Hepatitida

Co je žaludek FGDS?

EGD žaludku - nejvíce informující diagnostiku dnes. Poskytuje příležitost kontrolovat přímo celý povrch těla, poskytuje důkladné posouzení jeho sliznice a dalších strukturních vrstev. Navzdory skutečnosti, že postup je doprovázen spíše nepříjemným pocity, ve většině případů se lékaři pokusí předepsat, že to jsou jen závažné kontraindikace.

Podstata metody

Diagnóza je průzkum horních cest stravování - hltan, jícen, žaludek a dvanáctník. Podrobný zkratový přepis FGD se skládá ze slov odvozených z latinského jazyka - "vlákno" - vlákno (optické vlákno), "Gaster" - žaludek, "duodenum" - duodenum a "scopia". Jako výsledek, gastroduodenosuritis žaludku znamená fibrogastroduodenoscopy.

Postup může být také nazýván jednoduše gastroskopií a EGD - kde první písmeno znamená "jízka" - jícen a FGS, ale všechny znamenají jednu jednoduchou frázi "polknout sondu". Vedle možnosti přímého přístupu k tělu, studie umožňuje v případě potřeby ihned odebrat biopsii z tkáně.

Podrobná histologická analýza vzorků tkání poskytuje rychlou a přesnou diagnostiku patologických procesů a včasné přijetí vhodných opatření. Pokud se během vyšetření žaludku a dalších horních trávicích systémů objeví polyp nebo krvácející oblasti (vředy), mohou být ihned ošetřeny. To pacientovi zmírní nutnost projít spíše nepříjemným postupem.

Indikace pro určení diagnózy

EGD žaludku bude doporučena jedním z prvních typů výzkumu, pokud pacient stěžuje na přítomnost:

  • bolest jícnu nebo žaludku;
  • dlouhá a bolestivá pálení žáhy;
  • nevolnost, zvracení z nejasného původu;
  • poruchy funkce spolknutí (dysfagie);
  • snížení nebo nedostatek chuti k jídlu;
  • nevysvětlitelná výrazná ztráta hmotnosti;
  • podezření na cizí předměty.

Kromě výše uvedených příznaků je postup FGDS předepsán v následujících případech:

  • v diagnóze anémie neznámého původu;
  • onemocnění pankreatu, žlučníku, jater;
  • přítomnost vrozené predispozice - v případě vředů nebo nádorů v rodině;
  • kontrolní terapie gastritidy, peptického vředu a dalších orgánů gastrointestinálního traktu;
  • potřeba provádět polypektomii (vyříznutí polypu);
  • Příprava na břišní chirurgii;
  • kontrola po polypektomii (provádí se v průběhu celého roku s intervalem 3 měsíce);
  • klinické vyšetření pacientů s chronickou gastritidou a peptickým vředem.

Fibrogastroduodenoscopy se provádí s venózním krvácením jícnu, žaludku nebo dvanáctníku. V tomto případě se používají metody, které nepoužívají drogy, jako například použití klipsů, ligatur nebo zavěšení. Postup také umožňuje léčbu jícnu chemickými popáleninami sliznice, které se nazývají bougieny. Endoskopie umožňuje aplikaci léčivých látek přímo do nemocné oblasti.

Jak se připravit na fibrogastroskopii?

Přípravný proces pro FGD není příliš složitý, ale nezbytně vyžaduje pečlivou realizaci všech výše uvedených bodů. Za prvé, vyšetření sliznic orgánů by mělo být prováděno striktně na prázdný žaludek - dokonce i malé množství jídla způsobí hojné vylučování žaludeční šťávy. To nejenže nepovede k informativním výsledkům, ale může také vyvolat nevolnost a dokonce i zvracení.

Proto musí pacient nejprve zkontrolovat u lékaře nebo v diagnostické místnosti, kolik času nemůžete jíst a pít před vyšetřením. Zpravidla byste neměli jíst nejméně 10-12 hodin a nejméně 2 hodiny od příjmu tekutin. Optimálně, pokud je FGS předepsáno příštího rána, pak poslední jídlo by mělo být nejpozději 18.00 hod. A ráno můžete vypít sklenici ne-uhličité vody nebo slabého čaje.

Večeře v předvečer gastroskopického vyšetření by měla být lehká a rychle stravitelná; kromě toho, 1-2 dny před plánovaným jednáním by se mělo vyhnout potravě, která se pomalu tráví - čokoládou, ořechy a semeny. Druhým důležitým bodem pro určitou skupinu pacientů bude absolutní zastavení kouření nejméně 4-5 hodin před FGDS. To je způsobeno zvýšením sekreční funkce žaludečních žláz při kouření pouze jedné cigarety.

V den vyšetření v dopoledních hodinách je možné, kromě výše uvedených, vyčistit zuby a žvýkat gumu, protože tyto účinky vedou také ke zvýšení sekrece žaludeční šťávy. Pokud subjekt absolvuje kurz základních léků, musíte nejdříve konzultovat s lékařem možnost jejich zrušení na několik hodin.

Při přítomnosti alergických reakcí na použité anestetikum je nutné předem informovat, že diagnostik navrhne alternativní alternativu. Je také třeba upozornit na možné potíže s polykáním endoskopu - v takových případech se postup provádí v celkové anestezii.

Existuje několik typů anestetik používaných, které se liší vlastnostmi a účinky na tělo. Můžete se seznámit s možnostmi a funkcemi provádění FDGS v anestézii zde.

Gastroskopické vyšetření

Před zahájením vyšetření je pacient postříkán roztokem lidocainu v krku nebo jiným činidlem s anestetickým účinkem nebo podává tabletku Falimint. To se provádí s cílem snížit citlivost orofaryngu a minimalizovat nepohodlí se zavedením endoskopu. Chcete-li podstoupit tento postup, je pacient vyzván, aby uvolnil hrdlo a břicho z trápného oblečení - vypněte horní tlačítka na košilích a uvolněte pás na kalhotách.

Pokud existují odnímatelné zubní protézy nebo brýle, musí být před provedením procedury odstraněny, aby nedošlo k narušení jejich implementace. Poté pohodlně sedněte na levé straně pohovky, protože FGD se nacházejí v náchylné poloze. Levá tvář leží na polštáři a ruce jsou umístěny před tělem, nebo pravá je za zády zatižena, protože předmět bude nejpohodlnější. Zvláštní náustek je zasunut do úst, který chrání trubku endoskopu před stlačením nebo poškozením zubů. Opatrně přes náústek lékař zavěsí na kořen jazyka, pak se pacient zhluboka nadechne a sonda vstoupí do jícnu.

Diagnostik zkoumá jícnu a postupně se přesune do dutiny žaludku a poté do dvanácterníku. Jak endoskop postupuje, pacient musí dýchat hluboce - to bude omezovat nutkání zvracet. Při procesu tření na sliznici sond může být přítomen mírný svědění nebo poškrábání. Celé vyšetření trvá od 10 do 30 minut, což závisí na přítomnosti a povaze patologických procesů.

V některých případech diagnostikant bere fotografii postižené oblasti, která ji umožňuje později a ve zvětšeném stavu. Je-li to nezbytné, odebere se vzorka tkáně z místa s patologickými změnami (biopsie) a odešle se do laboratoře pro histologickou analýzu. Také postup vyžaduje žaludeční šťávy ke studiu jeho složení. Na konci diagnózy je endoskop pečlivě odstraněn z horního zažívacího traktu, aby nedošlo k poškození sliznice. Pacient se může trochu uvolnit na chodbě a vrátit se domů.

Co jsou diagnostikovány nemoci FGD?

Fibrogastroscopy je velmi cenný postup, pokud jde o diagnózu, je schopen ukázat mnoho patologií, odlišných ve své etiologii a charakteristikách. Většina z nich jsou zkušení odborníci identifikováni v počáteční fázi, což vám umožní okamžitě provést potřebná opatření. Často jsou operace k odstranění polypů prováděny okamžitě v průběhu diagnostiky.

Neměli byste odmítnout tento postup, uvádějící strach z bolesti nebo zvracení, protože ukazuje FGD:

  • peptický vřed a duodenální vřed;
  • křečové žíly jícnu (s cirhózou jater);
  • benigní novotvary (polypy);
  • zhoubné nádory (rakovina);
  • gastroezofageální refluxní choroba;
  • ezofagitida - zánět jícnu;
  • stenóza jícnu a duodena.

Jaké parametry jsou vyhodnocovány pomocí FGD?

V procesu dešifrování výsledků fibrogastroskopie může lékař podrobně posoudit funkční a strukturní rysy vyšetřovaných orgánů. Takže v diagnostice jsou určeny:

  • průchodnost žaludku, jícnu a dvanáctníku;
  • přítomnost strictures (stenóza, zúžení), jizvy;
  • životaschopnost srdečního svěračku oddělujícího jícen od žaludku;
  • strukturální změny sliznice (zánět, vředy, eroze, atrofie, hypertrofie, metaplazie, oblasti atypického epitelu);
  • přítomnost esophagogastric a duodenogastric reflux;
  • herniální pažerákové vyboulení membrány;
  • divertikulóza - vyčnívání svalové stěny orgánů;
  • novotvary jiné povahy (polypy, papilomy, nádory);
  • staging gastritis, vředy a další.

Všechny tyto diagnostické schopnosti FGS nám umožňují zvážit postup nepostradatelný v gastroenterologii, chirurgii, onkologii a dalších oborech medicíny souvisejících s terapií gastrointestinálního traktu. Proto byste ve svém jmenování neměli v žádném případě odmítat, ale je lepší si přečíst recenze o vyšetření, abyste se mohli morálně připravit na návštěvu diagnostické místnosti.

Co je fibrogastroduodenoscopy (FGDS) a jak se provádí?

EGD je stále považována za nejinformativnější metodu výzkumu dutých orgánů trávicího systému. Neexistuje žádná alternativa a předběžná diagnóza lékaře bez fibrogastroduodenoscopy zůstane v pochybnost. Jaký postup a jak se na to připravit?

Hodnota postupu

Nejdůležitějším diagnostickým postupem v gastroenterologii je Fibrogastroduodenoscopy (FGD), po němž lékař promluví o konečné diagnóze. S jeho pomocí odborník vidí úplný obraz o stavu sliznice jícnu, žaludku a dvanáctníku.

FGD se provádí zavedením speciální manipulační sondy, inovativního zařízení s malým průměrem (8-11 mm) s vysokými optickými vlastnostmi. Výsledný obraz se zobrazí na obrazovce a zaznamená se na elektronických médiích. Optická konstrukce zařízení je flexibilní a měkká, což umožňuje snížit úroveň nepohodlí pacienta.

Osvětlení technologií přenosu obrazu z optických vláken umožňuje nejen diagnostiku a odběr vzorků (biopsii) se speciálními malými pinzety, ale také chirurgickými manipulacemi na sliznici: hemostázou, kryodestrukcí, ozařováním laserem. V průběhu postupu určuje lékař následující patologické stavy:

  • obstrukce jícnu, žaludku, střev;
  • patologické zúžení (stenóza);
  • jizvy, eroze, vředy a jejich formy;
  • neoplazmy;
  • vyklenutí (divertikul);
  • poruchy žaludečního svěračku (vstupní a pylorní).

Během postupu FGD se odebírá vzorek a studie kyselosti žaludeční šťávy určuje typ gastritidy, identifikaci patogenu Helicobacter pylori.

Indikace

Diagnostický postup lze naplánovat a naléhavě. Experimentální FGD jsou předepsány pro posouzení stavu sliznice GIT. Je indikován u pacientů se stížnostmi na systematickou bolest a nepohodlí v oblasti epigastrie, nauzea, bolest, časté zvracení, ztráta chuti k jídlu, potíže s polykáním.

Plánovaný výzkum je také předepsán pro kontrolu léčby nádorů žaludku a duodena, chronických onemocnění sliznice. Lékaři jednou za rok doporučují fibrogastroduodenoscopy pro profylaktické účely pacientům po 45 letech s chronickou pankreatitidou a cholecystitidou.

Naléhavé FGDS se provádí pro následující léčebné postupy:

  • zvětšení jícnu v stenóze;
  • odstranění cizích těl, polypů a malých nádorů ze žaludku, jícnu;
  • překryvné klipy k zastavení krvácení.

Navzdory skutečnosti, že diagnostická hodnota postupu je vysoká a je poměrně dobře tolerována pacienty, seznam jeho jmenování je zřetelně omezen.

Kontraindikace

Fibrogastroduodenoscopy může vést k řadě komplikací a vedlejších účinků, z nichž jedním je trauma a infekce sliznice. Pokud je léčba zánětlivého zánětu žaludku s duodenem úspěšná, postup je odložen.

S velkou opatrností jsou podle zvláštních údajů předepsány FGD pro exacerbovanou erozivní gastritidu a pro těhotné pacienty.

Podmínky, při kterých je diagnostika zakázána (absolutní kontraindikace):

  • vysoký stupeň zúžení jícnu;
  • infarkt myokardu, aneuryzma aorty, ateroskleróza;
  • přenesené akutní porušení cerebrálního oběhu;
  • těžké duševní onemocnění;
  • období exacerbace astmatu, plicní nedostatečnosti;
  • zvětšení štítné žlázy;
  • onemocnění systému srážení krve.

Etapy studie

Fibrogastroduodenoscopy provádí lékař gastroenterology ve speciální místnosti v diagnostickém centru nebo nemocnici. Průměrná doba trvání postupu je od 5 do 15 minut. Při dalších terapeutických manipulacích - od 20 do 30 minut. Chcete-li se dozvědět více o konkrétním patologickém místě, lékař si pořídí video z fotografie. Lokální nebo celková anestezie se provádí před zahájením léčby. Úkolem anestezie je potlačit gag reflex a anestetizovat orofaryngu.

Výhody lokální anestézie:

  • mohou být použity na klinikách jakékoli úrovně;
  • nevyžaduje zvláštní vybavení.

Nevýhody lokální anestézie:

  • nejsou přiděleny pacientům s tendencí k alergickým reakcím;
  • není vhodný, pokud postup trvá déle než 20 minut;
  • kontraindikace v nouzových podmínkách (perforovaný vřed, gastrointestinální krvácení).

Výhody obecné krátkodobé anestezie (endotracheální anestezie):

  • vhodná pro pacienty s nestabilní psychikou, za jakékoliv záminky odmítnutí postupu;
  • neumožňuje vznik bolestivého šoku;
  • kromě diagnostiky umožňuje stahovat vřed, koagulovat cévy, eliminovat defekty svěrače, odstranit malé nádory;
  • povoleno pro použití v pediatrické praxi.

Nevýhody:

  • mohou být použity pouze ve velkých klubech vybavených speciálním vybavením;
  • vyžaduje pooperační pozorování.

Studie probíhá v několika fázích:

  • Příprava Pacient je umístěn na gauči na levé straně s nohama ohnutými na kolenou. Pro snížení citlivosti oblasti krku se lékař léčí anestetikem. Po vložení zvláštního náustku do ústní dutiny, která chrání zuby před poškozením zařízením a nedovolí, aby kousnutí poškodilo kabel. Špička endoskopu se zpracovává speciální gelovou kompozicí. Lékař požádá pacienta, aby se uvolnil, dýchal pomalu a klidně.
  • Výzkum O několik minut později, po operaci anestezie, odborník stiskne jazyk a postupně vloží sondu do jícnu. Pro jasný obraz záhybů sliznice jsou narovnány tlakem vzduchu. Lékař požádá pacienta, aby provedl polknutí, a gastroskop se dále pohybuje do dutiny žaludku. Oblasti orgánu jsou důsledně studovány: kardiologické oddělení, tělo, dno, přední a zadní stěny, pylori. Je-li nutný bioptický test, zavede se pomocí sondy hemostatický přípravek. Obvykle během postupu dochází k velké slinění. Sál je odstraněn z ústní dutiny zvláštním nasáváním.
  • Dokončení studie. Po ukončení procedury se lékař zeptá pacienta, aby zadržel dech a odstranil sondu. Pokud byla lokální anestézie provedena a pacient je uspokojivý, může se vrátit domů. Po celkové anestezii se pacient přesune do oddělení, kde je několik hodin pozorován.

Jak se připravit

Aby byl postup úspěšný, musí se pacient předem připravit. Několik dní by mělo být opuštěno pečení, sladkosti, alkohol, pikantní a fazolové pokrmy. Pokud lékař varuje před možnou biopsií, měly by být vyloučeny teplé jídla a nápoje.

Den před zahájením procedury je pacientovi dovoleno podstoupit lehkou večeři nejpozději do 18:00. Ráno předtím, než FGDS nesmí kouřit, vezměte jídlo, pijete vodu, zubte. Recepce v ranních lécích je také zpožděna. Činidla obsahující železo a aktivovaný uhlík jsou několik dní před studiem zrušena. Tyto léky mohou zasahovat do viditelnosti.

Pokud jde o FGD, pacient by měl s sebou vzít směr, ambulantní kartu, jednorázovou plenu, obuv na boty a ručník. Postup je nejlepší nosit prostorné a snadno rozvinout oblečení, předem odstranit brýle, zubní protézy.

Jak jsou FGD (video)

Video o stadiích FGD, příprava pacienta na studii, názor specialisty na význam této diagnostické metody.

O strachu, bolest a nepohodlí

Každý, kdo je předepsán FGD, by měl pamatovat na to, že není možné infikovat infekce hepatitidou, HIV nebo intestinálními infekcemi. Endoskopické zařízení v kontaktu se sliznicí pacientů je zpracováno ve speciálních pračkách. Pokud hovoříme o komplikacích po manipulaci, může to být menší bolest břicha, bolest a nevolnost. Chcete-li zmírnit nepříjemné pocity, pít vodu v malých džbáních, opláchněte ústa.

V tento den se nedoporučuje jíst tučné a těžké potraviny. Lehké pokrmy umožňují vyhnout se gravitaci, nadýmání a trávení.

Pacienti nemají bolesti po FGD. Dokonce ani bez anestézie postup nezpůsobuje mnoho bolesti a jiných nežádoucích příznaků.

Podle statistik má vážné komplikace pouze 1% pacientů. Ty mohou zahrnovat infekce, krvácení, perforaci stěn sliznice.

Fibrogastroduodenoscopy

EGD je moderní metoda instrumentálního studia žaludku, jícnu a střev pomocí endoskopu. Jedná se o informativní a bezpečnou metodu diagnostiky s vizualizací onemocnění duodena a žaludku. Seznam indikací pro tento postup je poměrně široký, ovšem pouze lékař, který je přítomen, může určit okamžitou potřebu studie.

V jakých případech je tato studie předepsána?

EGD je efektivní a populární výzkum v oblasti gastroenterologie. Tato technika je velmi důležitá pro diagnostiku žaludečních nebo střevních vředů, rakoviny trávicích orgánů, ezofagitidy a mnoha dalších onemocnění. Navíc byla tato technika úspěšně použita k identifikaci základních příčin bolesti, nevolnosti, zvracení, poruch během defekce, regurgitace kyselin, krvácení do zvracení a mnoho dalších příznaků.

S pomocí EGD je velmi vhodné použít bodové léky. Například takto jsou prostředky použity k zastavení krve z otevřeného vředu. Můžete použít jiné metody k okamžitému zastavení krvácení pomocí tohoto postupu - použití ligatur nebo připojení.
Kromě diagnostikování a identifikace příčin nemocí vám průzkum umožňuje odstranit cizí tělesa, která byla pohlcena (části, mince, knoflíky apod.), Spálit krvácí nádobu a dokonce provést drobné operace, například odstranění polypů.

Mnoho lidí je zděšeno, když si uvědomí, že tento výzkum provedou. Tato reakce je naprosto normální, protože samotný postup je spíše nepříjemný. Nicméně vzhledem k návštěvě lékaře k průzkumu je velmi důležité pochopit, že pouze tímto způsobem mohou být odpovědi na otázky týkající se příčiny nemoci a rozčlenění výsledků vám umožní předepsat odpovídající léčbu.

Přípravné metody manipulace

Příprava této studie je vysvětlena pro každého pacienta při vydávání příslušné žádosti. 10 hodin před zahájením této studie je pacientovi zakázáno užívat jídlo. Protokol umožňuje výživnou a velmi lehkou večeři, nejpozději však v 18:00 den před zahájením procedury. Proto je ve většině nemocnic tato zkouška prováděna hlavně ráno. Přípravek navíc obsahuje zákaz kouření bezprostředně před manipulací, protože nikotin stimuluje sekreci žaludeční šťávy. Pokud má pacient bolesti břicha nebo jakékoli chronické onemocnění, měl by je určitě oznámit lékaři, který předepisuje studii. Dále je třeba uvést, zda existuje nějaká alergie na nějaké léky.

Často pacienti pocítí emoční stres před tímto vyšetřením žaludku, většinou se obávají, že se udusí. Aby se pacient nestaral a následně nebyl tak bolestivý, může lékař doporučit pít měkké sedativy večer. Ve většině případů kvalifikovaný výcvik zahrnuje kompetentní psychologický rozhovor, který poskytne příležitost dozvědět se mnohem více o samotné studii, stejně jako o jejích komplikacích.

Mnoho pacientů, kteří budou poprvé mít fibrogastroduodenoscopy, jsou během studie narušeni nepohodlí. Ve skutečnosti to neublíží ani jako nepříjemné. Nicméně, často po skončení všech akcí, má pacient bolavý krk, ale po několika hodinách zmizí veškerá bolest.

Kromě toho je zcela normální jev po FGDs mírný pocit nevolnosti, bolestí nebo kašla. Můžete cítit mírný výtok z nosu nebo trhání. Tyto příznaky jsou naprosto normální, na konci takových manipulací vzácný šťastný člověk nic neublíží.

Je třeba poznamenat, že fibrogastroduodenoscopy bude účinnější, pokud pacient bude přísně dodržovat doporučení lékaře. V tomto případě bude analýza mnohem jednodušší, pokud pacient dýchá správně a provede správné polknutí.

Co se děje během studie

Během této studie lékař sleduje stav sliznice a v případě potřeby provede FGDS s biopsií, během níž odebere malý vzorek sliznice pro histologickou diagnózu diagnózy. Jedná se o velmi informativní metodu a samotná studie je zcela bezbolestná a trvá až 3 minuty.

Studie se provádí výhradně ve specializované místnosti, která je vybavena všemi potřebnými nástroji, včetně monitoru a fibroskopu.

Postup začíná tím, že pacient je umístěn na gauči na levé straně. Lékař začne vkládat sondu, která se mírně podobá tyči nebo speciálním elastickému kabelu do úst nebo nosní dírky pacienta. Za prvé, trubka prochází podél hltanu, proniká následně do jícnu a odtud vstupuje do žaludku. Po vyšetření lékař odstraní sondu. Celý postup trvá déle než 15 minut a lékař se dívá na všechny manipulace s videem. Pokud je to nutné, udělá fotografii místa studie žaludku, která vyžaduje zvláštní pozornost.

Bolest a možnost postupu v anestezii

Nejčastěji se fibrogastroduodenoscopy provádí pod účinkem léků pro lokální anestezii, takže pacient necítí bolest ani nepříjemný pocit. Nicméně léky, které podávají pacientovi do krátkodobé anestézie, se často používají. EGD v anestezii umožňuje zcela se zbavit nepříjemných pocitů a všech vzpomínek ze studie. Zvláště často je tato možnost požádána, aby děti nebo nevrostichnym pacientů, kteří v žádném případě, tento postup žaludku nelze převést. Avšak ani anestezie se dětem dětem vyskytují extrémně vzácně, pouze s prodlouženou manipulací a pouze při absenci alergických reakcí na drogu.

EGD za anestezie je zcela bezbolestný a nenápadný postup, ale i po jeho ukončení může pacient zaznamenat, že má bolavé hrdlo nebo jiné zbytky symptomů.

Fibrogastroduodenoscopy bez anestézie není bolestivá technika, ale nepříjemná. Velmi jasné pocity při vkládání trubice do hrdla a jícnu. Pacient může pocítit nedostatek vzduchu nebo reflex, který vyzývá k zvracení.

Kdy je zakázáno provádět výzkum?

Jako každá jiná gastrointestinální vyšetření má tato technika kontraindikace. Tento seznam zahrnuje zejména: akutní zánět hltanu nebo ústní dutiny, nemoci jícnu, které jsou charakterizovány příznaky dysfagie, infarktu myokardu, poruchami cerebrální cirkulace, některých duševních poruch. V tomto případě jsou FGD během těhotenství povoleny, ale pouze na naléhavé doporučení lékaře.
Příprava na tuto manipulaci s výhodou zahrnuje rentgenové vyšetření žaludku, které umožní vyloučit nebo identifikovat onemocnění jícnu. V tomto případě můžete nejlépe určit oblast výzkumu. Kontraindikace jsou jasně předepsány a pacient musí být předepsány při předepsání postupu.

Cena za tuto emisi

Tato studie se provádí téměř v jakékoli nemocnici a její náklady jsou poměrně stálé, ale v závislosti na přání pacienta, jaká příprava je zapotřebí, je-li anestezie, cena může kolísat. EGD lze provést za 2000-6000 rublů. Jedna návštěva lékaře stojí od 400 rublů, ale tam jsou nemocnice, které pacientů přijímá zdarma. Osvědčení od lidí, kteří již tuto studii dokončili v konkrétní nemocnici, pomohou určit přesnou volbu. Dále bychom neměli zapomenout na protokol vyšetření a předem si ho prostudovat, abychom se morálně připravili na to.

Po skončení procedury

Obvyklým výskytem po dokončení manipulace je, když má pacient bolest v krku nebo je potřeba zvracet. Tyto příznaky zpravidla zmizí z 30 minut na několik hodin. Nejčastěji se pacient okamžitě uvolní domů a zpožďuje se pouze tehdy, aby poskytl výsledky studie.
Pokud se během procedury provádí anestézie, pak je pacient odeslán do oddělení, kde odpočívá a zotavuje se po tom, co léčivo proniklo.

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Co je EGD, indikace, která odhaluje onemocnění

Místo poskytuje základní informace. Přiměřená diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.

Fibrogastroduodenoscopy je endoskopická metoda pro studium jícnu, žaludku a dvanáctníku. Účelem této metody je vizuálně stanovit patologii gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt), biopsii postiženého tkáně a posoudit účinnost léčby.

Historie fibrogastroduodenoscopy
Historie gastroskopie začala na počátku devatenáctého století. V roce 1806 Philip Bozzini vynalezl první gastroskop, skládající se ze zrcadel, fixní trubice a svíčky, který osvětloval studovaný orgán. Ve studii s pomocí tohoto přístroje však bylo vidět jen malou část jícnu a postup vyžadoval značné úsilí. V roce 1853 se jako osvětlovací zařízení začala používat alkoholová lampa. Negativní stranou tohoto zařízení bylo, že během zkoušky mohla lampa způsobit popáleniny, což vedlo k rozhodnutí nahradit ji malou žárovkou.

V roce 1870 vyvinul L. Waldenburg tuhý ezofagoskop, který umožnil hloubku vyšetření jícnu až o dvanáct centimetrů. S pomocí tohoto zařízení bylo možné vizuálně stanovit přítomnost neoplastických onemocnění jícnu a odstranit cizí předměty uvnitř. Úplné studium jícnu bylo nejprve vydáno P. Storckem v roce 1881.

V roce 1911 vytvořil George Wolff první flexibilní endoskop na světě a v roce 1932 R. Schindler vynalezl gastroskop 78 cm dlouhý a průměr kolem 12 mm. Pomocí gastroskopu doktor dokázal pečlivě prozkoumat slizniční vrstvu žaludku a studovat povahu změn ve vrstvě během vývoje různých onemocnění.

V roce 1945, díky Karlu Storzovi, začala plnohodnotná výroba flexibilních endoskopů se zvětšovacími čočkami.

V současné době je moderní sklolaminát (flexibilní endoskop) optické mechanika s integrovanou videokamerou. Díky tomuto zařízení bylo možné během studie prozkoumat mnoho orgánů s jejich videozáznamem nebo fotografií.

Zajímavé fakty

  • Koncept "gastroscopy" pochází z řeckých slov "gastro", což znamená "žaludek" a "scopia", což znamená "pozorovat".
  • Až do nedávné doby byly všechny studie vnitřních orgánů prováděny při vyšetření pacienta pomocí palpace, auskultace a perkuse.
  • V roce 1979 byl vyroben první elektronický endoskop.
  • Podle studií má pouze jedno procento pacientů po fibrogastroduodenoscopy závažné komplikace.
  • V současné době mohou být snímky pořízené během vyšetření vytištěny na tiskárně a vydány pacientovi.

Co je FGD?

Fibrogastroduodenoscopy je endoskopická metoda výzkumu, která umožňuje vizuální prohlídku jícnu, žaludku a dvanáctníku zevnitř. V současné době je tato metoda jedním z nejúčinnějších způsobů studia gastrointestinálního traktu, který umožňuje relativně krátkou dobu diagnostikovat a v případě nutnosti odstranit nádorové formace.

Je třeba poznamenat, že tato studie může také nastat pod názvem fibroesophagogastroduodenoscopy.

Termín fibroesophagogastroduodenoscopy znamená následující:

  • "Fibro" je flexibilní fibroskop;
  • "Esophago", přeložený z latiny, znamená jícen;
  • "Gastro" v latině znamená žaludek;
  • "Duodeno" v latině znamená duodenum;
  • "Scopy" znamená vizuální kontrolu.
V současné době jsou gastroskopy vyráběny různými výrobci, jako jsou Olimp, Pentax, Fujinon a další. Standardní gastroskop se skládá z řídicího zařízení, tenké optické trubice o průměru osm až jedenáct milimetrů a délky asi sto centimetrů, stejně jako pohyblivého hrotu (otáčející se o 180 stupňů kolem osy) umístěné na konci trubice. Na konci této trubice je vestavěná žárovka, stejně jako kamera, která během procesu zachycuje a přenáší obraz testovacího orgánu na monitor.

Fibrogastroduodenoscopy se provádí s těmito cíli:

  • diagnostika;
  • léčbě
Pomocí této metody můžete provést následující postupy:
  • odstranit cizí tělo ze žaludku;
  • odstranit benígní růst (jako polypy);
  • odebrat kus biopsie pro histologické a cytologické vyšetření;
  • zavádět léky (například v případě žaludečního krvácení, popálenin jícnu);
  • provádět elektrokoagulaci krvácející nádoby;
  • umístěte klipy a ligatury pro krvácení žaludku nebo střeva;
  • sledovat účinnost léčby určitých onemocnění, jako je peptický vřed.
Podle naléhavosti FGDS rozdělených na:
  • plánované;
  • naléhavé

Fibrogastroduodenoscopy se provádí ve speciálně vybavené místnosti. Během vyšetření pacienta pohodlně leží na gauči, po levé straně, zatímco jeho ruce jsou umístěny na břiše. Aby se zabránilo zranění a aby se usnadnilo průchod zařízení, do úst se vloží speciální plastový kryt. V závislosti na účelu studie může být pacientovi nabídnuta lokální anestézie (roztok lidokainu je injektován do úst) nebo intravenózní spací prášky, kvůli kterému pacient usne během celého postupu. Po anestezii vloží gastroenterologista fibrogastroskop do úst (nebo do nosní pasáže) a vestavěnou videokamerou provádí důkladné vyšetření gastrointestinálního traktu.

Doba trvání studie s diagnostickým účelem je od pěti do patnácti minut. Postup, který může vyžadovat terapeutické manipulace, může trvat od dvaceti do třiceti minut.

Pokud studie provedla lokální anestezii, nejčastěji po ukončení léčby, pacientovi jsou výsledky studie a uvolněny domů. Při použití celkové anestezie se pacient krátkodobě působí na oddělení, kde musí zůstat, dokud není léčba ukončena.

Zpravidla se po fibrogastroduodenoscopy nepozorují komplikace, avšak pokud nejsou dodržena pravidla asepse, během vyšetření může být zaznamenána infekce. Také během studie se může objevit komplikace jako krvácení během perforace jícnu, žaludku nebo dvanáctníku.

Poznámka: Pokud po fibrogastroduodenoscopy jsou pozorovány příznaky jako je horečka, zvracení, černá stolice a bolest v břichu, je nutné vyhledat lékařskou pomoc.

Co FGD obvykle odhalují?

Ezofág

Ezofág je dlouhá trubka o délce asi 25 cm, jejíž hlavní funkcí je přenášet potravu z orofaryngu do žaludku.

V jícnu jsou tři části:

  • krk;
  • hrudní část;
  • břišní část (procházející průchodem jícnu do membrány proudí do žaludku).
Při vyšetření jícnu pomocí fibrogastroduodenoscopy normálně existují tři fyziologické kontrakce:
  • první zúžení je na začátku jícnu;
  • druhé zúžení je na úrovni dělené průdušnice;
  • třetí zúžení je v místě, kde jícen prochází membránou.
Stěna jícnu tvoří:
  • slizniční membrána (tvoří podélné záhyby);
  • submukóza;
  • svalová srst;
  • náhodný obal (kryty venku).

Obvykle při provádění fibrogastroduodenoscopy má slizniční membrána jícnu světle růžovou barvu. Stěna jícnu ve studii vypadá hladce bez výčnělků a patologických změn (eroze, vředy).

Ezofagus má dva svěrky:

  • horní pažerákový svěrač;
  • spodním pažerákovým svěračem.
Svěrač - kruhový sval, který ovládá snížení v důsledku vlastního přechodu, v tomto případě, bolusu z hltanu do jícnu (horní jícnového svěrače) nebo z jícnu do žaludku (dolního jícnového svěrače). Obvykle by se tyto svěráky po posunu potravinového obsahu měly zcela uzavřít a zabránit tomu, aby se potraviny odhodily zpět (reflux).

Kyselina chlorovodíková vzniká v žaludku, ale je chráněna touto kyselinou speciální sliznicí. V jícnu, jako je pochva chybí, takže v rozporu s dolního jícnového svěrače, když hozený žaludeční kyseliny do jícnu, člověk má pálení žáhy, hořkou chuť v ústech, říhání a jiné příznaky. Kyselina v tomto okamžiku působí negativně na jícnu, koroduje ji, v důsledku čehož na stěně jícnu vzniká zánět, zarudnutí, eroze a ulcerace.

Žaludek

Žaludek je rozšířená část stravovacího kanálu. Nad ním komunikuje s jícnem a dále s dvanáctníkem.

Umístěte vstup z jícnu do žaludku se nazývá srdeční část, zde se jedná o srdeční svěrače a na křižovatce žaludku do duodena kruhové svaloviny zahušťuje, tvořící pyloru svěrače.

Když porucha funkce pylorního svěráku nefunguje, obsah duodena se uvolní zpět do žaludku. Tento jev se nazývá duodenogastrický reflux a je doprovázen lézí slizniční vrstvy žaludku, což způsobuje podráždění a zánět. Člověk může zaznamenat příznaky jako nevolnost, zvracení s příměsí žluči, bolest v břiše, bolest a další.

Stěna žaludku se skládá z následujících vrstev:

  • Sliznice má velké množství záhybů a záhybů, které otevírají žaludeční žlázy a vylučují žaludeční šťávu.
  • Submucosal vrstva, ve kterém velké množství krevních a lymfatických cév, stejně jako nervy.
  • Svalová vrstva se skládá ze svalových buněk uspořádaných ve třech vrstvách.
Normálně je slizniční vrstva žaludku a jícnu světle růžově barvená, hladká, bez patologických změn (například vředy, záněty vrstvy). Ve studii o dutině těla se nachází "slizniční jezírko", které vylučuje žaludek. Obvykle by toto jezero mělo být průhledné a mírně zakrývat žaludeční záhyby. Pokud tajemství žaludku má žlutý nebo zelený odstín, může to znamenat přítomnost žluče v důsledku duodenogastrického refluxu. Načervenalý nádech jezera může naznačovat přítomnost krve a možné krvácení.
Nejtenčí část endoskopu s optickým systémem jasně a jasně zobrazuje na obrazovce monitoru úlevu sliznice, což zajišťuje včasnou diagnostiku různých onemocnění včetně rakoviny trávicího traktu.

Duodenum

Duodenum je počáteční část tenkého střeva, která má tvar podkovy. Začíná bezprostředně po opuštění žaludku. Délka dvanácterníku je 25 - 30 cm.

V duodenu se otevírá pankreatický kanál a zde se také otevírá vylučovací kanál, který vychází z jater a odstraňuje žluč.

Při provádění fibrogastroduodenoscopy v normální slizniční vrstvě duodenu sametově bledě růžové barvy, bez zarudnutí, zánětu nebo ulcerace.

Indikace pro FGD

Dnes je fibrogastroduodenoscopy nepostradatelnou metodou pro studium gastrointestinálního traktu. Během procedury, pomocí fibroskopu, můžete do těla vložit lék, odebrat vzorku patologického materiálu v ložiskovém ložisku pro podrobnou diagnózu a provést některé chirurgické výkony.

Existují následující náznaky fibrogastroduodenoscopy:

  • Bolesti žaludku po jídle. Tento příznak může být známkou onemocnění, jako je gastritida nebo peptický vřed.
  • Hladové bolesti tahové postavy asi šest hodin po jídle. Hladové bolesti jsou obvykle příznakem duodenitidy (duodenální nemoci).
  • Dlouhodobé pálení žáhy.
  • Nadýmání.
  • Časté pálení.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Ostré snížení hmotnosti.
  • Opakující se (opakované) zvracení.
  • Dysfagie (porucha požití polykání).
  • Při přípravě na chirurgické zákroky, například operace na kloubech, na srdci a dalších.
  • Pokud máte podezření na krvácení z žaludku.

Vřed je patologická forma charakterizovaná hlubokou lézí sliznice. S touto vadou se pacient obává závažných ostrých bolestí v žaludku, ke kterým dochází po jídle. Tento příznak je charakteristickým příznakem onemocnění, jako je gastritida nebo peptický vřed.

Pacient také pozoroval:

  • nevolnost a zvracení po jídle;
  • těžkosti a přetečení v žaludku;
  • kysané ryby;
  • pálení žáhy.

Příprava FGDS

Jaká nemoc odhaluje FGD?

U nemocí gastrointestinálního traktu je jednou z nejúčinnějších diagnostických metod fibrogastroduodenoscopy.

Kontraindikace pro FGD

Fibrogastroduodenoscopy je poměrně bezpečný postup, ale pokud má pacient určité nemoci, může být tento test kontraindikován.

Kontraindikace k fibrogastroduodenoscopy jsou rozděleny do dvou skupin:

  • relativní kontraindikace;
  • absolutní kontraindikace.
Existují následující relativní kontraindikace:
  • angina pectoris;
  • hypertenze třetí fáze;
  • akutní zánětově-infekční onemocnění hltanu a hrtanu;
  • cervikální lymfadenitida (zvýšení cervikálních mízních uzlin);
  • duševní onemocnění;
  • akutní infekční onemocnění mandlí.
Existují následující absolutní kontraindikace:
  • zakřivení míchy;
  • akutní infarkt myokardu;
  • nedávno utrpělo mrtvici;
  • v přítomnosti patologických procesů mediastinu (například nádor, aneuryzma aorty), přemístění jícnu;
  • srážení krve (cirhóza, hemofilie);
  • střeva (zvětšená štítná žláza);
  • ateroskleróza;
  • stenóza (zúžení) jícnu;
  • exacerbace astmatu.
Je třeba poznamenat, že při předepisování této metody výzkumu lékař individuálně bere v úvahu řadu faktorů, včetně rizik, které má pacient. V tomto ohledu může být pacientům před FGD přiděleny další výzkumné metody (ultrazvuk (US), elektrokardiografie, krevní testy pro biochemii a srážení, stejně jako některé jiné podle uvážení ošetřujícího lékaře). Je třeba také poznamenat, že v případě potřeby (například pro odstranění cizího tělesa nebo koagulaci krvácející cévy) urgentní gastroduodenofibroskopii lze provádět iv případě, že pacient nemá kontraindikace v nemocnici, kde bude pacient moci poskytnout první pomoc.

EGD žaludku - indikace a příprava na postup, identifikace patologií a možných komplikací

V současné době je postup známý mnoha nekonzistentními frázemi "spolknout žárovku" mnohem pohodlnější díky použití inovativních diagnostických přístrojů pro fibrogastroduodenoscopy. Onemocnění, které se předtím mohlo pomalu rozvíjet v gastrointestinálním traktu, dokud nezabije pacienta, je nyní detekováno a podrobeno léčbě. K tomu musíte předložit rutinní vyšetření pomocí gastroskopu. Článek poskytuje důležité podrobnosti o postupu.

Co je žaludek FGDS?

Fibrogastroduodenoscopy (FGD pro žaludek) je high-tech diagnostický postup v gastroenterologii, který kombinuje vizuální informace a biopsii. Studie se provádí pomocí speciální high-tech sondy, která pomáhá lékaři získat další informace, které umožňují vytvořit komplexní obraz sliznice gastrointestinálního traktu.

Cílem studie FGD jsou takové orgány, jako je žaludek, jícen a dvanáctník. Během vyšetření má lékař možnost využít studie žaludeční šťávy, která stanoví typ gastritidy. Při analýze vizuálních dat se upozorňuje na následující patologické příznaky:

  • neoplazmy;
  • zúžení patologické povahy (stenóza);
  • obstrukce střev, žaludku a jícnu;
  • vředy v různých formách, eroze a jizvení;
  • výčnělky (divertikul);
  • dysfunkce pylorických a vstupních žaludečních svěračů.

Fibrogastroduodenoscopy pomáhá nejen diagnostikovat, ale také provádět následující terapeutické akce:

  • odstranění cizích látek ze žaludku;
  • odstranění neoplasmů benigního původu, jako jsou polypy;
  • podávání léků (například pro popáleniny jícnu nebo krvácení v žaludku);
  • elektrokoagulace krve;
  • uložení ligatur a klipů pro střevní nebo žaludeční krvácení.

Zařízení a princip činnosti

EGD se provádí vložením sond manipulátoru přes ústa - speciální přístroj nazvaný gastroskop. Zařízení se skládá z pohyblivého hrotu, který je schopen otáčet kolem své osy o 180 stupňů, tenkou vláknovou optickou trubici o délce 1 ma průměru 8 až 11 mm a řídicím zařízením. Trubka je vyrobena z vysoce kvalitních materiálů, které díky své měkkosti a pružnosti snižují nepohodlí při vyšetření. Na konci je lampa a kamera, která přenáší obraz vnitřních orgánů na monitor.

Obraz získaný a zobrazený na monitoru pomocí optických vláken je zaznamenán na pevném disku. Přístroj byl vyroben tak, aby odborník mohl provádět biopsii pomocí speciálních pinzet, a provádět chirurgické manipulace díky osvětlení a monitorování v reálném čase. Uvnitř trubice je umístěn podélný oddělený kanál, přes který jsou dopravovány potřebné nástroje nebo mohou být dodány léky. Vzduch je vyfukován trubicí, která vyhlazuje záhyby žaludku.

Indikace

Postup fibrogastroduodenoscopy se provádí jak plánovaně, tak naléhavě. Pacient podstupuje rutinní vyšetření, pokud jsou zaznamenány specifické stavy nebo specifické nemoci. Ukazují příznaky, jako jsou:

  • bolest v epigastrické oblasti (v horní části břicha, pod žebry);
  • pálení žáhy nebo pálení žáhy;
  • nutkání na zvracení, zvracení;
  • potíže s polykáním;
  • nadýmání;
  • nepohodlí a těžkosti v žaludku po jídle;
  • špatná chuť k jídlu;
  • ztráta hmotnosti

Postup je předepsán, pokud má pacient následující nemoci gastrointestinálního traktu:

  • gastroduodenitida nebo gastritida;
  • žaludeční vřed;
  • duodenální reflux;
  • ezofagitida;
  • stenóza (zúžení) dvanáctníku;
  • křečové žíly dilatace jícnu;
  • pažerákový divertikul;
  • překážky, které brání plné činnosti žaludku nebo jícnu;
  • gastroezofageální refluxní choroba;
  • maligních nebo benigních nádorů;
  • anemické podmínky neznámého původu.

Plánovaný postup FGD pro žaludek je před přípravou pacienta pro komplexní břišní chirurgii předepsán pro diagnostiku v případě onemocnění žlučových cest, jater, pankreatu. Studie je předepsána v dávkování při sledování pacienta s vředem nebo gastritidou. Aby se zabránilo onkologii, doporučuje se podstoupit studium začínající ve věku 40 let.

Plánované FGD pro žaludek jsou způsobeny intervencemi, které se provádějí po terapii, například:

  • určení léčiv, jejichž optimální účinek je dosažen jejich zavedením do sondy;
  • odstranění polypů ze žaludku;
  • odstranění kamenných útvarů v oblasti hlavního duodenálního papillu;
  • terapie ke snížení stenózy jícnu;
  • chirurgické odstranění sfinkteru Oddi stenózy.

Fibrogastroduodenoscopy lze naléhavě předepsat v následujících případech:

  • požití cizího předmětu uvnitř gastrointestinálního traktu;
  • neutralizace zdroje krvácení v gastrointestinálním traktu tamponováním nebo uložením ligatury;
  • s dostatečnými příznaky indikujícími komplikaci žaludečního nebo duodenálního vředu;
  • s exacerbací nemocí vyžadujících chirurgický zákrok.

Příprava pacienta pro FGDS

Aby se maximalizovala spolehlivost výsledků výzkumu, je nutné řádně připravit postup. Seznam produktů, které mohou výrazně komplikovat postup:

  • slané a kořenité pokrmy;
  • silně ochucené nápoje sýtené oxidem uhličitým, kyselé nápoje, tekutiny obsahující alkohol;
  • chlazené nápoje (zmrzlina, želé, želé maso);
  • ořechy, čokoláda;
  • velmi tekuté produkty (vývar, polévka, boršč, krupice);
  • těžké produkty trávení;
  • příliš kyselé potraviny.

Gastroenterologové doporučují, aby před zahájením léčby dodržovali následující dietu:

  • jíst pohanku, ovesné vločky, pšeničnou nebo ječmenovou kaši, s cukrem a mlékem;
  • Můžete jíst malý kus lehce strávitelného pečení nebo koláče;
  • ukazuje vařené kuře, vejce nebo omeletu (2-3 hodiny před postupem);
  • bez omezení - domácí džus, voda nebo čaj, bylinný odvar bez cukrovinek.

Příprava na realizaci FGD žaludku by měla probíhat správně, aby nedošlo ke snížení informativnosti výsledků. Obecná opatření:

  1. Detekce kontraindikací, podezření, korekce podmínek nebezpečných pro postup. Lékař musí vyhodnotit rizika. Potenciálně nebezpečné stavy jsou srdeční onemocnění, hypertenze, respirační selhání. Když jsou zjištěny, předepisuje se nápravná léčba.
  2. Identifikace alergií na lokální anestetika. V případě glaukomu je Atropin zakázán. Je důležité si uvědomit všechny dostupné alergické příhody.
  3. Psychologická příprava - existuje pravděpodobnost neurózy v pozadí přípravy na FGD. Pacienti si přečtou recenze, ujistěte se, že postup je nepříjemný a "vítr" sám. To může vést k krátkému dýchání, ztrátě vědomí při polykání potrubí. Aby se tomu zabránilo, lékaři dávají pacientům sedativní léky.

Kromě obecné, tam je také místní příprava na FGDS pro žaludek. Přidělte následující opatření:

  1. Korekce řádu léků, které pacienti užívají. To je prováděno pouze lékařem.
  2. Léčba zánětlivých onemocnění jícnu nebo horních cest dýchacích.
  3. Po dobu dvou dnů odmítněte vzít smažené, nestravitelné nebo potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu. Chcete-li eliminovat meteorismus nebo problémy spojené s evakuací jídla, můžete si vzít Creon, Espumizan, Festal, Sorbeks.
  4. V předvečer nemůžete pít alkohol. Večeře v den před operací se má konat od 18:00 do 19:00 (12 hodin před zahájením zákroku).
  5. Ráno nemůžete mít snídani, po dobu 3-4 hodin před FGDS můžete vypít pouze ne-uhličitou vodu nebo slabý čaj.
  6. V dopoledních hodinách můžete zuby kartáčovat, podávat sublingvální tablety nebo podávat léky schválené lékařem.
  7. Během několika hodin byste měli přestat kouřit, protože nikotin zvyšuje tvorbu žaludeční šťávy.
  8. Než navštívíte lékaře, měli byste nosit volné oblečení, nepoužívejte parfém, ženy by neměly nosit make-up a krční ozdoby.
  9. Vezměte si s sebou kartu, formuláře s předchozími rozbory, vodou a léky, jídlo, ručník.

Postup FGD

Je-li příprava na FGDS žaludku úspěšná, je určen postup samotný. Nuance:

  1. Fibrogastroduodenoscopy studovat anatomii varhan, stav sliznic a záhyby, přítomnosti varu pod zpětným chladičem, oblasti vředy a eroze, polypy, nádory.
  2. Postup zkoumá jícen, žaludek a dvanáctník.
  3. Během studie lékař v případě potřeby odebere kus testovacího orgánu (biopsii), aby objasnil histologickou diagnózu.

Metoda je informativní, bezbolestná a trvá přibližně 15 minut. Studie se provádí ve zvláštní místnosti vybavené monitorem a fibroskopem. Pořadí je následující:

  • Pacient je umístěn na levé straně pohovky, injektován do ústní nebo nosní sondy, připomínající elastický kabel, náustek.
  • Dýchání by mělo zůstat co nejteplejší.
  • Trubice probíhá podél hltanu, do jícnu a žaludku.
  • Během postupu může lékař na obrazovce vyfotografovat fotografii nebo sledovat stav orgánů zevnitř pomocí videokamery na druhém konci tuby.
  • Potom se sonda hladce vyjme.

Praxe metody může způsobit nepříjemné pocity, proto někdy pacient prochází anestezií, anestezií nebo vstříkne do krátkodobé anestézie. Druhá možnost je preferována u FGD u dětí nebo neurasthenik. Nejnepříjemnějším momentem pacienta se může zdát, že je zavedení trubice do hrdla a jícnu - někdy se objevuje emoční potřeba, pocit nedostatku vzduchu. Při anestezii neexistuje taková věc, bude jen psychologický faktor nepohodlí.

Ezofág

Fibrogastroduodenoscopy jícnu - dlouhá zkumavka asi 25 cm se provádí ke studiu stavu orgánu. Jeho účelem je přenášet kůži do žaludku. V jícnu jsou tři části (cervikální, hrudní, břišní) a tři zúžení reliéfu (na začátku, na úrovni průdušnice a bránice). Ve stěně jícen vylučuje slizniční a submukózní, svalnaté a adventiční vrstvy. Obvykle je dutina jícnu světle růžová, její stěny jsou dokonce bez eroze, vředy.

V jícnu jsou dva svěrače - horní a dolní. Jedná se o svaly, které se uzavřou a kontrolují průchod jídla z hltanu do jícnu nebo z jícnu do žaludku. Normálně se svěráky úplně uzavřou, což brání tomu, aby se potravina vrátila zpět (reflux). Pokud je poškozena práce spodního svěračku, pak se do jícnu vstřeje kyselina chlorovodíková a její stěny jí. Výsledkem je zarudnutí, eroze, vředy, záněty.

Optická sonda používaná pro FGD pro žaludek pomáhá dokonce pozorovat mikrolýzy na povrchu sliznice, difuzní a lokální zánětlivé procesy, polypy, novotvary, místa krvácení. Ten může být dokonce zastaven. Pokud se nacházejí nádory v jícnu, lékař provede biopsii se speciálním řezným nástrojem a kleštěmi. Při řezání může dojít k nějaké bolesti.