Enteritida

Exacerbace chronické gastritidy

Gastritida je onemocnění, které se vyznačuje obdobím exacerbace a remisí. Zvláště často dochází k exacerbaci pacientů s chronickou gastritidou v jarních nebo letních měsících a to je způsobeno tím, že během tohoto období začínají "zapomínat" na doporučení lékaře a jíst velké množství vlákniny obsažené v čerstvém ovoci a zelenině.

Důvodem pro exacerbaci chronické gastritidy mohou být další faktory:

  • nevyvážené diety pro hubnutí;
  • poruchy příjmu potravy;
  • kouření a pití;
  • stres a chronická únava;
  • autoimunitní mechanismy;
  • související choroby;
  • infekce helikobakterií;
  • otravy špatně kvalitními produkty a infekce střevními infekcemi;
  • přejídání, atd.

Symptomy během exacerbace chronické gastritidy se mohou samy o sobě připomínat nebo jejich intenzita postupně narůstá, což zhoršuje kvalitu života pacienta a nutí vás, abyste si mysleli, že je čas navštívit gastroenterologa. Jaké jsou první příznaky a symptomy exacerbace této nemoci?

Symptomy exacerbace

Pacient trpící gastritidou by měl okamžitě vyhledat lékařskou pomoc při identifikaci následujících příznaků:

  • nepohodlí, přeměna na bolest v epigastrické oblasti (levé hypochondrium);
  • bolesti hlavy, slabost, palpitace, horečka - příznaky intoxikace, doprovázející zánětlivý proces žaludeční sliznice;
  • ztráta hmotnosti;
  • poruchy chuti k jídlu;
  • nevolnost nebo zvracení;
  • sucho v ústech po záchvaty zvracení;
  • zvýšené slinění;
  • nepříjemná chuť v ústech;
  • pálení žáhy;
  • průjem nebo zácpa;
  • krev ve stolici (s erozivní gastritidou);
  • plynatost;
  • belching, atd.

Závažnost těchto příznaků je pro každého pacienta individuální. Bolest může v období exacerbace chronické gastritidy trpělivě narušit pacienta nebo se objevit pravidelně. U některých pacientů se objevuje pouze na prázdném žaludku nebo před jídlem a pro některé se po jedení objevuje nějaký čas.

Charakteristika bolestivých pocitů závisí na stupni zánětu žaludeční sliznice a délce onemocnění. Proto individuální přístup k sestavení léčebného režimu v takových situacích umožňuje předepsat odpovídající terapii a vyhnout se závažným komplikacím. Bolest během exacerbace chronické gastritidy zpravidla zesílí, může být paroxysmální a poměrně intenzivní.

Závažnost příznaků, jako je nauzea a zvracení během exacerbace chronické gastritidy, závisí na typu zánětu sliznice a jako bolestivý syndrom závisí převážně na individuálních charakteristikách pacienta a na úrovni kyselosti žaludeční šťávy.

Tyto příznaky mohou naznačovat zanedbání zánětlivého procesu a přítomnost tmavých sraženin nebo pruhů krve ve zvracení může naznačovat vývoj erozivní léze žaludeční sliznice a žaludečního krvácení. Při výskytu takového příznaku nebo s výskytem deštivé stolice by měl pacient okamžitě poradit s lékařem, aby okamžitě pomohl zastavit krvácení.

Poruchy střevních funkcí jsou častými příznaky zhoršené gastritidy jakéhokoli typu a mohou být projevovány v systematické nebo opakující se zácpě nebo průjem, pocit roztržení v střevě, nadýmání, plynatost, bolest spastické povahy v dolní části břicha atd.

Diagnostika

Při exacerbaci chronické gastritidy je nutné provést komplexní diagnózu pacienta. Lékař může předepsat:

  • obecné vyšetření krve a moči;
  • biochemické vyšetření krve;
  • analýza stolice (okultní krev, scatologický výzkum, výzkum detekce infekčního agens nebo parazitů atd.);
  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
  • duodenální intubace;
  • Testy Helicobacter pylori;
  • histologické vyšetření tkání žaludeční sliznice.

V posledních letech se zřídka používají žaludeční radiografie a testy kyselin s tabletami, protože tyto techniky jsou neinformující pro správnou diagnózu a je obtížné předepisovat odpovídající léčbu exacerbace chronické gastritidy.

Léčba chronické gastritidy v akutní fázi

Pacient může zahájit léčbu zhoršené gastritidy sám, ale samoléčba může obsahovat pouze dietu, protože pouze gastroenterologista po úplném vyšetření pacienta a analýze příčin symptomů může vytvořit účinný léčebný režim.

Dodržování potřebné stravy

Gastritické diety se liší v závislosti na kyselosti žaludeční šťávy.

Doporučuje se užívat potravu často a částečně (5-6 krát denně) v malých porcích. V případě, že pacient má zvýšenou kyselost, je třeba vyloučit dietu:

  • produkty, které vyvolávají zvýšení kyselosti (ryby, maso nebo houbové bujóny, káva, hrozny, alkohol, klobásy, zelí atd.);
  • výrobky, které dráždí žaludeční sliznici (uzené maso, nakládaná, smažená a konzervovaná jídla, nápoje sýtené oxidem uhličitým, některé zeleniny a ovoce se spoustou kyselin, houb, celozrnný chléb, koření, studená nebo teplá jídla).

V denním menu mohou být přítomny:

  • mléčné a mléčné výrobky;
  • bikarbonátové minerální vody;
  • ovocné šťávy, želé, kompoty nekyselého ovoce;
  • kaše;
  • těstoviny;
  • brambůrky, dušené.

Při exacerbování gastritidy s nízkou nebo nulovou kyselostí se doporučuje vyloučit ze stravy:

  • pikantní, kořeněná jídla;
  • uzené maso;
  • okurky;
  • tučné maso;
  • sýtené nápoje;
  • produkty a pokrmy, které jsou dlouhou dobu tráveny (palačinky, palačinky, muffiny, rýže, žitný chléb).

Ve stravě může být přítomen:

  • mléčné a mléčné výrobky;
  • kaše;
  • ryby, masové vývary z nízkotučných odrůd masa;
  • těstoviny;
  • pšeničný chléb a krekry vyrobené z toho;
  • ovocné a zeleninové šťávy.

Příznaky exacerbace gastritidy jakéhokoli typu naznačují, že je nutné úplně opustit alkoholické nápoje a kouřit, pravidelně přijímat jídlo (nejlépe ve stejnou dobu). Po diagnostickém vyšetření může lékař upravit stravu.

Léky

Pro léčbu chronické gastritidy v akutní fázi lze aplikovat různé schémata, jejichž výběr závisí na individuálních datech pacienta.

  1. Pokud jsou detekovány patogeny a Helicobacter pylori, je předepsána antibiotická terapie. Dávkování antibakteriálních léků a doba trvání jejich užívání může stanovit pouze lékař.
  2. Při zvýšené kyselosti se používají antacidové přípravky, které chrání sliznici před podrážděním a odstraňují takové příznaky, jako je pálení žáhy, pálení. Antacidá přispívají k větší účinnosti jiných léků, urychlují proces regenerace žaludeční sliznice a umožňují eliminovat syndrom bolesti. Nejpopulárnějšími prostředky této skupiny jsou: Maalosk, Almagel, Gastal. Pro léčbu gastritidy v akutním stavu je možné použít přípravky obsahující bismut (De-nol), které vytvářejí ochranný film, chrání buňky žaludku před poškozením a pomáhají eliminovat některé z příznaků zánětu sliznice.
  3. Pro exacerbaci chronické gastritidy s nízkou nebo žádnou kyselostí lze léky použít ke stimulaci tvorby kyseliny chlorovodíkové, prostředky ke zlepšení intestinální motility a enzymových přípravků.
  4. Pro rychlejší regeneraci tkání zanícené sliznice může komplexní léčba zahrnovat léky, které jsou zaměřeny na rychlé zotavení a hojení rány nebo zapáleného povrchu žaludku.
  5. Při autoimunitních příčinách exacerbace gastritidy lze použít hormonální léky, které jsou zaměřeny na potlačení imunitního systému.

Léčba akutní gastritidy u těhotných a kojících pacientů se provádí se zvláštní péčí. V takových případech lékař při předepisování léků bere v úvahu všechny možné komplikace pro plod, dítě nebo těhotenství.

Jaké jsou příznaky akutní gastritidy

Každý zkušený lékař ví, jak exacerbace gastritidy u dětí a dospělých. Tato patologie je velmi rozšířená. Toto onemocnění je přítomno u milionů lidí po celém světě. Některé formy chronické gastritidy jsou nebezpečné, protože mohou způsobit vředy a rakovinu žaludku.

Gastritida v akutní fázi

Exacerbace gastritidy je častým výskytem. V tomto případě mluvíme o chronickém zánětu žaludeční sliznice. Proces zahrnuje různé orgány oddělení. Následující formy chronické gastritidy jsou známy:

  • erozivní;
  • antral;
  • atrofická.

Zánět je způsoben infekcí Helicobacter pylori. Pouze 10-15% pacientů s chronickou gastritidou navštěvuje lékaře. Nemocní dospělí a děti. Závažnost klinického obrazu závisí na příčině gastritidy a oblasti léze. Známky exacerbace onemocnění jsou velmi podobné žaludečním vředům. Diagnóza je možná pouze na základě endoskopického vyšetření.

Příčiny a rizikové faktory

Při exacerbaci příznaků gastritidy se vyskytují za určitých okolností. To se nejčastěji děje na jaře a v létě. Důvody - změna ve stravě a alkoholu. Zhoršení je usnadněno následujícími faktory:

  • kouření;
  • alkoholismus;
  • otrava jídlem;
  • vystavení toxickým látkám;
  • nutriční chyby;
  • nedodržování lékařských předpisů;
  • užívání NSAID nebo jiných gastrotoxických léků;
  • rozvoj cholecystitidy nebo pankreatitidy;
  • škodlivé pracovní podmínky;
  • stres;
  • dysfunkce zditeru Oddiho;
  • potravinové alergie;
  • akutní infekční nemoci;
  • snížená imunita.

Pokud byla dříve diagnostikována osoba s chronickou formou onemocnění, mohou se příznaky objevit na pozadí špatné výživy. Rozhodující roli v exacerbaci jarní gastritidy je nesprávná strava. Dlouhé intervaly mezi jídly, občerstvení, spí ve spěchu, pití horkých nebo příliš chladných nápojů, nedostatečné mechanické broušení, jíst 2-3krát denně ve velkých porcích, závislý na hrubých, smažených a tučných pokrmech, pití sody a kávy - vše To přispívá k vzniku příznaků onemocnění.

Jarní exacerbace jsou často pozorovány u lidí, kteří mají pravidelný stres. Příčiny jsou rodinné problémy, smrt milovaných, nervózní práce a zkoušky. Pokud se chronická gastritida zhoršila, pak by mohlo dojít k užívání NSAID, antibiotik nebo cytotoxických léků. Tyto léky dráždí žaludeční výstelku a podporují zánět.

Jarní exacerbace je typická pro osoby, které konzumují alkohol, drogy a kouř. Látky obsažené v cigaretovém kouři zabraňují tvorbě slizních ochranných látek a alkohol zvyšuje vylučování kyseliny chlorovodíkové. Příčinou zhoršené gastritidy může být infekce Helicobacter pylori. Tyto mikroby přežívají působením žaludeční šťávy.

Přeruší rovnováhu mezi agresivním prostředím a ochrannými faktory sliznice. Příčinou zhoršené formy gastritidy může být duodenální reflux. Jedná se o stav, při kterém se obsah duodena a žluče hází do žaludku. Reflux je možný s nedostatečností svěrače. Exacerbace chronické formy gastritidy přispívá k ohniskám akutní a chronické infekce.

Jak je exacerbace

Klinické projevy jsou z velké části determinovány příčinou a hladinou žaludeční kyseliny. Následující příznaky jsou charakteristické pro akutní gastritidu:

  • epigastrická bolest;
  • pocit těžkosti v horní části břicha;
  • nevolnost;
  • pocit plnosti po jídle.

Se zvýšenou kyselostí se objevují příznaky, jako je kyselé pálení, bolest, pálení žáhy, střídající se průjem s zácpou, nadýmání a zvracení. Při exacerbacích často dochází k nepříjemné chuti v ústech. Zvýšená produkce kyseliny chlorovodíkové přispívá k plynatosti. Důvodem je tvorba velkého množství plynů.

Chuť k jídlu může přetrvávat. Chronický zánět žaludku v akutní fázi se může projevit chvěním břicha, pálením vzduchu, průjmem, nevolností v ranních hodinách a ztrátou chuti k jídlu. To naznačuje hypoacidní gastritidu. Tito lidé často mají hypersalivaci a hubnutí. Exacerbace chronické gastritidy se projevuje vždy bolestí.

Má následující funkce:

  • dochází na prázdný žaludek nebo 1,5-2 hodiny po jídle;
  • po podání antacíd nebo blokátorů protonové pumpy oslabuje;
  • stane se různá intenzita;
  • lokalizované v epigastrické oblasti.

Pokud se bolesti ucítí na pravé straně, znamená to lézi pylori žaludku. Pro exacerbaci gastritidy s erozí je charakterizována výskytem krvácení. U takových pacientů je možné zvracení typu kávy a kapaliny, černé stolice (melena). V závažných případech se může objevit šok. Pro exacerbaci gastritidy je charakteristický výskyt anemického syndromu.

To se projevuje slabostí, bledou kůží a viditelnými sliznicemi, apatie, suchými vlasy, křehkými nehty, dušnost, bolest v srdci, snížený výkon a arteriální hypotenze. Pokud se gastritida často zhoršuje, vede k zažívacím potížím a hypovitaminóze. Při autoimunitní etiologii onemocnění se často vyskytují neurologické symptomy ve formě ztmavnutí očí, tinnitus, necitlivost končetin, závratě a nestabilní nálada. Při externím vyšetření pacientů s gastritidou v akutním stadiu je často zjištěna plaketa na jazyku.

Co jsou nebezpečné zhoršení

Lidé s častými exacerbacemi by měli být pod dohledem lékaře. Bez léčby jsou možné následující negativní účinky:

  • tvorba vředů;
  • achilia;
  • alimentární dystrofie;
  • vývoj gastroduodenitidy;
  • hypovitaminóza;
  • B12-anemie nedostatku železa;
  • krvácení;
  • rakovina;
  • hemoragický šok;
  • pylorní stenóza;
  • obstrukce žaludku;
  • deformace žaludku.

Komplikace se vyvíjejí, pokud osoba s exacerbací gastritidy nekonzultuje s lékařem, nepoužívá léky nebo nedodržuje doporučení gastroenterologu. Malibnizace je nejnebezpečnější. Toto je stav, ve kterém se objevují atypické buňky. V tomto případě je nutná operace.

Plán vyšetření pacienta

Při exacerbaci léčby gastritidy se provádí po objasnění diagnózy. Tato patologie může být maskována jako toxikinfekce potravin, vřed, pankreatitida nebo enteritida. V případě jarního zhoršení gastritidy budou zapotřebí následující studie:

  • Bakteriální analýza Helicobacter;
  • obecné a biochemické krevní testy;
  • enzýmová imunotest;
  • polymerázová řetězová reakce;
  • analýza okultní krve stolice;
  • biopsie;
  • endoskopické vyšetření;
  • Ultrazvuk;
  • radiografie s kontrastem.

Před předepsáním léků musí lékař sbírat anamnézu onemocnění a život pacienta. Je třeba zjistit, zda již dříve došlo k epigastrické bolesti a dalším příznakům. Je důležité určit rizikové faktory pro chronickou gastritidu. Je třeba objasnit, jak dlouho trvá exacerbace a jak je provokována. Je třeba zhodnotit povahu výživy pacienta.

K vyloučení chorob spojených s potravinami se provádí bakteriologická analýza zvracení a výkalů. Před odstraněním zhoršení je nutné zhodnotit kyselost žaludku. To je důležité pro následnou léčbu.

Při endoskopickém vyšetření se zkoumá sliznice. Jsou možné následující změny:

  • krvácení;
  • otupělost;
  • hyperémie;
  • eroze;
  • zúžení pylorické zóny;
  • epiteliální dysplazie.

Při atrofické gastritidě bylo zjištěno ztenčení slizniční vrstvy orgánu. Dále testy obsahu gastrinu a pepsinogenu.

Léčba během exacerbace

Fáze exacerbace nemoci může trvat dlouhou dobu, což způsobí, že osoba má mnoho problémů. Léky jsou zvoleny ošetřujícím lékařem na základě formy gastritidy a úrovně kyselosti. V hyperaktivní formě nemoci může být předepsáno:

  • antacida;
  • blokátory protonové pumpy;
  • analogy somatostatinu;
  • gastroprotektory;
  • analgetika;
  • antispasmodika;
  • antibiotika;
  • blokátory histaminových receptorů.

S rozvojem anaemie s nedostatkem železa B12 je použití hormonálních léků (kortikosteroidů). Když gastritida zmírňuje bolesti a křeče jako drogy jako No-Spa, Papaverine a Drotaverinum. Je nutné upustit od užívání drog uvnitř skupiny NSAID, protože dráždí sliznici.

Důležitým místem léčby je použití blokátorů protonové pumpy. Mezi ně patří Sanpraz, Omez, Pariet, Rabiet, Nolpaza a Peptazol. Pomáhají eliminovat bolest během exacerbace nemoci. Mezi symptomatické látky patří antacida. Jedná se o léky, které rychle neutralizují kyselinu chlorovodíkovou v žaludku. Tato skupina zahrnuje Gaviscon, Almagel a Fosfalyugel.

Spolu s těmito léky jsou předepsány gastroprotektory. Mezi ně patří De-Nol a Venter. Jejich mechanismus působení je založen na vytvoření ochranného filmu na žaludeční sliznici. V případě pozitivních výsledků testů bakterií Helicobacter se předepisují antibiotika ze skupiny makrolidů, cefalosporiny, 5-nitroimidazolové deriváty nebo chráněné peniciliny.

Pokud jedí nemocní lidé a po nich dojde k nevolnosti nebo zvracení, jsou do léčby zařazena prokinetika. Tyto léky zlepšují motorické funkce žaludku a střev. Nejčastěji jmenovaný Motilium a Zerukal. Při hypoacidní gastritidě a úplné nepřítomnosti kyseliny chlorovodíkové jmenované Acidin-Pepsin. Pokud na jaře dochází ke zhoršení atrofické gastritidy, je do léčivého režimu zařazena přírodní žaludeční šťáva.

Při vývoji anémie na pozadí eroze žaludeční sliznice lze předepsat přípravky na výrobu železa. Enzymy se používají k normalizaci trávení. V akutní fázi jsou kontraindikovány. Tyto léky je třeba užívat po eliminaci bolesti. Mezi enzymy patří Panzinorm, Creon a Festal.

Další aspekty léčby

Dieta během exacerbace gastritidy je důležitou součástí léčby. Co můžeš jíst špatně, ví každý gastroenterolog. V případě hypoacidní gastritidy je předepsána lékařská výživa č. 2 a se zvýšenou kyselostí je uvedena tabulka č. 1. Pacienti musí být z nabídky vyloučeni:

  • alkoholické a sýtené nápoje;
  • čerstvé ovoce a zelenina;
  • káva;
  • houby;
  • uzené maso;
  • klobásy;
  • konzervy;
  • okurky;
  • koření;
  • kořeněné a mastné potraviny;
  • čerstvé pečivo;
  • pikantní sýr;
  • pikantní kečup a omáčky;
  • hořčice

Potřebujete jíst 5-6krát denně s intervalem 3-3,5 hodiny. Nemůžete vynechávat jídlo a jíst suché ryby. Zelenina se doporučuje jíst vařené. Z ovoce jsou užitečné banány. Dieta pro gastritidu v akutní fázi se pozoruje po dobu jednoho měsíce. Potraviny by měly být takové, aby byly požívány všechny potřebné látky, ale zároveň by měly být jemné vůči žaludeční sliznici.

Nejíst teplé ani příliš studené nápoje a jídlo. V akutní fázi gastritidy se doporučuje konzumovat čisté nebo polotekuté potraviny. Po potlačení bolesti můžete zahrnout chudé maso, ryby, štíhlou tvaroh, mléko, neléčená polévka, zeleninové pyré a obiloviny. Odstranění exacerbace atrofické gastritidy, musíte si uvědomit, že je nutné posílit sekreci kyseliny chlorovodíkové.

K tomu nabízíme extrakty, sladké a kyselé ovoce, bobule a džusy, stejně jako bohaté vývary. Dodržování této stravy by mělo přispívat k rozvoji žaludeční šťávy. Je velmi důležité, aby jídlo vyvolalo chuť k jídlu a vůně vůně. Doporučuje se pít zředěnou citronovou šťávu. Fyzioterapeutické procedury (elektroforéza, balneoterapie a fonoforéza) se provádějí mimo akutní stadium gastritidy.

Prevence exacerbace gastritidy

Aby nedošlo k odstranění exacerbací v budoucnu pomocí léků, musíte dodržovat doporučení svého lékaře. To je hlavní aspekt prevence nemocí. Je nutné:

  • zcela odmítnout alkoholické nápoje;
  • nepijte šumivou vodu;
  • Nejíst zakázané potraviny;
  • jíst částečně (5-6krát denně) a podle plánu;
  • přestat kouřit;
  • odstranit kontakt s chemickými látkami;
  • užívejte léky předepsané lékařem;
  • včas léčbě infekčních onemocnění;
  • nepřepínejte;
  • nesmí být v stresových situacích;
  • sportovní hry;
  • důkladně žvýkat potravu před polykáním;
  • používat potraviny ve formě tepla;
  • zdržet se snacking v práci nebo ve škole;
  • denně konzumují obiloviny a polévky.

Při přítomnosti atrofické a erozivní gastritidy je vyžadováno sledování pacienta, protože existuje riziko vzniku malignity. Po vysušení Helicobacter pylori, aby se předešlo reinfekci, doporučujeme umývat ruce častěji, důkladně umyjte nádobí v horké vodě a jíst pouze čisté příbory.

Gastritida v akutním stadiu je charakterizována živým klinickým obrazem. Výskyt bolesti, nevolnosti nebo jiných příznaků je důvodem k návštěvě gastroenterology a endoskopie.

Známky a terapie gastritidy během exacerbace

Symptomy exacerbace chronické gastritidy se projevují živě a demonstrativně. Kvalita života během exacerbace trpí značně. Během tohoto období pacient ztrácí svou schopnost pracovat a potřebuje okamžitou úlevu od bolesti a poruch zažívacího traktu.

Chronická gastritida v akutní fázi je nebezpečná, nepříznivě ovlivňuje nervový a duševní stav, což způsobuje zvýšenou únavu, podrážděnost a úzkost. Pacient se cítí vyčerpaný. Nedovolte, aby se onemocnění dostalo do těžkého stavu. Pokud se gastritida zhoršila, je nutné okamžitě vyhledat lékaře a podstoupit léčbu.

Patogenetické mechanismy exacerbace

Gastritida způsobená jakýmkoli důvodem je zánětlivý proces, který postihuje žaludeční sliznici. Během postupu se patologický proces šíří do hlubokých vrstev žaludeční stěny.

Obvyklá forma onemocnění je považována za chronickou formu gastritidy s vysokou nebo nízkou kyselostí. Když je nemoc narušena tkáňová trofická, motorická a sekreční aktivita těla. Tyto mechanismy vedou k vývoji jasných charakteristických symptomů.

Mechanismy vývoje chronického patologického procesu:

  1. Tělo selhává v imunitním systému, začnou se vytvářet autoprotilátky na vlastní žlázy žaludku. Dochází k porážce okcipitálních buněk žaludku, klesá produkce kyseliny chlorovodíkové. Absorpce vitaminu B 12 v žaludku je narušena, což vede k rozvoji megaloblastické anémie.
  2. Gastritida typu B se vyvíjí v důsledku patogenního účinku bakterií Helicobacter pylori. V reakci na produkci toxinů bakterií se zvyšuje produkce kyseliny chlorovodíkové.
  3. Zpětná injekce do žaludeční dutiny žluči z dvanáctníku vede ke vzniku refluxní gastritidy.

Progrese patologického procesu probíhá po dlouhou dobu. V průběhu chronické gastritidy dochází k exacerbaci a remisí, střídající se střídavě. V době remisie probíhá onemocnění bez klinických projevů. Exogenní a endogenní faktory mohou přispět k exacerbaci patologického procesu.

Exogenní příčiny exacerbace gastritidy jsou často omezeny na nesprávnou a nepravidelnou výživu. Často se pacient po dlouhém rychlém rozvoji zhoršuje na pozadí přejídání. Nadměrné přejídání večer před spaním přispívá k porážce žaludeční sliznice. Bohatá vydatná večeře, která způsobuje zvýšené sekreci, což způsobuje prudké zhoršení. Nadměrně horká nebo studená jídla a nápoje mají negativní vliv na žaludeční sliznici a vedou k exacerbaci chronické gastritidy.

Porušení stravy se omezuje na použití kořeněných nebo slaných potravin, mastných a smažených potravin. Škodlivé návyky (alkohol a kouření) jsou považovány za exogenní provokativní faktory. Seznam faktorů schopných vyvolat exacerbaci zahrnuje nekontrolované dlouhodobé užívání jednotlivých léků - antibiotika, salicyláty, steroidní hormony.

Endogenní faktory, které mohou ovlivnit stav žaludeční sliznice, jsou spojeny se stavem nervového systému a imunitní obranou těla. Nejčastějšími endogenními predisponujícími faktory jsou infekční onemocnění doprovázená syndromem těžké intoxikace. Tkáň žaludku je někdy postižena onemocněním, omrzlinou nebo radiační nemocí. Účinky na žaludek způsobují selhání jater nebo ledvin.

Změny v hormonálních hladinách během těhotenství mohou způsobit exacerbaci chronické gastritidy u mladých žen. Průběh onemocnění ovlivňují také měsíce v roce. Lékaři a pacienti často berou na vědomí jarní a podzimní zhoršení gastritidy.

Klinické projevy

Během exacerbace gastritidy jsou zaznamenány různé příznaky. Pokud jsou během remise symptomy onemocnění vymazány, v akutním stadiu se stávají výraznými a způsobují pacientovi značné nepohodlí. Příznaky a léčba chronické gastritidy jsou rozděleny na místní a obecné.

Lokální klinické projevy

Společným projevem místní povahy je bolest a poruchy trávicích procesů.

  1. Bolestné pocity se objevují v epigastriu na prázdném žaludku nebo bezprostředně po jídle pacienta.
  2. Při pohybu, fyzické aktivitě nebo ve vzpřímené poloze se může bolest výrazně zvýšit. Pacient zmírňuje bolest tím, že přijme nucenou pozici.
  3. Povaha pocitu je různá. Bolest je v přírodě nudná nebo bolestivá, akutní a řezavá.

Jiné klinické projevy onemocnění jsou poruchy zažívacího traktu. Hlavními projevy dyspeptických poruch jsou tíže v epigastriu a tlak nebo pocit šíření. Pacient si stěžuje na zápach s kyselou vůní. Při atrofické gastritidě je pálení hořké nebo zhnité. Často se pacient obává z nevolnosti a nepříjemné hořké nebo kyselé chuti. Zvláště často symptomy přetrvávají pacientovi ráno.

Po jídle v epigastriu se objevuje pocit pálení, pálení žáhy. Zvláště závažné příznaky se vyskytují po porušení stravy nebo stravy. Uzené nebo solené potraviny způsobují zvýšené příznaky. Objektivní příznaky jsou nadýmání, bolest v břišní dutině, narušení povahy židle. Při vývoji erozivních procesů se v stolici objevuje krev.

Obvyklé klinické příznaky

Vzhled a posílení obecných klinických příznaků je vysvětlen obecnou intoxikací organismu. Známky exacerbace chronické gastritidy způsobené astheno-neurotickým syndromem jsou charakteristické. Jeho znaky jsou obecná slabost, únava, nervozita a podrážděnost. Objektivně může pacient zjistit blednutí a vlhkost kůže, zvýšit srdeční frekvenci a snížit krevní tlak.

Dumpingový syndrom

Dumpingový syndrom je klinický projev, který se vyskytuje po jídle. Je charakterizována náhlým napadením všeobecné slabosti a ospalosti, pokožka bledá a dochází k rychlému srdečnímu tepu. Peristaltika střeva je schopna výrazně zrychlit, což vede k nutnosti okamžitě vyprázdnit střeva.

Gastritida s vysokou kyselostí

Zhoršená gastritida může být doprovázena různými poruchami sekrece žlázy, exacerbace onemocnění nastává s nárůstem produkce žaludeční šťávy nebo s poklesem.

Při zvýšení sekreční aktivity jsou příznaky následující:

  1. Trvalá nebo přerušovaná bolest v horní části břicha.
  2. Kromě bolesti je v epigastriu pocit silného pocitu pálení.
  3. Bělení během exacerbace získává kyselou chuť.
  4. Nevolnost a příležitostná zvracení, po níž se pacient ulevuje.
  5. Ve fekálních masách se někdy objevují krevní nečistoty. Pozorovaná latentní krev v analýze výkalů v laboratorní studii.
  6. Potlačení chuti pacienta je snížena.

Gastritida s klesající kyselostí

Klinické příznaky exacerbace chronické gastritidy, které jsou doprovázeny poklesem žaludeční kyseliny, mají jiný charakter. Pokud atrofické změny převládají u gastritidy, pacient nemá bolesti. Bolest se vymaže nebo nevyprchá.

Hlavní příznaky zhoršení gastritidy se snižují na dyspeptické poruchy. Zácpa se střídá s průjmem, což je fenomén spojený s nízkou produkcí kyseliny chlorovodíkové a trávicích enzymů. Z úst pacienta se objevuje nepříjemný "žaludeční" zápach. Zahálí se s nepříjemným zápachem. V břiše po jídle je pocit těžkosti a rozrušení. Žaludek je oteklý, pacient vyvine plynatost. Onemocnění je doprovázeno těžkou astenií, slabostí a únavou.

Léčba gastritidy

Léčba chronické gastritidy je zcela závislá na stádiu procesu, formě onemocnění a stavu sekrece a motorické aktivity žaludku. Pokud se nemoc velmi zhorší, pacientovi se nabízí hospitalizace a předepsané léky.

První pomoc při exacerbaci gastritidy - kompletní odpočinek, odpočinek v posteli a šetřící strava. Léčba exacerbace gastritidy je zaměřena na obnovu stavu sliznic.

Léčba léků

Léky na exacerbaci gastritidy jsou předepsány pouze ošetřujícím lékařem. K tomu dochází, když je pacient vyšetřen a je stanovena přesná povaha zánětlivého procesu. Lékař vám řekne, jak zmírnit bolesti, jak léčit zánětlivý proces, předepisovat vhodné léky na exacerbace.

Konzervativní léčení zahrnuje účinky na patogenní flóru žaludku, normalizaci acidobazické rovnováhy v žaludku, peristaltickou aktivitu žaludku a střev a trávicí procesy. Odstranění zánětlivého procesu, obnovení postižených tkání.

K odstranění patogenní flóry předepisujte antibiotika. Po antibiotikách budete potřebovat léky, které obnovují normální střevní flóru.

Pro zmírnění zhoršení chronické gastritidy je pacientovi předepsáno obalení léků, které chrání sliznici před agresivními účinky vnějších faktorů. Pro zmírnění bolesti je přípustné užívat antispazmodiky. Se zvýšenou kyselostí jsou předepsány tablety, které zahrnují inhibitory protonové pumpy a antihistaminické přípravky. Zrychlení regenerace se provádí pomocí léčivých přípravků solkoseryl, methyluracil, nikoshpan.

Při nízké kyselosti je předepisována substituční léčba - je nutné užívat trávicí enzymy, přípravky s kyselinou chlorovodíkovou, pepsin. Potřebujete pít lék trubicí, abyste nezničili smalt zubů.

Dieta terapie

Výživová výživa při exacerbaci gastritidy je částečná a jemná. Povaha stravy při léčbě akutní gastritidy závisí na druhu změn žaludku.

V první den exacerbace je nejvíce užitečné úplné zdržení se jídla. Pacient je podáván k pití vody bez plynu nebo chladného slabého čaje. Příští den vstoupíte do stravy trochu želé nebo kaše na vodě. Je dovoleno dát nemocné vejce vařené jemně vařené. Současně je předepsána konzervativní léčba gastritidy.

Dieta během období exacerbace je založena na znameních: potraviny by měly být částečné a časté. Objem porcí nepřesahuje 300 gramů.

Pokud má pacient zvýšenou kyselost žaludeční šťávy, bude nutné vyloučit produkty ze stravy: okurky a okurky, uzené pokrmy, výrobky obsahující konzervační látky, pikantní a pikantní koření, tučné a smažené pokrmy. Nepoužívejte výrobky obsahující hrubé vlákno - houby, luštěniny, surovou zeleninu, masné maso. Silně kontraindikovaný alkohol a sladké nápoje sýtené oxidem uhličitým. Nejíst potraviny, které způsobují fermentaci v žaludku a střevech a hnilobných procesech.

Ve stravě by pacient měl zahrnovat utírané výrobky - soufflé, kaše, polévku. Jídla by měla být vařená nebo párována. Je vhodné vstoupit do stravy více květáku, bramborové kaše, řepy, mrkve, dýně, cukety. Veškerá zelenina by měla být podávána ve vařené nebo dušené formě.

Pro gastritidu s nízkou kyselostí je strava podobná výše popsané. Po jídle je nutné užívat léky, které zlepšují trávení - enzymy, eubiotika. Potraviny jsou obohaceny o vitamíny a mikroelementy.

Po ukončení onemocnění v remisi potřebuje pacient následnou péči. K tomu budete muset přijít na recepci několikrát do roka a vyzkoušet si.

Exacerbace chronické gastritidy: symptomy a léčebné režimy

Mezi onemocnění gastrointestinálního traktu v první řadě patří prevalence gastritidy. Lékaři to spojují s nezdravým životním stylem: špatnou výživou, zneužíváním alkoholu, kouřením a stálým stresem, což je norma pro lidi naší doby. Ale ve většině případů je exacerbace chronické gastritidy stále způsobena jídlem, které člověk jí.

Stejně jako jakékoli jiné chronické onemocnění je gastritida v přírodě progresivní a postupuje se s obdobím remisí a exacerbací. Stává se to častěji na jaře a v létě, kdy pacienti nedodržují doporučení lékaře a nekontrolovatelně konzumují čerstvé ovoce nebo zeleninu. A tyto produkty ve velkém množství určitě způsobují poškození nemocných žaludků.

Hlavní příčiny onemocnění

Chronická gastritida je pomalý zánět slizničního epitelu žaludku, který vyvolává jeho degeneraci: je atrofován, přeměněn na pojivové tkáně a jeho žlázy jsou narušeny. V důsledku toho se sekrece žaludeční šťávy a motorické funkce těla zhoršují, což nemůže ovlivnit pohodu.

Zvažovaná patologie se vyskytuje u lidí všech věkových kategorií. Během aktivní fáze nastává akutní zánět sliznice žaludeční stěny, což způsobuje bolest a další příznaky. Toto onemocnění je způsobeno mnoha faktory, ale mezi hlavní důvody lékaři nazývají následující:

  • Infekce Helicobacter pylori (Helicobacter pylori).
  • Přísná nebo nevyvážená strava.
  • Používání produktů s nízkou kvalitou.
  • Stres, nedostatek spánku.
  • Hypotermie (hypotermie).
  • Časté otravy jídlem.
  • Přejídání, když člověk vstane z stolu s těžkým žaludkem.
  • Inhibice imunitního systému.
  • Střevní mikroorganismy.

Tyto faktory nepříznivě ovlivňují zdraví a způsobují vážné poruchy gastrointestinálního traktu.

První příznaky

Všichni lidé vykazují známky exacerbace různými způsoby, což je spojeno se stupněm mukózních lézí. Někdo je neustále trýznivý nesnesitelnou bolestí v epigastriu, v jiných je mírný a dochází pravidelně. Mezi běžné příznaky exacerbace gastritidy patří:

  • Pocit těžkosti, roztržení v horní části břicha vlevo.
  • Bolest v žaludku, která nastává po jídle.
  • Regurgitace, pálení žáhy a pálení žáhy.
  • Nevolnost, někdy zvracet.
  • Hořká chuť v ústech.
  • Zácpa se střídá s průjem.
  • Krev ve stolici.
  • Dutina hladu.
  • Nekontrolovatelná ztráta hmotnosti.

Během exacerbace nemoci může pacient také zažít astenický syndrom. Vyjadřuje se závratě, únavou, nervozitou, nestabilitou nálady a poruchou spánku. V každém případě musíte navštívit gastroenterolog. Předepíše komplexní vyšetření a na základě výsledků si bude moci vybrat individuální léčebný postup.

Gastritida s vysokou kyselostí

U tohoto typu patologie je zánět žaludeční sliznice doprovázen hypersekrecí kyseliny chlorovodíkové, která způsobuje okyselení. Tento proces vždy pokračuje s komplikacemi. Akutní chronická gastritida se projevuje následujícími příznaky:

  • Bolest a pálení v epigastrické zóně.
  • Pálení žáhy, nevolnost, pálení žáhy.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Přítomnost krevních sraženin ve stolici a zvracení.
  • Redukce hmotnosti.
  • Dehydratace (nízká moč a žízeň).

Gastritida s nízkou kyselostí

Podmínka se nazývá atrofická a vyznačuje se omezenou sekreci kyseliny chlorovodíkové. Doprovázené následujícími funkcemi:

  • Bolest, tíha v žaludku.
  • Belching, špinavý zápach z úst.
  • Opakující se průjem a zácpa.
  • Nadýmání, otok s duněním.
  • Zvýšené pocení, ospalost.

Přesná diagnóza

Po zjištění prvních příznaků by měl pacient kontaktovat lékařskou instituci, aby vytvořil obraz patologie. Existuje řada laboratorních testů a speciálních přístrojových testů, pomocí kterých je možné diagnostikovat exacerbovanou chronickou gastritidu:

  • Obecná analýza moči, výkalů.
  • Krevní test (klinika, biochemie).
  • (FGD), fibrogastroduodenoscopy.
  • Testy na detekci infekcí, včetně Helicobacter pylori.
  • Duodenální zvuk.
  • Histologie žaludeční sliznice.
  • Ultrazvuk břišních orgánů.

Pokud je samoléčba nebezpečná

Léčba, která není koordinována s lékařem, nese určitou hrozbu během exacerbace gastritidy. Dokonce i tradiční medicína může zhoršit problém. Neslučitelnost s léky, nedodržení dávky - všechny tyto podmínky mohou vyvolat vývoj komplikací.

Navíc v případě závažné exacerbace je nutná urgentní hospitalizace, protože na stěnách orgánu se tvoří vředy, eroze a krvácející rány. A oni nesou jisté riziko přeměny gastritidy v akutní fázi na rakovinu žaludku. V tomto stavu, na pozadí obecné slabosti u lidí:

  • Silnější bolest, která trvá déle než obvykle.
  • Dobře odlišitelné krvácení v zvracení.
  • Odbarvení výkalů v důsledku krve zachycené ve střevě.

S takovými příznaky byste měli okamžitě zavolat sanitku. Před příjezdem "ambulance", aby se nějaké léky nestojí za to. Lepší je ležet na jedné straně, ohýbat nohy na kolena a přitáhnout je k sobě. Přípravek na zvracení by měl být užíván pouze na doporučení lékaře.

Léčba akutní gastritidy

Hlavní terapie chronických forem patologie je předepisována gastroenterologem. Pouze on může určit potřebu léků a upravit výživu, s přihlédnutím k kyselosti žaludeční šťávy. První věc, která by měla být provedena po zjištění počátečních projevů gastritidy, je co nejdříve navštívit zdravotnické zařízení.

Dospělá terapie vždy začíná mytí zažívacího traktu. Postup je nepříjemný, ale nezbytný, jelikož je nezbytné vyčistit žaludek zbytků nedotažené škodlivé hmoty. V prvních třech dnech můžete jíst ovocnou kaši a želé. Dále ve stravě patří chudé maso a zelenina, vařená. Po takových přípravných opatřeních začíná komplexní léčba.

Přípravy a režimy

Léky na gastritidu jsou předepsány lékařem s přihlédnutím k formě onemocnění a úrovni kyselosti. Před zahájením léčby je nutné přestat užívat NSAID, protože dráždí žaludeční sliznici. Primární léčba zahrnuje následující skupiny léků:

  • Antibiotika (amoxicilin, klarithromycin, omeprazol).
  • Prostředky ke snížení množství plynů ve střevech (Espumizan).
  • Analgetika (No-Spa, Baralgin, Nurofen, Papaverin).
  • Prokinetika (Motilium, Phosphalugel, Zeercal).
  • Tablety pro zvracení (Betahistin, Dimenhydrinate, Vertigohel).
  • Antihistaminové léky (Suprastin, Zirtek).
  • Antacidy (Almagel, Geviskon, Smektit).
  • Normotomické léky pro normalizaci nervového systému.

Léčba léky zahrnuje také užívání inhibitorů protónové pumpy (Omez, Nolpaza, Peptazol). Takové léky se vyrovnávají s bolestí během období akutní nemoci. V kombinaci s nimi jsou předepsány gastroprotektory (De-Nol, Venter), které vytvářejí ochrannou fólii v žaludku a zabraňují podráždění sliznice.

Při nízké kyselosti nebo v případě, že se kyselina chlorovodíková nevylučuje vůbec, je předepsáno Acidin-pepsin. A na jaře, s exacerbací atrofické gastritidy, je kurz lékové terapie doplněn přírodní žaludeční šťávy. Erozivní léze orgánu jsou často doprovázeny vývojem anémie, která vyžaduje podávání léků obsahujících železo.

Antrální gastritida zvyšuje kyselost. Ke snížení koncentrace jsou předepsány antisekreční látky, které zabraňují zkorodování slizničního epitelu (Renny, Maalox, Omeprazol). Po úlevě od bolesti, když je akutní fáze bezpečně ukončena, je pacientovi přiděleny enzymy, které normalizují trávicí trakt (Festal, Panzinorm, Creon).

Všechny léky by měly být předepsány pouze gastroenterologem. Specialista stanoví určitou dávku s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Během léčby může změnit režim léčby, takže je důležité poslouchat jeho doporučení.

Lidové prostředky

Efektivní alternativní terapie mohou být použity při léčbě akutní gastritidy jako pomocného opatření, ale pouze se souhlasem lékaře.

Bramborová šťáva

  • Zelenou zeleninu a důkladně umyjte.
  • Rozemlete si strouhák a vytlačte džus z dřeně.
  • Napijte čerstvý 100 ml čerstvý nápoj 1 hodinu před jídlem třikrát denně.
  • Průběh léčby je 1 týden.

Odvar z elektřiny

  • Sušené kořeny, 20 g nalijte 250 ml vroucí vody.
  • Smíchejte směs na oheň po dobu 20 minut.
  • Vypijte výsledný vývar 15 ml třikrát denně před jídlem.
  • Sušené ovoce, 10 g nalijte 1 polévkovou lžíci. vroucí vodou.
  • Chcete-li ohřát na ohni 10 minut, pak filtr.
  • Pijte připravený odvar 15 ml třikrát denně, na prázdný žaludek.

Dieta

Léčba exacerbace gastritidy pomůže správné výživě. Léková terapie v kombinaci s úpravou stravy je důležitým krokem na cestě k oživení. Při výběru produktů je však nutné zvážit úroveň kyselosti. Navíc každá forma gastritidy vyžaduje dodržování zdravého životního stylu a odmítnutí špatných návyků (nikotin, alkohol). Taková opatření pomohou obnovit gastrointestinální trakt.

Se zvýšenou kyselostí ve stádiu akutní bolesti by některé přípravky měly být vyloučeny ze stravy:

  • Stimuluje sekreci kyseliny chlorovodíkové (zelí, rajčata, citrusy, hrozny, ryby a masné vývary, káva).
  • Dráždí stěnu žaludeční sliznice (vepřové maso, mastné potraviny v octě, koření, uzené, teplé a studené pokrmy, měkké sýtené nápoje).

Denní nabídka by měla obsahovat produkty, které snižují koncentraci kyseliny chlorovodíkové a pomáhají zlepšit stav pacienta:

  • Mléčné výrobky.
  • Rozmanitost obilovin.
  • Těstoviny a špenáty.
  • Dietní maso (kuřecí, králičí, krůtí, hovězí).
  • Želé, džusy a kompoty na bázi nekyselého ovoce.

Pokud jsou indikátory kyseliny chlorovodíkové podhodnoceny nebo nejsou vyrobeny, potraviny jsou vyloučeny ze stravy tohoto typu:

  • Pikantní pokrmy.
  • Uzené a mastné maso (vepřové maso).
  • Sýrové nápoje.
  • Sušenky, výrobky z mouky.
  • Sladkosti včetně čokolády.

Pro zlepšení stavu trávicího ústrojí jsou do stravy zahrnuty následující produkty:

  • Mléčné výrobky.
  • Všechny obiloviny kromě rýže.
  • Lean odrůdy masa a ryb.
  • Těstoviny z tvrdé pšenice
  • Rozsypané z bílého chleba.
  • Přírodní džusy.

Léčba exacerbace během těhotenství

Dětství je komplexní proces, který může vyvolat komplikaci chronických onemocnění, včetně gastritidy. Spolu s hormonálními změnami jsou provokující faktory:

  • Toxikóza, infekce.
  • Silné napětí pro tělo.
  • Potřeba užívat určité léky.
  • Dieta pro těhotné ženy.

Symptomy onemocnění u žen s těhotenstvím jsou stejné jako u běžných lidí. Ale s hypersekrecí kyselinou chlorovodíkovou se často vyskytují závažné poruchy. S nízkou kyselostí je v žaludku výrazná tíha.

Metody léčby gastritidy u žen "v pozici" jsou velmi omezené, což je spojeno se zákazem mnoha léků během tohoto období. Korekce výživy pomůže zlepšit stav těhotné ženy. Potraviny je nutné konzumovat až 7krát denně v malých porcích. Z denního menu byste měli odstranit smažené, kořeněné, uzené, mastné potraviny, stejně jako koření a solení. Je vhodné omezit spotřebu sladkostí, zejména cukru a čokolády. Denní dávka by měla zahrnovat lehká jídla, horké mléko a polévky.

Možné komplikace

Exacerbace gastritidy nelze ignorovat. A pacienti s takovou diagnózou lépe pozorují lékaři. Při absenci terapie dochází k ulceraci orgánu s dalším rozšířením léze na dvanáctník. Mezi další komplikace patří:

  • gastroduodenitida;
  • peptické vředové onemocnění;
  • alimentární dystrofie;
  • achilie, deformace nebo obstrukce žaludku;
  • nedostatečná anémie b12;
  • vnitřní krvácení;
  • rakovina;
  • pylorní stenózy.

Takové patologické procesy se vyvíjejí v případě, kdy pacient zahájí onemocnění, samoléčí nebo nedodržuje doporučení lékaře. Proto by měl při prvním podezření na gastritidu kontaktovat zdravotnickou instituci. Včasná diagnóza a správná léčba eliminuje příznaky onemocnění a zabrání jejich opakování.

Symptomy a léčba exacerbace chronické gastritidy

Exacerbace gastritidy, jejíž symptomy se projevují jasně a bolestivě, mohou velmi silně zasahovat do života člověka. Během tohoto období se lidé stávají zdravotně postiženými a je naléhavě nutné přijmout opatření k úlevě od útoku. Chronická gastritida v akutní fázi je sama o sobě nebezpečná, ale zároveň má zřetelný vliv na duševní stav pacienta a fyzicky ho vyčerpává. Nemoci musí být léčeny bez čekání na těžkou fázi, ale pokud se objeví akutní příznaky, léčba by měla zahrnovat účinnou léčbu a přísně předepsanou lékařem.

1 Podstata patologie

V jeho jádru může být gastritida považována za zánětlivý proces v žaludeční sliznici, který, jak postupuje, může ovlivnit hlubší stenotické tkáně. Nejvíce diagnostikovaným typem onemocnění je chronická gastritida, která se pomalu vyvíjí po dlouhou dobu s atrofickými projevy, sekrečními, kontraktilními a jinými žaludečními dysfunkcemi.

Chronická rozmanitost patologie se může rozvinout podle několika základních mechanismů: autoimunitní odrůda s degenerací okcipitálních buněk, která narušuje produkci kyselé složky a vstřebatelnost vitaminu B12; (typ B) v důsledku expozice Helicobacter pylori s násilnou zánětlivou odpovědí; reflux je typ gastritidy spojený s injekcí žlučové kompozice do žaludeční dutiny. V závislosti na sekrečních schopnostech žaludku se gastritida liší snižováním kyselosti složení žaludeční šťávy a nadměrnou tvorbou kyselého složení (zvýšenou kyselostí).

2 Etiologie onemocnění

Chronická gastritida postupuje poměrně dlouho s střídajícími se stupni zhoršení a sedace (remise), kdy symptomy ustupují a onemocnění je téměř bezpříznakové. Exacerbace chronické gastritidy může být jak exogenní (vnější účinky), tak endogenní (vnitřní). Mezi exogenními faktory jsou zdůrazněny příčiny alimentární povahy spojené s porušením režimu a stravy. Mezi nejčastější poruchy patří: přejídání, zvláště po období na lačno; bohatá strava před spaním; jíst nadměrně teplé jídlo nebo nápoje; používání špatně stravitelných, kořeněných, mastných a nekvalitních potravin; zneužívání alkoholu. Mohou být vyloučeny další příčiny: kouření, stres a nervové přetížení, nekontrolovaný příjem určitých léků (kortikosteroidy, antibiotika, sulfonamidy, salicyláty atd.), Potravinová alergická reakce.

Exacerbace chronické gastritidy může být ovlivněna různými endogenními faktory spojenými s vnitřními patogenními účinky a sníženou imunitou. Nejvýznamnější jsou tyto důvody: infekční léze se zřetelnými známkami intoxikace těla (chřipka, spalničky, pneumonie, šarla); infekce způsobené potravinami (salmonelóza, stafylokoky atd.); poškození vnitřní žaludeční tkáně v důsledku popálení, záření, omrzliny; intoxikace autoimunitní přírody (selhání ledvin nebo jater). Poměrně časté exacerbace patologie u žen během těhotenství je vysvětlena toxikózou a hormonálními poruchami.

3 Prokázání nemoci

Jaké jsou příznaky exacerbace gastritidy? Při exacerbaci chronické gastritidy je nenápadný průběh onemocnění narušen a příznaky jsou zřejmé a bolestivé. Když začne akutní fáze gastritidy, příznaky mohou být rozděleny na místní a obecné. Hlavní lokální projev je syndrom žaludeční dyspepsie a bolesti. Bolest se projevuje v epigastrické oblasti ihned po jídle nebo na prázdném žaludku. To je posílen pohybem a stojícím. Povaha bolesti může být odlišná - od tlusté bolestné bolesti až po ostré, ve formě útoků.

Hlavní příznaky exacerbace gastritidy jsou spojeny s gastrointestinální dyspepsií. Hlavní projevy zahrnují tíže a tlak v epigastrické oblasti po jídle; belching; regurgitace; nevolnost; nepříjemná chuť v ústech, zejména ráno; pálení žáhy; pálení v epigastrii. Zvláště silně žaludek reaguje na příjem ostrých, drsných, smažených nebo uzených potravin. Explicitní indikátory: plynatost, nadýmání, rozhýbání, porušení židle.

Společné známky exacerbace spojené s intoxikací těla. Dochází často k astén-neurotickému syndromu, který je charakterizován obecnou slabostí, podrážděností, zvýšeným pocením, kardiovaskulárními projevy ve formě arytmií, kardialgiou a změnami v krevním tlaku. Bezprostředně po jídle se může manifestovat syndrom dampingu, projevující se náhlou slabostí a ospalostí, bledostí pokožky. V takovém období neočekávaně stoupá intestinální peristaltika, což vyžaduje naléhavé vyprazdňování.

4 různé případy

Vzhledem k různým sekrečním dysfunkcím má exacerbace určité rozdíly ve svém projevu. Pokud se onemocnění projeví se zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy, objeví se tyto charakteristické příznaky: povinná pocit bolesti v břišní oblasti pravidelné nebo trvalé povahy; těžké pocity pálení; pálení s kyselou chutí; nevolnost a zvracení; přítomnost krevních značek ve stolici; ztráta chuti k jídlu.

Známky zhoršené gastritidy s nízkou kyselostí se poněkud liší od předchozího případu. Při prevalenci atrofické povahy léze není syndrom bolesti indikátorem a někdy je prostě nepřítomný. Hlavní příznaky jsou takové projevy: střídání zácpy a průjem, spojené se špatnou stravitelností jídla; špatný dech a pálení s hnusnou chutí; pocit plnosti a těžkosti v horní části břicha; plynatost; zvýšené pocení, slabost, únava.

5 Léčivé události

Léčba chronické gastritidy ve stádiu exacerbace závisí na konkrétních poruchách sekrece a motorické evakuace. Při těžkém průběhu gastritidy může být léčba v tomto období provedena stacionární. Nejdůležitější podmínkou léčby je poskytnutí terapeutické stravy a celý princip terapie je zaměřen na šetření a obnovu žaludeční sliznice.

Základní léčba je založena na účinné farmakoterapii. Léčby exacerbací by měly být podávány pouze pod dohledem lékaře a po zjištění typu onemocnění. Lékařské drogy jsou zaměřeny na odstranění bakteriální složky etiologie, normalizaci sekreční funkce žaludku, zlepšení motility, snížení agresivity nebo zvýšení kyselosti žaludeční šťávy k normalizaci trávení, zastavení zánětlivé reakce, symptomatické léčby, regenerace postižených tkání a prevence relapsu v budoucnu.

6 Optimalizace výkonu

Dieta během exacerbace chronické gastritidy je základním prvkem stravy, ale její obsah závisí na typu žaludeční kyseliny. V první den akutní fáze patologie je nutné zdržet se úplného stravování - provádí se lékařský půst. Měli byste vypít chladný čaj a vodu bez plynu. Teprve následující den můžete vstoupit do dieta kissel, jedno měkké vařené vejce a kaše na vodě s tekutou konzistencí.

Obecně platí, že dieta je stanovena ve formě častých (5-6krát denně), ale jen částečných jídel. Každá porce by neměla překročit 260-320 g. Při vysoké kyselosti žaludku by měly být zcela zakázány následující produkty: okurky, okurky, konzervanty, uzené maso, pikantní koření a koření, smažené potraviny; těžké stravitelné potraviny - živočišné tuky, koláče, houby. Jídlo má vzhled, který usnadňuje jeho asimilaci - kaše, pyré, bramborová kaše, soufflé, parní kotlety. Teplota jídla na recepci by měla být pohodlná pro jícnu. Šumivé nápoje a alkohol jsou přísně vyloučeny.

Doporučuje se, aby do jídelníčku bylo zavedeno více květáku, řepy, vařených brambor, dýní, cukety a mrkve.

V případě nedostatečné sekrece kyseliny chlorovodíkové je obecná strava stejná: potraviny by měly být konzumovány teplem v polo-tekutém a změkčovaném stavu (bramborová kaše, soufflé atd.). Mouka, uzené maso, marinády, kořeněné pokrmy, smažené, mastné maso, alkohol jsou zcela vyloučeny. Z nabídky by měly být odstraněny produkty, které zvyšují fermentaci (plnotučné mléko, hrozny, zakysanou smetanu) a obtížně zpracovatelné produkty (živočišné tuky, smažené brambory atd.). Pro obnovení těla se doporučuje doplňovat potraviny s vitamíny.

7 Lékařská terapie

Co dělat s gastritidou v akutní fázi? Základní léčba je založena na farmakoterapii a léky jsou předepsány na základě typu onemocnění. Nejdříve se doporučuje vzít

adstringentní a obalující léky, které snižují dráždivé účinky na sliznici: dusičnan bizmutu, vinylin, plantaglucid. Bolestivý syndrom a spasmodické jevy se odstraňují předepisováním atropin sulfátu, Cerucal, Sulpiride, Eglonil, Dogmatil, No-shpy, Halidor. Zrychlení regenerace tkáně je dosaženo použitím těchto přípravků: přípravky kyseliny nikotinové (nikotinamid, nikoshpan, komplamin), metyluracil, vitamíny B1, B2, B6, B12, kyselina askorbová, solkoseryl, extrakt aloe.

V případě slabé sekreční funkce (nízká acidita) se substituční terapie používá k vyrovnání nedostatku žaludeční šťávy - kyseliny chlorovodíkové a přírodní žaludeční šťávy. Od samého začátku zhoršovací fáze je důležité užívat univerzální enzymatické léky: Abomin, Festal, Digestal, Panzinorm, Mezim-forte.

Zředěná kyselina chlorovodíková a Acidene-Pepsin, Betacid, Pepsidil, Salpepsin jsou předepsány po hlavních projevech zánětlivé reakce.

V případě, že se patologie vyvíjí s vysokou kyselostí, je nezbytné předepisovat léky, které neutralizují agresivitu žaludeční šťávy a zpomalují sekreci (antacida): oxid hořečnatý, uhličitan vápenatý, Almagel. Moderní prostředky jsou spíše účinné: Maalox, Maimagel, Alumag, Gastrulyugel, Gelfos. Kombinovaná terapie zahrnuje použití sedativ a trankvilizátorů: Diazepam, Relanium, Trioxazin, Novo-Passit. Léčba onemocnění způsobeného Helicobacter pylori je založeno na ničení těchto mikroorganismů. K tomuto účelu jsou předepsány penicilinové antibiotika: Ampicillin, Amoxicillin, Karindacillin, Carcicillin, Mecillin. Používají se také antibiotika na bázi nitromidazolu a tetracyklinu.

Exacerbace chronické gastritidy je nebezpečný a bolestivý fenomén, který musí být řešen účinnými metodami. Nedoporučuje se odstranit akutní fázi sami. Pokud se vyskytnou známky exacerbace, měli byste se poradit s lékařem, který předepisuje nejvhodnější prostředky s přihlédnutím k individuálním charakteristikám nemocné osoby.