Enteritida

Bolest při pankreatitidě: kde to bolí a jak odstranit příznaky v hypochondriu a břichu

Při akutní a chronické pankreatitidě (zánět pankreatu) jsou hlavními klinickými příznaky bolesti. Je to bolest, která způsobuje mnoho potíží osobě, která trpí pankreatitidou. Teprve po objevení bolesti se osoba rozhodne jít k lékaři.

Jednou z prioritních oblastí léčby pankreatitidy jsou různé možnosti pro úlevu od bolesti doma.

Jak se při pankreatitidě vyskytují symptomy bolesti

V mechanismu bolesti pankreatitidy hraje velkou roli různé procesy, které se vyskytují v pankreatu, například:

  • Porušení tkáňové mikrocirkulace (ischemie).
  • Obstrukce průchodky.
  • Dystrofické a zánětlivé změny.

Převládání určitých změn způsobených povahou onemocnění (akutní nebo chronická forma).

Při akutní pankreatitidě patří dlaň k zánětlivým změnám v tkáních samotné žlázy. Existuje vývoj všech klasických příznaků zánětu:

Edém, který je způsoben nadměrnou akumulací tekutin, má další negativní účinek. Stlačí pankreatickou tkáň.

Výskyt nekrotických a dystrofických míst v akutní pankreatitidě je individuálním příznakem a může se lišit od jednotlivých lézí až po celkovou nekrózu pankreatu.

V případě takové patologie je porušování integrity parenchymálních laloků žlázy doprovázeno odstraněním enzymů nad anatomické hranice kanálu. Proto bolest pankreatitidy roste ještě více.

Zánětlivé změny chronické pankreatitidy jsou méně intenzivní. Zde převládá náhrada ischemické a žlázové pojivové tkáně. V některých částech pankreatu se objevují cysty a kalcifikační zóny.

V důsledku těchto změn dochází ke stlačení sekcí tkáně, které jsou stále životaschopné, dochází k narušení odtoku trávicích enzymů pankreatu. Bolest pankreatitidy se stává intenzivnější.

Při dlouhotrvajícím průběhu chronické pankreatitidy dochází k patologickým změnám v citlivosti - bolesti nastávají v reakci na světelné podněty (alodynie).

Charakteristika bolesti

Povaha a umístění bolesti při pankreatitidě lze považovat za individuální, ale na druhé straně závisí na průběhu zánětlivého procesu. Při akutní pankreatitidě nastává bolest ihned po jídle dráždivé pro potraviny. S progresí patologických poruch se postupně zvyšuje bolest pankreatitidy.

Pacient se vrhá v neúspěšném hledání reliéfní pozice. Avšak ve většině případů ani "embryo" nepředstavuje (nohy zastrčené do žaludku), ani postavení na boku, ani polovičná pozice, přinášejí dlouho očekávanou úlevu. V poloze na levé straně jsou na zadní straně zaznamenány příznaky silnější bolesti.

Často je bolest pankreatitidy lokalizována v horní části břicha. Jedná se obvykle o epigastrickou část, ale někdy může bolest přesunout do levého nebo pravého hypochondria. Příležitostně se bolest při akutní pankreatitidě podobá bolesti charakteristické pro anginu pectoris.

Vykazují se vypalováním, pálením, nepříjemnými příznaky v oblasti hrudníku, rozšiřující se na levou stranu zad, levou stranu dolní čelisti nebo ruky. Chronická pankreatitida se projevuje skutečností, že bolest nemá jasnou lokalizaci. Mohou mít různou intenzitu:

  1. V bederní oblasti v podobě úplného pásu nebo levého pásu.
  2. V zadní části bez rozprostření do okolních oblastí.
  3. V oblasti spodní části hrudní kosti (v oblasti dolních žeber).
  4. Ve středním nebo horním břicho.

Většina pacientů s chronickou pankreatitidou vidí frekvenci bolesti, která nastane, jinými slovy, typ křeče. U pankreatitidy může být bolest různě intenzivní. Ale častěji je tak vysoká, že se mohou objevit i duševní poruchy.

Dávejte pozor! Bolest při chronické pankreatitidě je přímo spojena s konzumací mastných, kořeněných nebo smažených potravin a alkoholu. První známky bolesti jsou pozorovány půl hodiny po jídle.

Bolest podobná vředu, tedy bolest na prázdném žaludku, je velmi vzácná. Někdy po dobách zlepšení nastává období zvýšené bolesti.

Pokud zmizí bolest, není to vždy důvodem pro radost. Zvláště se to týká situací, kdy byla bolest velmi silná. Její náhlý zmizení naznačuje, že se ve většině tkání rozvíjí nekróza.

Jak ulevit doma bolest

Při akutní pankreatitidě může zmizení těžké a náhlé bolesti mít negativní důsledky. Vznikající obraz "akutního břicha" je správně diagnostikován a hodnocen chirurgem pouze v přírodních podmínkách.

To znamená, že použití jakýchkoli léků proti bolesti utlumí bolest, což vede k obtížné diagnostice onemocnění. Při rozvoji akutní pankreatitidy je nejúčinnějším způsobem použití láhve s horkou vodou do žaludku.

Můžete uvolnit bolest pankreatu doma s narkotickými (nesteroidními) analgetiky. Nejúčinnější látky v tomto segmentu jsou:

Paracetamol je dostupný v tabletách, sirupu nebo kapslích s obsahem kapaliny. Dávka léčiva se v každém případě vybírá individuálně. Doporučuje se zahájit léčbu s minimální dávkou a v případě potřeby by měla být postupně zvyšována.

Pokud je analgetický účinek velmi slabý, předepište ibuprofen nebo diklofenak. Bolest může být zmírněna tím, že se potencuje účinek NSAIDs se sedativy nebo neuroleptiky pouze s extrémní bolestí.

Komplexní léčba chronické pankreatitidy zahrnuje následující skupiny léčiv.

Jinými slovy, pankreatin. Na jedné straně zlepšuje proces trávení a snižuje zatížení žlázové tkáně. Na druhé straně snížení funkční zátěže může přímo zmírnit bolest nebo v extrémních případech i jejich intenzitu.

Somatostatinový hormon a syntetické sloučeniny s ním

Somatostatin má schopnost snížit citlivost těla na bolest a zejména bolest při pankreatitidě. Syntetickým analogem léku je oktreotid. Lék má dlouhou dobu působení, takže dokonce i třídenní krátký kurz vám umožní dosáhnout poměrně dlouhotrvajícího účinku.

Nicméně, somatostatin má poměrně širokou škálu kontraindikací a vedlejších účinků, takže to a jeho analogy nelze použít k léčbě absolutně všech pacientů. Lék je předepisován individuálně, stejně jako léčba léčby pankreatitidy.

Blokátory H2-histaminových receptorů

Takzvaný "funkční odpočinek" pro pankreas může být vytvořen nejen přímým potlačením sekrece pankreatických enzymů. Můžete použít přímý účinek na tento proces inhibitorů protónové pumpy nebo blokátorů H2-histaminových receptorů.

Famotidin je nejoblíbenější mezi blokátory H2-histaminových receptorů. Má antioxidační aktivitu, má minimální vedlejší účinky, zlepšuje reologické vlastnosti krve.

Pomocí famotidinu je možné minimalizovat aktivitu sekrece zbývajících pankreatických zbytků. To je způsobeno skutečností, že lék rychle potlačuje sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku.
Inhibitory protonové pumpy

Mezi inhibitory protonové pumpy patří:

Tyto léky mají méně nežádoucích účinků. Proto je užívání těchto léků téměř bezpečné. Při individuálně zvoleném dávkování lze inhibitory protónové pumpy užívat po dlouhou dobu.

Je možné poznamenat, že někdy pomáhají i bylinky na pankreas, které nemohou být hlavní léčbou, ale v komplexu dělají vynikající práci s jejich úkolem.

Bolest v nemocnici

V případě těžké pankreatitidy musí být pacient naléhavě hospitalizován v nemocnici. Narkotické analgetika mohou být použity k úlevě od bolesti v nemocnici. Které z nich jsou běžně užívány při akutní pankreatitidě? Nejčastěji používané:

Ve zvláště zhoršených situacích jsou narkotické analgetika kombinovány s trankvilizéry, antidepresivy a antipsychotiky. Tyto léky zvyšují vzájemný účinek.

Bolest charakteristická pankreatitidy

Jedním z nejběžnějších příznaků jakékoli patologie je výskyt bolesti. Pankreatitida má několik příznaků a bolest v tomto onemocnění je jedním z hlavních symptomů patologie. Je to pro první bolesti na levé straně, že pacient podezření na onemocnění a jde na kliniku.

Jak se vyskytuje bolest pankreatitidy?

Bolest pankreatitidy se vyskytuje z několika důvodů. Generuje to především porušení průchodnosti orgánových kanálků, za druhé - mikrocirkulační poruchy v pankreatické tkáni, za třetí - hnací procesy probíhající v orgánu a nakonec - dystrofické změny.

Pokud onemocnění pokračuje v akutní formě, převládají hnisavé změny v žláze. Současně se objevují všechny příznaky charakteristické pro hnisavý proces - žláza se zvětšuje, její práce je narušena, barva se mění. Nadbytečná akumulace tekutin během edému vede k ještě většímu stlačení žlázové tkáně a střeva trpí. Z tohoto důvodu vznikl prudká akutní bolest.

Vzhledem k tomu, že každá nemoc probíhá jednotlivě, patologie organu se může lišit od přítomnosti lokálních zánětlivých ložisek až po úplnou nekrózu orgánu, tzv. Pankreatickou nekrózu. Současně enzymy, které žláza vylučuje, se nenacházejí ve volném proudu a přesahují hranice orgánu. V tomto případě bude bolest ještě silnější.

Chronická pankreatitida je charakterizována na prvním místě ne takovými intenzivními patologickými změnami jako v akutní formě onemocnění. Ischemické procesy vedou místo toho k postupné smrti žlázové tkáně orgánu a vzniku pojivové tkáně. V tomto ohledu jsou na různých místech pankreatu nalezeny cysty. Po celou tuto dobu trpí pacient nepohodlí, povaha bolesti je mírná. Jak se cysty zvětšují a ischémie se zvyšuje, bolesti se zvětšují, protože jsou komprimovány zdravé fungující tkáně a uvolňování enzymů z žlázy je narušeno.

Pokud pankreatitida trvá velmi dlouho, je u pacientů pozorována alodynie - patologická změna citlivosti. Bolest vzniká i při mírném podráždění, které bolest předtím nevyvolala.

Povaha bolesti, ke které dochází při pankreatitidě

Místo lokalizace bolestivých pocitů a jeho samotné povahy závisí hlavně na průběhu hnisavého procesu.

Akutní forma onemocnění vyvolává bolestivé pocity téměř okamžitě po požití zakázaného jídla do žaludku. Vzhledem k tomu, že se patologické změny zvyšují, bolest se zvyšuje, její postava se mění, pacient nemůže nalézt místo, které by zmírňovalo utrpení. Obvykle, aby se odstranila bolest v břichu a zádech, předpokládá se plodová poloha (ležící, kolena vedená do hrudníku), polovičná poloha, ale žádná z těchto poloh nepřispívá ke zklidnění bolesti. Symptomy se zhoršují, když pacient leží na zádech.

Lokalizací jsou v horní části břišní dutiny, tzv. Epigastrické, zaznamenány bolestivé pocity. Bolest se může také přemístit na břicho doleva, dává pod žebro, cítil vzadu. V hrudní kůře se vyskytuje pocit pálení, který se rozprostírá až k rameni, zpět, vyzařující do čelisti. V takovém případě může pacient snadno zaměnit známky bolesti pankreatitidou v břiše a vzít si ji za příznaky bolesti srdce.

Pro chronickou formu nemoci ve většině případů přesně určuje lokalizaci bolesti. Intenzita a povaha bolesti je také různorodá a závisí na jednotlivých charakteristikách. Symptomy onemocnění jsou lokalizovány na následujících místech:

  • žebra, spodní část hrudní kosti;
  • zpět;
  • nad nebo středem břicha:
  • dolní část zad.

Vzhledem k tomu, že samotní pacienti trpí chronickým zánětem slinivky břišní, bolestivé pocity v břiše je nepřetržitě doprovázejí, ale objevují se čas od času. Tato bolest je v přírodě křečovitá. Obvykle se stav zhoršení nevyskytuje tak často, ale bolest může být tak silná, že vyvolává duševní poruchy u pacienta.

Zvláštnosti bolesti

Obvykle jsou příznaky pankreatitidy spojeny s požitím zakázaných potravin. Pacienti, kteří trpí zánětem slinivky břišní, nemohou jíst smažené, kyselé, pikantní nebo slané - tyto přípravky dráždí střeva. Někdy se může bolest objevit také na prázdném žaludku, jako v případě vředů, ale takové situace jsou vzácné.

Zmizení bolesti v břiše a zádech na pozadí ostrých záchvatů vůbec neznamená, že se choroba ustupuje. To naznačuje nekrotizování jednotlivých úseků a přechod supresivního procesu k novým živým orgánovým tkáním.

Pokud se na pozadí akutní pankreatitidy objevila břicha, pak není obtížné rozpoznat patologii. Lékař okamžitě uvidí příznaky "akutního břicha", palpuje střeva a provede správnou diagnózu. Pacient si musí pamatovat, že před příchodem lékaře by neměla být užívána žádná lék proti bolesti, protože jinak bude obraz vymazán, bolest zmizí a bude těžké ji vyhodnotit. Pokud jsou bolestivé příznaky nesnesitelné, může být leč na chvíli aplikován na střeva.

Vliv bolesti na chronickou pankreatitidu má určité zvláštnosti. Pacienti jsou zpravidla diagnostikováni a včas rozpoznají bolest z pálení pankreatu.

Jak se zbavit bolesti pankreatitidy

Pacient, který zná diagnózu, usiluje o přizpůsobení své stravy tak, aby již nevyvolával symptomy bolesti. Pro tento účel se používá množství léků a pozoruje se strava. Základem stravy je zásada vyloučení těch produktů, které vyvolávají ostrý uvolňování pankreatických enzymů.

Bolest u pankreatitidy doma může být odstraněna užíváním analgetik. Nejefektivnější v tomto případě je Paracetamol, nicméně toto lék má tendenci oslabit jeho účinek v průběhu času, dokonce s konstantním zvýšením dávkování. V tomto případě je léčivo nahrazeno jiným nesteroidním protizánětlivým přípravkem - diklofenakem nebo ibuprofenem. Při akutní netolerovatelné bolesti je účinnost nesteroidních protizánětlivých léků zvýšena uklidňovači nebo neuroleptiky, které lékař předepisuje.

Řada přípravků na pankreatické enzymy, jako jsou Creon, Panzinorm, Pancreatoflat a další, se používá k léčbě okamžitých problémů pankreatu.

Užívání těchto léků může zlepšit proces trávení, snižuje funkční zatížení střev a pankreatu. Důsledkem normalizace žlázy je úleva od bolesti.

Používá se k léčbě a hormonální léky. Lidské tělo produkuje hormon somatostatin, který je schopen snížit citlivost na bolest. Zvláště zmírňuje bolest pankreatitidou. Syntetický analog tohoto hormonu - lék Octreoid, který může významně eliminovat bolest pankreatitidy do tří dnů po podání. Účinek užívání léku přetrvává po dlouhou dobu, ale nástroj má řadu vedlejších účinků.

Pokud je bolest těžká, je nutné zavolat do týmu pro ambulance, který zastaví bolest narkotickými analgetiky doma nebo dopraví pacienta do nemocnice. Tam jsou léky, jako jsou Promedol, Tramadol, Ketanov a Omnopon, kombinovány s neuroleptiky a trankvilizéry, přičemž zvyšují vzájemné působení.

Dieta pro zánět pankreatu

Dieta pro pankreatitidu - předpoklad úspěšné léčby onemocnění. Pacienti potřebují co nejvíce konzumovat bílkovinové potraviny a vylučují tuky a sacharidy. Zakázané smažené a mastné potraviny, hrubé vlákno. Je důležité, aby jídlo bylo částečné - pětkrát až šestkrát denně v malých porcích.

V případech akutní bolesti při pankreatitidě je zakázáno užívat jakýkoli druh jídla po dobu dvou dnů, můžete si napít pouze v drobných minerálních vodách, jako je Narzan nebo Borjomi. To pomůže potlačit uvolňování enzymů v žaludku a odstranit toxiny z těla. Třetí den můžete jíst nízkokalorické pokrmy připravené na bázi bílkovin. Metoda zpracování produktů - vařená, smažená je zakázána. Hrubé potraviny by měly být mleté ​​v mísiči a měly by být teplé ke stolu.

Když příznaky akutní periody přecházejí, můžete jíst libové maso a ryby, zeleninu, obiloviny, mléčné výrobky, sladké potraviny v omezeném množství.

Bolest pankreatitidy bude diskutována v tomto videu:

Typické bolesti při pankreatitidě: příčiny a léčba

Výskyt bolesti při pankreatitidě je charakteristickým příznakem zánětu, který se vyskytuje v pankreatických tkáních v akutním nebo chronickém průběhu onemocnění. Charakteristiky a příčiny bolesti při pankreatitidě závisí na stupni onemocnění a stupni dystrofických poruch žlázy a blízkých orgánů gastrointestinálního traktu.

Příčiny

Bolest při zánětu pankreatu je způsobena různými faktory:

  • dědičné příčiny;
  • poruchy příjmu potravy (zneužívání alkoholu, přítomnost těžkých a dráždivých potravin ve stravě);
  • nemoci, nádory a zranění zažívacího traktu;
  • hormonální změny;
  • příjem léků;
  • narušení struktury kanálů, které brání toku enzymů, dalšímu rozdělení a trávení potravin;
  • destrukce pankreatického tkáně a okolních orgánů působením žlučových kyselin, rozvoj zánětu, otoku a stlačení vnitřních orgánů.

V důsledku zánětu pankreatu a okolních orgánů se objevují erozivní ulcerace, cysty a fistuly, což také vyvolává výskyt bolesti.

Jaká bolest?

Při akutním záchvatu je pacient trpí silnými bolestmi, které lze odstranit pouze pomocí léků. Povaha bolesti v chronickém průběhu závisí na jednotlivých charakteristikách průběhu onemocnění, stupni poškození pankreatických tkání, frekvenci záchvatů a životním stylu pacienta.

Někdy pacienti trpí bolestí na prázdném žaludku (ráno před jídlem nebo v noci). Tyto bolesti mohou nastat v souvislosti s vředem spojeným s pankreatitidou.

Někdy se v noci objeví tlumená nebo bolestivá bolest, která je způsobena porušením stravy nebo přejídání v noci. Poškozená slinivka nevytváří dostatečné množství enzymů potřebných k trávení jídla, což vytváří další zátěže, které vyvolávají křeče.

Během exacerbace nastává po jídle přetrvávající bolest šindelů. Při konzumaci nelegálních potravin se mohou zvýšit negativní příznaky.

Při spalování a ostrých bolech, doprovázeném nevolností, zvracením, průjmem, zimnicí a horečkou by měl pacient okamžitě poradit s lékařem. Takový útok je odstraněn pouze v nemocnici.

Jak dlouho trvá pankreatitida?

Nejčastěji dochází k bolesti po jídle a trvá dlouhou dobu. Při exacerbaci onemocnění mohou být odstraněny pouze léky. U různých pacientů se trvání akutního záchvatu může pohybovat od několika minut do několika dnů. Po úlevě od příznaků může bolest pokračovat další týden, někdy se v noci zhoršuje. Trvání bolestivého syndromu závisí na individuálních charakteristikách těla a na důkladném dodržování doporučení ošetřujícího lékaře.

Kde je bolest pankreatitidy?

Lokalizace bolesti během záchvatu závisí na poškozené části pankreatu. Přesné umístění oblasti pacientů s bolestivými onemocněními samy o sobě nemůže podle lékařů určit, že nejpravděpodobnějším zdrojem je epigastrická oblast. Pankreas je obklopen velkým počtem nervových zakončení, které jsou pod tlakem během zánětu a otoku. Proto bolest vyzařuje do různých orgánů.

V konečníku

Často je záchvat pankreatitidy doprovázen břišní distenzí a poruchami stolice (zácpa nebo průjem), což způsobuje perineální bolest. Špatně strávené kusy jídla způsobují vznik zánětlivého procesu v konečníku a konečníku, v důsledku čehož dochází k bolestivým pocitům během pohybu střev a po defekaci.

Intercostální neuralgie

Spasmus, který se podobá interkostální neuralgii, nastává, když je zánět pankreatu zapálený. Zduřený orgán vyvíjí tlak na nervové procesy a bolest je lokalizována v levém hypochondriu. Při zánětlivém procesu v hlavě žlázy je zaznamenán spasmus v pravé části peritonea s lokalizací v pravém hypochondriu. V závislosti na doprovodných nemocech může být bolest různě intenzivní.

Neustálé intenzivní křeče na hrudníku při pankreatitidě by měly být odlišeny od bolesti srdce při anginu pectoris charakterizované vlnitostí. Při lékařském vyšetření pacienta dochází ke zvýšení bolesti během palpace pankreatu.

V dolní části zad

Šindle během pankreatitidy se stlačením nervových zakončení způsobují ozáření bederní oblasti, kříže a perineu. Při absenci přesné diagnózy mohou být tyto příznaky zaměněny za projevy onemocnění ledvin a močových cest.

Břišní oblast

Zapálená hlava pankreatu vyvolává vzhled bolesti na pravé straně, což se zhoršuje přítomností kamenů nebo cyst.

Při gastritidě, často doprovázející pankreatitidě, zůstává část nedotažené potravy v žaludku, což způsobuje podráždění a bolest.

Pro akutní záchvaty pankreatitidy jsou charakterizovány křeče na levé straně se zpětným rázem v dolní části břicha. Onemocnění je zhoršeno hnilobnými procesy ve střevech, které se vyskytují na pozadí nedostatečného trávení jídla a jsou plné infekcí vnitřních orgánů.

Nohy

Když pankreatitida v těle snižuje zásoby vápníku a dalších základních prvků, které přispívají k rozvoji onemocnění pohybového a nervového systému. Pacienti trpí migrénou, mají bolesti v kolenou a loktech.

Diagnostika bolesti pankreatitidy

Léčba onemocnění se provádí podle výsledků diagnostického vyšetření, které je předepsáno při prvních projevech onemocnění. Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, pokud je to nutné, určuje rentgenové záření a MRI. Za účelem diagnostiky stavu trávicích orgánů je nutné provést scatologické vyšetření stolicí, jejichž údaje mohou naznačovat poruchy trávicího procesu.

Obecné a biochemické analýzy krve a moči, analýza pankreatických enzymů (obsah trypsinu, lipázy, amylázy a jejich účinnost) a testování krevního cukru se provádí u souběžných onemocnění.

Jak a jak odstranit bolest doma?

Abyste ulehčili bolest při exacerbaci pankreatitidy doma, musíte dodržovat 3 hlavní pravidla:

  • Chcete-li zmírnit otoky v postižené oblasti, doporučujeme umístit studený kompres;
  • jeden by měl úplně odmítnout jíst během období exacerbace (1-2 dny) a nahradit ji teplou vodou (2 litry nebo více denně);
  • úplný klid a nedostatek psychického a fyzického stresu.

Léčba léků se provádí podle pokynů ošetřujícího lékaře.

Léčba

Aby nedošlo k nárůstu útoku, je pacient v prvních dnech po jídle na hladovění. Alkalická minerální a pitná voda bez plynu a slabého šípkového vývaru je povolena. Postupně se v nabídce představují různé polévky, želé a kaše. Současně se užívá lék, zmírňuje bolesti a přispívá k obnově funkce pankreatu.

Lékařské

Pro úlevu od bolesti se používají antispazmodikální léky, které snižují svalový tonus (Drotaverin tablety, No-shpy). Symptomy zánětu pomáhají ulehčit léky proti bolesti a antipyretikům (paracetamol, ibuprofen). Příjem diuretik pomáhá eliminovat edém (Furosemidem, Lasix).

Prevence infekce se provádí pomocí penicilinových antibiotik nebo cefalosporinů. Důležitým směrem v léčbě chronické pankreatitidy je normalizace produkce potřebných enzymů pankreasem. S jejich nedostatkem užívají drogy Panzinorm, Festal, Creon, Pancreatin.

Specificita bolesti při cholecystitidě a pankreatitidě

Během exacerbace pankreatitidy je bolest šindelového charakteru vyzařujícího do levého nebo pravého hypochondria. Po porážce celého těla se za hrudní a zadní částí střeva objevují bolestivé pocity.

U akutní cholecystitidy jsou charakteristické bolesti v pravém hypochondriu s bolestí zad, způsobené přejíráním, poruchou stravování, fyzickou námahou. Bolest je přítomna v horní části břicha, dochází k záchvatu biliární kolika, která je spojena s porušením výtoku žluči.

Zjevení bolesti u mužů

Výskyt bolesti u pankreatitidy u mužů je často spojen s akutním nástupem onemocnění, vyvolaným nadměrným požitím potravy nebo alkoholu, nadměrnou fyzickou námahou. Mnohé z nich považují počátek onemocnění za jednoduchou poruchu stravování a zřídka jdou na lékaře. Intenzita bolesti se zvyšuje po jídle a pití alkoholu s návratem do zad, předloktí, za hrudní kostí.

Když se onemocnění stane chronickým, nudné, bolestivé bolesti se stávají pravidelnými a trvají 2-3 hodiny a pomalu ztrácejí intenzitu.

Vlastnosti u žen

Výskyt pankreatitidy u žen je často spojován s poruchami stravování, nepravidelnými stravovacími návyky a špatnými návyky. Také vyvolává vzhled problémů s nadváhou a snaží se zhubnout pomocí různých diet se sníženým obsahem bílkovin a tuku ve stravě.

Často příčinou zánětlivého procesu u žen je patologie orgánů gastrointestinálního traktu, porušení odtoku žluči a vývoj cholelitiázy. Vzhledem k ženskému charakteru bolesti jsou trpělivě tolerováni po dlouhou dobu, což přispívá k rozvoji zánětu a zvýšení léze. S věkem se zvyšuje riziko akutní pankreatitidy u žen, což vede k nutnosti chirurgické intervence u 30% pacientů.

Během těhotenství

U těhotných žen je jakákoliv bolest břicha příčinou panice o nenarozeném miminko. Často se projevují příznaky pankreatitidy pro toxicitu. Nejnebezpečnějšími jsou projevy akutního onemocnění v období jeho rychlého vývoje: ostrými bolestmi v horní části břicha, šířením dozadu, nevolností a zvracením, slabostí, poklesem tlaku. Pacient s takovými příznaky potřebuje naléhavou lékařskou konzultaci, hospitalizaci a odpovídající vyšetření a léčbu.

Bolest u dětí s pankreatitidou

Akutní pankreatitida u dětí není běžným onemocněním a vyskytuje se v důsledku proniknutí infekcí nebo virů do těla i po různých úrazech břicha. Přítomnost intenzivní bolesti v epigastrické oblasti a blízko pupku, vyzařující do levého hypochondria. Bolest u dítěte může být doprovázena zvracením, pálením, nadýmáním a palpací. Při diagnóze je třeba rozlišovat bolest pankreatu od příznaků akutní apendicitidy, cholecystitidy, biliární kolika nebo peptického vředového onemocnění.

Prevence

Prevence exacerbace pankreatitidy je zaměřena na dodržování dietního režimu, odmítání zakázaných potravin a špatných návyků. Jako preventivní opatření lze předepsat nezbytné přípravky s enzymy.

Jaké jsou bolesti s pankreatitidou - lokalizace, příznaky a rychlé zmírnění bolesti

Bolest při pankreatitidě - důležitý příznak, který umožňuje s vysokou přesností zjistit příčinu onemocnění. V závislosti na povaze a místě bolesti je možné určit nejen stádium onemocnění, ale také přesné umístění léze.

Jaká je bolest

Intenzita a povaha bolesti při pankreatitidě závisí na stupni onemocnění, denní době, plnosti žaludku.

Neustálé bolestné bolesti proto pronásledují člověka na počátku exacerbace. Zpravidla se po jídle objevují, avšak někdy je možné pozorovat výskyt křečí v noci.

Pokud se výskyt pankreatitidy shoduje s exacerbací duodenálního vředu, změní se povaha bolesti - stane se řezání, hoření, lokalizováno v oblasti chorého orgánu a objeví se ráno. Tato patologie je charakterizována také výskytem tzv. Hladových bolestí.

Někdy popisuje lékaře jeho stav, pacient je obtížné určit lokalizaci křečí. To je způsobeno tím, že při akutní pankreatitidě je klinický obraz silně rozmazaný: bolest v okolí může být cítit nejen v břiše, ale také v dolní části zad. Dokonce i paže a nohy často ublížily, ačkoli je pro člověka, který je daleko od medicíny velmi obtížné, představit, jak jsou končetiny spojeny se slinivkou břišní. Zjistěte, že příčinou těchto zvláštních pocitů může být pouze lékař.

Kde jsou

Břicho

Nejtěžší křeče při pankreatitidě se vyskytují v břišní dutině. Toto je místo, kde se nachází zánět pankreatu. Bolest se šíří po břiše. Jsou spojeny bolesti v žaludku a dolní části břicha, velmi často na pravé straně. Tyto nepříjemné pocity doprovázejí počáteční stadium zhoršené pankreatitidy.

Střeva

Špatně strávené potraviny, které se nahromadily v tenkém střevě, dráždí střevní sliznici a vyvolávají vývoj zánětlivého procesu. Existuje silná dysbacterióza, v důsledku čehož člověk ostrou ztrácí váhu. Procesy, které se vyskytují ve střevech, způsobují mnoho nepohodlných pocitů, mezi kterými převládá bolestivý syndrom.

Zpět

Exacerbace pankreatitidy může vyvolat výskyt pankreatického edému a jeho kanálů, v důsledku čehož dochází k narušení tkáně sousedícího s nemocným orgánem. Na nervových zakončeních, které obklopují pankreas, se bolest šíří do jiných částí těla, zvláště často v dolní části zad a perineu.

Anus

Během exacerbace pankreatitidy je celý trávicí proces narušen. Kvůli nedostatečnému zpracování potravin dochází k zánětu v dolním střevním traktu a dochází ke vzniku známky průjem nebo zácpy. Existuje bolest - jak v procesu vyprazdňování střev, tak i po něm, v lokalizovaném stavu v konečníku. Pocity jsou tak bolestné, že člověk nevědomky začne omezovat nutkání vyhnat, a tím pouze zhoršovat situaci.

Oblast Hypochondria

V závislosti na tom, která část slinivky břišní pokrývá zánětlivý proces, může být lokalizována bolest vpravo nebo vlevo, a v některých případech se dá dát do hrudníku.

Při porážce celého těla pankreatu bolest zachycuje celou epigastrickou oblast: trojúhelník, jehož vrcholy jsou na hrudi a obě hypochondrie. Podobné pocity jsou pozorovány během infarktu, nicméně pro zkušeného lékaře je snadné zjistit pomocí palpace, že tento syndrom je specificky spojen s pankreasem.

Pokud se bolest ucítí pouze vpravo, znamená to, že zánět ovlivnil hlavu pankreatu, a pokud vlevo - ocas.

Končetiny

Poruchy gastrointestinálního traktu ovlivňují celkové zdraví člověka. Při pankreatitidě dochází k akutnímu nedostatku stopových prvků a vitamínů, vápníku a dalších důležitých minerálů, které jsou vylučovány z těla, což vede k výskytu artritidy a artrózy. Proto není překvapující, jestliže kolenní nebo loketní klouby ublíží pankreatitidě: je to důsledkem pomalé destrukce kostní tkáně.

Hlava

Pankreatická dysfunkce způsobuje obecnou intoxikaci těla. Patologické změny ovlivňující oběhové a nervové systémy vznikají z hnilobných procesů, ke kterým dochází ve střevech a při neustálém nedostatku živin. Z tohoto důvodu se ohromující počet pacientů s pankreatitidou stýká náhlých poklesů krevního tlaku a těžké migrény, jejichž záchvaty někdy trvají dva až tři dny.

Jak dlouho trvá záchvat?

Trvání záchvatů pankreatitidy, jejich intenzita a umístění se může lišit v závislosti na tom, jak vážně je postižená slinivka a která z jejích částí je zapálená. Nástup primárních příznaků obvykle nastává na konci jídla nebo ihned po něm. Taková bolesti trvají téměř nepřetržitě. Vývoj sekundárních příznaků začíná po 2 hodinách od okamžiku, kdy začalo exacerbace.

Symptomy

První známkou akutní pankreatitidy je bolest, obvykle lokalizovaná v horní části břicha a hypochondria. Pokud léze ovlivnila celou žlázu, bolest se stane šindelovou. Současně se zvyšuje teplota, pozoruje se tachykardie, klesá arteriální tlak. Možná vznik dechu a zmizení slin, stejně jako uvolnění silného lepkavého potu. Kůže na obličeji je bledá, získává zemitý šedý odstín, obličejové rysy jsou výrazně naostřené. V případě obzvláště těžkých forem onemocnění se neobjeví ani po ukončení záchvatu cyanóza.

Kromě těchto příznaků existují další, podle kterých zkušený lékař okamžitě určí zánět pankreatu:

  • Břicho je oteklé - je to způsobeno uvolněním svalů břišní dutiny;
  • S mírným tlakem na břicho není žádné svalové napětí nebo je velmi slabé;
  • Je přítomna partie střeva a žaludku - svaly zodpovědné za jeho kontrakci nefungují.

V počátečních stadiích pankreatitidy může pacient zaznamenat takové jevy jako časté změny zácpy a průjem. Nejčastěji dochází ke změnám ve střevě po požití alkoholu, kyselých, slaných nebo nestravitelných potravin.

Povaha bolesti s pankreatitidou

Akutní pankreatitida je charakterizována vznikem bolesti krátce po vystavení pankreatu provokativním faktorem: kořeněné jídlo, nápoj nebo lék. Zpočátku, uvolněná, bolest rychle roste. Relief nevede ke změně držení těla, žádný pokus vstát a chodit po místnosti. Ani na boku, ani ve fetální poloze, ani v polořadovce, která se opírá o polštář, je to jednodušší. Pokud se člověk pokusí ležet na zádech, bude bolest úplně neznesitelná. Jediná pozice, ve které je syndrom bolesti mírně snížena, je sedět a naklonit se dopředu.

Zpravidla se při záchvatu pankreatitidy stěžují na bolesti břicha - přesněji na horní část, která odpovídá epigastrické oblasti. Nepříjemné pocity se mohou přemístit do levého nebo pravého hypochondria. Ve vzácných případech může být za hrudní kůží ostrou bolestí s posunem doleva, pokrývajícím levou ruku, zadní nebo dolní čelist a někdy také ve stejnou dobu. Abychom ji odlišili od útoku stenokardie, bude vyžadována intuice a znalost zkušeného lékaře.

Při chronické pankreatitidě se změní povaha bolesti. Stávají se pravidelnými, křečovitými, s různou intenzitou, ale obvykle velmi silnými - někdy natolik, že vedou k duševním poruchám.

Zvláště nebezpečným znamením je náhlé zmizení bolesti, zvláště jestliže předtím bylo extrémně intenzivní. To naznačuje, že nekróza tkání pankreatu již začala a pacient naléhavě potřebuje operaci.

První pomoc

První záchvat pankreatitidy může zcela neočekávaně překonat člověka, když je doma, pryč nebo na pracovišti. Pro pacienta a lidi, kteří ho obklopují, je velmi důležité, aby se neprojevil panice a udělal vše pro to, aby zmírnil jeho stav.

  • Okamžitě zavolejte sanitku.
  • Během útoku potřebuje pacient úplný odpočinek - fyzický i emocionální. Nejlepší je odnést ho do izolované místnosti v blízkosti koupelny a toalety a omezit přístup všem kromě lékaře.
  • Bolest bude v sedící pozici mnohem slabší, nakloněná dopředu.
  • Mělké dýchání pomáhá při zmírnění bolesti, rozptýlených zpožděním.
  • Pacient by neměl být přesvědčen, aby jedl nebo pije něco (kus nakládaného sledě, sklenici vodky atd.), Což jen zhorší jeho stav.
  • Pokud nemocná osoba bude nemocná, můžete se pokusit vyvolat zvracení silou představivosti: představením velké pánvi z hustého tuku nebo borůvky roztaveného máslovým krémem. Pokud to nestačí, můžete stisknout prsty na kořen jazyku - úleva přichází okamžitě.
  • Dokonce i když je bolest velmi těžká, měli byste se zdržet užívání analgetik: většina z nich může pouze zhoršit stav pacienta a zabránit správné diagnostice.
  • Injekce papaverinu, drotaverinu nebo no-shpy pomůže zmírnit silné křeče. Z užívání tablet v průběhu záchvatu se může zvracení pouze zvýšit.
  • V žádném případě není možné položit na žaludek tašku nebo láhev s horkou vodou s ledem! Expozice za studena vede ke zvýšení cévních křečí a zhoršení tkání chorého orgánu.
  • Pacient by měl dostat spoustu vody bez plynu, při pokojové teplotě, čtvrtku šálku každých 30-45 minut.

Jak rychle ulehčit bolesti

Můžete rychle odstranit bolest při akutní pankreatitidě pomocí:

Kromě léků proti bolesti je pacientovi předepsána antidepresiva, antipsychotika a uklidňující prostředky, které zmírňují emoční stav pacienta. Zavedení léků proti bolesti v kombinaci s antibiotiky, antispazmodikami a dalšími léky. Tato opatření pomáhají rychle ulehčit pacientovi bolesti a zmírnit celkový zdravotní stav.

Bolest způsobená exacerbací chronické pankreatitidy může být odstraněna následujícími léky:

  • Baralgin;
  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Metamizol;
  • Paracetamol.

Používají se v případech, kdy je nutné eliminovat bolest během chronické pankreatitidy. Dávka každého léku určuje lékař, zaměřuje se na věk pacienta a informace o tom, která choroba jsou spojena se zánětem slinivky břišní.

Bolest bude mnohem slabší a brzy zmizí, pokud pacient sleduje dietu.

  • Nejlepší lék na bolesti vznikající během exacerbace je hlad. Pacient by neměl jíst tři dny, užívat jen slabý, chlazený čaj s lžící medu a minerální vodou bez plynu. Čtvrtý den můžete jíst trochu - tekutou kaši, krémovou polévku, odstředěné mléko.
  • Aplikujte na anestezie různé tinktury na alkohol je přísně zakázáno! Oni nejen nezlehčují stav pacienta, ale naopak ho mohou zhoršit kvůli dráždivému účinku alkoholu na zánětlivý pankreas.
  • Jóga a alternativní medicína mohou být užitečné, nicméně by měly být použity pouze po konzultaci se svým lékařem.

Pankreatitis dieta

Poté, co pacient opustí třídenní půst, musí dodržovat přísnou dietu, zcela vyloučit smažené, mastné a kořeněné potraviny, velké množství soli a koření.

  • Tekuté a polokvapalné šťávy vařené ve vodě nebo odstředěném mléce;
  • Špatný kuřecí vývar (aby to bylo mnohem chutnější, můžete do něj dát pět kuřat do konce vaření);
  • Nádobí z vařeného drůbežího masa;
  • Masové souffle, masové kuličky, parní kotlety;
  • Vařené ryby;
  • Masové a rybí pokrmy pečené v troubě (bez křupavé kůry);
  • Zeleninové pyré;
  • Pečené a čisté sladké ovoce.

Pacientovi se doporučuje dodržovat zásady frakční výživy: jíst malé jídla několikrát denně (4-6 plus občerstvení před spaním).

Léčba pankreatitidy by se měla provádět pouze pod dohledem lékaře: nekontrolovaný příjem lidových léků a léků může vést ke zhoršení vašeho zdraví.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - a proto budeme rádi, že budeme v komentářích hodnotit, jak zmírnit bolest pankreatitidy, bude také užitečné pro ostatní uživatele tohoto webu.
"Dvacet let žiju s pankreatitidou. Ale jednou, patnáctiletá dívka, která slyšela spoustu špinavých předpovědí lékaře o blížícím se diabetu a smrti za pět let, zcela ztratila srdce. Možná to nebylo nic, co mě tolik zastrašilo: vzala pilulky přesně podle plánu, dva roky měla přísnou stravu - jen kapaliny na vodě, polévkové polévky a - na velké svátky - parní koláče. Ztratila hmotnost dvakrát (od dětství byla tlustá). Vybral baralgin, drotaverin, pil hodně minerální vody bez plynu. Pak, samozřejmě, začala jíst všechno, ale stále ještě netrhá na tuku a smaží. Několikrát za ta léta popadl pankreas, ale nepřijel k hospitalizaci. Diabetes stále není tam. "

"Pokud máte pankreatitidu, hlavním úkolem není nervozita. Stojí to za znepokojení - všechno, počkejte na útok. Pěkná práce příliš špatná. Všimla si: "Dlouhodobě pracuji déle než obvykle - je lepší vzít bradavku nebo pankreatin okamžitě, jinak bude trvat tři dny, než si sednout na minerální vodě a přijmout vážné léky po dobu jednoho měsíce"

Pankreatitida - co to je, příčiny, první příznaky, symptomy a léčba pankreatitidy u dospělých

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění slinivky břišní. Hlavním důvodem je narušení odtoku žaludeční šťávy a dalších enzymů produkovaných pankreasem v tenkém střevě (duodenum). Četnost pankreatitidy a dalších onemocnění pankreatu se celosvětově zvyšuje. Především je spojena se špatnou výživou, zneužíváním alkoholu, zhoršováním životního prostředí.

Článek se bude podrobněji zabývat: co to je, jaké jsou hlavní příčiny, první příznaky a symptomy a jaká léčba je předepsána pro dospělé pankreatitidy a co potřebujete vědět, pokud k útoku došlo.

Co je pankreatitida?

Pankreatitida je zánětlivě degenerativní proces v pankreatu. Pokud se tento proces projeví, enzymy produkované pankreasem se nedostávají do dvanáctníku. V důsledku toho začnou aktivně působit v pankreatu a postupně ho zničí.

Tento proces se nazývá autolýza, která se v latině nazývá "sebestací". Teď víte obecně o akutní pankreatitidě, co to je. Jedná se jednoduše o chemický útok a transformaci žlázy "sama o sobě" na částečně rozloženou masu.

Pankreas je jeden z nejsložitějších orgánů lidského těla, který je prakticky nedokonalý. Výkon této žlázy reguluje metabolismus, normální trávení.

Jeho hlavní funkce jsou:

  • Izolace enzymů pro rozklad živin pocházejících z potravin v tenkém střevě.
  • Fermentace inzulínu a glukagonu v krvi - hormony, které regulují skladování a spotřebu energie z potravy.

Důvody

Pankreatitida u dospělých je poměrně častým problémem, kterým může čelit každý. Poruchy související s výtokem žluče, stejně jako stravovací návyky (například konzumace mastných a hojných jídel masa, stres, genetická predispozice, alkohol atd.) Mohou vést k rozvoji.

V důsledku toho je vyšší riziko vzniku pankreatitidy u těch lidí, kteří neustále zneužívají alkohol. Podle statistik se častěji objevuje u těhotných žen a mladých matek v poporodním období. Klíčem k prevenci vývoje pankreatitidy je správný přístup k tvorbě stravy.

Následující faktory mohou způsobit pankreatitidu:

  • operace na žlučových cestách a obecně na žaludku;
  • zranění břicha, zranění;
  • parazitické invaze, infekce, zejména virové hepatitidy;
  • mumps (příušnice);
  • genetická predispozice.

Statistika pankreatitidy z důvodu vzhledu

  • 40% všech pacientů s pankreatickým zánětem jsou alkoholici. Nejčastěji zjišťují buď nekrózu orgánu nebo jeho destruktivní poruchy.
  • 30% pacientů - pacientů s cholelitiázou v anamnéze.
  • 20% pacientů jsou obézní pacienti.
  • 5% pacientů jsou pacienti, kteří utrpěli orgánové zranění nebo intoxikaci těla a užívali léky.
  • Méně než 5% pacientů jsou pacienti s dědičnou predispozicí k vzniku zánětu nebo s vrozenou vadou vývoje orgánu.

Klasifikace

Lékaři rozlišují následující typy onemocnění:

Akutní pankreatitida

Akutní pankreatitida sama o sobě znamená akutní projev aseptického zánětu, kterému je pankreas vystaven. Nejčastěji se vyvíjí v následujících případech:

  • s příjmem alkoholu - až 70% všech případů onemocnění (zejména u mužů mladého a zralého věku),
  • v případě výskytu onemocnění žlučníku - až 25% nebo 30% (častěji u žen),
  • operace na žaludku nebo jiných břišních orgánech - asi 4% nebo o něco více.

Existují určité fáze pankreatitidy, které jsou zvažovány v rámci jeho akutní formy:

  • enzymatická fáze (do tří až pěti dnů);
  • reaktivní fáze (v rozmezí od 6 do 14 dnů);
  • fáze sekvestrace (od 15 dnů);
  • (od šesti měsíců nebo déle od počátku vzhledu).

Chronická pankreatitida

Co to je? Chronická pankreatitida je forma onemocnění, při kterém dochází k pomalému zánětu, přičemž funkce pankreatu je postupně narušena. Výsledkem může být fibróza pankreatické tkáně nebo její kalcifikace. Nejčastěji se vyskytují u žen ve stáří.

Pro převažující příčinu vzniku zánětu se rozlišuje chronická pankreatitida:

  • toxický-metabolický (včetně alkoholu),
  • idiopatické,
  • dědičný
  • autoimunní,
  • opakující se
  • obstrukční.

Rozlišujeme primární chronickou formu pankreatitidy, sekundární, která se vyvíjí v důsledku onemocnění trávicího systému - cholecystitida, chronická gastritida, enteritida.

První známky útoku

Pokud má pacient známky akutní pankreatitidy, jeho stav se rychle zhorší. Proto je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

  • V akutní formě onemocnění jsou bolesti lokalizovány pod lžící v horní části, levé a pravé hypochondrium, pokud je postižena celá žláza, pak mají bolest okolní povahu.
  • Také pacient má zvracení s příměsí žluči, která mu nepřináší úlevu, sucho v ústech, škytavku, nevolnost a pálení.

Identické příznaky, které se projevují jak v akutním, tak chronickém (v období exacerbací) formy pankreatitidy, jsou akutní, silná bolest v břiše. Lokalizace závisí na tom, která část slinivky břišní je pokryta zánětlivým procesem.

Symptomy pankreatitidy u dospělých

Pankreatitida, jejíž příznaky se projevují kvůli skutečnosti, že nedochází k uvolnění enzymů vylučovaných žlázou do duodena, se objevuje při aktivaci těchto enzymů přímo v žláze, v důsledku čehož dochází k jejímu postupnému zničení, jinými slovy - samovládce.

Akutní forma pankreatitidy je doprovázena následujícími příznaky:

  • Těžká bolest v levém hypochondriu, rozšiřující se na záda nebo okolí.
  • Nevolnost, zvracení, plynatost. Selhání trávicího traktu.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Sucho v ústech, hustý bílý kvet na jazyku.
  • Bolesti hlavy, pocení. Kůže je bledá.
  • Zvýšený krevní tlak, palpitace srdce, šok.

Za přítomnosti těchto příznaků se stav pacienta zhoršuje každou minutou, takže nemůžete váhat. Při prvním podezření by měl okamžitě zavolat sanitku.

  • Tato akutní bolest v prvních 3 dnech má charakter "šindelů" a je cítit v horní části břicha, která se může rozšířit do levého klíče nebo obou lopatek, zadních úseků dolních žeber vlevo.
  • Postupně intenzita bolesti klesá, stane se nudná a trvá asi 1 týden.
  • Při akutní pankreatitidě se opakuje, bolestivé, nepřináší úlevu. Může se objevit na počátku onemocnění spolu s pankreatickou kolikou av pozdějších stadiích.
  • Břicho je oteklé, obzvláště nahoře, když se ho dotknete, může dojít k silné bolesti. Zvláště se zhoršuje, když je palpace hluboká. Při poslechu žaludku se zhoršuje střevní hluk.

Cyanóza (kyanotické zbarvení kůže a sliznic) se vyskytuje zřídka, ale je doprovázena těžkými formami akutní a chronické recidivující pankreatitidy. Vyjadřuje se obecnými a místními tabulemi na těle pacienta, přední části a bočních plochách břicha, pupíku a také na tváři pacienta.

  • Kromě toho má pacient horečku a tím více postižené tkáně žlázy, tím vyšší je teplota.
  • Frekvence a hloubka dýchání je narušena, někdy se zdá, že není dostatek vzduchu.
  • Dýchavičnost nastává v důsledku ztráty krevních elektrolytů při zvracení. Je doprovázena lepivým potem.
  • Na jazyku se objeví silná žlutá patina.

Při chronické pankreatitidě:

  • Trvalá nebo dočasná bolest břicha. Objeví se po pití alkoholu a mastných potravin.
  • Bolest v horní části břicha je podána v zadní části.
  • Rumbling v břiše, plynatost, nevolnost, zvracení.
  • Ztráta chuti k jídlu, rozrušená stolice, chronický průjem.
  • Dehydratace. Výsledkem je snížení tělesné hmotnosti pacienta.
  • Kůže a sliznice ústní dutiny se stávají žluté.
  • V poslední fázi onemocnění se objevuje diabetes.

S poměrně malými bolestmi může období exacerbace trvat dostatečně dlouho (až několik měsíců). Toto období je charakterizováno snížením chuti k jídlu, všeobecnou slabostí, sníženou náladou.

Komplikace

Komplikace pankreatitidy může být:

  • Abscesní žláza;
  • Pankreatonekróza (nekróza pankreatické tkáně);
  • Falešná tvorba cyst;
  • Pankreatické ascity;
  • Plicní komplikace;
  • Diabetes mellitus;
  • Fatální.

S komplikacemi se změní obvyklá povaha onemocnění: změna povahy, lokalizace a intenzity bolesti se může stát trvalá.

Diagnostika

Čím dříve pacient získá kvalifikovanou pomoc, tím méně léčby bude trvat a bude účinnější. Jenom včasná diagnóza této choroby je hlavním problémem.

Nejspolehlivější metodou pro detekci pankreatitidy a jejích forem je dosaženo pomocí úplného vyšetření pacienta. Při diagnostice onemocnění jsou následující kroky:

  • hodnocení klinických příznaků;
  • výzkum biochemických parametrů;
  • enzymatické testy;
  • instrumentální studie diagnostiky onemocnění.
  • Obecně (UAC) odhalí leukocyty, ukáže se rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) a objem enzymů pankreatu, pomáhá identifikovat zánět. Počet leukocytů vyšší než 8,8 tis. / Ml nebo ESR 15 mm / h - špatné známky.
  • Biochemická analýza odhalí hladinu glukózy (nebezpečné zvýšení koncentrace "cukru" na 6,5 ​​mmol / l a 106 mg / dL - hyperglykemii), cholesterol (by neměl být menší než 3 mmol / l) a pankreatické enzymy: amyláza (pankreatitida se zvyšuje v desítkách až do 1000 U / l a výše), α2-globuliny (neměly by být menší než 7%), trypsin (nesmí být vyšší než 4 μmol / ml.min), lipázy (neměly by překročit 190 U / l) atd.
  1. Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů může odhalit zvýšení pankreatu a přítomnost kamenů v kanálech.
  2. Radiodiagnosí je stanovena střevní paréza (porušení kontraktility), viditelné oblasti plicních tkání (atelectáza) a přítomnost výpotku v pleurální dutině.
  3. Gastroduodenoskopická metoda odhaluje edémový žaludek a dvanáctník.
  4. Studium krevních cév - angiografie, umožňuje vidět deformované a přemísťované arteriální cévy, nahromadění kontrastního materiálu v nich v důsledku stagnace.

Pokud jsou pro diagnostiku používána pouze diagnostická data, může být nespolehlivá. Často pankreatitida neposkytuje žádné specifické příznaky a vyšetřující odborník může odhalit pouze malé difúzní změny nebo otok organu. I když jsou tyto indikátory viditelné pouze na ultrazvuku s exacerbací nemoci.

Léčba pankreatitidy

U akutní pankreatitidy je léčba možná pouze v nemocnici, pod dohledem kvalifikovaných specialistů, je to považováno za velmi nebezpečný stav. Poetmooo při prvních znameních zavolejte sanitku.

První pomoc

Pokud máte podezření na záchvat pankreatitidy jako první pomoc - odpočinek, posezení s koleny přitlačené k hrudi, těžké hladovění s užíváním čtvrt hodiny šálku vody každých 30 minut - hodinu, položte ledový balíček do oblasti pankreatu zezadu. Mělké dýchání pomůže zmírnit útok.

Nelze užít léky proti bolesti a protizánětlivé léky, což velmi komplikuje diagnózu.

Pokud je bolest intenzivní, lékař může předepisovat antispazmodika (No-shpa, Drotaverin). S jejich pomocí se sníží zánět v pankreatu a v důsledku toho dochází k potlačení bolesti.

V nemocnici pro léčbu akutní pankreatitidy se používají konzervativní metody terapie. Nejčastěji jsou do roztoků krevního oběhu vstřikovány různé roztoky, fyziologický roztok, proteinové přípravky, glukóza, s jejichž pomocí se překonává intoxikace a bolestivý syndrom. Rovnováha mezi kyselinou a bází je také normalizována.

Léky na pankreatitidu

  • Při častém zvracení se léky používají k obnovení rovnováhy vody a soli, například "roztok chloridu sodného".
  • Pro obnovení gastrointestinálního traktu se používají enzymové přípravky, které nahrazují pankreatické enzymy, které se během onemocnění chybějí: Creon, Pancreatin, Festal.
  • Léčba vitaminem. Při léčbě chronické pankreatitidy je předepsán další příjem vitamínů - A, E, C, D, K a vitamínů skupiny B. Kromě toho jsou předepsány kyseliny lipoové a kokarboxylázy.
  • Parenterální výživa. U závažných poruch zažívacího traktu a špatné vstřebávání jídel střevem se předepisuje parenterální výživa.

Jako parenterální výživa se obvykle zavádějí:

  • Směs esenciálních aminokyselin (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Elektrolytické roztoky: 10% roztok chloridu draselného (10-15 ml) a 10% roztok glukonátu vápenatého (10 ml).

Léčba chronické pankreatitidy zahrnuje: dietu, léky proti bolesti, vitamíny, enzymovou substituční terapii, léčbu diabetu a dalších endokrinních poruch, včasnou léčbu cholelitiázy.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba je indikována v případě vývoje difuzního zánětu peritonea, hnisavých komplikací, zvýšení mechanické žloutenky a zničení žlučníku a kanálů.

Operace lze přiřadit k následujícím položkám:

  • Naléhavé Provedeno na samém začátku vývoje onemocnění. To může být první hodiny a dny. Naléhavě působí na pacienty s peritonitidou způsobenou enzymy a akutní pankreatitidou, která se začala kvůli blokování duodena.
  • Plánováno. Chirurg začíná působit na pacienta pouze tehdy, když přestane akutní zánět v pankreatu. Před operací je pacient pečlivě vyšetřen, aby se zabránilo relapsu útoku.

Dieta

Základem úspěšné terapeutické korekce této nemoci je dieta. Potravinová strava je takto upravena: hladina tuku a uhlohydrátů ve stravě klesá a hladina příjmu bílkovin se zvyšuje. Předepsané jsou vitamínové přípravky. Počet jídel by měl být 5-6 za den.

V případě akutní pankreatitidy je nutno v prvních 2-3 dnech zcela odmítnout jíst, je povoleno pouze hojné pití - minerální voda, šípkový vývar nebo v případě nouze.

Při exacerbaci pankreatitidy je nutné dodržovat taková výživová pravidla jako:

  1. Dieta by měla obsahovat tuky, bílkoviny a sacharidy.
  2. Používat ve vodě rozpustné a rozpustné v tucích vitamínové komplexy.
  3. Odmítněte výrobky, které obsahují chemikálie, protože mohou dráždit střevní sliznici.
  4. Nemůžete jíst koření, uzené, pikantní.
  5. Nejlepší je vařit jídlo pro pár, předem rozdrtit, možná budete muset mletí.
  6. Jídlo musí být teplé, ale ne horké.

Po vynechání příznaků akutní pankreatitidy musíte jíst polévku, libové maso, ryby, nízkotučný tvaroh, různé druhy obilovin, zeleninu, můžete pít ovocný džus, sladkosti, aby upřednostňovali med, džem a pudink.

  • různé druhy zeleninových nebo obilných polévek, na masných výkonech s nízkým obsahem tuku.
  • vařené hovězí maso, ryby nebo drůbež, omelety.
  • těstoviny, obiloviny, chleba.
  • netučné mléko, kefír, jogurt, máslo
  • mohou být pečené nebo surové, zeleninu lze vařit.
  • snížená spotřeba stravitelných sacharidů (pod fyziologickou normou). Můžete jíst med, jam.
  • šťávy, čaj s mlékem.

Lidové prostředky

Níže jsme shromáždili efektivní lidové léky na pankreatitidu, ale před použitím je třeba konzultovat s lékařem.

  1. Zlatý knír. 1 velký list (délka 25 cm) nebo dva malé drcené a nalijte 700 ml vody. Na středně teplém bujónu se ztuhne 15-20 minut, poté se v těle infuze několik hodin (můžete odjet na noc). Potřeba infuze užívat ve formě tepla na 25 ml (před jídlem).
  2. Bramborová a mrkvová šťáva. 2 brambory a 1 mrkvový salát přes odšťavňovač. Pití 2x denně 30 minut před jídlem, léčba pro dospělé bude 7 dní, metoda pomáhá normalizovat trávení, eliminuje symptomy bolesti.
  3. Byliny pro pankreas jsou používány ve sbírkách a jeden z nich by měl tvořit řezivo trávy, neplodné květy a heřmánek. Všechny složky se odebírají v lžíci a vaří se v pánvi s vroucí vodou. Po půl hodině můžete vypít první dávku (100 ml) a po 40 minutách můžete jíst. Lék je třeba vypít alespoň 4krát denně, a to výhradně před jídlem.
  4. K receptům na pankreatitidu budete potřebovat květy bez květu, morušku, třezalku, nalijte 200 ml vroucí vody po celém těle, trvají na 30 minut, pijou až třikrát denně před jídlem.
  5. Místo běžného čaje použijte čaj s mátou a medem. Mincovna má choleretický účinek a přispívá k uvolňování enzymů z pankreatu.
  6. Propolis. Malé kousky jsou důkladně žvýkané mezi jídly, metoda je živým příkladem účinné moderní homeopatie a odstraňuje bolestivé útoky, normalizující práci trávení.
  7. Rowan. Vynikající choleretická látka, která se používá jak při léčbě, tak při prevenci pankreatitidy. Rowanské ovoce lze konzumovat čerstvé nebo sušené pro budoucí použití.
  8. Po dobu 10 dnů musíte užít 1 čajovou lžičku šípkového oleje. Odpočívejte po dobu dvou měsíců a znovu se ujistěte. Doporučeno pro chronickou patologii.
  9. Nalijte sklenici ovsa litrem vody, naplňte 12 hodin. Přiveďte vývar na vaření a vařte pod víkem po dobu půl hodiny. Obal nádobu naplňte živnou půdou, trvá 12 hodin, poté napněte a přidejte vodu na objem jednoho litru. Dospělí užívají vývar třikrát denně, 100-150 ml po dobu půl hodiny před jídlem. Léčba je měsíc.
  10. Rosehip U chronické pankreatitidy může být žaludek pravidelně opil - až 400 ml denně. Jahody z bobulí se nalití horkou vodou (počet bobulí se rovná množství tekutiny). V termosní baňce je ponechána několik hodin, po níž může být nápoj spotřebován.

Prevence

  • Na prvním místě je korekce rizikových faktorů: alkoholismus, různé metabolické poruchy.
  • Musíte neustále sledovat stravu. Snažte se být vždy lhostejní k tomu, co jíte, protože to nebude v budoucnu do vaší ruky. Jezte ovoce a zeleninu, která obohatí vaše tělo vitamíny co nejčastěji. Taková prevence vás ochrání nejen před pankreatitidou, ale i jinými nemocemi.
  • Také vyžaduje neustálou korekci léčby. Za tímto účelem se doporučuje navštívit gastroenterologa dvakrát ročně bez relapsů. Při relapsu byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Nyní víte, jaká je onemocnění a jak se vyskytuje u dospělých. Nezapomeňte, že doba zahájení léčby vám umožňuje vyhnout se chronické formě pankreatitidy a snížit riziko komplikací. Buďte zdraví a sledujte své zdraví!