omeprazol, pantoprazol, Almagel;
  • (k ochraně sliznic) - De-nol, Vis-nol;
  • při detekci Helicobacter pylori, antibiotika;
  • v případě parazitických onemocnění, jejich chemoterapie (Metronidazol, Wormil);
  • v duodenostáze - činidla zvyšující motilitu trávicího traktu (Domperidon);
  • se sekundární duodenitidou - léčba základního onemocnění:
  • a opět, v případě sekundární duodenitidy, fyzioterapeutické postupy bez exacerbace (aplikace parafínu nebo ozoceritu, láhev teplé vody do správné oblasti hypochondria, diatermie, UHF).

Flegmonózní forma akutní duodenitidy je indikací pro chirurgickou léčbu a následnou antibiotickou terapií.

Prevence

Hlavní preventivní opatření pro duodenitis jsou:

  • pravidelná racionální výživa s omezením kořeněných potravin a alkoholu;
  • včasná diagnostika a léčba parazitózy a onemocnění orgánů trávicího systému.

Který doktor se má kontaktovat

Pokud se objeví příznaky duodenitidy, musíte kontaktovat gastroenterologa, který předepíše EFGDS. Navíc budete možná muset poradit s parazitologem nebo specialistou na infekční onemocnění. Navíc, pro kompletní léčbu, musíte se poradit s dietetikem, který vám pomůže udělat správné menu.

Léčba léčby duodenitidy

Léčba duodenitidy s léčivými přípravky by měla mít komplexní přístup a zahrnovat všechny moderní farmakologické látky: antisecretory, antibakteriální, antispazmodické, antacidové a další. Někdy fytoterapie přináší určité výhody. Diferenciální analýza je velmi důležitá, protože duodenitida může připomínat cholecystitis nebo peptický vřed podle klinického vývoje.

Duodenitis Therapy

Dieta je důležitá při léčbě onemocnění, ale ve vážných případech to nestačí. Při zjišťování prvních příznaků onemocnění je proto třeba vyhledat lékařskou pomoc. Specialista provede průzkum a stanoví správnou diagnózu. Samodiagnostika a léčba v tomto případě mohou přispět ke ztrátě drahocenného času. Zanedbávaná forma nemoci je nejen méně přístupná k léčbě, ale může také vést k závažným komplikacím, které vyžadují chirurgickou intervenci.

Po stanovení diagnózy může lékař předepsat čištění vnitřního obložení žaludku a dvanáctníku metodou mytí roztokem draslíku kyseliny manganaté. Črevo je uvolněno z toxinů tím, že užívá fyziologický svalový prostředek.

Od třetího do sedmého dne by měl pacient sledovat dietní číslo 1. Pak je pacient převeden do tabulky stravy číslo 5. Tato léčebná tabulka by měla být dodržována po dobu přibližně 1-2 měsíců.

Katarální a erozivní formy duodenitidy jsou velmi snadno přístupné konzervativní terapii. Phlegmonous forma vyžaduje dlouhou a závažnou antibiotickou léčbu. Může být nutná operace. Možné komplikace v podobě peritonitidy, krvácení nebo perforace. Ve většině případů vyžaduje léčba duodenitidy komplexní účinky léků.

Možnosti léčby Helicobacter pylori:

  • Možnost dvou nebo tří skupin léčiv. Zahrnuje De-Nol, dvě antibiotika (amoxicilin a klarithromycin). Jeden antibakteriální přípravek může být nahrazen nitrofuranem (Nifuratel nebo Furazolidone).
  • Možnost 2-3 skupin prostředků. Zahrnuje IPP (omeprazol) nebo H2-histaminový blokátor, dvě antibiotika, z nichž jedna může být nahrazena Metronidazolem.
  • Metoda quadrotherapy. Vylepšená varianta, včetně přípravku De-Nol, IPP (omeprazol) nebo blokátoru histaminu H2, 1 antibiotika a furazolidonu. Tato léčba je předepsána v případě selhání dvou předchozích možností léčby.
  • Při identifikaci červů se na prvním místě používají antiparazitika. Sekundární formy duodenitidy vyžadují léčbu základního onemocnění, které způsobilo destrukční změny v duodenální oblasti.

Antibiotická léčba duodenitidy

Pro detekci bakterie Helicobacter pylori se používají antibiotika. Přijatý průběh terapie nutně zahrnuje kombinaci 2-3 antimikrobiálních látek. Pro léčbu duodenitidy se používají léky:

  • Amoxicilin (Amoxicar),
  • Metronidazol (Tinidazol),
  • Furazolidon,
  • Clarithromycin (Klacid).
Schválená léčba trvá 14 dní. Po léčbě může lékař předepisovat probiotika a prebiotika, které obnovují střevní flóru (Linex, Probifor, Bifiform). Pozitivní účinek, obzvláště u pacientů se sníženou sekreci, poskytuje použití kapiček Hilak-forte.

Antispazmodické

Painkillers jsou používány pro těžké nepohodlí a bolesti, které často doprovázejí duodenální zánět. Účinným prostředkem je antispazmodální Platyphyllin.

V tomto případě by měla být upřednostněna selektivní myotropická antispazmodika. Aplikujte takové tablety jako No-shpa, Drotaverin, Papaverin. Díky těmto léčebným prostředkům jsou během duodenitidy eliminovány křeče trávicího traktu. Lékem, které je touto chorobou volbou, je Duspatalin. Zlepšuje motilitu žlučníku a duodena a současně nepodporuje hypo- a atonii.

Antacida

Neabsorbovatelné antacidy účinně snižují kyselost v gastrointestinálním traktu kvůli aktivním aktivním složkám: fosforečnan hlinitý, hydroxid hlinitý, trisilikát hořečnatý, hydroxid hořečnatý. Přípravky obsahující hliník a hořčík (Altacid, Almagel, Gastracid, Maalox a Palmagel) jsou vyvážené kombinace prvků a jsou charakterizovány pomalejším nástupem terapeutického účinku ve srovnání se sloučeninami sodíku a vápníku, ale mají delší dobu expozice.

Účinná antiabsorpční antacida:

Rychle snižují kyselost žaludku a zajišťují nejrychlejší regeneraci poškozených duodenálních stěn.

Antisekreční drogy

Vzhledem k mechanismu účinku jsou PPI uznávány jako nejúčinnější léky ke snížení sekrece. Tato skupina farmakologických léků překonává všechny známá antisekreční činidla z hlediska bezpečnosti a terapeutických účinků a také vynikající zpětnou vazbu od odborníků. IPP má 5 generací léků.

Nejpopulárnějšími prostředky této skupiny s účinností, potvrzenými klinickými studiemi za účasti 50 tisíc pacientů, jsou:

  • Omeprazol
  • Lansoprazol,
  • Pantoprazol,
  • Rabeprazol,
  • Esomeprazol (na rozdíl od jeho předchůdců, činidlo má jeden S-izomer, proto je pomaleji vylučován z těla).
  • Esomeprazol je považován za nejvíce účinný PPI ze všech používaných látek. Léčivo je schopno odolat potřebné hodnotě pH až 14 hodin, s použitím 40 mg denně.

Přípravky zlepšující zažívací trakt

Mezi činitelé založenými na domperidonu jsou nejznámějšími léky: Motilak, Passazhiks, Motilium. Měla by být použita jako antiemetikum, stejně jako zlepšit motorické funkce gastrointestinálního traktu a urychlit evakuaci potravinových masek.

Léky jako je Itomed, Ceruglan, Ganaton a Primer stimulují motilitu GI. Představují novou generaci prokinetiky - léků, které obnovují trávicí trakt během exacerbace nemoci. Zrychlují průchod potravinářských hmot, stimulují hladké svaly. Neovlivňujte hladinu gastrinu.

Itoprid hydrochlorid, který je hlavní složkou Ganaton formulace zvyšuje gastrointestinální motility, podporuje uvolňování acetylcholinu a zabraňuje jeho zničení. Příprava Ganaton má určitý vliv na dvanácterníku gastrointestinálního urychluje transport cukrářské hmoty a zvyšuje vyprazdňování žaludku má antiemetický účinek.

Takové prokinetiky staré generace, jako je Zerakal, jsou zřídka používány, protože odhalují řadu negativních vlastností, z nichž nejdůležitější je negativní účinek na centrální nervový systém.

Prevence nemoci

Nemoc je sezónní povahy s příležitostnými exacerbacemi. Chcete-li maximalizovat dobu remisí, musíte dodržovat následující doporučení:

  • Odstranění špatných návyků (kouření a zneužívání nápojů obsahujících alkohol) jako faktory, které přímo a nepřímo ovlivňují sliznici dvanáctníku a pankreatu.
  • Dodržování správné stravy, která poskytuje optimální intervaly mezi jídly, stejně jako použití zdravých potravin s dostatečným množstvím kalorií.
  • V případě, že pozadí duodenopatii o dlouhodobém používání NSAID (diclofenac, aspirin, ketorolac, paracetamol a indomethacin t. D.) Výměna více neškodný inhibitoru salicyláty COX-2 (rofekoxib, Celecoxib).
  • Včasná léčba nemocí, které přispívají k vzniku sekundární chronické duodenitidy (patologie jater, chronické formy pankreatitidy a gastritidy, peptický vřed atd.).
  • Pro profylaktické účely je doporučeno užít v terapeutických dávkách IPP (Omez, Pantoprazol) nebo blokátory histaminu poslední generace (Misoprostol nebo Famotidine). Je třeba mít na paměti, že PPI jsou uznávány za účinnější a neškodné léky k prevenci a léčbě gastro- a duodenopatie.

Účinnost terapie často přímo závisí na tom, jak dobře si pacient uvědomuje potřebu dodržovat všechna lékařská doporučení a pokyny k dietní výživě, stejně jako důležitost úpravy obvyklého životního stylu, který způsobil nástup nemoci. Pouze společné úsilí lékaře a pacienta bude klíčem k rychlému zotavení a prevenci recidivy duodenitidy.

Duodenitis - co to je, příčiny, typy, příznaky u dospělých, léčba a dieta pro duodenitis

Duodenitida je onemocnění, které je doprovázeno zánětem střevní sliznice. Doprovázena všeobecnou slabostí, bolestí v žaludku, pálením žáhy, pálením, nevolností, zvracením. Existují akutní a chronické formy. Duodenitida je nejčastějším onemocněním duodena, u 5-10% populace se alespoň jednou v životě vyskytly její symptomy. Rovněž ovlivňuje představitele různých věkových skupin.

U mužů je diagnostikován dvakrát častěji kvůli závislosti na alkoholu a nezdravému životnímu stylu. V tomto článku se blíže zabýváme hlavními příčinami onemocnění, symptomy a prvními známkami, stejně jako způsoby léčby duodenitidy u dospělých různých forem.

Duodenitis: Co to je onemocnění?

Duodenitida - zánětlivé onemocnění sliznice duodenální stěny kishiki. Častěji se vyvíjí v kombinaci s gastritidou a označuje se jako gastroduodenitida. WPC provádí sekreční, motorické a evakuační funkce.

  • Vylučovací funkce spočívá v míchání chuti s trávicími šťávami, které vstupují do střevního úseku z žlučníku a pankreatu.
  • Funkce motoru je zodpovědná za pohyb kávové kaše.
  • Principem evakuační funkce je evakuace chřipky v následujících částech střeva.

Jak ukazuje praxe, akutní zánětlivé procesy duodena v 94% případů získají chronickou formu toku.

Duodenitida může být nezávislá onemocnění nebo může být kombinována s patologií jiných částí zažívacího traktu, například se může vyvinout na pozadí gastritidy, pankreatitidy, cholecystitidy, enteritidy, tj. Na pozadí poškození žaludku, pankreatu, žlučníku, tenkého střeva.

Onemocnění je klasifikováno podle povahy léze:

  • Non-atrophic (povrchní).
  • Hypertrofní (erozivní).
  • Atrophic.

Podle lokalizace - léze proximálního (centrálního) a distálního duodenálního. Prokázáno různými klinickými typy:

  • gastritida;
  • vředovitý;
  • cholecystoid;
  • pankreatoidní;
  • smíšené a asymptomatické.

Důvody

Hlavními příčinami duodenitidy jsou ve většině případů - bakterie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), nesprávná poloha těla a narušení tvorby střevních hormonů. Riziko zhoršení duodenitidy existuje u lidí všech věkových skupin. Existují akutní a chronické formy.

  • poruchy příjmu potravy, konzumace potravin, které dráždí gastrointestinální sliznici (kyselá, uzená, pikantní, smažená);
  • alkohol, kouření, zneužívání kávy;

Klinické případy primární duodenitidy jsou mnohem méně časté než sekundární (vzniklé v důsledku jiné patologie).

Sekundární. Vývoj onemocnění nastává na pozadí dalších onemocnění orgánů zažívacího traktu - žaludeční a duodenální vředy, gastritida, pankreatitida, cholecystitida, hepatitida, bakteriální infekce Helicobacter pylori a další.

Existuje také řada odstraňujících faktorů, které dlouhodobě působí na vznik chronické formy onemocnění a periodického zánětu duodenitidy. Patří sem:

  • nezdravé a nepravidelné stravování;
  • špatné návyky;
  • silný stres;
  • chronické onemocnění různých orgánů;
  • užívání některých léků.

Akutní duodenitis: co to je?

Akutní forma duodenitidy se náhle objeví. Často je to po porušení stravy. Charakteristické příznaky jsou pocit bolesti v horní části břicha, nevolnost, průchod do zvracení. K těmto příznakům patří všeobecná slabost, horečka.

Při akutní duodenitidě je bolest intenzivní, ostrá, vyskytující se častěji dvě až tři hodiny po jídle nebo v noci (bolesti po hladu). Pokud se duodenitida kombinuje s gastritidou se zvýšenou kyselostí žaludku, může se bolest objevit již 15 až 20 minut po jídle. Takové klinické formy se nazývají ulcerózní a gastritické.

S řádnou terapií a dietou je možné se jí zbavit během několika týdnů. Pokud se objeví zánět, je větší pravděpodobnost, že se onemocnění stane chronickým. Podle statistik se to stalo v 90% případů.

Chronická duodenitida

Průběh chronické duodenitidy (CD) je charakterizován řadou klinických příznaků, které ztěžují správnou diagnózu. Často zmatená s jinými onemocněními trávicího systému, nejčastěji se užívá k duodenálnímu vředu, avšak s menšími bolestmi a závažností exacerbací. Pokud se HD projevuje dyspeptickými poruchami, je zpočátku špatně diagnostikována jako gastritida.

Průběh onemocnění je obvykle dlouhý, s občasnými exacerbacemi.

  1. Během období exacerbace se pacient stěžuje na bolesti hlavy, celkovou malátnost, podrážděnost a špatný spánek.
  2. Po 2-2,5 hodinách po jídle se u některých pacientů zrychluje srdeční tep, pocení, dušnost, slabost a závratě.
  3. Existuje významná úbytek hmotnosti nebo přebytek pacienta.
  4. Kromě toho existují výrazné kardiovaskulární a neuropsychiatrické poruchy.

Podle stupně strukturálních změn existuje několik variant chronické duodenitidy:

Povrchová duodenitida

Co to je? Povrchová duodenitida je zánětlivý proces, který postihuje sliznici dvanáctníku, což způsobuje, že střevní stěna se zvětšuje a zesiluje. Navíc k organickým změnám dochází k narušení funkční kapacity orgánu a ke změně motorických a enzymatických funkcí. Někdy se objeví otoky v jiných orgánech trávicího systému. Povrchová forma duodenitidy není nikdy nezávislá onemocnění. Podle statistik se porucha v souvislosti s gastritidou vyskytuje u více než 50% populace.

  • bolesti a nepohodlí v hypochondriu po jídle. V pokročilých stádiích může bolest žaludku a střeva v noci vzrůst;
  • celková únava a apatie, může se vyvinout i anémie;
  • trvalé narušení stolice: průjem nebo zácpa.

Atrophic

Atrofická duodenitida je chronická forma onemocnění, která je charakterizována atrofií duodenální sliznice a také prudkým poklesem počtu pohádek enterocytů. Tato diagnóza není téměř spojena s atrofickou gastritidou.

Intersticiální

Bez poškození žláz.

Erozí a vředy

Je charakterizován povrchovou vadou střevní sliznice v důsledku erozních lézí. Vedle vnějších faktorů mohou být katalyzátory vývoje chirurgické zákroky na vnitřních orgánech, sepse, trombóza žil, onemocnění centrálního nervového systému a krev.

Hyperplastická

Vykazuje nadměrné proliferaci tkání.

Pacienti s chronickou duodenitidou by měli být pod dispenzární pozorností, prokáže se, že provádějí léčbu proti relapsu.

Symptomy duodenitidy u dospělých

Duodenitis může začít jak náhle, tak postupně. Často se projevuje po excesech v potravě, pití alkoholu, stresu. Příznaky duodenitidy závisí na příčině vývoje onemocnění a doprovodných patologických stavů trávicího systému. Onemocnění je často "maskováno" žaludečním vředem, gastritidou a jaterní (biliární) kolikou, což činí diagnózu obtížnou.

Hlavní příznaky duodenitidy jsou:

  • neustálou bolest v epigastrické oblasti břicha nebo v pravém hypochondriu, což je v noci horší, s prázdným žaludkem nebo palpací;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • pocit plnosti v břiše, zejména po jídle;
  • nadýmání (plynatost);
  • hořké močení;
  • pálení žáhy;
  • nevolnost, někdy s zvracením;
  • zácpa;
  • slabost, celková malátnost;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • dyspepsie.
  • silná bolest v epigastrické oblasti 1,5-2 hodiny po jídle, noční bolesti;
  • nevolnost a zvracení;
  • obecná slabost.
  • pocit prasknutí "pod lžící";
  • špatná chuť k jídlu; pálení žáhy;
  • belching; nevolnost a zvracení;
  • zácpa.

Pokud se objeví příznaky, obraťte se na svého lékaře a důsledně dodržujte jeho pokyny! Není nutné sama léčit, aby se zabránilo přechodu nemoci na chronickou fázi.

Komplikace

V případě pozdního léčení lékařské pomoci nebo nedodržení stravy u chronické duodenitidy je možné závažné komplikace. Zánět se může rozšířit do všech vrstev střevní stěny a dokonce ovlivnit peritoneum. V tomto případě se vyvine periduodenitida, což vede k závažnému porušení trávicích procesů, bolest se stává trvalým a léčba se stává obtížnější.

Pokud se u pacienta objeví komplikace, prognóza života zůstává příznivá a pro zdraví je pochybná kvůli dysfunkci vnitřních orgánů.

Diagnostika

Odborný odborník je schopen po podezření na duodenitis pohovorit s pacientem, který k němu přišel, a jeho vyšetření. Pro konečné ověření této příliš časté diagnózy je však nutné komplexní a komplexní vyšetření.

Pokud během diagnózy lékař podezírá maligní nádory umístěné v oblasti sliznic, lékař nařídí další vyšetření. V tomto případě se biomateriál zkoumá v laboratoři onkologického oddělení.

Diagnostika je založena na instrumentálních metodách výzkumu:

  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS) s biopsií;
  • duodenoscopy;
  • pH-metry;
  • radiografie žaludku a dvanáctníku;
  • biochemické vyšetření krve;
  • fekální vyšetření;
  • ultrazvuk (ultrazvuk)

S pomocí výzkumu je možné zjistit, co způsobilo onemocnění, následně zjednoduší léčbu a umožní píšťalky minimalizovat riziko opakování.

Léčba duodenitidy

U dospělých zahrnuje léčba duodenitidy několik oblastí:

  • eliminaci akutního zánětu
  • prevence přechodu choroby na chronickou fázi
  • obnovení duodenální funkce
  • normalizace trávení

Jak zacházet s akutní duodenitidou?

Léčba duodenitidy během gastritidy v akutní fázi v prvních dnech zahrnuje výplach žaludku, přísné zklidnění lůžek a hlad. Poté by se nemělo léčit anticholinergními a antispazmickými léky, obalovými a adstringentními léky. Ujistěte se, že budete dodržovat dietu s duodenitídou číslo 1.

Jak zacházet s chronickou duodenitidou u dospělých?

Léčba chronické formy se ve většině případů vyskytuje v nemocnici. Klasická léková terapie zahrnuje:

  • antibiotika (proti Helicobacter pylori);
  • enveloping drugs - znamená "Sulfacrate";
  • enzymy;
  • chemoterapeutické léky (v přítomnosti helminthiasis);
  • léky snižující kyselost (například Maalox);
  • léky, které snižují tajemství kyseliny chlorovodíkové (tablety s ranitidinem).
  • Drotaverinum (Besa, No-shpa, Spazmverin, Spazmol)
  • Papaverin hydrochlorid (Papaverine)
  • Antacida (snížení acidity žaludeční šťávy)
  • Almazilat (Simagel)

Pro každého pacienta je vybrána individuální schéma farmakologické terapie v závislosti na formě a klinických charakteristikách onemocnění.

Obecně se všechny nezbytné činnosti provádějí doma. Chcete-li urychlit zotavení, doporučujeme se vyvarovat stresu, přestat pít a kouřit. Pacient potřebuje řádný odpočinek a spánek, lehkou fyzickou námahu a procházky. Během remise je léčba sanatoria určena pacientům s duodenitídou.

Prognóza s pravidelným pozorováním a včasnou léčbou je příznivá, s duodenitídou způsobenou duodenostázou po opatřeních zaměřených na eliminaci kongesce, zánětlivé příznaky ustupují a zpravidla léčí.

Klinické vyšetření pacientů zahrnuje jejich registraci, pravidelné lékařské vyšetření na podzim a na jaře s prováděním ambulantního vyšetření a profylaktické léčby proti relapsu.

Výživa a dieta

V případě duodenitidy je pacientovi předepsán dietní výživa, obvykle dieta č. 1 (podle Pevznera), která vylučuje použití dráždivé žaludeční sliznice a duodenálního jídla. Po exacerbaci duodenitidy se pacient přenese do diety č. 2 nebo č. 5 a v případě snížené snášenlivosti mléčných výrobků, dieta č. 4, pak se přenese na 4B. Během remisí můžete použít dietní číslo 15.

Používání produktů, jako jsou:

  • které mají obalující účinek na sliznici žaludku a dvanáctníku - lněné semínko, oves, bramborový a kukuřičný škrob,
  • obilné a polévané polévky,
  • chudé maso a ryby, lépe ve formě kotlety, masové kuličky a masové kuličky,
  • omeleta, mléčné nádobí,
  • pečené ovoce, vařená zelenina,
  • stale chleba, sušenky,
  • máslo a rostlinný olej v malém množství.

Vařené pokrmy jsou povoleny. Musí být teplo, protože chlad může zhoršit spazmus a poruchy motoru (pacient se klinicky opakuje nebo se bolest zvýší).

Prvních 12 dní s duodenálním zánětem nemůže jíst maso. Pouze 2 týdny po zahájení léčby a stravy můžete v menu zahrnout vařené chudé maso bez kůže a žíly: kuřecí prsa, telecí maso. Můžete uvařit parní hamburgery z chudých ryb (pstruh, pollock, biskup) bez kostí a kůží, a chudé maso, prošel mlecím strojem.

Dieta s duodenitidou pomáhá snižovat záněty, podporuje hojení ran, vředů a eroze, snižuje bolest.

Zakázáno s produkty duodenitídy, které stimulují sekreci žaludku a potraviny obsahující hrubé rostlinné vlákna.

  • konzervy
  • uzené maso
  • koncentrovaný vývar z masa, ryb, hub
  • tučné maso a ryby (vepřové, kachní, makrely)
  • pepř, hořčice, česnek, křen, pepř, cibule
  • zmrzlina
  • sýtené nápoje
  • alkoholu
  • surovou zeleninu a ovoce

Menu pro den

Denní dávku lze upravit podle vašeho uvážení, včetně oblíbených oblíbených potravin.

Doporučuje se dodržovat takovou výživu u duodenitidy od dvou týdnů do měsíce (lékař by měl určit přesný čas stravy). Poté lze dávku ještě rozšiřovat - přidejte kvalitní uzeniny (nekouříme), drobné obiloviny, surové ovoce a zeleninové saláty.

Při nejpřísnější dietě je pacient po několika dnech uvolněn. A pokud se pacient stále drží všech výše uvedených výživových doporučení, mohou být všechny projevy duodenitidy zcela vyloučeny.

Lidové prostředky

Před použitím lidových léků na duodenitidu nezapomeňte poradit se svým lékařem!

  1. Heřmánkový čaj se s výhodou konzumuje více než dvakrát denně. Vypijte ji lépe chlazené. Nápoj se vyznačuje schopností uklidnit vnitřní orgány a snížit zánět.
  2. Jablečný džus a med. Chcete-li připravit kompozici, musíte si vzít 3 velké lžičky plátky šťávy a 1 malou lžíci medu. Vše promíchejte a vezměte 3 velké lžíce 3x denně. Tento lék je zvláště účinný u erozivní duodenitidy.
  3. Nalijte 2 lžíce bylin Hypericum perforatum s 1 šálkem vařící vody, zakryjte víčkem, zahřejte 30 minut ve vodní lázni, 15 minut naplňte a vysušte. Píjete 3 šálky třikrát denně 30 minut před jídlem s duodenitídou.
  4. Pro léčbu erozivní formy onemocnění se doporučuje následující recept: lžička lněných semen se nalije sklenicí vroucí vody a infuzuje se asi 15 minut. Doporučuje se, aby byla hojivá směs na prázdný žaludek hodinu před snídaní. Léčba lnu trvá asi měsíc.
  5. 30 g listů máty peprné a citrónového balzámu, 40 g květů heřmánek. Trvejte na tom. Napijte sklenici půl hodiny před jídlem.

Prevence

Prevence duodenitidy zahrnuje následující preventivní opatření:

  • pravidelná racionální výživa s omezením kořeněných potravin a alkoholu;
  • včasná diagnostika a léčba parazitózy a onemocnění orgánů trávicího systému.

Když se objeví příznaky duodenitidy, neměli by se samoléčit s různými lidovými léky, které mohou být pouze dalšími metodami terapie. Jinak jsou možné závažné komplikace v podobě střevní krvácení, malabsorpčního syndromu, peptického vředového onemocnění nebo obstrukce střev.

Chronická duodenitida: příznaky a léčba onemocnění

Zánět sliznice dvanáctníku (duodenitis) je nejčastějším onemocněním počáteční části tenkého střeva. Podle statistik 10% světové populace alespoň jednou v životě zažilo příznaky této nemoci. Duodenitis postihuje také zástupce různých věkových skupin, ale muži jsou diagnostikováni dvakrát častěji.

Co je duodenitis

Počáteční částí tenkého střeva je duodenum, které hraje důležitou roli při trávení. Orgán je umístěn v blízkosti žaludku na úrovni 1-3 bederních obratlů. Někdy se patologie této části tenkého střeva rozvíjí nezávisle, ale častěji je to důsledkem chronického zánětu v jiných částech trávicího systému. Chronický průběh onemocnění je charakterizován řadou symptomů, které ztěžují správnou diagnózu.

Důvody

Zánět duodena může být způsoben nesprávným životním stylem. Tato forma nemoci se nazývá primární. Sekundární duodenitida se vyvíjí v důsledku nedostatečné léčby gastritidy, ulceratických lézí duodena a žaludku. Primární forma onemocnění je zpravidla způsobena:

  • špatná výživa;
  • nepravidelný příjem jídla;
  • závislost na alkoholu;
  • kouření;
  • hormonální poruchy;
  • nežádoucí účinky po podání léku (nesteroidní protizánětlivé léky (aspirin), glukokortikosteroidy);
  • parazitická invaze;
  • alergie;
  • otrava jídlem;
  • stres;
  • bakteriální, virové infekce;
  • dědičnost.

Existují faktory, které mohou vyvolat chronickou duodenitis. Onemocnění může vzniknout na pozadí:

  • pankreatitida (zánět pankreatu);
  • onemocnění jater;
  • střevní onemocnění;
  • onemocnění žlučových cest;
  • imunodeficitu;
  • selhání ledvin;
  • kardiovaskulární choroby.

Klasifikace

Chronická duodenitida je rozdělena na několik důvodů: lokalizace, klinické zobrazení, etiologie, morfologické (tkáňové) znaky, fáze onemocnění. Prevalence zánětu dvanáctníku je celkem (celý orgán je zapojen) nebo lokální (omezený). Kromě toho existují tyto formy:

  • difuzní (zánět sliznice celého těla);
  • ohnisková (zapálená malá oblast);
  • intersticiální (není žádná atrofie trávicích žláz střeva);
  • erozivní a ulcerózní (na sliznici jsou rány).

Morfologické známky stejného typu pro všechny typy patologie, rozdíl je pouze prevalence procesu. Zvláštní typ chronické formy duodenitidy je povrchní, která je charakterizována zhrubnutím sliznice a orgánu a je nejčastější formou onemocnění. Podle vizuálních dat při endoskopickém vyšetření jsou stanoveny následující typy onemocnění:

  • erytematózní (sliznice se zčervená a zduřená);
  • hemoragické (zjišťují se krvácení);
  • atrofické (známky ztenčení sliznice, průsvitné krevní cévy atd.);
  • nodulární (v přítomnosti malých útvarů připomínajících uzliny ve struktuře);
  • erozivní (s částečnou nebo úplnou destrukcí povrchu sliznice).

Různorodý klinický obraz chronické fáze duodenitidy. Pokud dojde k zánětlivému procesu v oblasti duodenální žárovky (proximální forma), pak se nazývá bulbita. Někdy je patologie lokalizována v zlukovických odděleních (distální nebo postbulbární forma duodenitidy). Vzácně se zánět rozšiřuje na hlavní duodenální papilu (papillitida) a ještě méně často pokrývá celý orgán (difuzní duodenitis).

Častými příznaky chronické nemoci jsou bolest v žaludku, dyspepsie (potíže s trávením, žaludek), zvracení a nauzea. V období exacerbace jsou pozorovány:

  • bolesti hlavy;
  • bolestivá křeče v epigastriu (horní břicho);
  • pocit těžkosti v žaludku;
  • autonomní poruchy (pocení, palpitace srdce, rozšířené žáky a další);
  • obecné slabosti.

Symptomy duodenitidy

Bolest v duodenitidě se může objevit náhle nebo se postupně zvyšuje. Často se projevuje onemocnění po jídle mastných potravin, nadměrného množství alkoholu. Při chronické duodenitidě jsou symptomy méně výrazné než v akutní fázi onemocnění. Zánět duodena v pomalém stadiu je obtížné odlišit od jiných patologií trávicího systému, protože Má podobné klinické příznaky:

  • bolesti různé intenzity, které se vyskytují v horní části břicha, hypochondria, za hrudní kostí během jídla;
  • problémy se stolicí (střídající se zácpa a průjem);
  • příznaky žaludeční dyspepsie (pálení, těžkost, nepohodlí v epigastrické a epigastrické oblasti, nadýmání, břišní distenze, nevolnost, bolest, pálení žáhy, povrstvený jazyk, hořkost v ústech);
  • psycho-emocionální poruchy (slzotavba, nemotivovaná podrážděnost).

Diagnostika

Odborník může po prvním rozhovoru a vyšetření pacienta podezření na chronickou duodenitis. Zohledňuje pacientovy stížnosti, anamnézu (historii vývoje) patologie. Konečné ověření diagnózy bude vyžadovat komplexní vyšetření. V závislosti na klinické situaci může lékař doporučit několik následujících studií:

  • fibroesofagogastroduodenoscopy (FEGDS indikuje stav sliznice);
  • fibrogastroduodenoscopy (dvanáctník je vyšetřen na přítomnost polypů, eroze, vředů);
  • chromogastroduodenoscopy (pomocí specifických barviv jsou identifikovány zóny, které jsou schopny akumulovat kontrastní látku - to jsou metaplazie (oblasti sliznic, kde se buňky liší od zdravé struktury).
  • testy na přítomnost mikrobů, vč. Helicobacter pylori (studium vzorků biopsie - buněčný materiál odebraný z testovacího orgánu, vyšetření krve, stolice, moči);
  • ultrasonografie (ultrazvukové vyšetření hlubokých struktur zažívacího traktu);
  • duodenální intubace (k detekci parazitické léze);
  • Ultrazvuk břišních orgánů (k detekci souvisejících onemocnění);
  • počítačová gastroenterografie (pro analýzu aktivity orgánů).
  • fluoroskopie duodena (dodatečně použitá kontrastní suspenze nebo dvojitý kontrast k určení fáze patologického procesu);

Léčba chronické duodenitidy

Léčebný režim zahrnuje komplexní léčbu duodenitidy. Skládá se z několika událostí:

  • eliminace příznaků pomocí léčivých přípravků z různých skupin;
  • dieta zaměřená na obohacení těla bílkovinami a vitamíny;
  • s prodlouženou exacerbací a neúčinností analgezie, předepisování antidepresiv;
  • adjuvantní léčba lidových léků.

Všechny aktivity se konají doma. Pro rychlé zotavení by měl pacient přestat kouřit a užívat alkoholické nápoje, vyhnout se stresovým situacím. Pacient potřebuje plný spánek, odpočinek, lehkou fyzickou námahu a pravidelné procházky na čerstvém vzduchu. V době remisí (oslabení nebo absence známky onemocnění) je indikována léčba sanatoria.

Dieta

Dokonce výrazná duodenitida může být vyléčena dietní korekcí. Velkou roli hraje nejen správná volba výrobků, ale i způsob jejich přípravy, způsob stravování. Potřebujete 5-6krát denně. Výrobky by měly být vařené, vařené nebo pečené. Smažené, kořeněné, uzené pokrmy jsou přísně zakázány. Strava omezuje denní spotřebu stolní soli na 10 g. Zakázané potraviny:

  • smetana, sušené pečivo;
  • hrubá vláknina: hrach, čočka, fazole a ostatní luštěniny;
  • masové maso: vepřové maso, jehněčí maso, hovězí maso;
  • kyselé potraviny; zelí, citrony, ocet, rybíz;
  • čerstvé pečivo;
  • silná káva, čaj;
  • omáčky včetně majonéza, kečup;
  • křen, ředkvička, zázvor.

Dieta pro chronickou duodenitis znamená vyšší obsah zdravých potravin ve stravě. Nabídka s různými a chutnými pokrmy může být vyrobena z následujících produktů:

  • Kaše, obilné polévky. Rice a ovesné vločky jsou zvláště užitečné. Ovesný pudink má obklopující efekt. Doporučuje se vařit polévky a polévky zředěným mlékem.
  • Zelenina ve tvaru brambor. Na obědě je dovoleno jíst mrkev, dýně, zelí, brambory.
  • Ryby, maso s nízkým obsahem tuku. Telecí, kuře, králík, říční ryby jsou povoleny.
  • Chléb Povolené krekery.
  • Vejce Můžete je vařit nebo vařit omáčky.
  • Mléčné výrobky. Obzvláště užitečné tvaroh a beztučný kefír.

Lékařská terapie

Léčba duodenitidy s léčivými přípravky zahrnuje jmenování různých skupin léčiv. Ve většině případů se integrovaný přístup provádí současným jmenováním několika léků. Následující skupiny léků se používají k léčbě duodenálního zánětu:

  • Antibiotika. Aplikoval se na detekci Helicobacter pylori. Antibakteriální kurz zahrnuje perorální podání 2-3 léků po dobu 10 dnů. Mezi ně patří metronidazol, amoxicilin, tetracyklin.
  • Antispazmodické. Aplikujte se silnou bolestí a výrazným nepohodlí. Léky snižují intenzitu bolesti, dochází k eliminaci zánětu. Je podávána perorálně nebo intramuskulárně po dobu 1-3 týdnů. Lékaři upřednostňují myotropickou antispazmodiku, která v důsledku přímého relaxačního účinku na hladké svaly těla zmírňuje bolesti a nepohodlí. No-spa, papaverine, Drotaverine.
  • Antacida. Drogy, které účinně bojují s vysokou kyselostí v zažívacím traktu. Léky jsou dostupné ve formě tablet, emulzí, gelů a roztoků. Průměrný průběh léčby je 2-4 týdny. Nejúčinnější drogy: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
  • Blokátory histaminu. Jedná se o léky, které snižují sekreci (produkce kyseliny chlorovodíkové). Postup léčby pilulky 3-4 týdny. Populární antisekreční látky: omeprazol, pantoprazol, ranitidin.
  • Prokinetika. Léky, které regulují intestinální motorickou aktivitu. Zrychlí průchod stolice hmotami trávicího traktu, zlepší peristaltiku, stimuluje hladké svaly. Průběh léčby pilulkami - od několika dnů do několika měsíců. Mezi nimi stojí: Ittomed, Tsirkul, Motilium.
  • Enzymy pro trávení. Normalizujte rozklad proteinů, tuků, sacharidů. Po požití je proces trávení normalizován. Průběh léčby je 10-14 dnů. Nejlepší multienzymatické léky: Creon, Pancreatin, Mezim.
  • Inhibitory protonové pumpy. Účinek tablet je zaměřen na snížení tvorby žaludeční šťávy. V kombinaci s antibakteriálními léky vždy používejte. Průběh léčby trvá několik dní až několik měsíců. Nejlepší léky: Acrylany, Gastrozole, Omez.

Lidové prostředky

Chronická duodenitida po konzultaci s lékařem může být dále léčena léčivými bylinami. Obnovení funkcí duodena a normalizace trávení se objeví rychle, pokud používáte následující recepty:

  • Bylinné odvarové číslo 1. Vezměte si jednu část tanya, kořeny kalamusu a valerianu, ovoce z anýzu. Nalijte 0,5 g sběru 0,5 litru vody, varte 15 minut při nízkém ohni. Nechejte vývar po dobu 2 hodin, poté napněte a vezměte 0,5 šálku 3krát denně, 1 hodinu před jídlem po dobu 14 dní.
  • Bylinné odvarové číslo 2. Smíchejte ve stejném množství trávy tisíce, kořeny kalamusu a pampelišky, pelyně. Jeden článek. l Sběrujte v 200 ml vody, nechte 20 minut vařit, nasypte 1/3 šálku 3krát denně. Průběh léčby je 2 týdny.
  • Rostlinný olej. Vezměte 500 g čerstvého řešetláku, myjte, osušte a rozetřete. Zmačkané bobule vylejte 0, 5 litrů jakéhokoli rostlinného oleje, nechte jej stát po dobu jednoho týdne. Poté napněte nástroj, utřete koláč sítem, použijte 1 denně na prázdný žaludek a 1 polévkou lžíce. l Léčím rakovinou 2 týdny. Po 7 dnech může být léčba opakována.

Prevence

Musíte dodržovat řadu pravidel, abyste zabránili vzniku chronické duodenitidy. Každý potenciální pacient by měl:

  • vybírejte vyváženou stravu;
  • Nepijte nápoje obsahující kofein;
  • vyloučit alkohol a tabákové výrobky;
  • jestliže máte potíže s trávicími orgány, okamžitě se poraďte s lékařem;
  • dodržovat pravidla osobní hygieny, aby se zabránilo výskytu parazitů;
  • chrání nervový systém před účinky stresových situací;
  • více času věnovat se fyzickým cvičením, gymnastiku.