Hepatitida

Jak léčit pankreatitidu pankreatu a pilulky

Pankreatitida je poměrně závažné onemocnění, které vede k nezvratným změnám v pankreatu. Aby se zabránilo vzniku závažných komplikací, které někdy vedou k úmrtí, je nutné co nejdříve kontaktovat specialisty a zahájit léčbu. Dnes má lékařství mnoho nástrojů, které nejenže zmírní stav pacienta, ale také zabrání vzniku následků. Náš článek vám řekne, jak se léčba pankreatitidy provádí pomocí léků.

Základní pravidla léčby

Před zahájením léčby vypracuje lékař schéma, které závisí na závažnosti onemocnění a na celkovém stavu pacienta. Mělo by být zřejmé, že neexistují žádná klasická terapeutická opatření pro zánět pankreatu, léčba pankreatitidy se vybírá individuálně. Za prvé, akutní období vyžaduje povinné odpočinek na lůžku. Po dobu 3 dnů je pacientovi předepsán lékařský hlad, povolená je pouze voda, která nejen zabraňuje dehydrataci těla, ale také podporuje odstranění toxických látek z těla.

Léčba této nemoci by se měla provádět pouze v nemocnici, pokud je přijímána léčivá látka používaná k léčbě pankreatitidy.

Antipermanentní léky, antispasmodiká a léky proti bolesti, antibiotika pomohou odstranit akutní stadium. U chronické pankreatitidy jsou předepsány enzymové přípravky, pilulky a injekce, zlevňující křeče, protizánětlivé léky. Kromě toho musí užívat drogy, které mají choleretický účinek a vitamínovou terapii.

Počáteční léčba

Na počátku onemocnění se pacient obvykle doporučuje aplikovat na plochu postiženého orgánu studenou vyhřívací vložku. Léčba léčby pankreatitidy začíná příjmem omeprazolu, ranitidinu, který snižuje receptory, a je odpovědný za sekreci kyseliny chlorovodíkové. Toto opatření je důležité, aby kyselina chlorovodíková nevyvolávala funkci orgánu, protože v prvních dnech je příjem potravin zcela vyloučen. Kromě toho tyto léky zmírňují zánět, bolest, normalizují trávení, zastavují nepříjemné příznaky. Pokyn umožňuje následující podávání léků:

  • Ranitidin se injikuje do svalu 4krát denně, 50 mg. Také v obzvláště akutním stavu je možné injektovat intravenózně, ředit pomocí fyzické. řešení. Tento nástroj se zavádí pomalu po dobu 2 minut. V budoucnu jej můžete vypít ve formě tablet dvakrát denně, 150 mg. Navíc by denní dávka neměla překročit 600 mg. U léčby pankreatitidy u dospělých se Ranitidine užívá bez ohledu na jídlo.
  • Na rozdíl od přípravku Ranitidine je omeprazol vhodnější, protože je injektován kapátkem 1 denně. Po zlepšení pohody pacienta můžete použít tablety z pankreatitidy omeprazolu dvakrát 20 mg.

Tyto léky mají stejné vedlejší účinky, které se projevují ve formě:

  • bolesti hlavy;
  • alergické reakce;
  • srdeční dysfunkce;
  • vypadávání vlasů;
  • menstruační poruchy u žen;
  • nevolnost;
  • zácpa.

Pokyny uvádějí, že jsou kontraindikovány během těhotenství, laktace, ledvin a selhání jater.

Léky, které mají protizánětlivé účinky

Někdy mohou být nezbytné anti-enzymatické léky pro pankreatitidu, které se používají k léčbě akutních i chronických onemocnění. Má inhibiční účinek na sekreci enzymů, které mohou díky své nadměrné aktivitě vést ke zhoršení slinivky břišní. Antifermentální léky snižují intoxikaci těla, snižují bolest, zlepšují celkovou pohodu pacienta, snižují riziko smrtelného onemocnění, potlačují vznik edému, tkáňovou nekrózu orgánu. Tato skupina zahrnuje následující léky:

Poslední dva léky jsou široce používány pro bolestivé šoky, peritonitidu. Avšak často vyvolávají alergickou reakci, nedoporučují se užívat se zvýšeným srážením krve.

Antibiotika pro léčbu pankreatitidy

Neúčtuje lékařskou léčbu chronické pankreatitidy bez antibiotické terapie, což pomůže výrazně snížit riziko výskytu komplikací ve formě:

  • buněčná smrt orgánu;
  • peritonitida;
  • tvorba cyst;
  • tvorba abscesu;
  • sepse.

Jaké léky ze skupiny antibakteriálních látek pomáhají při léčbě pankreatitidy, ošetřující lékař lépe poradí, odborníci obvykle předepisují peniciliny, makrolidy, fluorochinolony. Při akutním průběhu onemocnění je pro rychlé odstranění zánětlivého procesu nejvyšší výtok orgánu nejlépe využit při injekcích. Pokud je léčba prováděna doma pod dohledem odborníka, pak jsou tablety povoleny pro léčbu pankreatitidy. Obvykle je toto:

  • Doxycyklin 0,1 g. třikrát během 10 dnů;
  • Cefuroximu se podává 1 g. po dobu 7 dnů.

Tato skupina léčiv může mít následující vedlejší účinky:

  • zvracení;
  • nevolnost;
  • kožní vyrážky;
  • bronchospazmus;
  • pokles krevního tlaku.

Enzymové léky

Po odstranění akutního stadia onemocnění je pacientovi podáván enzymy, které jsou důležité při léčbě pankreatitidy. Pomáhají zajistit klid těla, podporují lepší vstřebávání, trávení jídla, asimilaci bílkovin, tuků, sacharidů, normalizují trávení obecně. Jaká je nejlepší volba léků, bude podněcována výhradně lékařem, protože jsou vybírány individuálně s přihlédnutím k nutriční dávce. Pokud si pacient dovolí užít velké množství tuku stravou, měl by vypít lék obsahující větší množství lipázy. Mezi léky v této skupině patří:

  • Pankreatin;
  • Creon;
  • Mezim forte;
  • Festal;
  • Enzistal.
Je to důležité! Je zakázáno léčit onemocnění výhradně enzymy, neboť přispívají pouze k lepšímu zpracování potravin, aniž by odstranily příčinu této patologie.

Painkillers

Toto onemocnění je doprovázeno syndromem intenzivní bolesti, který, pokud není odstraněn, představuje riziko bolestivého šoku. Nejčastěji se upřednostňuje antispazmodika, která zmírňuje křeče orgánu, čímž usnadňuje eliminaci enzymů. Tyto léky na pankreas ulehčují celkovou pohodu nejen tím, že eliminují bolest, ale také snižují zátěž organu zlepšením vylučování trávicích účinků. Název společné antispazmiky:

Někdy je třeba podávat analgetika, které poskytují dobrý analgetický účinek, což zlepšuje stav pacienta. Je však třeba si uvědomit, že použití této skupiny je nezávisle zakázáno, protože může nejenom mazat příznaky, ale také může způsobit značné množství vedlejších účinků, které mají negativní vliv na orgán. Nejčastěji je to:

Antacida

Aby se pacient cítil lépe, lékaři často předepisují antacidy, které neutralizují kyselinu chlorovodíkovou a odstraňují její agresivní působení. Jejich terapeutický účinek může snížit zvýšenou kyselost žaludku, snižuje zánět sliznice, zabraňuje tvorbě vředů. K těmto účelům je nejčastěji vyžadována schůzka:

Aby bylo možné naléhavě odstranit extrémně nepříjemné příznaky, jsou tyto léky často doporučovány ve formě absorbovatelných tablet, suspenzí. Okamžitě začínají působit, mohou užívat nejen současně, ale i jako terapeutický kurz po dobu alespoň dvou týdnů. Při dlouhodobém používání chrání organismus před patogenními účinky kyseliny chlorovodíkové.

Léčba pankreatu zahrnuje komplexní terapii, která eliminuje zánětlivý proces.

Seznam tablet z pankreatitidy

Pankreatitida je zánětlivě degenerativní proces v pankreatu. Počet lidí trpících pankreatitidou roste každý rok. Symptomy a léčba této nemoci přímo závisí na závažnosti zánětlivého procesu, závažnosti léze pankreatu.

Hlavní oběti pankreatitidy jsou nejčastěji lidé, kteří jsou náchylní k přejídání, milovníci tučných potravin a alkohol. Pod působením určitých provokujících faktorů v pankreatu se aktivuje tvorba proteolytických enzymů, které způsobují zánětlivé procesy.

Tablety Zerukal

Antiemetická pilulka "Tsirukal" normalizuje tón orgánů trávicího traktu. Reglan obsahuje účinnou látku metoklopramid. Reglan selektivně blokuje dopamin a.

Tablety Pangrol

Pangrol je založen na pankreatinu, což je trávicí enzym. Léčba má lipolytický, proteolytický a amylolytický účinek, naplňuje selhání.

Tablety Penzital

Složení léku Penzital zahrnuje účinnou složku pankreatin. Pankreatin se uvolňuje z tablety pod účinkem alkalického prostředí tenkého střeva a působí jako náhražka sekrece.

Hermital tablety

Kapsle Hermital je enzymový přípravek. Obnovuje nedostatek enzymů pankreatu. Jeho enzymy (lipáza, alfa-amyláza, trypsin, chymotrypsin) předcházejí rozpad proteinů.

Jednotlivé tabletové tablety

Lék Unienzyme s MPS je komplex enzymů (fungální diastáza a papain) a látky, které usnadňují proces trávení (aktivní uhlí, simethikon, nikotinamid.

Tablety mikrasim

Léčba Micrasim obsahuje účinnou látku - pankreatin, což je směs trávicích enzymů nezbytných k trávení jídla a bytí.

Příčiny pankreatitidy

Nejčastěji se jedná o osobu, která trpí pankreatitidou, existuje několik faktorů, které přispěly k jejímu vývoji, které by měly být instalovány a pokud možno odstraněny. 98% všech případů akutní pankreatitidy je spojeno buď s alkoholem nebo s cholelitiázou. Podrobné informace o patologických procesech vyskytujících se v pankreatu během zánětu, jakož i další rizikové faktory pro vznik pankreatitidy, viz článek Příčiny pankreatitidy.

Symptomy akutní pankreatitidy

Pankreas není příliš velký orgán, nicméně vykonává nejdůležitější funkce v lidském těle, z nichž nejdůležitější je sekrece potravinových enzymů pro normální trávení a produkci inzulínu, jehož nedostatek vede k tak závažnému onemocnění, jako je diabetes mellitus. Co se děje během zánětu žlázy? Během období akutní pankreatitidy se příznaky projeví jako při těžké otravě. Enzymy, které produkuje pankreas, se v něm nebo v jejích kanálech zvedají a začnou zničit samotnou žlázu, a když vstupují do krve, způsobují příznaky obecné intoxikace:

  • Bolest Jedná se o nejvýraznější příznak, bolest s pankreatitidou je obvykle velmi intenzivní, konstantní, povaha bolesti je popsána pacienty jako řezání, nudné. V případě předčasné lékařské péče a úlevy od bolesti se může u pacienta objevit bolestivý šok. Lokalizovaná bolest pod lžící, hypochondrium, buď vpravo nebo vlevo, v závislosti na místě léze žlázy, v případě, že se celý orgán zapálí, pak je bolest obklopena.
  • Vysoká teplota, nízký nebo vysoký tlak. S rychlým rozvojem zánětlivého procesu se pacientova bdělost rychle zhoršuje, teplota se může zvýšit na vysokou hodnotu a krevní tlak se může snížit nebo stoupat.
  • Pleť. Když pacient trpí pankreatitidou, tváře tváře se stávají ostřejšími, kůže se stává nejprve bledou a pokožka postupně získává šedý zemitý odstín.
  • Škytavka, nevolnost. Příznaky jako sucho v ústech, škytavka, bolest a nevolnost jsou také charakteristické pro pankreatitidu.
  • Zvracení. Útoky zvracení s žlučem pacientovi nepřinášejí úlevu. Proto se na začátku akutní periody nehovoří o žádném příjmu potravy, nalačno v případě akutní pankreatitidy je hlavní podmínkou úspěšné další léčby.
  • Průjem nebo zácpa. Židle s akutní pankreatitidou je často spěchá, častá s pachovým zápachem, s částicemi nezdravých potravin. Zvracení může být jíst potravu (při zvracení obsahu žaludku na začátku útoku), pak se objeví žluč z 12 duodenálních vředů. Existují však naopak zácpa, nadýmání, ztvrdnutí břišních svalů, které mohou být prvním signálem počátečního akutního záchvatu pankreatitidy.
  • Dýchavičnost. Dyspnoe je také způsobeno ztrátou elektrolytů během zvracení. Pacient je znepokojen neustálou dušností, lepivým potem, na jazyku je bohatá žlutá patina.
  • Nadýmání. Žaludek a střeva se během útoku neredukují, takže při vyšetření lékař určuje silné rozšíření břicha a palpace neurčuje napětí břišních svalů.
  • Cyanóza kůže. Cyanotické skvrny se mohou objevit kolem pupku nebo na zadní straně, což kůže způsobuje mramorový nádech, v oblasti slabých míst může barva pleti získat modrozelenou barvu. Je to proto, že krev z zapálené žlázy může proniknout pod kůži břicha.
  • Žlutozelenství sklery, kůže. U sklerotizující formy pankreatitidy se může objevit mechanická žloutenka, která se projevuje v důsledku komprese části společného žlučovodu se zhutněnou žlázou.
  • S takovými příznaky pankreatitidy u osoby s každou minutou se stav zhoršuje, v takových případech není možné zpoždění a co nejdříve byste měli zavolat sanitku.

Léčba akutní pankreatitidy

U akutní pankreatitidy je léčba možná pouze v nemocnici, pod dohledem kvalifikovaných specialistů, je to považováno za velmi nebezpečný stav. Pokud máte podezření na akutní pankreatitidu, měli byste naléhavě zavolat sanitku a osoba by měla být naléhavě hospitalizována.

Někdy předčasné doručení lékařské péče může člověku stát život. První pomoc, která může být podána osobě s pankreatitidou, jejíž příznaky jsou zřejmé, je zchladnutí žaludku, užívání antispasmodických látek - Na-shpa, Papaverine, stejně jako odmítnutí užívání jakéhokoliv jídla a odpočinku před příchodem ambulance.

Pomoc při mimořádných událostech poskytovaná sanitkou:

  • punkce žíly, kapání s fyziologickým roztokem
  • antiemetikum - metoklopramid (cerucal) 10 mg
  • lék proti bolesti - ketorolac
  • antisecretory - oktreotid (Sandostatin) 250 mg nebo quamel (omeprazol) 40 mg

V podmínkách nemocnice obvykle strávíte:

  • V nemocnici se intravenózně podává chlorid sodný (fyziologický roztok), reopolyglucin + contric
  • Používejte diuretika, zabraňují pankreatickému otoku a také přispívají k odstranění enzymů z krve, toxinů z těla. Z diuretika nebo furosemidu (lasix) během infuzní terapie (do žvýkačky po kapání) nebo diabartamidů pod krytem přípravků draslíku.
  • Omeprazol 80 mg denně, existují formy pro intravenózní podání během kapky - Kvamatel.
  • Antispazmodika - hydrochlorid drotaverinu, bez lázní
  • Při trvalém zvracení - metoklopramid intramuskulárně
  • Pro bolesti - léky proti bolesti
  • U těžké nebo hnisavé pankreatitidy jsou antibiotika (3-4 generace cefalosporinů nebo fluorochinolonů)
  • V akutním období jsou ukázány enzymové inhibitory (contrycal a gordox)
  • Vitaminová terapie je součástí komplexní péče o oslabené tělo, zejména vitamín C a vitaminy skupiny B.
  • Po dobu 4-5 dní je pacientovi přidělen hlad a pít teplou vodu bez plynů. Při těžké pankreatitidě, kdy se prokázalo, že parenterální výživa hladoví po několik týdnů (hydrolyzáty bílkovin a tukové emulze se intravenózně podávají injekčně, jestliže hladina cholesterolu v krvi je normální)
  • Teprve po této době může pacient jíst, zpočátku můžete jíst pouze jogurt, postupně přidávat tvaroh do menu a po 3-4 dnech může pacient postupně jíst dietní jídlo na speciální dietu 5P.

Chirurgická léčba je indikována pro podezření na destruktivní pankreatitidu a pro příznaky peritoneálního zánětu, stejně jako pro selhání konzervativní terapie.

V tomto případě je laparaskopie indikována v případě podezření na tekutinu v břišní dutině nebo známky peritonitidy. Rovněž se provádí pro diferenciální diagnostiku akutní pankreatitidy s jinými onemocněními.

Laparatomie (široký chirurgický přístup s disekcí z hrudní kloubky do slabin) se provádí s dříve provedenými chirurgickými zákroky na břiše, ventrální kýly, nestabilní krevní oběh (šok).

Symptomy a příznaky chronické pankreatitidy

Chronická pankreatitida se považuje především za zánětlivé onemocnění slinivky břišní, u které dochází ke strukturálním změnám v tkáni orgánu. Většina vědců se domnívá, že charakteristickým znakem chronické pankreatitidy je to, že po odstranění působení provokativních faktorů patologické změny žlázy nejenom přetrvávají, ale i nadále pokračují v funkčním, morfologickém narušení žlázy. Současně vzniká exogenní a endogenní nedostatečnost tohoto orgánu.

Při nástupu chronické pankreatitidy jsou definovány dvě období, počáteční, která může trvat léta a pak se projevuje jako charakteristické příznaky, pak ustupuje a období, kdy jsou pronikají poruchy a zranění v pankreatu a lidi neustále znepokojují.

  • V době nástupu onemocnění, která obvykle trvá desítky let, člověk zažívá pouze přerušovanou bolest, která se objevuje 15 minut po jídle a trvá několik hodin až několik dní. Bolest je lokalizována nejčastěji v horní části břicha, někdy v oblasti srdce, na levé straně hrudníku, vlevo v bederní oblasti, a může to být také šindele. Jeho intenzita klesá, když se člověk nakloní dopředu.
  • V podstatě vzhled charakteristických bolestí je vyvolán nadměrnou konzumací mastných, smažených potravin, alkoholu nebo hojnosti nápojů se sýrem, stejně jako čokolády a kávy. Nejhorší ze všech je osoba, pokud je příjem velkého množství různých pokrmů najednou. Pankreatu je obtížné se vyrovnat s různými typy bílkovin, tuků a sacharidů. Lidé, kteří dodržují zásady samostatné výživy, jsou proto méně náchylní k chorobám pankreatu.
  • Když bolest může být také dyspepsie, jako je zvracení, nevolnost, chronický průjem, nadýmání, ztráta hmotnosti. Není to však vždycky, a bolest a dyspepsie s odpovídající symptomatickou léčbou zmizí, funkce žlázy při tvorbě enzymů není značně narušena a pacient pokračuje v klidném životě až do dalšího přejídání nebo poruchy.
  • Pokud chronická pankreatitida přetrvává po dlouhou dobu, struktura žlázové tkáně se začíná rozpadávat, produkce enzymů a hormonů se snižuje a postupně se tvoří sekreční nedostatečnost. V tomto případě může být syndrom bolesti zcela nepřítomný nebo mírný a dyspepsie je spíše opakem, stává se převládajícím příznakem chronické pankreatitidy se sekreční nedostatečností.
  • Také pro chronickou pankreatitidu je charakteristická mírná žlutost kůže, sklera, není vůbec a může také periodicky zmizet.
  • V pozdních stadiích pankreatitidy, kdy se žláza začne atrofovat, se může vyvinout diabetes.

Na základě různých symptomatických komplexů, které se vyskytují u pacientů s chronickou pankreatitidou, existuje několik typů onemocnění:

  • Dyspeptický vzhled - u této formy pankreatitidy trpí pacient chronickým průjemem, břišní distenzí a ztrátou hmotnosti.
  • Asymptomatická forma - tato forma je nejpodivnější, protože pankreatitida se v průběhu let nevykazuje s žádnými příznaky a příznaky a osoba neví o narušení.
  • Pseudo-tumor typ - tato forma pankreatitidy v průběhu průběhu a příznaky připomínají rakovinu pankreatu. Hlavním příznakem tohoto onemocnění je výskyt žluté kůže, sklery apod.
  • Pohled na bolest - z názvu je zřejmé, že je charakterizován bolestivým syndromem, který se stává velmi často po jídle a zvláště alkoholu.

Co dělat, pokud máte podezření na chronickou pankreatitidu?

Samozřejmě, pokud máte podezření na chronickou pankreatitidu, měli byste kontaktovat gastroenterologa pro komplexní diagnózu. Lékař na základě stížností pacienta, historie onemocnění a následujících diagnostických opatření stanoví přesnou diagnózu:

  • Laboratorní diagnostika chronické pankreatitidy - změna hladiny elastázy ve stolici.
  • Analýza stolice může určit, zda existuje steatorrhea, tj. Obsah nestráveného tuku v stolici, což naznačuje poruchu funkce žlázy.
  • Test speciálních přípravků pro stimulaci pankreatu.
  • Ultrazvuk může také pomoci při stanovení správné diagnózy.
  • V případě pochybností nebo pro větší jistotu diagnózy pomáhá také počítačová tomografie.
  • Měli byste provést krevní test glukózy, zjistit cukrovku a také můžete provést test tolerance glukózy.

Diagnóza pouze na základě údajů o ultrazvuku není spolehlivá, protože neexistují žádné specifické znaky, ale během období exacerbace mohou docházet pouze k drobným difúzním změnám struktury nebo otoku. Nejčastěji neexistují žádné ultrazvukové projevy.

Léčba chronické pankreatitidy

Symptomy chronické pankreatitidy mohou být mírné a výrazné. Během exacerbace chronické pankreatitidy je zpravidla indikováno hospitalizace a podobná léčba, stejně jako v akutním procesu.

Pacient musí dodržovat dietu po celý život, užívat léky se sekreční nedostatečností pankreatu, antispazmodiky. Je velmi užitečné navštívit sanatoria, zejména Stavropol oblast, dvakrát ročně, takový jako Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, s komplexní léčbou a užívat přírodní minerální vodu ze zdrojů (Slavyanovskaya a Smirnovskaya voda je obzvláště efektivní). Základní principy léčby:

Chronická strava

To je nejtěžší naplnění principu léčby, protože dieta pankreatitidy vylučuje všechny chutné pokrmy, které každý miluje - kebab, čokoláda, sladkosti, houby, pikantní, smažené potraviny, rychlé občerstvení. Všechny produkty až do ovoce a zeleniny by měly být nakrájeny, jen vařit, pečeme.

Jídlo by mělo být časté a v malých porcích, tj. Mělo by se jíst každé 3 hodiny a doporučuje se, aby se v jednom jídle nesměšovaly různé druhy bílkovin, tuků nebo sacharidů. Přečtěte si více o stravě v našem článku Co můžete jíst s pankreatitidou.

Jak odstranit bolest při chronické pankreatitidě

Pokud se budete řídit dietou, je mnohem méně pravděpodobné, že se ucítíte, ale pokud se od ní trochu odtáhnete, nechte se být tučné nebo smažené a potřebujete všechny - léky proti bolesti.

  • V případě intenzivní bolesti může antispazmodik předepisovat lékař - No-Spa, Drotaverin, který snižuje zánět pankreatu a tudíž snižuje bolest.
  • K dnešnímu dni může lékař také předepisovat mebeverin (Duspatalin, Spareks) - antispasmodický, myotropní účinek, eliminuje gastrointestinální křeče.
  • Můžete předepisovat krátkodobý antisekreční přípravek (omeprazol nebo diacarb na tabletu po dobu tří dnů pod krytem asparkamu s edematózní formou).
  • Octreotid, lék, který potlačuje produkci hormonů žlázou, se také používá, protože stimuluje a způsobuje bolest. Tento přípravek je předepisován pouze v nemocnicích.

Efektivní metody léčby tablet pankreatitidy: jaké léky jsou lépe, jak si vybrat léky a jak je užívat

Pankreas (RV) má v těle několik důležitých funkcí: podílí se na procesu trávení, sekretuje enzymy rozštěpující potraviny a také syntetizuje inzulín, který reguluje hladinu glukózy v těle. Bohužel moderní rytmus a životní styl člověka přispívá k rostoucímu výskytu zánětlivých procesů v pankreatu, k rozvoji pankreatitidy.

Pankreatitida vyžaduje povinnou komplexní léčbu. Měla by zahrnovat dietu, změny životního stylu, stejně jako užívání léků ke stabilizaci pankreatu a zmírnění příznaků zánětu. Jednou z nejvhodnějších forem léčiv jsou tablety. Pro léčbu pankreatitidy s použitím několika skupin tablet. Jaké léky je třeba užít a jakou dávku by měl určovat ošetřující lékař.

Příčiny onemocnění

Tělo vylučuje pankreatickou šťávu enzymy, které rozkládají sacharidy, tuky a bílkoviny. V případě zánětu pankreatu se enzymy neuvolňují do střeva, ale zůstávají v žláze. Výsledkem je, že se tělo začne zhroutit pod svým vlivem.

Příčiny a projevy pankreatitidy mohou být různé v závislosti na formě nemoci a přítomnosti komorbidit.

Primární pankreatitida se vyskytuje na pozadí poškození tkání samotného pankreatu. Jeho příčiny mohou být:

  • užívání alkoholu;
  • poranění břicha, které způsobilo poškození pankreatu, včetně chirurgického zákroku;
  • dlouhodobé užívání určitých léků, které jsou vůči žláze agresivní;
  • genetická náchylnost k onemocněním gastrointestinálního traktu;
  • strava, přesycená s mastnými a kořeněnými potravinami, občerstvení bez prášku.

Pokud začnete léčbu primární pankreatitidy včas, můžete obnovit funkci pankreatu a zpomalit destruktivní procesy.

Seznamte se s příznaky prolaktinomů hypofýzy u žen a jak se zbavit vzdělání.

V tomto článku lze vidět tabulku potravin s glykemickým indexem pro diabetiky.

Sekundární pankreatitida se vyskytuje na pozadí jiných chorob trávicího traktu. Jeho příčiny jsou:

  • onemocnění žlučníku;
  • virové hepatitidy;
  • Crohnova choroba;
  • cystická fibróza;
  • helminthické invaze.

Přesná příčina zánětu pankreatu není vždy možné zjistit. Účinnost léčby patologie závisí na možnosti eliminace kauzálních faktorů.

První příznaky a příznaky

Klinické projevy a první známky pankreatitidy závisí na charakteristikách jejího průběhu (akutní nebo chronické) a možných komplikacích. Chronický zánět pankreatu často má rozmazané příznaky.

Časté příznaky akutní pankreatitidy:

  • šindle v hypochondriu, které je obtížné zastavit i při léčbě;
  • napětí břišní stěny v oblasti podkostního oblouku;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nadýmání;
  • nevolnost a zvracení;
  • přítomnost žluče ve zvracení;
  • zvýšení teploty;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • snížení tlaku.

Pokud je akutní pankreatitida způsobena onemocněním žlučníku, může se objevit obstrukční žloutenka. V chronické formě onemocnění je bolest koncentrována v hypochondriu vpravo nebo vlevo, vyzařující záda. Alkohol nebo nevhodná výživa mohou způsobit exacerbaci pankreatitidy. Bolest během exacerbace ovlivňuje nervové zakončení orgánu, žláza se také zvětšuje.

Jiné příznaky chronické pankreatitidy mohou být:

  • nadýmání;
  • belching;
  • nevolnost, zvracení;
  • ztráta hmotnosti;
  • suchá kůže;
  • avitaminóza;
  • křehké nehty;
  • anémie;
  • porušení křesla;
  • dysbacteriosis.

Úkoly farmakoterapie

Jak léčit pankreatitidu? Léčba patologie není často úplná bez použití antibiotik k zabránění vzniku abscesu a infekce. V každém případě však vyžaduje integrovaný přístup k léčbě.

Léčba léků je zaměřena na:

  • úleva od bolesti;
  • normalizace trávení;
  • zlepšená absorpce živin.

Výhody a nevýhody tablet

Příjem tabletových prostředků pro pankreatitidu je velmi vhodným způsobem léčby. Tato léková forma má své výhody:

  • při perorálním podání tablety začíná jejich terapeutický účinek okamžitě, po rozpuštění léky pronikají skrz stěny střeva a žaludku do pankreatu;
  • některé pilulky nejsou absorbovány do krve a postihují pouze trávicí trakt;
  • Tablety můžete užívat bez účasti lékařského personálu doma;
  • při příjmu není žádná bolest ani nepohodlí.

Nevýhody užívání tablet:

  • dávka, doba trvání a frekvence podávání musí být dohodnuty s lékařem;
  • existují kontraindikace a vedlejší účinky.

Léčba pankreatitidy s léčivými přípravky: skupiny léků

Pro léčení zánětu slinivky břišní se používají určité typy léčiv. Pomáhají zastavit zánětlivý proces, obnovit funkčnost žlázy.

Skupiny tablet pro zánět pankreatu:

  • antispasmodika;
  • analgetika;
  • Blokátory receptorů H2;
  • antacida;
  • enzymové přípravky.

Analgetika a antispazmodika

Vzhledem k tomu, že bolest pankreatitidy je poměrně silná, často se uchýlí k užívání analgetik. Patří sem:

Účinné proti křeče:

Blokátory H2-histaminových receptorů

Snižte sekreci kyseliny chlorovodíkové. Přípravky překrývají pouze jednu cestu syntézy kyseliny chlorovodíkové.

Blokátory histaminoreceptoru H2 zahrnují:

Tyto prostředky jsou v řadě indikátorů nižší než u moderních inhibitorů protonových skupin, ale jejich cena je mnohem levnější než ty, a proto jsou i nadále široce používány při pankreatitidě. Stojí za to, že dlouhodobé užívání tablet Ranitidine nebo Famotidine je návykové a snižuje terapeutický účinek.

Inhibitory protonové pumpy

Hrají roli blokátoru protonové pumpy buněk žaludeční stěny, čímž se snižuje tvorba kyseliny chlorovodíkové. To dává pankreatu signál, který snižuje sekreci.

Tato skupina léčiv zahrnuje:

Tato skupina léčiv má své nevýhody:

  • velké dávky nebo prodloužené užívání zvyšuje riziko zlomenin;
  • existuje vysoká pravděpodobnost průjmu s klostridiálními infekcemi;
  • kontraindikováno pro těhotné a kojící ženy, děti s alergiemi.

Podívejte se na výběr účinných metod léčby kamenů v pankreatu pomocí lidových léků.

Další informace o možných komplikacích a důsledcích hypofýzy mozku u žen z tohoto článku.

Přejděte na adresu http://vse-o-gormonah.com/lechenie/narodnye/koren-lapchatki-beloj.html a přečtěte si o vlastnostech a použití bílé tincture tincture pro léčbu štítné žlázy.

Antacida

Tablety této skupiny pomáhají neutralizovat kyselinu chlorovodíkovou. Antacidová činidla jsou rozdělena do 2 skupin:

  • vstřebává v zažívacím traktu;
  • neabsorbováno.

Dnes se používají pouze 2 skupiny drog. Jsou založeny na hliníku a kyselině fosforečné (fosfalu) a hliníku a hořčíku (Almagel). Nevýhodou antacidových tablet je jejich rebound účinek. Jsou to neutralizační činidlo kyseliny chlorovodíkové, ale v reakci na to žaludek jako náhrada začíná produkovat ještě více žaludeční šťávy. Proto se nedoporučuje užívat antacida po dlouhou dobu.

Enzymové přípravky

Měl by být základem léčby pankreatitidy, protože jeho hlavním úkolem je obnovit enzymatickou funkci pankreatu. Při zánětu pankreatu se používají léky obsahující rostlinnou pankreatinu, činidla s mikrogranulemi a povlakem odolným proti kyselinám. Tablety obsahující kromě pankreatinu a žluči se dnes nepoužívají.

Kapsule odolné proti kyselinám s mikrogranulemi jsou považovány za účinnější. Nejsou zničeny v žaludku a malé granule se mísí s jídlem, pomáhají mu dobře trávit.

Nejúčinnějšími prostředky jsou:

Enzymové přípravky mohou způsobit vedlejší účinky, jako je nepohodlí v oblasti epigastria, zarudnutí kůže, nedostatek kyseliny listové. Kontraindikace užívání tablet je alergická na vepřové bílkoviny.

Video - doporučení odborníka, jak si vybrat léky pro léčbu pankreatitidy pankreatitidy:

Jaké pilulky jsou lepší pro léčbu pankreatitidy?

Termín pankreatitida v klinickém prostředí se nazývá jakýkoli zánětlivý proces tkáně pankreatu. Hlavním způsobem léčby je terapeutický účinek. To ale neznamená, že stejné tablety pankreatitidy jsou předepsány pro každého pacienta. Přípravy jsou vybrány s přihlédnutím k formě onemocnění, velikosti léze pankreatu, k přítomnosti souběžných patologií a k celkovému stavu pacienta.

V závislosti na příčině vývoje pankreatitidy se její typy liší jako:

  1. Akutní pankreatitida. Nejnebezpečnější forma onemocnění, nejčastěji způsobující komplikace a vedoucí ke zdravotnímu postižení.
  2. Reaktivní pankreatitida. Zánět tkáně pankreatu, vyvíjející se na pozadí zánětu jiných orgánů břišní dutiny.
  3. Chronická pankreatitida. Pomalý zánětlivý proces v důsledku nesprávné léčby akutní pankreatitidy na pozadí překrývajících se žilních kanálků nebo trvalých chyb ve výživě.

Chronická pankreatitida může být následovně:

  • hypofermentální, s nedostatečnou tvorbou trávicích enzymů;
  • hyperenzyme, se zvýšenou sekrecí enzymů.

Charakteristické rysy léčby akutní pankreatitidy

S včasnou léčbou lékaře nekomplikovaný akutní záchvat pankreatitidy, který se objevil poprvé, lze zastavit bez použití závažných léků. Základním principem zacházení s "chladem, hladem a mír" je zvláště důležitá při léčbě této formy.

Pacient má na žaludku nachlazení za účelem zmírnění zánětlivého procesu na pankreatu. Lehátko je předepsáno a je přísně zakázáno přijímat nejen jídlo, ale také pití vody.

Pokud je záchvat provázen silnou bolestí, je lepší zmírnit bolesti intramuskulárními analgetiky.

Pokud se akutní pankreatitida vyskytne na pozadí již existujícího zánětu nebo je komplikována jinými negativními faktory, rozhodne se o použití jakýchkoli léků pouze lékař.

V akutním období by nemělo být podrážděno pankreatu, tablety pankreatitidy se mohou jen zhoršit. Hlavním způsobem léčby je přísná strava. Jediná věc, kterou doktor může předepsat po ukončení útoku, jsou léky, které snižují aktivitu sekrece a antacida. V závislosti na závažnosti a průběhu onemocnění se užívají Mezim, Phosphalugel nebo Almagel.

Někdy se vyskytuje otázka, zda je třeba v režimu léčby zahrnout antibiotika. Podle uvážení ošetřujícího lékaře jsou léky předepsány v pilulkách nebo injekcích.

Pilulky proti chronické pankreatitidě

Způsob léčby zánětu pankreatu s nízkou intenzitou se významně liší od akutní formy. Tablety s chronickou pankreatitidou zaujímají vedoucí pozici spolu s dietou v terapeutickém režimu.

Léky jsou předepsány lékařem přísně individuálně. Použití stejného léku může různým způsobem ovlivnit stav různých pacientů. Kromě toho jsou dnes gastroenterologové a endokrinologové vyzbrojeni enzymy, před vynálezem kteréhožto pankreatitidy bylo považováno za trest smrti.

S exacerbací chronického průběhu onemocnění nejprve všichni síly spěchají k úlevě od bolesti. Proto jsou antispazmodiky a analgetika první v režimu léčby.

Antispazmodika a analgetika

Hlavním problémem, který rozlišuje pankreatitidu, je syndrom bolesti. Patologické svalové křeče a krevní cévy a svaly vedou k narušení krevního oběhu, což zhoršuje stav zánětlivého pankreatického tkáně. Smluvené svaly stlačují kapsli orgánu, který se během zánětlivého procesu roztahuje. Použití antispasmodik, jako jsou:

Prostředky jsou k dispozici v tabletách o velikosti 20 a 40 mg. Tyto léky podle pokynů mají téměř žádné vedlejší účinky, takže lékaři jsou častěji užíváni k úlevě od bolesti pankreatitidy.

Při silné bolesti, když se bolest stává nesnesitelnou, může lékař rozhodnout o použití analgetik, jako jsou:

Pilulky bolesti pro pankreatitidu však nejsou užívány systematicky, ale jsou používány pouze jednou pro úlevu od bolesti. Nezávisle na to, abyste je před příchodem lékaře přijali, nemůže být v žádném případě, protože obraz příznaků bude rozmazaný a pro lékaře bude těžší určit diagnózu.

H2 blokátory

Podstatnou složkou léčby pankreatitidy, zejména v období exacerbace, jsou blokátory receptorů H2. Jedli funkční schopnosti pankreatu do normálu a produkce enzymů nebyla snížena, ale jejich výtok byl narušen, bylo nutné pozastavit činnost orgánu, aby se zastavilo trávení vlastních tkání.

Použití takových tablet jako:

  • Ranitidin (Zoran);
  • Famotidin (Ulfamid, Kvamatel);

pomáhá blokovat syntézu enzymů a tím zabraňuje vzniku zánětu.

Léky jsou k dispozici v injekčních a tabletových prostředcích. Podle pokynů je použití roztoků opodstatněné pouze v případě závažných exacerbací, kdy je nutné rychle zastavit enzymatickou aktivitu pankreatu. V ostatních případech předepsané léky v pilulkách.

Enzymy

Vylučovací funkce pankreatu je nezbytná pro dodávání enzymů ve střevě. Jsou nezbytnými a nepostradatelnými katalyzátory při asimilaci bílkovin, tuků a sacharidů tělem. Ve většině případů dochází k narušení produkce enzymů při pankreatitidě. Nedostatek z nich může vést k vážným důsledkům. Proto je použití enzymů při léčbě chronické pankreatitidy základem pro udržení normálního stavu celého organismu.

Přípravky tohoto směru jsou vyráběny výhradně v tabletách, jejich použití je striktně stanoveno v návodu, který je k dispozici v každém balení. Ale někdy ve prospěch pacienta se lékař může odchýlit od pokynů v pokynech a jednat podle jeho vlastního plánu. Nejpopulárnějšími a prokázanými v klinické praxi jsou takové léky, jako jsou:

Všechny tyto léky mají přibližně stejný účinek, ale každá strana obsahuje různé vedlejší účinky. Gastroenterologové preferují ve většině případů léčbu přípravkem Creon nebo Mezim. Jedná se o osvědčené výrobky prodávané v tabletách a řešeních za cenu, která je dostupná všem kategoriím obyvatelstva. Enzymové přípravky pomáhají pankreatu lépe zvládat své povinnosti a zabraňují rozvoj pankreatitidy.

Antibiotika

Někdy se k léčebnému režimu přidávají antibiotika. To je nezbytné při vývoji pankreatitidy na pozadí významné reprodukce patogenní mikroflóry. Vzhledem k tomu, že antibakteriální činidla vyráběná v tabletách mají významné vedlejší účinky, výběr těchto léčiv pro léčbu provádí pouze lékař a přísně individuálně.

Obvykle užívané drogy, jako jsou:

  • Abakal tablety 200 a 400 mg;
  • Azithromycin v kapslích a tabletách 125, 250 a 500 mg;
  • Amoxiclav (augmentin, flamoklav), kombinované činidlo, které zahrnuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou.

Choleretická

V případě porušení odtoku žluči jsou nezbytné choleretické tablety. Pomáhají snižovat sekreční zátěž pankreatu a zlepšují proces trávení.

Nejběžnější jsou:

  • Alachol, který kombinuje aktivní uhlí, česnekový extrakt, extrakt z listů kopřivy a žluči;
  • Hofitol, jehož účinná látka je extrakt z listů polní artičoky.

Závěr

Zánět slinivky v jakékoli formě by měl být vzpomínán, že si nemůžete sama předepisovat léčbu a můžete pít prášky na pankreatitidu pouze podle pokynů lékaře a pod jeho kontrolou. Dále je důležité zjistit, co říká příručka. Každá vložka má podrobný popis účinku léčiva, možných vedlejších účinků a přibližné dávky.

Zvláště důležité je studovat část týkající se pokynů pro kontraindikace a pokud máte alespoň jeden z těchto bodů, okamžitě o tom informujte svého lékaře.

A ještě jeden důležitý bod. Léky, ať už tablety, kapsle nebo suspenze užívané ve spojení s jinými farmakologickými látkami, mohou mít různé účinky. Proto nikdy nenahrazujte předepsanou drogu analogou nabízenou v lékárně bez konzultace s lékařem.

Jaký druh léků na pankreatitidu je nejlepší pro dospělé?

Symptomy pankreatitidy jsou nejčastěji pozorovány u dospělých, kteří překročili prahovou hodnotu třiceti let. Riziková skupina zahrnuje muže, kteří zneužívají alkohol. Pro léčení této nemoci mají velký význam správně vybrané léky.

Symptomy zánětu pankreatu

Hlavním příznakem pankreatitidy u dospělých je bolest. Obklopuje celé tělo, včetně břicha a zad. Nevolnost, slabost, ospalost v kombinaci s bolestivým zvracením, které nepřináší úlevu.

U 50% pacientů se sníží tělesná hmotnost. 15% má průjem. Během palpace se objevují známky parézy, distenze střev. Po progresi patologie se objevují příznaky podráždění dutiny břicha a blízkých orgánů.

Kůže je bledá, existují známky kyanózy. To je charakteristické pro akutní formu onemocnění. V oblasti pupku se objeví cyanóza, obličej pacienta se změní na červenou.

Léčba pankreatitidy u dospělých

Při nalezení jednoho nebo více příznaků zánětu pankreatu musíte okamžitě kontaktovat terapeuta. Bude řídit testování. Poté musí pacient navštívit kancelář gastroenterology. Lékař předepisuje potřebné léky pacientovi. Pak musíte kontaktovat odborníka na výživu. Odborník určí stravu. Také je pacientovi předepsána strava.

Jak je léčba pankreatitidy u dospělých? Terapie zahrnuje:

  1. Úleva od bolesti.
  2. Eliminace zánětu postiženého orgánu.
  3. Eliminace příznaků nedostatečnosti žlázy.
  4. Úleva od zánětu v blízkých orgánech.
  5. Prevence komplikací.

Pro léčbu této nemoci jsou předepsány antifermentační léky, analgetika, antispasmodika, H2 blokátory, antacida. Nejlepší efekt se dosáhne při prvním použití drogy. Nejsilnějšími účinky jsou léky, které mají ve svém složení polypeptid aproteininu. Současně jsou prováděny postupy, které očišťují tělo pankreatických enzymů.

Léky proti bolesti

Když se pacient stane bolestivou bolestí, lékař předepíše Paracetamol, Analgin, Baralgin. Tyto léky jsou předepsány jak pro dospělé, tak pro děti. Pokud si člověk stěžuje na nesnesitelnou bolest, je předepsán narkotické analgetikum. Tyto tablety jsou u dospělých předepsány pro pankreatitidu, jako je buprenorfin, tramadol. Někdy lékař doporučuje užívat přípravek Stelazin, Melipramine. Je třeba pečlivě pít tyto léky, protože existuje riziko závislosti.

Léčba enzymy a protizánětlivými činidly

Pro pankreatický edém u dospělých jsou předepsány antienzymové léky proti pankreatitidě. Je prováděna intravenózní kapka. Pacientům se doporučuje užívat Aprotinin, Kontrikala. Tyto léky se užívají dvakrát denně. Doba trvání terapeutického kurzu pro dospělé se pohybuje od 1 do 1,5 týdne. Tyto léky nejsou předepsány pouze tehdy, když je zjištěna individuální nesnášenlivost.

Pacientovi se také doporučuje přijímat enzymy, které obsahují trypsin, amylázu, lipázu.

Následující léky jsou předepsány pro léčbu pankreatitidy u dospělých osob:

  • Forestal;
  • Enzyma forte;
  • Festal;
  • Creon 25,000;
  • Pankreatin;
  • Mezim;
  • Creon 8000.

Účinné látky a složení těchto tablet jsou stejné. Enzymy pro pankreatitidu by měly být opojeny ihned po jídle. Dávka je stanovena lékařem v závislosti na hladině nedostatku lipázy. Pokud jsou přítomny příznaky stearrhey, doporučuje se užívat vitamíny B, A, E, D, K.

Léčba pankreatitidy s antispazmodikami

Při akutní pankreatitidě u dospělých jsou předepisovány cholino a antispazmické léky.

Doporučuje se užívat tablety jako:

Tyto léky potlačují křeče dobře. Pokud osoba trpí velmi silnou bolestí, pak ne tablety, ale tablety jsou podávány injekcemi.

Všechny léky k léčbě pankreatitidy u dospělých by měly být užívány pouze v souladu s doporučeními lékaře.

Použití dalších léků

Léčba této nemoci zahrnuje vymezení H2-blokátorů. Pacientovi se doporučuje užívat Ranitidine, Famotidine. Při exokrinní nedostatečnosti je pacientovi předepsáno užívání antacid. Přispívají k normalizaci fungování duodena 12. Léčba akutní pankreatitidy u dospělých zahrnuje užívání přípravku Phosphalugel, přípravek Almagel.

Větší přínosy pro zdraví přicházejí z užívání obalových, choleretických, sedativních léčiv. Doporučuje se také pít hormony, vápník.

Pro prevenci pankreatitidy u dospělých jsou předepsány Ascentra, Galstena, Gordox, Digestal, Duspatalin, Yogulakta, Creon 10 000, Pangrola 10 000, Pankreoflat, Rheopoliglyukin, Hofitola.

Léčba chronické pankreatitidy

Hlavním terapeutickým cílem pankreatitidy je úleva od bolesti, stejně jako zamezení další exacerbace žlázy. Schopnost přijmout a strávit potraviny je normalizována.

Pokud pacient nemá vážné komplikace, je z nemocnice propuštěn. Při syndromu silné bolesti jsou předepsány analgetika. U chronické pankreatitidy se člověk zavazuje dodržovat dietu. Můžete jíst pouze ty potraviny, které neobsahují téměř žádný tuk. Nepijte alkohol. Někdy v případě chronické pankreatitidy u dospělých jsou předepsány další léky. Pacientovi se doporučuje užívat pankreatické enzymy.

Pokud tělo nevytváří normální množství inzulínu, lékař předepíše vhodné injekce.

Předpověď komentář

Pokud pacient požádá o lékařskou pomoc včas, obnoví se brzdění a žláza se vrátí do normálního stavu. Život ohrožující projevy se vyskytují u přibližně 5-10% pacientů. Nejzávažnější komplikací je cukrovka. U některých pacientů se vyskytují známky selhání ledvin, poškození mozku.

Chronická pankreatitida není zcela vyléčena. Poškození orgánů je nepřetržitý proces. To často způsobuje krvácení, pseudocyst nebo rakovinu.

Jaké léky na léčbu pankreatitidy?

Léky na léčbu pankreatitidy jsou rozděleny do dvou typů: tablet a roztoků. Tablety pankreatitidy jsou vhodným a dobrým prostředkem. Před jinými dávkovacími formami mají tablety výhody, jako jsou:

  1. Při podání úst se tablety začnou okamžitě působit v lumenu gastrointestinálního traktu a rozpouštějí a vstupují do krve střevní stěnou a žaludkem a mají terapeutický účinek na pankreas a další blízké orgány.
  2. Některé pilulky téměř nejsou absorbovány do krve, takže nemají účinek na celé tělo a působí pouze na střeva.
  3. Při podávání pilulky není zapotřebí účastnit se kvalifikovaných sester, jako například u intravenózních injekcí.
  4. Můžete pít s pankreatitidou samotnými, doma. Ale užívání pilulek musí být předepsáno lékařem!
  5. Při podávání pilulky ústy není bolesti, jako u infuzí a injekcí.

Ale nezapomeňte na nevýhody pilulek:

  1. Tablety, jejich dávka, frekvence a trvání podávání musí zvolit lékař. Je to důležité! Nekontrolované pilulky bez lékaře jsou velmi nebezpečné!
  2. Tabletová forma léků není zbavena vedlejších účinků, kontraindikací k použití.

Pilulky proti pankreatitidě předepsané lékařem jsou rozděleny do:

  • Léčiva ovlivňující sekreci žaludku: blokátory protonové pumpy (IPP), H2 inhibitory - histaminové receptory, antacidy pufru.
  • Enzymové přípravky: micrasim, kreon, pankreatin, hermit.
  • Analgetika - léky proti bolesti.
  • Myotropické antispazmické léky.

Léky ovlivňující sekreci pankreatu

U pankreatitidy je velmi důležité vytvořit odpočinek pro pankreas, takže to nefunguje, nevylučuje tajemství, ale prostě "odpočívá". Při vytváření potřebných podmínek se zotavení vrátí mnohem rychleji a bez komplikací. Pro zajištění těchto podmínek použijte skupinu:

1. Blokátory H2-histaminových receptorů: Roxatidin, Ranitidin, Lafutidin, Famotidine. Tyto léky blokují H2-histaminové receptory, čímž snižují vylučování kyseliny chlorovodíkové žaludkem. Účinek těchto tablet není velmi dobrý, protože kromě histaminu existuje také mechanismus produkce kyseliny chlorovodíkové za použití gastrinu a acetylcholinu. Ukazuje se, že tyto léky blokují pouze jednu cestu produkce kyseliny chlorovodíkové, takže dvě další cesty zcela nezasahují.

Tato skupina léčiv je vedlejším účinkem léků z inhibitorů protónové pumpy nežádoucími účinky, a to snížením produkce kyseliny chlorovodíkové trváním účinku, ale přesto se stále vyrábí a používá kvůli genetickým charakteristikám některých pacientů a ekonomickým důvodům (stojí mnohem méně).

Famotidin a ranitidin, s pankreatitidou, mají schopnost snižovat terapeutický účinek při opakovaném podávání.

Proto lékaři nedoporučují dlouhodobou léčbu těmito léky, preferují tablety ze skupiny inhibitorů protonové pumpy. Pokud dojde k závislosti na těchto lécích, pak i opakované zvýšení dávky nevede k požadovanému účinku.

Tyto tablety byste neměli užívat, pokud jste alergičtí na tyto léky. Při užívání se mohou objevit následující nežádoucí účinky: ospalost, bolest hlavy, průjem, zácpa, nárůst mléčných žláz u mužů, kožní vyrážka, nevolnost, arytmie, AV blokáda, změna rychlosti tepu, bolesti svalů, plešatost, bronchospazmus.

2. inhibitory protonové pumpy: omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol, esomeprazol. Zablokují protonovou pumpu obkladových buněk stěny žaludku, čímž se snižuje tvorba a uvolňování kyseliny chlorovodíkové. Snížená produkce kyseliny chlorovodíkové v žaludku slouží jako signál pankreatu, že jeho sekrece může být snížena nebo zastavena. Jako výsledek, pankreas začne "odpočívat" a obnovit.

Tato skupina léků je moderní ve srovnání s blokátory H2-histaminů. Ale nejsou bez vad:

  1. Zahraniční vědci prokázali, že užívání velkých dávek nebo dlouhodobé léčby omeprazolem zvyšuje riziko zlomenin kyčle, zápěstí a páteře.
  2. Při léčbě léků této skupiny je vysoká pravděpodobnost průdušku způsobená určitým typem klostridiální infekce.

Tablety této skupiny nelze používat u těhotných žen, u dětí, u pacientů s alergií na léky této skupiny, u kojících žen.

Nežádoucí účinky: závratě, průjem nebo zácpa, sucho v ústech, rozmazané vidění, plynatost, bolest hlavy, svědění kůže, bolesti svalů. Tyto jevy jsou reverzibilní a zmizí, když je lék zrušen.

3. Antacidy jsou léky, které neutralizují výslednou kyselinu chlorovodíkovou v žaludku. Nevýhodou tablet a suspenzí této skupiny je ricochet mechanismus: neutralizují kyselinu chlorovodíkovou, ale v odezvě žaludek uvolňuje více kyseliny chlorovodíkové.

Antacidy byly používány v dávných dobách ve formě práškových skořápek a korálů.

Mají velmi krátkou akci: asi 2-3 hodiny.

K prodloužení doby trvání podávání antacid je třeba užít hodinu po jídle. V takovém případě se antacida zvedá v žaludku a bude trvalejší.

Antacida jsou dva typy: sání v gastrointestinálním traktu (bikarbonát sodný) a neabsorbovatelné. Dnes v léčbě pacientů užívají pouze neabsorbovatelné antacidy, protože absorpce léků má mnoho vedlejších účinků. Neabsorbovatelné léky jsou rozděleny do dvou typů:

  1. Hliník (soli hliníku a kyseliny fosforečné - fosfalu).
  2. Hliník-hořčík (Maalox, Almagel).

Léky obsahující kombinaci hořčíku a hliníku však nemají takový vedlejší účinek kvůli laxativnímu účinku hořčíku. Je kontraindikován u pacientů se závažným onemocněním ledvin. Tyto léky mohou způsobit pokles síly kostí (osteomalacie) a encefalopatie.

Enzymové přípravky

Enzymy se používají k vytvoření funkčního odpočinku pro nemocný orgán a k léčbě exokrinní nedostatečnosti. V lumen střev, enzymy v dostatečném množství slouží jako signál k pankreatu, že tam je dost enzymů a můžete "odpočinout" prozatím.

Používají se dvě skupiny léků:

  • Tablety obsahující pankreatin rostlinného původu.
  • Kapsule odolné proti kyselinám obsahující mikrogranuly s programovaným uvolňováním.

Přípravky obsahující kromě pankreatinu také žluči se nepoužívají. Protože urychlují peristaltické pohyby střev a žlučníku, zvyšují tlak v lumenu trávicího traktu, aktivují pankreas a způsobují bolest.

Nejoptimálnějším enzymovým přípravkem jsou kapsle s membránou odolnou vůči kyselinám obsahující mikrogranuly. Tyto kapsle nejsou v žaludku zničeny v důsledku odolnosti proti kyselině chlorovodíkové a malé mikrogranule (přibližně 2 mm každý) jsou dobře smíchány s přijatým jídlem. Mezi takové léky patří Creon, Hermital, Micrazim. Enzymy se používají při chronické chorobě pankreatu, zpravidla po hustém svátku.

Vedlejší účinky enzymových přípravků zahrnují břišní nepohodlí, zčervenání kůže perianální oblasti, bolest v ústech, zvýšený obsah kyseliny močové v krvi a nedostatek kyseliny listové, protože enzymy tvoří složité sloučeniny. Léky by neměly být používány osobami alergickými na vepřové bílkoviny.

Painkillers

Ne-narkotické analgetika se široce používají při léčbě pankreatitidy, neboť bolestivý syndrom je při této nemoci velmi silný.

Tato skupina léčiv zahrnuje Paracetamol, Baralgin, Analgin. Analgetika se používají v minimální dávce, která je účinná.

Myotropická antispazmodika

Při pankreatitidě se doporučuje užívat antispasmodik, pokud je nemoc doprovázena bolestivostí, způsobenou zvýšeným tlakem v kanálech pankreatu (cysty, pseudocysty, kameny). Léky: Papaverin, Mebeverin, Drotaverin. Nežádoucí účinky: závratě, průjem nebo zácpa. Jedinou kontraindikací užívání těchto léků je alergie.

Samoléčení je nebezpečné. Vzhledem k formě a příčině pankreatitidy, věku pacienta, komorbidit, alergických reakcí na léky, lékaři zvolí léčbu pankreatitidy a vědí, kterou pilulku je lepší předepisovat.

Vystudovala Smolenskou státní lékařskou akademii. Pracuje v GBUZ KDTS 4 DZM Branch 4, Moskva, hlava. léčebné oddělení. Pracovní zkušenost 8 let.