Pankreatitida

Dospělý průjem (průjem) - co dělat, léčba

Kdo z televizní reklamy neví, co má dělat, když se u dospělých objeví průjmy? Pít "magickou" pilulku, která okamžitě zastaví průjem! Nicméně, jakýkoli lékař řekne, že taková "léčba" nepomůže v nejlepším případě av nejhorším případě ublížit. Za prvé léky na průjem nepůsobí okamžitě, omezují pouze střevní peristaltiku a za druhé, použití těchto léků je kontraindikováno u řady nemocí. Co dělat, když trpezlivá tekutá stolice?

Průjem dospělých: příčiny a příznaky průjem

Průjem není onemocnění, ale symptom, který hovoří o problémech v gastrointestinálním traktu nebo v těle jako celku. Proto není možné vyléčit průjmy bez vědomí, co způsobuje jejich vznik. Průjem je výtok kapalné stolice jak jednou, tak se zvýšenou frekvencí pohybů střev. Pokud k takovému porušení dojde během 2 až 3 týdnů, mluvíme o akutním průjemném, více než 21 dnech - chronickém.

V normálním stavu tělo zdravého dospělého člověka rozděluje 100 - 300 g zdobených výkalů denně nebo v jiných intervalech, které jsou pohodlné pro konkrétní gastrointestinální trakt. Zkapalnění a zrychlená evakuace stolice nastávají v důsledku prudkého zvýšení obsahu vody: při průjmu je stolice 90% kapalina. Množství výkalů naznačuje etiologii průjem:

  • poruchy intestinální motility obvykle nezvyšují denní objem stolicí, často se přidávají, ale v malých porcích;
  • pokud je problém při absorpci látek střevní stěnou, dochází k významnému zvýšení množství stolice v důsledku hmotnosti nestravovaných potravin.

Hlavní příčiny uvolněných stolic u dospělých jsou:

  • zažívací potíže po vydatném jídle s "těžkými" pokrmy;
  • mírná otravu jídlem;
  • nesnášenlivost některých přípravků (alergické reakce, hypolaktáze);
  • užívání určitých léků (laxativa, antacida, antiarytmikum, antikoagulanty, syntetické náhražky cukru);
  • stresové stavy (úzkost, strach, strach, u kterých je průjem hromaděním hormonů);
  • cestovní hnačka (spojená s měnícími se klimatickými podmínkami a dieta).

Takový průjem zpravidla zmizí za 3-4 dny a člověk, který je nemocný, bude s největší pravděpodobností schopen spojit nástup průjmu s předchozími událostmi.

Příčiny průjmu u dospělých však mohou být vážnější:

  • infekce bakteriemi, viry, protozoa (dyzentérie, salmonelóza, střevní chřipka);
  • zánětlivé onemocnění trávicího systému (gastritida, hepatitida, UC (ulcerózní kolitida), vředy);
  • funkční nedostatečnost orgánů (nedostatek některých enzymů);
  • onemocnění gastrointestinálního traktu s neznámou etiologií (Crohnova choroba);
  • toxické poškození (otravy olovem, otravou rtutí).

V takových případech nestačí prostě zastavit průjem: měla by být provedena diagnóza a měla by být prováděna kvalifikovaná léčba, často v stacionárních podmínkách. Pokud jde o klinické projevy průjem, mohou být mírné. To se týká normální poruchy trávení, kdy kromě volných stolicí lze pozorovat spastickou bolest břicha a dyspeptické příznaky (kývání, nadýmání, silné nahromadění plynu ve střevě (flatulence)).

V případě otravy jídlem, slabosti, horečnatého stavu, nevolnosti a zvracení, odmítnutí jídla, horečky se mohou spojit s bolestí. Podobné symptomy jsou doprovázeny střevními infekcemi a virovými onemocněními.

Úzkostná znamení vyžadující okamžitou odpověď jsou příznaky dehydratace. Suchá kůže a sliznice, popraskané rty, velká žízeň, vzácné močení, temná moč se vyskytují s oslabujícím průjmem a tento stav je velmi nebezpečný: vzestup pulzu, krevní tlaky, svalové křeče mohou začít.

Co dělat s průjem u dospělé - první pomoc

Aby nedošlo k dehydrataci, je třeba, aby voda a soli, které ztrácejí tělo, byly kompenzovány pitím velkého množství tekutin: rehydratace roztoků (Regidron a analogy) se nejlépe využijí; při jejich nepřítomnosti můžete vypít solný roztok, slanou vodu a heřmánkový čaj. Je nutné okamžitě zahájit prevenci dehydratace, protože je zřejmé, že volné stolice nejsou izolovaným případem.

Zvláště pokud je průjmy hojné a přetrvávající, probíhá několik dní, doprovázené zvracením. Je nutné věnovat pozornost přítomnosti krve ve stolici. Může se objevit v případě úplavice, ulcerózní kolitidy, Crohnovy nemoci.

V závislosti na diagnóze lékař zvolí konkrétní léčbu, ale existují obecná pravidla, která jsou předepsána ve všech případech průjem. Jedná se o stravu, která přijímá adsorbující léky, enzymy.

Dieta pro průjem u dospělého

Povaha jídla samozřejmě ovlivňuje vyprazdňování střev. Mnoho produktů je dráždivé pro peristaltiku, a o nich s průjmem, musíte zapomenout do úplného zotavení. Jsou to koření, surová zelenina, švestky a další projímadla.

Některé produkty mají fixační účinek, takže v prvních dnech stravy se musíte omezit na takovou sadu pokrmů:

  • pšeničné krupice;
  • zeleninové pyré;
  • slizniční kaše;
  • pyré a ryby chudých odrůd (pára, vařená);
  • čaj, borůvka, cherry ovocná odvar, rýžová voda.

Můžete začít stravovat s "hladovým" dnem: pijte pouze silný sladký čaj (8-10 šálků během dne).

Pokud je průjem způsoben laktózou, nesnášenlivostí lepku, pak je dieta hlavním a často jediným faktorem léčby. U těchto onemocnění je předepisována terapeutická výživa, která zcela vylučuje výrobky obsahující mléčný cukr a obilný bílkovinový lepek.

Výživa je důležitá: musíte často jíst (každé 3 hodiny) a v malých porcích.

Dieta by měla být dodržována po celou dobu léčby i po ní, ale po prvních "tvrdých" dnech můžete odstranit omezení a rozšířit dietu dodržováním následujících zásad:

  1. Vylučovat mechanicky a chemicky dráždivé produkty gastrointestinálního traktu (ostrý, slaný, kyselý, obsahující hrubé vlákno).
  2. Nejezte jídlo, které stimuluje uvolňování žluči (tuky, rajčata a mrkev, hroznová šťáva, maliny).
  3. Odstraňte z diety "kvašení" a produkty vytvářející plyn - jablka, zelí, černý chléb, mléko.

Seznamujeme tedy produkty podle zákazu:

  • jakékoli grilované maso;
  • droby;
  • nasycené bujóny;
  • tučné ryby, vařené jakýmkoli způsobem a s nízkým obsahem tuku, pokud jsou smažené, konzervované, uzené;
  • mléko, krém s vysokým obsahem tuku;
  • míchaná vejce, vařené tvrdé vařené vejce;
  • zelí v jakékoliv formě, řepa, kořeněná kořenová zelenina, okurky, ředkvičky, okurky;
  • konzervovaná zelenina;
  • houby;
  • kyselé plody a ovoce;
  • pečivo a chléb;
  • sycené nápoje, kvas, studený nápoj.

Co pak můžete jíst s průjmem u dospělých? Zde je ukázkový seznam pokrmů, z nichž je doporučeno vytvořit dietní menu:

  • parní kotlety z mletého masa, masové pyré (mohou být z "dětských" nádob), sufle;
  • vařené ryby (např. pollock, treska), rybí masové kuličky, masové kuličky, vařené v páru;
  • krupice vařené ve vodě, můžete do hotové kaše přidat malé mléko, kousek másla;
  • rýžový pudink;
  • zeleninové polévky se zeleninou nebo slabým masným vývarem;
  • Vařené makarony;
  • fermentované mléčné nápoje;
  • čerstvý tvaroh;
  • míchaná vejce, měkké vařené vejce;
  • vařená, pečená nebo strouhaná zelenina: brambory, dýně, cuketa, zelené fazole;
  • pečené ovoce, v kompotu, některé čerstvé jahody;
  • bobule a ovocná želé a pěna;
  • bílé chlebové krutony, sušení, sušenky Maria;
  • voda, čaj, kompot, kakao bez mléka.
Dehydratace prevence

Kromě stravy je důležité zajistit správný pitný režim. Tekutina, která vstupuje do těla, by měla mít objem v objemu několika litry, aby bylo možné plně kompenzovat ztrátu vody s průjmem.

Vzhledem k tomu, že mikronutrienty jsou vypláchnuty tekutou stolicí, není jednoduchá pitná voda vhodná. Je lepší užívat nápoje s obsahem glukózy a soli, které kompenzují ztrátu elektrolytů, udržují normální hladinu cukru v krvi, kromě toho přispívá k zadržování tekutin v těle.

Existují speciální přípravky na přípravu rehydratujících nápojů, to je Regidron, Citroglukosolan, na turné, ale pokud nejsou k dispozici, můžete připravit kapalinu vlastním rukama a rozložit litr vody:

  • ½ lžíce sóda na pečení;
  • 1 lžička soli;
  • ¼ tsp chlorid draselný;
  • 4 polévková lžíce. cukrový písek.

Namísto chloridu draselného je možné nalít do roztoku sušených meruněk, čerstvého pomerančového džusu. Potřebujete pít v malých porcích, ale neustále po celý den.

Léčiva k léčbě průjmu u dospělých

  1. Sorbenty jsou důležitou součástí léčby hnačky. Odstraňují toxiny ze střev, viry, bakterie, adsorbují plyny, snižují otoky. Doporučuje se užívat tyto léky k intestinálním infekcím, otravám, ale je třeba je opilé odděleně od jakýchkoli jiných léků (doporučuje se sledovat interval 2 hodiny, jinak se drogy neabsorbují). Pokud je intestinální absorpce vážně narušena (enteropatie), sorbenty nejsou předepsány, aby nedošlo k zhoršení nedostatku živin. Výběr enterosorbentů je velký, od tradičního aktivního uhlí (10 tablet) až po moderní přípravky na bázi kaolinu, vápenatých solí, bizmutu (De-nol, Smekta), derivátů dřeva (polyphepan, baligin), horečnatých solí a hliníku (atapulgit).
  2. Léky, které snižují tvorbu intestinálního hlenu. Užívají se v první den nástupu průjem. Tato protizánětlivá léčiva, jako je Diclofenac, Indomethacin, Sulfasalosin. Je-li zjištěna Crohnova nemoc, hormonální léky (Metipred, Prednisolone) jsou samozřejmě používány pouze na předpis.
  3. Phytopreparace. Snižte intestinální sekreci a peristaltické rostliny s astringentními vlastnostmi. Jedná se o dubovou kůru, třešňové bobule, oloupy, heřmánek a kořen Potentilly. Z bylinných surovin uděláte odvar a nápoje pro pití během dne. Chcete-li zastavit průjem, uložte všechny lidové prostředky s fixačním účinkem.
  4. Enzymy Pokud je průjmy spojeny s onemocněním zažívacího traktu, enzymy napomáhají naplnění deficitu trávicích šťáv. Zhoršená absorpce ve střevech vyžaduje také další stimulaci - léky na bázi pankreatinu (Kreon, Pancytrat, Festal, Mezim) jsou pro tento účel vhodné.
  5. Antidiarhealové léky a jiné, které snižují intestinální motilitu. Výběr léku závisí také na příčině onemocnění. Loperamid - dobře známá látka, drogy, na jejichž základě je zastavena průjmová infekce (Imodium, Lopedium), nemůže být použita k intestinálním infekcím, neboť některé patogeny zůstanou v těle a nebudou odstraněny. Loperamidové přípravky jsou účinné při syndromu dráždivého tračníku, Crohnově choroby. V případě enteropatie se předepisují hormony, které současně paralyzují motorickou aktivitu střeva a zvyšují jeho absorpční kapacitu (somatostatin, oktreotid). Antispasmodika také odstraňuje nadměrnou peristaltiku (Papaverin, No-shpa).
  6. Antibiotika jsou předepsána lékařem na základě výsledků testů a stanovených původců hnačky. Zpravidla se u střevních infekcí doporučují antibakteriální léky se širokým spektrem účinku. V případě virové etiologie onemocnění lze použít Arbidol a imunoglobuliny, avšak v praxi tento průjm zmizí bez specifické léčby.
  7. Intestinální antiseptika jsou antimikrobiální činidla, která působí výhradně ve střevech a nepronikují do krve. Má škodlivý účinek na stafylokoky, streptokoky, salmonely, E. coli, shigella a jinou infekční flóru, ale uchovávají prospěšné mikroorganismy. Příkladem takového léčiva je Enterofuril. Lék s názvem Intetrix také zničí úplavici améby a kandidální houby.
  8. Probiotika. Tyto léky jsou nepostradatelné při léčbě průjmu jakékoli etiologie, jelikož průjem, bez ohledu na příčinu, naruší rovnováhu střevní mikroflóry. Enterol je například komplexní antidiarrheální činidlo, které působí v několika směrech: inhibuje aktivitu mikrobů, virů, prvoků a hub, odstraňuje toxiny, obnovuje střevní sliznici a posiluje lokální imunitu, stimuluje růst užitkových bakterií. Přispívat k normalizaci mikroklimatu ve střevech specifické flóry (Hilak-Forte, Linex, Baktisubtil).
  9. Intestinální imunomodulátory. Moderní lékaři zahrnují v léčbě průjmu léky, jako je Galavit, doporučené pro jakékoli infekční průjem. Galavit zmírňuje příznaky intoxikace a poskytuje rychlé zlepšení u dospělých pacientů (není ukázáno).

Jako důležitou radu je třeba poznamenat, že průjem u dospělého, který neprošel během 3 dnů, je důvodem pro to, aby se stal lékařem. Chronický průjem může naznačovat přítomnost závažných onemocnění, a to i u některých forem rakoviny.

Je také třeba vidět lékaře, pokud se teplota během průjmu zvýší nad 38, známky, které jsou neobvyklé pro špatné trávení nebo otravy se objeví: vyrážka, žlutá kůže a oči, výtok tmavé moči, poruchy spánku. Trvalé nesnesitelné bolesti břicha by neměly být normou (spastické bolesti jsou přijatelné před a během střevního pohybu).

Černá nebo zelená průjmy, zvracení smíšené s čerstvou nebo koagulovanou (tmavou) krev, mdloby, příznaky těžké dehydratace naznačují kritickou situaci: je naléhavé zavolat sanitku.

Příčiny průjem

Průjem se může objevit z různých důvodů. Chcete-li se ho zbavit rychle a po dlouhou dobu, musíte určit porušení těla, které ji způsobilo. A aby se předešlo tomuto onemocnění, je třeba pochopit, co může způsobit průjem.

Podle příčiny a trvání se může projevit různými způsoby a být doprovázen některými onemocněními. Velmi často je průjem kvůli zanedbání osobní hygieny, například kvůli vzácnému umytí rukou před jídlem a po návratu z procházky. Škodlivé mikroorganismy z rukou napadají tělo a způsobují časté záchvaty průjem.

Jaké jsou nejběžnější příčiny průjem?

Chcete-li se zbavit tohoto onemocnění, musíte zjistit, proč má pacient průjem. To může být způsobeno různými faktory, které narušují normální funkci trávicího systému. Následující jsou nejčastější příčinami průjmu u dospělých.

  • První příčinou průjmu: osoba má dočasné poruchy nebo vážné onemocnění (chronický nebo akutní typ), infekce v gastrointestinálním traktu (například kolitida nebo vřed). Mohou být doprovázeny jak jednorázovým, tak často opakujícím se průjemem. Chcete-li se zbavit tohoto typu průjmu, nestačí dodržovat obecné pokyny. Je třeba se zbavit této nemoci a mělo by to být provedeno co nejdříve, dokud nebude chronické.
  • Často je průjem vyvolán otravou, která se objevila kvůli některé potravině nebo chemické škodlivé látce (například rtuti), toxinu. Jedná se o jednu z nejčastějších příčin hnojení a objevuje se u 40-50% pacientů.
  • Přerušení výživy může také způsobit průjem. Pokud osoba jedí zřídka, ale hodně (pět až šest jídel v malých porcích denně) nebo jíst nezdravé jídlo, přejídání, pak začne mít průjem. Zpočátku se to děje zřídka, a pak se stává chronickým.
  • Kouření, užívání omamných a alkoholických nápojů způsobuje u dospělých velké množství poruch střeva a celého těla. Při léčbě průjmu od špatných návyků je třeba nejprve opustit.

Průjem může být způsoben pravidelným užíváním produktů s mírnou nebo vysokou alergenitou. Stává se to například s laktózou a nesnášenlivostí lepku.

Novorozenci a starší děti mají často mléko. Před tím, než je velkoryse nalít na dítě, musíte odstranit osobní přenositelnost a dítěti zkusit mléčný čaj s cukrem.

Abnormalita se objevuje ve střevě kvůli přítomnosti více léků v něm. V případě onemocnění se někteří pacienti pokusí provést komplexní léčbu a spojit zcela bezkonkurenční léky (chtějí urychlit proces hojení), a tím způsobit dysbiózu.

Průjem může nastat také kvůli problémům na psychologické úrovni: podrážděnost, stálou úzkost a pocity, strach, stres. Tímto onemocněním na prvním místě je uvolnit a začít užívat uklidňující infuze a odvar.

Uvolněné stolice se obvykle objevují s následujícími onemocněními a situacemi:

  • onkologické onemocnění;
  • onemocnění endokrinního systému (diabetes);
  • pokud pacient podstupuje chemickou nebo radiační terapii;
  • pokud byla nedávno provedena operace břicha;
  • existuje zánětlivý proces ve střevech nebo na jiných místech (například je herpes virus aktivní).

Průjem během těhotenství. Jak nebezpečné je pro nenarozené dítě?

Ženy jsou náchylnější k průjem než muži. A těhotenství bez něj je zřídka dokončeno. Koneckonců, žena v této pozici, existují přirozené hormonální změny, které nevedou k krátkodobému narušení těla.

Lékaři říkají, že průjem v prvních třech měsících nesoucích těhotné maminky není tak špatný. A považuje se za normální, že žena chodí na toaletu najednou a méně než čtyřikrát denně. Škodlivé bakterie nemají možnost dostat se k plodu skrze placentu, takže je zaručena jeho bezpečnost.

Vážné nebezpečí, které může být škodlivé, vyplývá z otravy houbami nebo rostlinami: jed je tak silný, že může projít placentou k nenarozenému miminko. A to zabrání vývoji embrya bez patologií.

Stojí za to také hlídat, zda je hnačka systematicky doprovázena zvracením. V tomto případě je nutné konzultovat lékaře. Existuje možnost, že v důsledku průjemu zvracení způsobí potrat nebo zhoršení růstu a vývoje plodu.

Pokud se objeví průjmy do konce těhotenství, měli byste být připraveni na rychlé zrození. Nezapomeňte konzumovat velké množství tekutiny, protože onemocnění může způsobit dehydratace, což způsobí patologii plodu.

Proč dítě trpí průjem?

Dítě může dostat průjmy z mnoha důvodů, počínaje otravou a končící na genetické úrovni. Ale nejčastěji se to děje proto, že jedl špinavé ovoce nebo zeleninu, před jídlem si neumýval ruce, dotkl se špinavých hraček nebo domácích předmětů a pak si pohladil nohy, vzal si prsty do úst...

Děti nerozumí důsledkům zanedbání osobní hygieny, a proto by o tom měli říci rodiče. Pokud nezanecháte špatné návyky v dětství, pak když vyrostou děti, bude to ještě těžší.

Někdy se objevuje průjem v důsledku použití produktů s nízkou kvalitou, které vypršely, nebo náchylnosti k otravě, průjem z určitého typu potravy.

Děti mohou mít onemocnění způsobené:

  • neočekávaná změna mateřského mléka na umělou výživu (směsi, obiloviny);
  • předčasné zavádění doplňkových potravin (pokrmy používané dospělými);
  • přítomnost střevních infekcí v těle.

Průjem z důvodu menších poruch v trávicím systému dítěte zmizí v krátkém čase po normalizaci výživy a odstranění faktorů, které ji vyvolaly.

Jíst nebo ne jíst, to je otázka

Dlouhodobý průjem pacientovi zbavuje své síly a dokonce se může objevit iv noci. Bolest břicha, křeče a ztráta chuti k jídlu zhoršují stav. Při přemýšlení o jídle se pacienti cítí znechuceně a bolesti.

Chcete jíst nebo nemáte průjmy? Jídlo je nutností, ale některé potraviny by měly být vyřazeny.

Co by nemělo být:

  • surová zelenina;
  • švestky a meruňky;
  • sýtené nápoje;
  • škodlivé, alergické potraviny, konzervační látky;
  • koření, koření, majonéza, kečup a omáčka;
  • potraviny, které stimulují intestinální práci,
  • výrobky obsahující barviva.

Pokud jste špatně asimilováni nebo netolerujete laktózu a lepek, měli byste je přestat používat po celý život.

Co můžete jíst, co je třeba použít:

  • odvar z lístků heřmánku;
  • slabý zelený čaj;
  • brusinkovou a borůvkovou želé;
  • crackery,
  • vařená zelenina a ryby;
  • nízkotučné maso;
  • snadno stravitelné potraviny.

Nutriční výživa by měla být zlomková. Produkty, které jsou vhodné pro páru, a můžete vařit. Je lepší se opřít o vařené vejce, lehké polévky a pečené brambory.

Chcete se zbavit průjem? Bez tekutiny se to nepodaří!

Chcete-li se zbavit průjem, je nutné obnovit množství tekutiny v těle. Protože nejenže vyvolává ztrátu vody, ale přispívá také k odstranění životně důležitých minerálních solí. To způsobuje, že pacient:

  • pocit únavy a slabosti;
  • stálou žízeň;
  • touha spát;
  • ztráta chuti k jídlu;

Neměli byste být překvapeni, když zjistíte, že s průjemem je mnohem méně moči a je tmavší. Jedná se o jedno z porušení tohoto druhu choroby. Zdraví lze obnovit doplněním ztracených rezerv.

Když hovoříme o potřebě kapaliny během průjmu, znamená to čistou vodu. Ale bude také užitečné:

  • bylinný čaj;
  • roztok rehydronu (nezneužívejte pacienty, kteří mají vážné potíže s ložiskem v ledvinách);
  • roztok cytroglukosolany.

Chcete-li připravit užitečné řešení, nepotřebujete pomoc lékaře nebo zdravotní sestru. Můžete to udělat sami. V 1litrové nádobě přidejte 500 mililitrů vody (vařeno a ochlazené), 20 gramů cukru, 1/4 čajové lžičky soli a sódy na pečení. Výsledná kapalina důkladně promíchejte. Píjete to často a potřebujete trochu: dva nebo tři sapky každých pět minut (i když už to "nechodí").

S těžkým průjmem, doprovázeným zvracením, dochází k rychlejšímu dehydrataci, takže musíte pít víc.

Co je to průjem a jak s ním léčit

Každý, dokonce i zcela zdravý člověk, je obeznámen s takovým nepříjemným projevem poruchy organismu, jako je průjem. Existuje mnoho důvodů, proč se mohou objevit volné stolice, od běžné poruchy trávení až po závažné infekce. Co je to průjem, co způsobuje průjmy u dospělých a jak se rychle zbavit průjmu, to vysvětlí náš článek.

Několik definic

Abychom pochopili, proč dochází ke změně stolice, je třeba vědět, že průjem není onemocnění. Dospělá tekutá stolička je signálem závažných problémů v těle. Jeho důsledky mohou ovlivnit celkové zdraví člověka a vyústit v dehydrataci a dokonce i anémii.

Takže, průjem - změna množství fekálních mas a jejich konzistence. Člověk zažívá časté potíže, které mohou být provázeny bolestivými pocity.

Co dělat s průjmem a zda se s ním zacházet?

Boj proti průjmu by měl začít co nejdříve, protože nejen obnovení střev, ale také celková pohoda osoby závisí na tom, jak rychle je poskytována správná lékařská péče. Kvůli závažnosti průjmu a důvodům jeho výskytu může být léčba prováděna doma nebo v nemocnici.

Symptomy

Nejčastěji se lidé domnívají, že symptomy průjmu u dospělých jsou omezeny na výskyt volných stolic. Nicméně, jak jsme již řekli, je tento jev jen doprovodným příznakem onemocnění. Proto je velmi důležité věnovat pozornost dalším známkám průjmu, které lze vyjádřit následujícími příznaky:

  1. Zvýšená tělesná teplota. Nejčastěji dochází v důsledku virových nebo bakteriálních lézí. Vzhledem k tomu, že střeva je jedním z imunitních orgánů, přerušení jeho práce je doprovázeno vysokou horečkou.
  2. Vzhled zvracení a nevolnosti. Tyto příznaky průjem jsou nejběžnější a zcela srozumitelné. Vzhledem k tomu, že je proces pohybu výkalů narušen, jsou hozeny v opačném směru. Navíc všechny tyto nezpracované odpadní produkty vedou k intoxikaci, to znamená, že toxiny vstupují do oběhového systému a jsou rozšířeny do všech orgánů a tkání. První, kdo reaguje na takové porušení, je centrum zvracení mozku, které vysílá signály nejdříve v podobě nevolnosti a zvracení.
  3. Bolest v břiše. Když se objeví průjem, symptomy spojené s bolestí se nejčastěji projevují závažnými křečemi a mají paroxysmální charakter. V tomto případě je v okamžiku nástupu bolesti, že se objevuje nutkání na výkaly, což se projevuje jako závažný průjem. Těžké bolesti jsou typické pro jeho mikrobiální odrůdy, stejně jako otrava jídlem. Ve všech ostatních případech je syndrom bolesti méně výrazný a projevuje se jako břišní nepohodlí a pocit těžkosti.
  4. Chuť se špinavou chutí. Výsledné průjemné příznaky pálení se mohou projevit jak na začátku, tak v průběhu onemocnění. Pokud se objeví průjem po výskytu pálení, znamená to poruchu pankreatu a žlučového systému.

Vzhledem k tomu, že potraviny, které vstupují do žaludku, nejsou strávené, začíná proces jejich hniloby. Proto existují spousty plynů, které vystupují jako burp. Částice potravin, které zůstávají nedotčené, dosahují střeva, dráždí je a způsobují těžký průjem.

V případě, že se již během průjmu objevuje nepříjemné "shnilé" rýhy, naznačuje to sekundární poruchy trávení, které byly vyvolány hlavním onemocněním, které začalo postupovat.

Bubení je nezbytnou funkcí, která doprovází průjem. Vyskytuje se v důsledku velkého množství plynů, které se objevují ve střevech.

Příčiny průjem

Těžký průjem je druh ochrany těla před vitální aktivitou patogenních virů a bakterií, které narušují normální fungování gastrointestinálního traktu. Tělo se tímto způsobem snaží vyčistit ze škodlivé mikroflóry. Potřebuje však pomoc, protože neustálý silný průjem může mít katastrofální důsledky.

Příčiny průjmu u dospělého se mohou lišit. Nejčastěji je to však způsobeno infekcí bakteriální povahy nebo otravou potravinami.

Další častou příčinou průjmu je dyspeptický. Objevuje se zpravidla kvůli poruchám v práci žaludku a jeho sekreci, což vede k narušení trávení jídla.

Průjem, způsobený různými infekcemi, je způsoben viry a nejjednodušší, úplavicí bacily. Toxiny, které jsou tvořeny z nezdravých potravin, také způsobují těžký průjem u dospělých. Ovšem reaguje dobře na léčbu, protože patogeny jsou přirozené obyvatelstvo. Potravinové alergie a různé druhy otravy látkami toxického původu jsou také příčinou průjmu.

Zvláštní pozornost by měla být věnována okamžiku, kdy jsou příčiny průjmu u dospělé léčbou antibiotiky. Mnoho pacientů má zájem o to, zda může být průjm po podání léku. Odpověď bude určitě pozitivní. Faktem je, že jakékoli léky mohou způsobit nežádoucí účinky a antibakteriální léky způsobují dysbakteriózu.

Vlastnosti ženského těla

Navzdory skutečnosti, že hlavní faktory průjmu u mužů a žen jsou stejné, struktura ženského těla poskytuje některé rysy výskytu tekutého průjmu. Například přítomnost menstruačního cyklu, špatná strava během těhotenství a silný stres jsou častými příčinami průjmu u žen.

Dalším faktorem, který způsobuje průjmy u žen, je práce v nebezpečných průmyslových odvětvích. Pokud nedodržíte pravidla pro bezpečnou práci s chemickými nebo toxickými látkami, může dojít k dysbakterióze.

Mechanismus průjmu

Příčiny průjmu určují charakteristiky jeho výskytu.

Uvědomme si, jaká může být průjem v závislosti na mechanismu jeho vývoje.

  • Secretory view. Střevní buňky vylučují zvýšené množství hlenu a tekutiny, takže se objevují vodnaté, tekuté výkaly. Způsobit takový průjem, průjem a záněty střev.
  • Hypokinetický vzhled. Feces získávají stav kalu, slabé výkaly s ostrým špinavým zápachem. Příčiny průjmu u dospělých v tomto případě - pomalá rychlost průchodu jídla střevami.
  • Hyperkinetický pohled. Je charakterizován nevýznamnými vylučováními fekálních mas a jejich nedostatkem vůně. Hlavním projevem je rychlé kontrakce střev, což vede k akceleraci pohybu jídla. Vykazuje se ve všech typech průjemů s výjimkou závažných případů intoxikace.
  • Osmolární pohled. Prohloubená tekutou stolicí u dospělého, jejichž příčiny spočívají v absorpci vody a soli, kterou potřebuje, s nízkým střevem. Vyjadřuje se v těžkých stolicích, které obsahují četné částice nezdravé potravy a tuku.
  • Hyperexudační pohled. Tekutina vstupuje do lumen zapáleného střeva. Výkaly jsou vodní a ve většině případů obsahují hlen a krevní sraženiny. Jeho výše je nevýznamná.
  • Invazivní forma. Vyskytuje se v důsledku působení patogenních mikrobů, které infikují střevní buňky. Vykazoval se během infekčních a bakteriálních průjemů a také způsobených léky.

Je třeba zdůraznit, že při výskytu průjmu je celkově možné zavést několik mechanismů při přidělení jedné dominantní.

Klasifikace projevů průjem

V závislosti na příčinách průjmu se rozlišují následující typy průjemů:

  1. Potravinový výhled. Průjem u dospělých je způsoben jídlem a různými alergeny;
  2. Dyspeptický pohled. Průjem je způsoben nesprávným trávením jídla v důsledku poruchy vnitřních orgánů;
  3. Toxický pohled. Porušení stolice nastává v důsledku otravy toxickými látkami;
  4. Zobrazení léků. Kapalná hnačka se objevuje jako důsledek dlouhodobé léčby nebo s projevem jejich vedlejších účinků;
  5. Neurogenní vzhled. Průjem je spojen s duševními a emocionálními otřesy.

Lehká forma tekuté stolice, která trvá velmi krátkou dobu, nemůže poškodit osobu, protože vodní rovnováha je nezávisle naplněna tělem. Zatímco závažné formy mohou vést k celkovému vyčerpání. S takovým průjem bez léčby nemůže dělat.

Algoritmus akce v případě tekuté stolice

Co dělat, když náhle začal průjem? Jaká pomoc při průjmu by měla být poskytnuta dospělému?

Je třeba si uvědomit, že reakce organismu na tuto onemocnění je velmi individuální. Takže jedna osoba pocítí silnou slabost a únavu dokonce i při nepatrných projevech volných stolicí, přemýšlí o tom, jak se rychle zbavit průjem, a druhá s 5-6 stolicí denně nebude začínat přemýšlet o tom, jak léčit průjem, protože jeho zdravotní stav zůstává stabilní. Poté bude léčba průjmu omezena na přijetí absorbentů a bohatého pití, diety.

Pokud se průjem nekončí dlouhou dobu a osoba pocítí nevolnost, pálení žáhy, nadýmání, zvracení a celkovou slabost, krvácení do výkalů, léčba průjmu by měla začít co nejdříve. Nejčastěji v takových situacích bude příčina a léčba průjmu určena lékařem, a to určením vhodného vyšetření.

Naléhavá hospitalizace vyžaduje takové známky:

  • Výkaly jsou černé s vůní hniloby;
  • Trvalý nárůst teploty;
  • Přítomnost výkalů krvavý výtok nebo hlen;
  • Ostré bolesti břicha.

V těchto případech může lékař určit, jak léčit průjmy, protože to nemůže být děláno doma.

Specificita léčby

Chcete-li pochopit, jak zastavit průjem u dospělého, musíte si uvědomit, že příznaky a léčba jsou neoddělitelně spojeny. Proto je velmi důležité zjistit příčinu této reakce. Navíc léčba průjmu u dospělých by měla být komplexní a měla by obsahovat správnou výživu, prevenci dehydratace a léků, kterou lékař předepíše po zjištění příčiny uvolněných stolic.

Kompetentní poskytnutí první pomoci při průjmu nejenže zmírní celkový stav osoby, ale také co nejvíce zabrání jeho negativním důsledkům. Zvažte, co lze udělat pro léčbu průjmu u dospělého bez pomoci lékařů.

  1. Odstraňte možné projevy dehydratace. Chcete-li to udělat, vypijte spoustu čisté nebo solené vody, odvar z heřmánku. A můžete také použít řešení Regidrona. Pijte spousty tekutin, abyste obnovili rovnováhu vody a soli a vyvarujte se intoxikace. Je důležité, aby průjem u dospělého začal přijímat velké množství tekutiny co nejdříve.
  2. Vezměte sorbenty ve formě aktivního uhlí. Pomůže zlepšit činnost střev a zvýšit produkci toxických látek, které způsobily uvolnění stolice.
  3. Nejíst po určitou dobu a po použití pouze těch produktů, které umožňují stravu.

Pokud se i přes dodržení všech výše uvedených doporučení stav člověka během několika dní nezlepší, může se stát, že doktor může říci, co dělat s průjmem.

Obsahuje nutriční výkon

Mnoho reklam vysvětluje, jak rychle potlačit průjem pouze jednou pilulkou. To samozřejmě není nic jiného než reklamní krok. Koneckonců, rychlé zastavení průjmu u dospělého člověka často není možné. Trvá to čas, velké množství tekutin a správná výživa.

Jaká by měla být strava a co můžete jíst s kapalnými stolicí?

Skvělý začátek stravy bude půst, kdy pacient může vypít jen sladký čaj. Poté je vhodné jíst ty potraviny, které mají vazebnou vlastnost:

  • Pšeničné krupice;
  • Konzistence sádrové kaše ve vodě;
  • Nízkotučné odrůdy masa nebo ryb, které jsou vařené nebo vařené;
  • Vývar z rýže, třešní nebo borůvky;
  • Oloupaná zelenina.

Když potřebujete zastavit průjem, musíte zapomenout na potraviny, které mají na střevo relaxační a dráždivý účinek: kouřové a kořeněné potraviny, zelenina bez tepelného ošetření, mléčné výrobky, smažené a mastné potraviny atd.

Vyšetření průjmu doma pomůže správné stravě. Potřebujeme často, ale v malých částech. Je nutné dodržovat přísnou stravu po několik dní. Poté jej můžete postupně "změkčit" přidáním vyloučených potravin do jídelníčku.

Ambulance

Co dělat s těžkým průjmem, kdy drogy nechtějí užívat? Existuje jednoduchý, ale velmi účinný recept na to, jak léčit průjmy doma.

Rozpusťte několik krystalů manganistanu draselného ve sklence vařené vody, aby se změnila na bledě růžovou. Bezprostředně po probuzení a před spaním napijte sklenici tohoto roztoku na prázdný žaludek. Tento lék je havarijní pomůckou, takže stačí několikrát ji zapomenout na průjem.

Zázračné bylinky

Od starověku věděli léčitelé a bylinkovci, jak se s léčivými rostlinami zbavit průjem. Tyto zázračné recepty jsou dnes účinné. Zde jsou některé příklady, jak zastavit průjem pomocí lidových léků.

  1. Vařte granátovou jablkovou lžičku na nízké teplotě po dobu 10 minut. Po úplném ochlazení napněte. Vezměte pár lžící každé 2-3 hodiny.
  2. Odvar z rýže, který potřebujete pít každou půlhodinu, rychle odstraní volné stolice (přečtěte si více o přípravě a použití odvaru zde).
  3. Jen pár kapek ořechových příček na alkohole zmírní projev dysbiózy.
  4. Tinktura páteře suché trávy, která se odebírá před jídlem, se také vyrovná s kapalnou stolicí.

Taková léčba pomocí tradiční medicíny bude účinná pouze tehdy, když se dysbakterióza projeví v nepatrné míře. U těžkých průjmů se lékař může rozhodnout, co dělat a jak odstranit onemocnění.

Informace na našich stránkách poskytují kvalifikovaní lékaři a slouží pouze k informačním účelům. Nepoužívejte samoléčebné léky! Nezapomeňte konzultovat odborníka!

Gastroenterolog, endoskop. Doktor vědy, nejvyšší kategorie. Pracovní zkušenost je 27 let.

Průjem Průjem

Průjem (průjem) - urychlil, několik volných stoliček. Průjem je obvykle doprovázen bolestí, bolestí v žaludku, flatulencí, tenesmém. Průjem je příznakem mnoha infekčních onemocnění a zánětlivého onemocnění střev, dysbiózy, neurogenních poruch. Proto je při prevenci komplikací důležitá diagnóza a léčba základního onemocnění. Ztráta velkého množství tekutiny v hojivém průjemu vede k narušení rovnováhy vody a soli a může způsobit selhání srdce a ledvin.

Průjem Průjem

Průjem se nazývá jedinou nebo častou cestou střeva s konzistencí kapaliny. Průjem je příznakem, který signalizuje narušení absorpce vody a elektrolytů ve střevě. Obvykle se množství výkalů vyloučených denně dospělým pohybuje mezi 100 až 300 gramy, v závislosti na charakteristikách stravy (množství spotřebovaných rostlinných vláken, špatně stravitelné látky, tekutiny). V případě zvýšené motility střev může být stolice častější a tenčí, ale její množství zůstává v normálním rozmezí. Když množství tekutiny v stolici stoupne na 60-90%, hovoří o průjem.

Existuje akutní průjem (trvá nejdéle 2-3 týdny) a chronický. Kromě toho pojem chronické průjmy spadá do tendence k pravidelným hojným stolici (více než 300 gramů denně). Pacienti trpící porušenou absorpcí různých živin mají tendenci k polyfekalismu: uvolnění velkého množství výkalů obsahujících nezdravé zbytky potravin.

Etiologie a patogeneze

V případě těžké intoxikace ve střevě dochází k nadměrnému vylučování sodíku do lumen vody, což přispívá k zředění stolice. Sekreční průjem se vyvíjí u střevních infekcí (cholera, enterovirusů), užívání některých léků a doplňků stravy. Osmolární průjem se vyskytuje s malabsorpčním syndromem, nedostatkem cukrovky, nadměrnou konzumací osmoticky účinných látek (laxativa, sorbitol, antacida atd.). Mechanismus vývoje průjmu v takových případech je spojen s nárůstem osmotického tlaku ve střevním lumenu a difúzí tekutiny podél osmotického gradientu.

Významným faktorem přispívajícím k rozvoji průjmu je narušená intestinální motilita (hypokinetická a hyperkinetická hnačka) a v důsledku toho změna rychlosti průchodu střevního obsahu. Laxativní látky a soli hořčíku přispívají ke zvýšení motility. Zhoršená funkce motoru (oslabení a posílení motility) se vyskytuje během vývoje syndromu dráždivého střeva. Současně mluví o funkční průjem.

Zánět střevních stěn je příčinou vylučování bílkovin, elektrolytů a vody do střevního lumenu prostřednictvím poškozené sliznice. Exudační průjem doprovází enteritidu, enterokolitidu různých etiologií, střevní tuberkulózu, akutní střevní infekce (salmonelózu, úplavici). Často s tímto typem průjmu v stolici je krev, hnis.

Průjem může dojít v důsledku léků: laxativa, antacida, obsahující některá antibiotika skupiny hořečnaté soli (ampicilin, linkomycin, cefalosporiny, klindamycin), antiarytmika (kvindilin, propranol), digitalisové přípravky, draselné soli, umělé cukru (sorbitol, mannitol), cholestyramin, kyselina chenodesoxycholová, sulfonamidy, antikoagulancia.

Klasifikace průjem

Následující typy průjmu: infekční choroby (úplavice, salmonelózy, amébová úplavice, nutriční onemocnění a entrovirusah), alimentární (spojené s abnormalitami v dietě nebo alergické reakce na potraviny), léčba (v doprovodu zažívacích poruch spojených se selháním sekreční funkce trávicího systému: jater, slinivky břišní, žaludku, jakož i nedostatečnou sekrecí enzymy v tenkém střevě), toxické (k otravě arsenu nebo rtuti, urémie), léčiva (v Správa Rank lék, dysbióza), neurogenní (změna hybnosti poruchy způsobené nervové regulace spojených s psycho-emocionální tísně).

Klinické znaky průjmu

V klinické praxi se vyskytuje akutní a chronický průjem.

Příčiny akutního průjemu jsou nejčastěji infekce a záněty střev, stejně jako léky. Při akutním průjemu je stolice častá, tekutá (vodnatá) a může obsahovat hlen a krvavé pruhy. Hnačka je často doprovázena nadýmáním, bolestí, nevolností a zvracením. Obvykle dochází ke snížení chuti pacientů, ke ztrátě hmotnosti. Vyčerpávající tekutá stolice přispívá k rychlému úbytku vody tělem, zatímco jsou zjištěny příznaky dehydratace: suchá kůže, sliznice, únava, slabost. Průjem u střevních infekcí je často doprovázen horečkou.

V průzkumu je často možné identifikovat předchozí použití nekvalitních nebo neobvyklých potravin, léků.

Krvavé pruhy v stolici indikují poškození střevní sliznice, což je často případ shigellózy, infekce Campylobacter nebo enteropatogenní E. coli. Navíc může být akutní průjem smíšený s krví způsoben Crohnovou chorobou, ulcerózní kolitidou.

Pokračující více než 3 týdny průjem je považován za chronický. Může to být výsledek různých patologií, jejichž určení je hlavním úkolem pro určení taktiky léčby. Informace o příčinách chronického průjmu mohou být poskytnuty daty z minulosti, souběžnými klinickými příznaky a syndromy a fyzikální vyšetření.

Zvláštní pozornost je věnována povaze židle: četnost pohybů střev, denní dynamika, objem, struktura, barva, přítomnost nečistot ve stolici (krev, hlen, tuk). Průzkum odhaluje přítomnost nebo nepřítomnost souvisejících symptomů: tenesmus (falešná nutkost k vyrážce), bolesti břicha, plynatost, nevolnost, zvracení.

Patologie tenkého střeva se projevují bohatými vodními nebo mastnými stolice. Pro nemoci tlustého střeva jsou charakteristické méně hojné stolice, v masných stolici mohou být pruhy hnisu nebo krve, hlen. Nejčastěji je průjem s lézemi tlustého střeva doprovázen bolestí v břiše. Nemoci konečníku se objevují častěji nežádoucí stolicí jako výsledek zvýšené citlivosti na protahování střevních stěn, tenesmus.

Diagnóza průjmu

Akutní průjem je zpravidla charakterizován velmi výraznou ztrátou tekutin a elektrolytů z výkalů. Při vyšetření a fyzickém vyšetření pacienta se vyskytují známky dehydratace: suchost a snížený turgor pokožky, zvýšená srdeční frekvence a snížený krevní tlak. Při výrazném nedostatku vápníku se symptom "svalového válečku" stává pozitivním, mohou se objevit křeče.

Při průjmu je vždy pečlivě vyšetřena křesla pacienta, navíc je vhodné provádět proktologické vyšetření. Detekce anální fissury, píštěle, paraproctitida může naznačovat přítomnost Crohnovy nemoci. Pokud nějaký průjem produkuje komplexní studii o zažívacím traktu. Nástroj pro endoskopické techniky (gastroskopie, kolonoskopie, iriografie, sigmoidoskopie) umožňují kontrolu vnitřní stěny horní části gastrointestinálního traktu a tlustého střeva detekovat sliznice, záněty, nádory, krvácení vředy a tak dále. D.

Pro diagnostiku akutního průjemu jsou zpravidla dostatečné údaje o stížnostech, fyzikálních vyšetřeních a výkonech (koprogram). Kromě toho studie o výkalych na vejcích červů se provádí bakteriologické očkování. Při diagnostikování chronického průjmu nejprve zjistí, zda je střeva parazitární nebo bakteriální, zda provádí ultrazvuk v břiše k identifikaci zánětlivých onemocnění trávicího ústrojí a ke studiu funkčních poruch sekreční aktivity jater, pankreatu, žláz sliznice žaludku a tenkého střeva.

Mikroskopie výkalů odhaluje vysoký obsah leukocytů a epiteliálních buněk, což naznačuje přítomnost zánětu sliznice trávicího traktu. Nadbytečné zjištěné mastné kyseliny jsou důsledkem porušení absorpce tuku. V kombinaci s pozůstatky svalových vláken a vysokým obsahem škrobu ve fekálních masách je steatorea známkou syndromu malabsorpce. Fermentační procesy způsobené vývojem dysbakteriózy přispívají ke změně normální acidobazické rovnováhy ve střevě. K identifikaci těchto poruch se měří střevní pH (obvykle 6,0).

Zollinger-Ellisonův syndrom (ulcerogenní pankreatický adenom) je charakterizován přetrvávajícím průjemem v kombinaci s přebytkem sekrece žaludku. Navíc prodloužená sekreční hnacka může být výsledkem vývoje nádorů produkujících hormony (například Vipoma). Laboratorní krevní testy jsou zaměřeny na identifikaci příznaků zánětu, biochemických markerů dysfunkce jater a pankreatu, hormonálních poruch, které mohou být příčinou chronické průjmy.

Léčba průjem

Hnačka je příznakem mnoha onemocnění, takže volba hlavní patologie hraje hlavní roli při výběru lékařské taktiky. V závislosti na typu průjemného stavu je pacient zařazen do gastroenterology, specialisty na infekční onemocnění nebo proktologa. Je nezbytné, abyste požádali o lékařskou pomoc, pokud se vyskytne průjmy po dobu delší než 4 dny nebo pokud ve stolici existují pruhy krve nebo hlenu. Navíc příznaky, které nelze ignorovat, jsou: tarry stolice, bolest břicha, horečka. Pokud se objeví známky průjmu a existuje možnost otravy jídlem, je také nutné poradit se s lékařem co nejdříve.

Terapie zaměřená na odstranění průjem závisí na typu. A zahrnuje následující složky: dieta, antibakteriální terapie, patogenetická léčba (korekce narušené absorpce v enzymových deficiencích, snížení sekrece žaludku, léky, které normalizují intestinální motilitu apod.), Léčba účinků prodloužené průjmy (rehydratace, obnovení rovnováhy elektrolytů).

V případě průjmu se do stravy přidávají potraviny, které snižují peristaltiku a snižují vylučování vody do střevního lumenu. Kromě toho je zohledněna hlavní patologie, která způsobila průjmy. Složky stravy musí odpovídat funkčnímu stavu trávicího systému. Výrobky, které podporují sekreci kyseliny chlorovodíkové a zvyšují rychlost evakuace jídla ze střeva, jsou v době akutního průjmu ze stravy vyloučeny.

Antibiotická léčba průjmu je předepsána k potlačení patologické flóry a obnovení normální eubiózy v střevě. U infekčních průjemů jsou předepisovány širokospektrální antibiotika, chinolony, sulfonamidy, nitrofurany. Léčiva, která se rozhodnou pro střevní infekce, jsou látky, které nepříznivě neovlivňují intestinální mikrobiocenos (kombinované léky, nifuroxazid). Někdy s průjem různého původu, mohou být předepsány eubitické. Častěji se však tato léčba předepisuje poté, co známky průjmu zmizí, aby normalizovaly střevní flóru (eliminaci dysbiózy).

Jako symptomatické činidla se používají adsorbenty, obalující a adstringenty a neutralizující organické kyseliny. Loperamid se používá k regulaci motility střev, kromě působení přímo na opiátové receptory tenkého střeva, snížení sekreční funkce enterocytů a zlepšení absorpce. Výrazný antidiarrheální účinek má somatostatin, který ovlivňuje funkci sekrece.

Při infekčních průjemných lécích, které snižují intestinální peristaltiku, nepoužívejte. Ztráta tekutin a elektrolytů během prodlouženého a hojného průjemu vyžaduje opatření rehydratace. Většina pacientů je předepsána perorální rehydratací, avšak v 5 až 15% případů je nutné intravenózní podání elektrolytů.

Prevence průjem

Předcházení hnačkám zahrnuje hygienu těla a výživu. Mytí rukou před jídlem, důkladné mytí surové zeleniny a ovoce a řádné kulinární ošetření výrobků přispívají k zamezení otravy jídlem a střevních infekcí. Kromě toho stojí za to pamatovat potřebu vyhnout se použití surové vody, neznámé a podezřelé potraviny, potraviny, které mohou způsobit alergickou reakci.

Průjem (průjem) jako příznak: možné příčiny, léčba, prevence dehydratace

Průjem (nazývá se obvyklé slovo "průjem") je nepříjemným příznakem mnoha patologií, které mají zcela odlišnou genezi a příčinný faktor. Průjem je považován za stav charakterizovaný rychlými pohyby střev se změnami v parametrech stolice. U paralelních průjemů se pacienti často stěžují na souběžné nepříjemné příznaky: kolika, bolest břicha, zvracení, horečka. Největší nebezpečí je průjem u dětí, stejně jako u průjmu, který se rychle dehydratuje, což s sebou přináší velmi vážné komplikace, dokonce i smrt.

Příčiny průjem

Existuje řada faktorů, které mohou způsobit průjmy jak u dospělých, tak u dětí. Patří sem:

  • Problémy s intestinální peristaltií.
  • Infekční onemocnění gastrointestinálního traktu, které se stávají zdrojem toxinů ve střevě. Taková onemocnění zahrnují: enterovirusy, choleru, toxikinfekci způsobenou potravinami, salmonelózu.
  • Porušení střevní mikroflóry na pozadí antibiotik, protinádorových léků a onemocnění HIV.
  • Syndrom dráždivého střeva, který je tvořen neuropsychickými poruchami.
  • Nedostatek enzymu a fermentopatie.
  • Autoimunitní patologie: ulcerózní kolitida, Crohnova choroba.
  • Dědičná onemocnění, která jsou založena na nesnášenlivosti určitých přípravků nebo látek. Mezi tyto vrozené stavy patří celiakie, pankreatitida (chronická a akutní), nedostatek laktózy, cirhóza jater.

Příčiny průjem u dospělých

Průjem krve může nastat v důsledku různých faktorů. Přimíchání krve do výkalů samo o sobě způsobuje úzkost v osobě. Důvody pro výskyt výkalů mohou být následující:

  • Divertikulitida - zánětlivý proces v dolním střevě. Tato příčina je nejčastější u lidí po 45-50 letech věku.
  • Hypodynamie - inertní životní styl, neustále sedavá práce, když se člověk trochu pohybuje a je zde nedostatek pohybu, sedavá práce.
  • Ulcerativní erozivní procesy v zažívacím traktu v horních úsecích může být v stolici také vyvolána krev (žaludeční vřed a duodenální vřed v akutních nebo chronických stadiích).
  • Hemoroidy, anální trhliny. V takovém případě bude krev ve stolici ve formě sraženin nebo pruhů, a vždy šarlatová, protože zdroj krvácení je blízko (krev má prostě čas na sraženinu). Souběžně s tímto příznakem pacient trpí nepohodlí, bolesti v konečníku, svědění, pálení apod., Ale průjem bude znamením souběžné patologie, ale vzhled krve je důkazem hemeroidů.
  • Rakovina konečníku. Může vyvolat vzhled průjem u pacienta a přítomnost krve v stolici.
  • Krvácení. Dospělý průjem může naznačovat vnitřní krvácení v žaludku, jícen a dvanáctníku. V tomto případě bude židle tmavé barvy, "dehet". Příčinou krvácení může být: cirhóza, peptický vřed, rakovina žaludku, varixy jícnu.
  • Chronická patologie ve formě Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy často provokují krevní proužky ve stolici (jasné) a sraženiny.
  • Infekční onemocnění. Pokud je průjem krve doprovázen horečkou, kolikou, bolestí v břiše, určitě byste měli vyhledat lékařskou pomoc. Tuto kliniku lze pozorovat u nebezpečných onemocnění, která vyžadují okamžitou léčbu: salmonelózu, úplavici, atd.

Typy průjmu

Pokud jde o průběh průjmu:

  • chronická, kdy průjem trvá po dobu tří týdnů;
  • akutní, průjem trvající až 3 týdny.

Vzhledem k vývojovému mechanismu je průjmy klasifikován následovně:

  • hypokinetická - s její fekální hmotou pastovité nebo kapalné, je jen málo z nich, je tu špinavý zápach - to vše je důsledkem snížené míry pokroku jídla střeva;
  • hypersekretory - průjem je vodnatý a bohatý v přírodě, což je důsledek zvýšené sekrece solí a vody ve střevě;
  • Hyperkinetická - tekutá stolice kapalná nebo houževnatá, tvořená zvýšením rychlosti posunu strávené stravy střevami;
  • hyperexudativum - vzniká, když tekutina proniká do střevního lumenu, který je ve většině případů již zapálený, tento průjem je charakterizován vodními, avšak ne hojnými stolicí, ve kterých je možné přítomnost krve a hlenu.
  • Osmolar je průjem jako důsledek snížení absorpce solí a vody střevními stěnami, ve kterých může docházet k mnoha výkalům, jsou tučné a obsahují zbytky nezdravých potravin.

Symptomy průjem

Hnačka může být doprovázena řadou dalších příznaků, které nakonec dovolí lékaři rozlišit pacientovu chorobu od řady dalších podle současného klinického obrazu. Zejména může být průjem:

  • časté stolice;
  • fekální inkontinence;
  • fetid stolice;
  • změna barvy;
  • tekutá vodnatá nebo houževnatá konzistence výkalů;
  • přítomnost zbývajících potravin v stolici;
  • přísada krve;
  • přítomnost hlenu.

Souběžně se může u pacienta objevit další příznaky průjmu:

  • nevolnost;
  • zvýšení tělesné teploty (od 37 do 40 ° C);
  • bolest břicha (může mít spasmodický, nudný, tahový, řezný znak).

S hojivým průjemem se často vyskytuje dehydratace, jejíž příznaky budou:

  • slabost v těle;
  • smála;
  • suché sliznice;
  • snížení počtu krevního tlaku;
  • závratě;
  • tachykardie;
  • mdloby;
  • "Mouchy" před očima;
  • kachexie je extrémní stupeň dehydratace.

Průjem u dětí

V dětství jsou příčiny průjmu mírně odlišné od dospělých. Velmi často jsou spojeny s podvýživou a intestinálními infekcemi. Hnačka u dětí může nastat v důsledku těchto důvodů:

  • alergie na určité potraviny;
  • střevní infekce (amebová úplavice, rotavirus, campylobakterióza, kolibacilóza, salmonelóza, bakteriální dyzentérie) nejčastěji vyvolávají u dítěte horečku a průjem;
  • cestujícím průjem. Začíná to, když dítě cestuje se svými rodiči a nakazí se bakteriemi, které v množném čísle žijí na dveřních klikách vlaků, toalet a veřejné dopravy. Také nepříznivé potraviny a aklimatizace negativně ovlivňují;
  • funkční průjem u dětí - Toto je stav, kdy pacient nemá žádné patologické změny v gastrointestinálním traktu, bolest a jiné příznaky jiné než průjem, ale dochází k porušení intestinální motility;
  • příjem léků - průjem u dětí jako vedlejší účinek při užívání určitých léků (antibiotika);
  • přejídání (může způsobit zvracení a průjem);
  • nesnášenlivost některých výrobků.

Důležité: děti mají často průjem - je to důsledek nešetření některých druhů výrobků nebo jejich množství. Neschopnost trávícího ústrojí dítěte trávit a asimilovat toto nebo to jídlo, které se projevuje průjem po jeho užívání. V tomto případě je odmítnutí této potravy léčbou onemocnění.

Průjem u kojenců může mít několik dalších důvodů kvůli vlastnostem výživy (prsu nebo umělé krmení). Patří sem:

  • pozdní zavedení doplňkových potravin (velmi brzy);
  • umělé krmení;
  • zavedení doplňkových potravin ve formě krmení;
  • nesplnění požadovaného intervalu mezi uvedením nového výrobku;
  • infekce střevními infekcemi;
  • velké části doplňkových potravin;
  • nesnášenlivost vstřikovaných výrobků;
  • používání určité potravy matkou;
  • laktázový nedostatek, u kterého je pozorován průjem těch, kteří jsou pod kontrolou, od prvních dnů života;
  • cystická fibróza - charakterizovaná hojivým průjmem (tekutým) s nepříjemným zápachem a mastným leskem;
  • ORD, kromě katarálních jevů v nosohltanu, také často vyvolává průjem u kojenců.

Průjem během těhotenství

Kauzální faktory průjmu během těhotenství jsou stejné jako u dospělých. Jediným rozdílem je závažnost klinického obrazu, protože v tomto období života ženy je jakákoli nemoc, infekce, otravy mnohem obtížnější.

Dávejte pozor: průjem v průběhu těhotenství může mít negativní důsledky, takže je velmi důležité vyhledat lékařskou pomoc ihned po prvních příznacích.

V takovém případě je mimořádně důležité trvání těhotenství a příčina průjmu. Ranní průjem během těhotenství může být důsledkem toxikózy, která je docela běžná. Nemá žádné riziko pro plod, protože bakterie ho provokují, hranice střeva neopouštějí. Těžká otrava může být pro plod ohrožující, pokud je pozorována těžká intoxikace těla matky a toxiny pronikají plod přes placentu.

Zvláště nebezpečné jsou otravy houbovými jedy, které obcházejí placentární bariéru a způsobují všechny druhy defektů ve vývoji embrya. Ranní průjem v těhotenství je nebezpečný, pokud se frekvence četných pohybů stane více než 5krát za 24 hodin. Pokud se objeví průjem a zvracení, situace komplikuje ještě více a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Důsledky těžkého průjmu u těhotné ženy mohou být:

  • spontánní potrat;
  • snížení krevního tlaku matky;
  • přistoupení selhání ledvin u těhotné ženy;
  • vznik vrozených abnormalit v plodu.

Dávejte pozor: Po 30. týdnu nejčastěji způsobuje průjem viru nebo pozdní toxikózu. Komplikace této situace mohou být předčasné porod a trombóza, takže pokud máte příznaky průjmu, obraťte se na lékaře. Někdy průjem v období od 38 do 40 týdnů těhotenství je známkou přirozené čištění těla a dřívějšího porodu.

Diagnóza průjmu

Nemoc může mít velmi odlišné příčiny a může být projevem mnoha patologií. Pro správnou diagnózu je nutné podstoupit rutinní vyšetření a ujistěte se, že sdělíte lékaři o souvisejících symptomech. Diagnóza průjem zahrnuje:

  • Dějiny a zkoušky. Pacienti se často stěžují na časté uvolněné stolice (10-15krát), plynatost, bolest v žaludku a koliky. Mohou spojit svůj vzhled s použitím určitých potravin, léků, exacerbace chronické cholecystitidy, pankreatitidy, gastritidy atd. Rovněž se bere v úvahu historii rodiny, tedy přítomnost dědičných patologií mezi příbuznými.
  • Laboratorní studie.
  • Instrumentální data

Pokud je to nutné nebo je-li indikováno, lékař může předepsat následující testy:

  • studie o výkalych pro přítomnost skryté krve v něm;
  • krevní test;
  • krev pro biochemii;
  • semena výkalů (umožňuje identifikaci bakteriální infekce);
  • koprogram (jedná se o analýzu výkalů pro přítomnost tuku, nestrávené potraviny, hrubé vlákniny);
  • analýza výkalů pro parazitní onemocnění (Giardia, kadernice, červa, opisthorchiáza);
  • dechové testy s glukózou a xylózou. Jejich úkolem je určit syndrom nadměrného růstu bakterií.

Nejintenzivnější mohou být takové inštrumentální studie jako:

  • kolonoskopie - optické vyšetření sliznice tlustého střeva;
  • CT vyšetření břišních orgánů;
  • EGDS - endoskopické vyšetření jícnu, žaludku a dvanáctníku;
  • převzetí materiálu ze žaludku za přítomnost Helicobacter pylori;
  • irrigoskopie - vyšetření rentgenové metody tlustého střeva;
  • Abdominální ultrazvuk - umožňuje zhodnotit práci trávicího traktu;
  • Rektoromanoskopie - endoskopické vyšetření konečníku a sigmoidního tračníku.

Průjem: léčba a prevence dehydratace

Dospělý průjem ve vodě zahrnuje léčbu, která se skládá z integrovaného přístupu. Je důležité nejen eliminovat příznaky, ale také příčinu průjem. Léčba průjmu zahrnuje:

  • léky proti infekci, která způsobila průjmy;
  • léky, které regulují motilitu střev;
  • léky proti bolesti, antispazmodiky;
  • sorbenty pro čištění střev;
  • probiotika pro obnovu poškozené střevní mikroflóry;
  • dodržování optimálního způsobu pití;
  • parenterální podávání vodných roztoků elektrolytů v těžkém stadiu dehydratace;
  • antibakteriální léky - jsou předepsány pro průjem způsobený bakteriální infekcí;
  • antivirotika - používané k průjem virové genézy;
  • choleretické léky - pro průjem s cholecystitidou;
  • enzymy - doporučuje se použít v případě průjmu v důsledku pankreatitidy.

Prostředky pro odstranění infekcí

Léčba průjmu by měla být komplexní: je třeba nejprve zbavit příčin špatného zdravotního stavu a souběžně s tímto procesem zahájit obnovu narušenou střevní mikroflóru. Lék "Ecofuryl" pomůže s oběma úkoly. Účinná látka "Ecofuryl" - nifuroxazid. Ekofuril nevstřebává a působí na příčině průjmu - mikroby, pouze ve střevech, snižuje se množství toxinů produkovaných patogenních mikroorganismů, se zlepšuje celkový stav osoby s průjmem. Prebiotické laktulóza, pomocné látky, vytváří živnou půdu pro růst vlastních prospěšných bakterií ve střevech. Kapslí nebo suspenze „Ekofuril“ poučeni o 5-7 dny, ale po nástupu účinku léku pokračuje prebiotika, a proto nepotřebuje další kurzy pro- a prebiotika v období rekonvalescence. Ekofuril® pro děti starší 3 let a dospělé je k dispozici v kapslích, a pro děti od 1 měsíce do 3 let - ve formě suspenze s banánovou příchutí. Během těhotenství se užívání tohoto léku nedoporučuje a měli byste se poradit se svým lékařem.

Aby nedošlo k dehydrataci, je důležité dodržovat tato pravidla:

  1. Pití spousty tekutin je základem pro léčbu průjmu, protože bez něj budou všechny ostatní léky neúčinné.
  2. Pít více tekutin hned po začátku průjmu.
  3. Je povoleno pít takové nápoje s průjmem: hotové solné farmaceutické roztoky (Regidron), odvar z šípky, kompot z rozinkami, odrůda z heřmánku.
  4. Je zakázáno pít šťávu, mléko, sódu, sladký čaj s průjem.
  5. Pít nutně po každém úkonu defekace.
  6. Množství tekutiny, které pijete, by mělo být asi 150 až 300 ml najednou.
  7. Pokud dojde k zvracení a průjmům, měli byste pít v malých doušcích, jinak těžký nápoj v jedné dřině může vyvolat záchvaty.
  8. Není třeba jíst během průjmu, je důležité pít hodně, ale pokud pacient chce jíst, neměl by odmítnout.
  9. BRYAS - optimální výživa v první den průjem - banán - rýže - jablko (pečené) - krekery.

Dávejte pozor: Když je to úleva, stavu pacienta, pak od 2. nebo 3. den již lze podávat v potravě masa a jogurtů, ale s nízkým obsahem tuku, stejně jako výrobky z obilovin a těstovin.

Co dělat doma s průjmem

V případě průjmu je třeba dodržovat obecné lékařské předpisy, které umožní zmírnit stav pacienta a zlepšit fungování gastrointestinálního traktu. Patří sem:

  1. Odmítnutí jíst určité potraviny (masné maso, vejce jakéhokoli druhu, mléko, horké koření, soda, zelí, okurky, ředkvičky).
  2. Mírné cvičení.
  3. Povinné ruční mytí mýdlem po použití toalety.
  4. Psycho-emoční odpočinek.
  5. Postupujte podle tabulky stravy číslo 4. Pokud je povoleno používat tyto produkty: včerejší chléb, nízkotučný vařené maso a ryby, cereálie (bez mléka), těstoviny, polévky, rýže, vařené vejce.
  6. Důkladně opejte ovoce a zeleninu před vařením.
  7. Osvědčeným prostředkem pro průjem v domácnosti je borůvka kissel.

Další informace o možných příčinách průjmu u dospělých a dětí, preventivní opatření a metody léčby průjmu doma - v přehledu videa:

Viktorovou Julií, porodník-gynekolog

40 446 celkem zhlédnutí, 3 zhlédnutí dnes