Lipomatóza

Léčte podrážděný žaludek

Léčivé léky pro gastrointestinální trakt se používají k eliminaci příznaků a příčin patologických stavů. Jsou odlišné v účelu a účincích na lidské tělo, ale poskytují funkčně normální a bezbolestné trávení. Terapeutický účinek je dosažen díky komplexnímu účinku různých skupin léčiv.

Indikace pro léčbu

Léky, které se používají k léčbě onemocnění gastrointestinálního traktu, se používají, pokud jsou u pacienta přítomny následující patologické jevy:

  • epigastrická bolest;
  • dysmotility;
  • pálení žáhy;
  • nevolnost s následným zvracením;
  • plynatost;
  • porušení křesla ve formě zácpy nebo průjem;
  • pocit těžké po jídle;
  • dysbakterióza;
  • infekční onemocnění střev;
  • enzymatický nedostatek;
  • bílý povlak;
  • problémy s asimilací základních potravinových složek a vitaminů;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • celkové vyčerpání.

Je možné vyléčit osoby s gastrointestinálními onemocněními s použitím různých léků.

Jaké léky se používají: seznam

K účinnému léčení onemocnění gastrointestinálního traktu se používají následující léky:

Někteří pacienti mohou potřebovat antacida.

  • antiemetické centrální působení;
  • antispasmodika;
  • antibakteriální činidla;
  • antacida;
  • H2-blokátory histaminových receptorů;
  • prokinetika;
  • znamená snížení sekrece žaludeční šťávy;
  • probiotika;
  • laxativa nebo látky zvyšující motilitu;
  • inhibitory protonové pumpy;
  • enzymatické činidla;
  • enterosorbenty.

Seznam léků umožňuje úplné odstranění problémů zažívacího traktu. Léky se vyvarují vzniku závažných komplikací, jako je peptický vřed, perforace, krvácení a peritonitida. Nahrazená terapie se používá také s nedostatečnou sekrecí zažívacích enzymů. Tyto nástroje jsou vhodné pro děti a oslabující lidi, protože prakticky neexistují žádné vedlejší účinky.

Antacida

Používá se při zvýšené tvorbě buněk kyseliny chlorovodíkové v žaludeční sliznici. Jsou schopné neutralizovat kyselost a zabránit poškození stěn těla. Používá se antacida s těžkým pálením záhybů nebo kyselým obsahem. Mezi nejčastější léky lze rozlišit "Maalox", "Almagel" a "Phosphalugel". Obsahují alkalické látky, které neutralizují již izolovanou kyselinu.

Antispazmodika

Používá se pro výrazné bolesti ve střevech nebo žaludku spojené s křečemi hladkých svalů. V důsledku expozice těmto léčivům se normalizuje pohyblivost gastrointestinálního traktu a zmizí symptomy střevní kolika. Antispazmodiky jsou izolovány, které blokují tok nervových impulsů a díky tomu uvolňují svaly střev. Tito zahrnují "Scopolamine", "Spanil" a "Spasmobru". Myotropická antispazmodika působí přímo na hladké svaly a používá se nejčastěji. Obvyklá lék je "No-Shpa", "Drotaverin" a "Spazmol". Existuje také kombinace těchto skupin drog, například "Baralgin".

Antibiotika

Použití antibakteriálních léčiv je indikováno pro střevní infekce a výskyt závažného zvracení průjmu jako příznaků intoxikace v důsledku expozice patogenním bakteriím. Abychom pomohli člověku, používají se široké spektrum bakteriostatik, jako je Ciprofloxacin, Emsef nebo Cefotaxim. Tyto léky nezničí bakterie, ale zastaví jejich vývoj a rozmnožování. To je způsobeno skutečností, že když je mikroorganismus zničen, uvolňují toxiny, které mohou při současném zničení způsobit toxický šok u osoby. Kromě toho se antibiotika používají při gastritidě nebo v peptickém vředovém onemocnění ke zničení Helicobacter pylori.

Algináty

Tyto látky jsou součástí kapslí, ve kterých jsou umístěny léčivé suroviny. Používají se ke snížení dráždivého účinku pilulky na sliznici žaludku a střev. V tomto případě dochází k uvolnění účinné látky v dolních částech trávicích orgánů. Algináty pomáhají předcházet vzniku gastritidy a peptického vředového onemocnění.

Prokinetika

Jsou schopné zvýšit motilitu střev a urychlit proces uvolňování z jídla. Také tyto látky mají antiemetický účinek. Používají se k městnavé gastritidě, což je porušení normálního průchodu potravy střevami. Drogy jsou také indikovány pro chronickou zácpu nebo nevolnost. Prostředky ovlivňující motorické dovednosti se nazývají "Motilium", "Motorix", "Itomed", "Tserukal" a "Gastrop".

Antisekreční drogy

Léčba gastrointestinálního traktu se zvýšeným uvolňováním kyseliny chlorovodíkové není možná bez použití činidel, které snižují vylučování žaludeční šťávy. Pro tento účel použijte pilulky nebo intravenózní injekce obsahující "Omeprazol", "Omez" nebo "Ultop". Pomáhají vyhnout se nočním záchvatům bolesti spojeným se zvýšenou aktivitou vagusového nervu. Používá se také v intervalech mezi jídly, aby se snížilo poškození sliznice.

Probiotika

Lék se užívá v rozporu s mikroflórou tlustého střeva. V tomto případě má pacient dysbakteriózu, která se projevuje ve formě hnačky nebo zácpy, plynatosti a narušené imunitní ochrany. Procesy rozkladu, které probíhají ve střevě, vedou k celkové intoxikaci těla a jeho vyčerpání. Probiotika obsahují mikroorganismy, které jsou prospěšné pro člověka, které kolonizují gastrointestinální trakt a přispívají k normalizaci jeho práce.

H-2 blokátory histaminového receptoru

Používají se k léčbě onemocnění spojených se zvýšením kyselosti žaludeční šťávy a nadměrné tvorby kyseliny chlorovodíkové. Mezi nejčastější léky patří ranitidin, famotidin a nizatidin. Mají pozitivní účinek na žaludek a střevo, což eliminuje dyspepsii, pálení žáhy a hlavní příznaky gastritidy.

Při nedostatečné absorpci hlavních složek potravy v žaludku, které souvisí s vývojem gastritidy, je ukázáno použití léku "Fenulů", který kompenzuje nedostatek železa v těle.

Laxatíva

Léčba gastrointestinálních onemocnění, která vyvolávají zácpu, je nemožná bez použití těchto prostředků. Nejčastěji užívají pilulky nebo prášky a doma používají metody bylinné medicíny. Síran hořečnatý má účinný laxativní účinek. Duphalac, Guttalax nebo Regulax, které mají mírný účinek.

Inhibitory protonové pumpy

To znamená, že ovlivňuje trávicí trakt snížením sekrece žaludeční šťávy. Používají se pro gastritidu, peptický vřed, reflux jícnu nebo dyspepsii. Tyto léky jsou zcela bezpečné a mají téměř žádné vedlejší účinky. Mezi ně patří Omez a Omeprazole. Existují různé způsoby podávání těchto přípravků jak ústně, tak intravenózně.

Enterosorbenty

Tyto léky pro léčbu gastrointestinálního traktu se používají k těžké intoxikaci v důsledku otravy. Adsorbují toxiny na svém povrchu a zabraňují jim vstřebávání do krve. Tam je obrovský seznam těchto nástrojů, ale nejčastěji používají Smekta nebo Enterosgel. Reprezentant těchto léčiv je aktivovaný uhlík, ale kvůli nízké účinnosti jeho použití je omezen.

Antiemetika

Patří sem takové léky, které ovlivňují medulla oblongata:

Sedativa a antidepresiva

Léky v této skupině jsou používány pro těžkou nevolnost nebo zvracení. Může být také použit v případě gastritidy, ke snížení sekrece kyseliny chlorovodíkové žaludkem. Stres způsobuje tvorbu vředů, porušuje motilitu gastrointestinálního traktu, proto se k odstranění těchto problémů používají také antidepresiva a sedativa.

Metody léčby syndromu dráždivého žaludku

V moderním rytmu života se jen málo lidí podaří správně jíst a vyhnout se stresu. Proto stále více lidí chodí na lékaře se stížnostmi na bolest žaludku. Nejčastější příčinou těchto bolestí je podrážděný žaludeční syndrom.

Dráždivý žaludek je porušením motorické a sekreční funkce a nemá nic společného se změnami v anatomii trávicího traktu. Nicméně narušení práce všech zažívacích orgánů nepříznivě ovlivňuje kvalitu lidského života.

Nejčastěji se tato nemoc vyskytuje v mladém věku (až 40 let) a zřídka u dětí a starších osob. Mladí lidé jsou vystaveni různým stresům a jíst na cestách.

Příčiny

Všechny příčiny tohoto syndromu jsou rozděleny do skupin: fyziologické a psychologické. Fyziologické příčiny souvisejí s druhem potravy a jak ji používá člověk. Mezi tyto důvody patří:

  1. Dlouhodobá konzumace potravin s vysokým obsahem bílkovin a sacharidů.
  2. Potraviny "suché ryby". Nejčastěji se objevují u školáků a studentů, kteří v jídelně najednou jedí dobroty nebo koláče.
  3. Jíst studené potraviny způsobuje žaludeční křeče.
  4. Nadměrné používání horkých koření, které zvyšují tvorbu trávicí šťávy.
  5. Přítomnost mastných potravin ve stravě vede k poruchám trávicího traktu a zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi.
  6. Příjem velmi teplého jídla dráždí a spaluje žaludeční sliznici.
  7. Častý příjem silné kávy a čaje.
  8. Některé léky mohou nepříznivě ovlivnit žaludeční sliznici (zejména antibakteriální léky).
  9. Použití vypršených výrobků.
  10. Nadměrný příjem alkoholu způsobuje bolest a podráždění v gastrointestinálním traktu
  11. Jiné poruchy trávicího systému ovlivňující tvorbu trávicí šťávy.
  12. Nedostatek laktázy - při enzymatickém deficitu dochází ke zhoršení procesu trávení jídla.

Hormonální poruchy - obvykle tento faktor ovlivňuje vývoj podrážděného žaludečního syndromu u mladých žen. Její hormonální poruchy jsou často porušovány, což má přímý vliv na motilitu střev.

Duševní příčiny také mají negativní vliv na lidský trávicí systém. Pod stresem se hladina adrenalinu zvyšuje v krvi, na kterou žaludek a střeva reagují s funkční poruchou. Mnoho lékařů se domnívá, že tento syndrom závisí primárně na lidském nervovém systému.

Symptomy

V rozporu s normální produkcí žaludeční šťávy začíná trpět celý trávicí systém. Zároveň se projevují příznaky, jako jsou:

  1. Cítí se nevolnost, půl hodiny po jídle.
  2. Útoky se po jídle otřásají (10 až 20krát za hodinu).
  3. Pálení žáhy se objeví i po jídle, zejména pokud okamžitě lehnete. V poloze na levé straně vstoupí žaludeční šťáva ze žaludku do jícnu a dráždí mukózní membránu.
  4. Pocit těžkosti, která nezávisí na příjmu potravy.
  5. Zvracení. Spolu s vracením se uvolní žaludeční šťáva.
  6. Pokud problém ignorujete, dojde k poklesu tělesné hmotnosti.
  7. Změna chuťových preferencí nebo nesnášenlivosti některých produktů.
  8. Použití jídla, jehož trávení vyžaduje velké množství žaludeční šťávy.
  9. Porucha stolice - zácpa je nahrazena průjmem.
  10. Mnoho pacientů zaznamenává bolesti hlavy, neklidný spánek, sníženou sexuální touhu, rychlou únavu.

Mnoho příznaků může být příznaky jiných nemocí, takže když se nejprve necítíte dobře, měli byste se poradit s lékařem.

Jaký výzkum je zapotřebí pro správnou diagnózu?

Příčinou těchto příznaků mohou být zcela odlišné nemoci, takže byste se neměli zapojovat do sebe-diagnostiky. Pouze vysoce kvalifikovaný gastroenterolog bude provádět sérii testů a různých výzkumných metod, pomocí kterých provede správnou diagnózu:

  1. Radiograf - s ním můžete určit množství žaludeční šťávy v žaludku.
  2. Pomocí snímání je možné měřit kyselost žaludku na různých místech a bazální teplotu. Moderní vybavení nám umožňuje zjistit i rychlost tvorby kyseliny chlorovodíkové.
  3. Při vedení FGD specialisté mohou vyšetřit stav sliznice žaludku a dvanáctníku.
  4. Ultrasonografie určuje stav všech orgánů trávicího traktu, zejména pankreatu.
  5. Výzkum používající stimulační látky. Zvláštní prostředky zvyšují tvorbu trávicí šťávy, aby bylo možné stanovit její množství na prázdný a plný žaludek.

Před podáním léků by měl gastroenterolog vyšetřit všechny získané výsledky.

Dieta a léčba drog

Syndrom dráždivého žaludku nelze léčit pouze léky. Důležitou roli při léčbě tohoto symptomu je přizpůsobení životního stylu - měli byste znovu zvážit obvyklou stravu a přísně užívat ty léky, které lékař předepíše.

  • vyloučit rychlé občerstvení, mastné, smažené, silně ochucené psaní;
  • jíst v malých porcích, ale často (asi 5-6krát denně);
  • zahrnout do jídelníčku velké množství krupičky vařené ve vodě (obzvláště užitečné jsou rýže a oves);
  • nejízet plynové produkty (zelí, fazole, mouka);
  • vyloučit alkohol a cigarety;
  • se zácpou pije dostatek vody;
  • častěji patří do stravy bohaté na vlákninu. Zelenina a ovoce mohou být konzumovány syrové, pokud jsou dobře snášeny. Když nastane bolest a plynatost, je lepší vařit nebo parní zeleninu;
  • vyloučit sycené nápoje, silnou kávu a čaj;
  • zakázané palacinky, proso, ječmen, silný vývar, sušené ovoce, med, kakao, hroznová šťáva;
  • měli byste jíst pomalu a důkladně žvýkat jídla.
  • sedativa a antidepresiva ovlivňují nervový systém;
  • M-cholinolytika se používají ke snížení produkce kyseliny. Tyto léky se také používají k úlevě od křečí, bolesti a žaludečních křečí;
  • antacidy - snižují kyselost, snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové a snižují bolest, která se vyskytuje po jídle;
  • aktivovaný uhlík snižuje nadýmání a plynatost a také pomáhá zabránit fermentaci nezdravých potravin;
  • enzymy - stimulují peristaltiku a podporují rychlejší trávení jídla;
  • vitamíny skupiny B jsou nezbytné pro stabilní práci žaludku.

Během období exacerbace je zakázáno jíst jídlo během prvního dne, můžete pouze napít vodu. Druhý den můžete pít kissel, třetí den, můžete jíst sušenky, na čtvrtý den, kaše vařené ve vodě.

Aby mohly svaly přijít na tón a tělo bylo lépe řešit onemocnění, měly by být provedeny terapeutické cviky.

Léčba lidových léků

Syndrom dráždivého žaludku je jedna z mála funkčních poruch, která má pozitivní vliv na léčbu lidovými léky. Takové recepty mají sedativní a antispazmodický účinek, snižují tvorbu trávicí šťávy, odstraňují pálení žáhy.

Pro snížení bolesti a pálení žáhy se používá infuze centaury. 500 ml vroucí vody, aby se vzalo 5 gramů suché byliny centaury. Nechte vařit 1,5-2 hodiny, filtrovejte přes sítko. Vezměte místo čaje 2 krát denně; Pro pálení žáhy můžete vzít 1 polévkovou lžíci. l rozdrcené v maltové nebo kávové mlýnce z vlašských ořechů nebo mandlí.

V období exacerbace, ke zlepšení fungování žaludku, kopru, anýzu a semen fenyklu se používají v rovném podílu. U 500 ml vroucí vody je zapotřebí 1,5-2 lžíce. l kolekce. Nechte odvar na 2 hodiny. Vezměte 7-8krát denně na malý dotek. Brzy přijde úleva.

S pocit těžkosti v žaludku, můžete položit něco teplého v oblasti žaludku, jako je topná podložka nebo plena. Položte se půl hodiny a pocit těžkosti brzy projde;

Pro uklidnění podrážděné žaludeční sliznice použijte heřmánek. Má protizánětlivé a antibakteriální účinky. 200 ml vroucí vody potřebuje 1 čajovou lžičku růží. Pijte čaj 2-3krát denně.

Pro křeče, stejně jako upravit proces trávení ve stravě by měl zahrnovat kopr. Můžete si připravit odvar - jednu polévkovou lžičku ve sklenici vařící vody. jemně nakrájený kopr. Před jídlem pijte třetinu sklenky.

Kumin odstraňuje plynatost a zlepšuje funkci střev. Rozemlejte semínka kmínu s mlýnkem na kávu nebo maltou. Vezměte tento prášek každých 6 hodin 1/4 lžičky. Pak pijte vodu.

Před jídlem můžete vypít šťávu z kapusty. Večer, před spaním, doporučujeme konzumovat nakrájené lněné semínko vodou. Jedná se o výborný prostředek k ochraně žaludeční sliznice;

Jako uklidňující látka jsou na přípravu čaje používány valerijské bylinky nebo máta. Chcete-li to provést, promíchejte tyto bylinky rovnoměrně, 5-7 gramů směsi vařte 200 ml vroucí vody. Během dne musíte vypít 2-3 sklenice.

Při průjmu pomáhá tinktura z hlohu. Mělo by se užít půl lžičky 2-3krát denně.

Prevence

Aby se snížila pravděpodobnost vzniku tohoto syndromu, je nutné provést prevenci. Mezi hlavní preventivní opatření patří:

  • minimalizace počtu stresových situací;
  • dodržujte dietu a jíst pouze správné jídlo;
  • odmítnout užít alkoholické nápoje a cigarety;
  • cvičit;
  • užívejte léky předepsané lékařem;
  • Neuvádějte lék sám, protože to může vést ke zhoršení stavu.

Dráždivý žaludeční syndrom je poměrně častým onemocněním. Aby se zabránilo dalším komplikacím, je nutné udržovat aktivní životní styl, jíst správně a konzultovat gastroenterology při prvních příznacích onemocnění.

Drogy, které dráždí trávicí ústrojí, spláchnou;

3. 2-3

2. 4-6

1. 10-12

Místní poloviční alkoholový kompresní přípravek by měl být odstraněn po (v hodinách)

4. 1-2 cm

76. Název lázně, ve které je tělo ponořeno do vody do pasu,

77. Místní koupelna se nazývá ponoření.

3. dolní část těla do pasu

78. Doba trvání horkých lázní (v minutách)

79. Doba trvání teplých lázní (min.)

80. Při teplotě vody 34-36 stupňů. Se společnou koupelnou byste měli zavolat

81. Jedním z indikací pro použití topného kompresoru je

1. akutní apendicitida

3. modřiny v prvních hodinách

4. infiltrace v místě vpichu

82. Jedna z kontraindikací pro použití topné vložky je

1. akutní apendicitida

2. nekomplikovaný peptický vřed

3. suchá pleurisy

83. Trvání nastavení plechovek (v min.)

84. Trvání zhotovení hořčičných náplastí (v min.):

85. Teplota vody pro nastavení hořčičné omítky

86. Doba trvání prohlášení o hořčičné omítce (v min.)

87. Je-li kontraindikace hemoptýzy a plicního krvácení

1. vložte na hrudník hořčičky

2. sedněte a uklidněte pacienta

3. položte na hrudník bublinu s ledem

4. zvedněte hlavový konec těla

88. Oteplení komprese je kontraindikováno

3. zranění v prvních hodinách

89. Indikace pro použití lahví na teplou vodu

1. akutní apendicitida

90. Kontraindikace k zastavení hořčičné omítky

3. zánětlivé onemocnění dýchacího traktu

4. plicní krvácení

91. Změna studeného komprese každý (v min.)

92. Změna horké komprese každou (v minutách)

93. Maximální teplota vody v ohřívači

94. Při provádění kyslíkové terapie je kyslík navlhčen za účelem

1. zabraňte vysušení sliznic dýchacích cest

2. odfouknutí hlienu sputa

3. zabraňte nadměrnému namočení sliznic dýchacích cest

4. snížení tlaku

95. Kyslík není dodáván

1. nosní katétr

2. límec kyslíkového polštáře

3. nosní kanyla

4. duodenální sonda

96. Kontraindikace pro hirudoterapii

1. infarkt myokardu

4. antikoagulační léčba

97. Místa plechovek

1. dolní rohy lopatek, oblasti ledvin

2. prsní žlázy, oblast srdce, hrudní kosti

3. hrudník, obejdete oblast srdce

4. přední břišní stěna

98. Doba expozice ledovému měchýři (v minutách)

99. Sestra extrahuje pijavici z džbánu

100. Hyperpyretická horečka je tělesná teplota (v ° C)

101. Typ horečky se správnou změnou normální a vysoké teploty během 1-2 dnů.

102. Typ horečky, při které je ranní teplota vyšší než večer

103. Teplota těla, měřená na sliznicích (v ° C), je normální

104. Teplota těla během dne se mění v (° C)

105. Množství měření tělesné teploty pacienta během dne

106 Kvalitativní změna vědomí pacienta je možná při teplotě (° C)

107. Počet období uvolněných ve vývoji horečky,

108. Vypusťte olejovou kompresi

109. Zvýšený puls za 1 min. se zvýšením tělesné teploty o 1 stupeň. (v stávkách)

110. Indikace pro použití hořčičné omítky

1. období horečky II

2. akutní zánětlivé onemocnění dýchacího systému

4. kožní léze

111. Trvání měření tělesné teploty na sliznicích (v min.)

112. Kontraindikace k formulaci bubliny s ledem

1. modřiny v prvních hodinách

2. modřiny druhý den

4. období horečky

113. Ve třetím období horečky (krize) je možné použít

1. ledové balení

2. chladný obohacený nápoj

3. Pijte spoustu silného, ​​sladkého čaje.

4. mokré zábaly

114. Teplota těla podšáku (v ° C)

115. Febrilní tělesná teplota (° C)

116. V prvním období horečka může použít

1. vlhké zábaly

3. studený komprese

4. ledový balíček

117. Typ horečky u pacienta s denními fluktuacemi tělesné teploty v rozmezí 37-40 ° C

118. Fyziologická tělesná teplota pacienta je častěji nižší.

119. Délka měření tělesné teploty v podpaží, ne méně (v min)

120. Hlavní symptom prvního období horečky

121. Pravidlo ukládání teploměru

1. po suché dezinfekci

2. v 3% roztoku peroxidu vodíku

3. v 3% roztoku chloraminu

4. v destilované vodě

122. Sublingvální cesta podávání léčivých látek je úvod

1. do konečníku

2. v dýchacích cestách

123. Místo skladování léků skupiny "A"

1. stůl u zdravotní sestry

2. skříň s jinými léky

4. oddělené police ve skříni

124. Léčivé aerosoly zahrnují

1. zastavení léčby ve vzduchu

2. vodné roztoky

3. roztoky alkoholu

4. olejové roztoky

125. Užívání spacích tablet u pacienta před spaním

126. Léky jsou užívány pacientem.

2. za přítomnosti příbuzných

3. za přítomnosti zdravotní sestry

4. v přítomnosti pacientů

127. Dávkový formulář, vyrobený v lékárně pro vnější použití, musí mít štítek s páskem odpovídající barvy

128. Dávková forma vyrobená v lékárně pro vnitřní použití by měla mít štítek s páskem odpovídající barvy.

129. Sterilní roztoky v lahvích vyrobených v lékárně musí mít štítek s páskem odpovídající barvy

130. Nejčastěji rektálně podávané dávkové formy

131. Odpovědnost za získání léků z lékárny je

1. procedurální zdravotní sestra

2. vedoucí oddělení

4. zdravotní sestra

132. Enterální by měla být nazývána metodou podávání léků.

3. intraspinální (v páteřním kanálu)

4. perorální (ústní)

133. Kapacita jedné lžíce (v ml)

134. Kapacita jedné dezertní lžíce (v ml)

135. Kapacita jedné čajové lžičky (v ml)

136. Je třeba učinit enzymové přípravky, které zlepšují trávení.

3. po jídle, pití mléka nebo vody

4. mezi jídly

137. Měli by se užívat léky, které dráždí gastrointestinální sliznici.

3. po jídle, pití mléka nebo vody

4. mezi jídly

138. Seznam "B" zahrnuje léčivé látky.

139. Seznam "A" zahrnuje léčivé látky.

140. Doba použitelnosti směsi, infuzí, odvarů (ve dnech)

Jaké jsou léky na syndrom dráždivého tračníku a kdy je třeba je užívat?

Ve většině případů jsou léčiva pro léčbu syndromu dráždivého střeva vybrána na základě klinického obrazu. Hlavním předpokladem úspěšné léčby IBS je účinná spolupráce mezi pacientem a lékařem, změna životního stylu a stravy. Pouze při absenci účinku těchto opatření musí pacient začít užívat léky na syndrom dráždivého střeva.

Skupiny drog

Léky používané v IBS lze rozdělit do následujících skupin:

  • anticholinergik;
  • protizánětlivé léky;
  • antidepresiva;
  • laxativa, která zvyšují objem fekálních hmot;
  • antagonisty serotoninového receptoru;
  • aktivátory chloridového kanálu;
  • agonisty guanylátcyklázy;
  • probiotika.

Náprava pro syndrom dráždivého střeva je vybrána na základě klinického obrazu existujícího u pacienta, tj. Je symptomatický.

Nejčastější opravné prostředky

Zvažte indikace pro léky výše uvedených skupin.

Anticholinergika

Léky z této skupiny mají antispastické vlastnosti, tj potlačují kontrakci hladkých svalů střev. Tyto léky pomáhají zmírnit symptomy abdominálních křečí v syndromu dráždivého tračníku.

Dicyklomin (bentyl)

Tento lék přímo uvolňuje hladké svaly střev bez ovlivnění tvorby žaludeční kyseliny. Jeho působení začíná 1-2 hodiny po požití a trvá až 4 hodiny. Dicyclomine je užíván orálně, zpravidla 4x denně před jídlem a v noci.

Abyste zabránili vzniku nežádoucích účinků, může lékař nejdříve předepsat tento přípravek v malých množstvích a poté postupně zvyšovat dávku. Antacidá redukují absorpci dicyklominu, takže nemohou být užívány ve stejnou dobu.

Jestliže užíváte tento léčivý přípravek pro léčbu syndromu dráždivého tračníku poměrně pravidelně a po dlouhou dobu, pokud náhle přestanete užívat, může se objevit abstinenční syndrom, který se projevuje závratě, pocení a zvracením.

  • závratě (40%);
  • sucho v ústech (33%);
  • rozostřené vidění (27%);
  • ospalost (9%);
  • nervozita (6%);
  • obecná slabost (7%).

Méně často jsou nadýmání, zmatenost, ochrnutí ubytování, deliria, dermatitida, erytém, únava, halucinace, nespavost, nevolnost, bušení srdce, vyrážka, synkopy.

Tento lék na léčbu syndromu dráždivého tračníku nelze použít současně s alkoholem.

Dicyklomin je kontraindikován u:

  • alergie na ně nebo jiné anticholinergiky;
  • glaukom s uzavíracím úhlem;
  • myasthenia;
  • masivní krvácení;
  • intestinální atonie;
  • toxický megakolon;
  • střevní obstrukce;
  • závažná ulcerózní kolitida;
  • refluxní ezofagitida.

To také není užíváno u žen, které kojí a u dětí mladších 6 měsíců.

  • pacienti s jaterní nebo renální insuficiencí;
  • pacienti s benigní hyperplasií prostaty;
  • lidé s městnavým srdečním selháním;
  • v případě tachykardie způsobené srdečním selháním nebo tyreotoxikózou, arteriální hypertenzí, koronárním srdečním onemocněním, chronickým obstrukčním plicním onemocněním, mitrální stenózou, poškozením mozku;
  • s tachyarytmií.

Hyoscyamine

Tento lék se používá k léčbě problémů s zažívacím traktem, včetně syndromu dráždivého tračníku, jakož i různých onemocnění močového měchýře. Hyoscyamin snižuje tvorbu žaludeční kyseliny, zpomaluje intestinální motilitu, uvolňuje hladké svaly v mnoha orgánech.

Užívání tohoto léku by mělo být přísně předepsáno lékařem. Rychle působící tablety se užívají 30-60 minut před jídlem perorálně nebo pod jazykem v dávce 125-250 mcg každých 4 hodiny nebo dle potřeby. Nemůžete překročit dávku 1,5 mg denně (12 tablet).

Když tablety s prodlouženým účinkem potřebují užívat 375-750 mcg hyoskyaminu dvakrát denně. Rovněž není možné překročit dávku 1,5 mg za 24 hodin (4 tablety s prodlouženým účinkem).

Nežádoucí účinky zahrnují:

  • sucho v ústech;
  • zadržování moči;
  • rozmazané vidění;
  • tachykardie;
  • mydriáza;
  • zvýšený nitrooční tlak;
  • ztráta vnímání chuti;
  • bolesti hlavy;
  • nervozita;
  • ospalost;
  • slabost;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • zácpa;
  • bolest a bolest;
  • průjem;
  • alergické reakce atd.


Příjem hyoscyamin pro léčbu syndromu dráždivého tračníku je kontraindikován u pacientů alergických na to, glaukomu s uzavřeným úhlem, myasthenia gravis, močových cest překrývající obstrukce trávicího ústrojí (např, stenóza pyloru), intestinální atonie, hemodynamický nestabilita krvácení, ulcerózní kolitida.

Lék nelze použít u žen, které kojí dítě.

  • selhání ledvin a jater;
  • městnavé srdeční selhání;
  • koronární onemocnění srdce;
  • chronická obstrukční plicní nemoc;
  • diafragmatická hernie;
  • refluxní ezofagitida;
  • mitrální stenóza;
  • Downův syndrom;
  • autonomní neuropatie;
  • hyperthyroidismus;
  • tachyarytmií.

Protivopronosnye drogy

Protizánětlivé léky při léčbě syndromu dráždivého střeva zpomalují průchod potravy a snižují tvorbu trávicích šťáv.

Lomotil (hydrochlorid difenoxylátu + atropin)

Tato kombinační lék pomáhá snižovat četnost pohybů střev s průjmem, což zpomaluje intestinální motilitu. Diphenoxylát je podobný narkotickým lékům proti bolesti, ale hlavně působí na střeva. Atropin patří do třídy anticholinergik, která také zpomaluje intestinální motilitu a snižuje vylučování trávicích šťáv.

Dospělí s syndromem dráždivého tračníku a průjem jsou nejprve předepsáni, aby užívali Lomotil 2 tablety 4krát denně a postupně dávku postupně snižovali na individuální bázi. U dětí ve věku od 2 do 13 let je přípravek Lomotil předepisován ve formě sirupu v dávce vypočtené podle jejich hmotnosti. Nejčastěji dochází k úlevě od hnačky během prvních 48 hodin.

  • rozmazané vidění;
  • sedace;
  • nevolnost a zvracení;
  • nepohodlí a bolesti v břiše;
  • sucho v ústech;
  • exacerbace pankreatitidy;
  • nadýmání;
  • zácpa;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ospalost;
  • búšení srdce;
  • dušnost;
  • nervozita a podrážděnost.

Lomotil by neměl být předepsán pro lidi, kteří jsou alergičtí na atropin nebo difenoxylát, obstrukční žloutenka, střevní obstrukce, glaukomu s úzkým úhlem, myasthenia gravis, svalová slabost střevní mikroflóry, průjmu spojeného s pseudomembranózní kolitidy, nebo bakteriální infekce.

S opatrností se používá v případě selhání ledvin a jater, ulcerózní kolitidy.

Loperamid

To je jeden z nejčastěji používaných protivopronosnyh léků pro léčbu syndromu dráždivého tračníku. Zpomaluje peristaltiku a snižuje vodotěsnost stolice, což usnadňuje průjem.

U dospělých s průjmem nejdříve podávejte Loperamid v počáteční dávce 4 mg (2 tablety) a poté 2 mg (1 tableta) po každé kapalné stolici. Nepřekračujte dávku 16 mg (8 tablet) denně. U dětí ve věku od 2 do 6 let se doporučuje užívat Loperamid ve formě sirupu, lékař si vybere dávku podle závažnosti onemocnění a hmotnosti dítěte.

  • alergie na loperamid;
  • krvavý průjem;
  • velmi vysoká tělesná teplota;
  • infekční průjem;
  • pseudomembranózní kolitida;
  • zácpa.

Nemohou léčit děti mladší 2 let.

Nežádoucí účinky na loperamid zahrnují:

  • nadýmání;
  • zácpa;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost;
  • závratě;
  • bolest břicha s nevolností a zvracením;
  • kožní vyrážka;
  • ospalost;
  • sucho v ústech.

Antidepresiva

Tricyklické antidepresiva mají antidepresivní a analgetický účinek na syndrom dráždivého tračníku, a proto účinně eliminují příznaky této nemoci.

Amitriptylin

Tento nástroj poskytuje anestetický účinek ve střevě v dávkách, které jsou nižší než dávky potřebné pro antidepresivní účinek. Amitriptylin také prodlužuje dobu, po kterou jídlo prochází střevami, snižuje bolest břicha a frekvenci stolice a zlepšuje celkovou pohodu. U syndromu dráždivého tračníku se Amitriptylin užívá v tabletách v dávce 10-50 mg jednou denně před spaním.

Toto léčivo je kontraindikováno v případě akutní periody infarktu myokardu při léčbě inhibitory monoaminooxidázy v předchozích 2 týdnech s glaukomem ve věku do 12 let.

Amitriptylin by měl být používán s opatrností v přítomnosti:

  • kardiovaskulární nemoci;
  • diabetes;
  • selhání ledvin a jater;
  • dysfunkce štítné žlázy;
  • konvulzivní záchvaty;
  • benigní hyperplázie prostaty;
  • zadržení moči;
  • oslabení peristaltiky.

Droga v léčbě syndromu dráždivého tračníku proniká do mateřského mléka, takže v době jeho příjmu od kojení by měla být opuštěna.

Nežádoucí účinky amitriptylinu mohou zahrnovat:

  • zácpa nebo průjem;
  • nevolnost a zvracení;
  • změny chuti k jídlu a hmotnosti;
  • častější močení;
  • vyrážka, svědění;
  • opuch mléčných žláz;
  • snížené libido a impotence;
  • závratě;
  • slabost;
  • zvýšení teploty.

V žádném případě nemůže současně užívat Amitriptylin a alkohol.

Antibiotika

Antibakteriální činidla mohou být použita při léčbě syndromu dráždivého střeva, aby se zabránilo nadměrnému růstu střevních bakterií.

Rifaximin

Toto je polosyntetické antibiotikum, které inhibuje syntézu proteinů v bakteriích a jejich růst. Rifaximin je nejčastěji předepisován pro IBS za přítomnosti průjmu. Obvykle se užívá v dávce 550 mg každých 8 hodin po dobu 14 dnů.

Rifaximin je kontraindikován, pokud jste na něj alergický. Nežádoucí účinky zahrnují plynatost, bolesti hlavy, tenesmus, bolest břicha, nevolnost, zácpa, horečka, zvracení, alergické reakce, svědění, vyrážka.

Laxáty, které zvyšují objem fekálních hmot

Tyto přípravky se skládají z hydrofilních polysacharidů a pochodujících celulóz, které bobtávají ve střevní tekutině, tvoří gel, který usnadňuje průchod střevního obsahu a stimuluje peristaltiku. Mohou zmírnit příznaky zácpy a průjem.

Methylcelulóza

Toto syntetické léčivo je předepsáno pro syndrom dráždivého střeva, aby poskytlo mírný laxativum. Vezměte to 2 kapsle až 6krát denně, vždy vypijte každou dávku sklenicí vody.

Metylcelulóza nelze použít pro:

  • alergie na ně;
  • střevní obstrukce;
  • příznaky apendicitidy nebo akutního břicha;
  • přítomnost vředů v zažívacím traktu;
  • fekální úlomky;
  • dysfagie;
  • krvácení z konečníku.

Nežádoucí účinky tohoto léku zahrnují plynatost, nadměrnou aktivitu střev.

Osivo planta

Přípravky ze semen plantain stimulují stolice, vytvářejí gelovitou kapalinu a podporují peristaltiku. Jsou k dispozici ve formě prášku nebo granulí, které jsou v pytlích. Tyto léky se užívají v dávce 2,5 až 7,5 gramu, zředěné ve sklenici vody, dokud nedosáhnou 30 gramů denně.

Mezi kontraindikace patří alergie, střevní obstrukce, příznaky apendicitidy nebo akutní břicha, přítomnost vředů v zažívacím traktu, fekální blokáda, dysfagie a rektální krvácení.

Mezi vedlejší účinky patří břišní křeče, plynatost a zácpa.

Antagonisté serotoninových receptorů

Z této skupiny léků pro syndrom dráždivého tračníku se používá alosetron. Lék je používán pouze u žen s IBS, kteří projevili těžký průjem a nereagovali na standardní léčbu.

Za prvé, 0,5 mg perorálně je předepsáno každých 12 hodin po dobu 4 týdnů, pak je dávka zvýšena na 1 mg každých 12 hodin za předpokladu, že je dobře tolerována.

Léčba je kontraindikována v přítomnosti:

  • alergie;
  • rektální krvácení;
  • zácpa;
  • ischemická kolitida;
  • střevní obstrukce;
  • střevní perforace;
  • Crohnova choroba;
  • ulcerózní kolitida;
  • závažné selhání jater.
  • zácpa;
  • bolest břicha;
  • nevolnost;
  • bolesti hlavy;
  • únavu;
  • gastroenteritida;
  • vyvrtnutí střev;
  • plynatost;
  • hemoroidy;
  • infekce močových cest;
  • ischemická kolitida;
  • úzkost;
  • bolesti kostí.

Aktivátory chloridového kanálu

Léky zvyšují množství tekutiny ve střevech, což stimuluje jeho vyprazdňování. Jsou předepsány pro IBS se zácpou.

Lubiprostone

Léčba se používá u syndromu dráždivého střeva se zácpou pouze u žen starších 18 let. Lubiproston je předepsán v dávce 8 μg perorálně každých 8 hodin.

Je kontraindikován u alergií a mechanické obstrukce střev. Nežádoucí účinky zahrnují nevolnost, zvracení, průjem, otok, nevolnost na hrudi, únavu, závratě, plynatost, dyspepsii, sucho v ústech a bolest břicha.

Agonisty guanylátové cyklázy

Léky zvyšují sekreci tekutiny do střevního lumenu a urychlují průchod potravy.

Linaclotide

Používá se k léčbě syndromu dráždivého tračníku se zácpou u dospělých, pomáhá zvyšovat střevní obsah zvýšením sekrece tekutin. To usnadňuje průchod obsahu střevem a také snižuje bolest a nepohodlí v břiše.

Linactotis se užívá v dávce 290 mcg 1 denně denně s prázdným žaludkem 30 minut před prvním jídlem.

Léčba je u dětí pod 6 let kontraindikována za přítomnosti alergie, mechanické obstrukce střev. Starší děti (ve věku od 6 do 17 let) by se také měly vyvarovat užívání přípravku Linaclotide, protože o jeho bezpečnosti není dostatek informací.

Nežádoucí účinky zahrnují průjem, bolesti břicha, plynatost, bolesti hlavy, virovou gastroenteritidu, sinusitidu, fekální inkontinenci, únavu, zvracení.

Probiotika

Jedná se o produkty, které obsahují tzv. Přátelské bakterie a obnovují přirozenou rovnováhu střevní mikroflóry. Někteří pacienti poznamenávají, že pravidelné používání probiotik pomáhá zmírnit příznaky IBS, ale tato tvrzení nemají vědecky založené důkazy.

Pokud se osoba s syndromem dráždivého střeva rozhodne vzít probiotika, musí být léčena alespoň 4 týdny.

Enterohermin

Tento přípravek se skládá ze spór mikroorganismu Bacillus clausii, který je součástí normální střevní mikroflóry, takže může být užitečný při jeho regeneraci. Zpravidla se Enterosermine podává perorálně na 1 lahvičku 2-3x denně.

Kontraindikace zahrnují alergie na drogu, děti do 1 měsíce. Při léčbě enteroherminových vedlejších účinků se zřídka vyskytuje, je možné výskyt alergických reakcí - kopřivka a kožní vyrážka.

Léčba lidových léků a stravy

Léčba syndromu dráždivého tračníku s léky se doporučuje kombinovat s terapií lidovými léky a dietou.

Dieta je vybrána na základě dominantních příznaků. Pacient musí vést deník a označit výrobky, které jsou v něm používány, zaznamenávat příznaky onemocnění. To pomůže vypočítat potraviny, které vyvolávají zhoršení IBS, aby se tomu zabránilo.

Pokud je IBS kombinována se zácpou, může se zvýšit objem rozpustné vlákniny nacházející se v ovoci, kořenová zelenina (mrkev, brambory), oves, ječmen a žito. Na rozdíl od toho je lepší jíst potraviny s vysokým obsahem nerozpustných vláken - celých zrn, otrub, ořechů a semen.

Pokud se pacient obává o konstantní nadýmání, může mu pomoci omezit používání přípravků obsahujících oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly. Tyto látky se rychle vstřebávají do střeva, což je doprovázeno uvolněním velkého množství plynů. Mezi tyto produkty patří holé, listové, čínské, karfiolové a bruselské klíčky, brokolice, hrach, cizrna, čočka, fazole.

Pacienti často dávají přednost lidovým lékům na syndrom dráždivého střeva. To lze provést, ale nejprve je třeba poradit se svým lékařem, protože některé složky používané při této léčbě mohou interagovat s léky, které užívá osoba.

  • Při častých křečích v žaludku pomáhá infuze mátové máty. K přípravě je 2 lžíce sušených listů nalita se sklenicí vroucí vody a nechá se 20 minut. Infuze může být použita místo čaje.
  • Když nadýmání může pomoci infuzi kopru. Pro jeho přípravu je třeba naplnit 500 ml vroucí lžičky bylinky nebo kořenového semínka a naplnit dvě hodiny. Pijte 100-150 ml třikrát denně před jídlem.
  • Při průjmu se někdy používá infuze peelingu z granátového jablka. Polévková lžíce suchých kůry nalijte 250 ml vroucí vody a vylijte do růžové. Měl by být spotřebován najednou.
  • Když zácpa může pomoci plantain semena. Abyste to udělali, 2 dezertní lžíce semen by měly být namočeny ve 100 ml vody po dobu 30 minut, po které by měly být konzumovány.

Kromě toho je cvičení užitečné pro pacienty s IBS - pomáhají zmírnit depresi a stres, stimulují normální funkci trávicího traktu.

Syndrom dráždivého tračníku je běžné onemocnění. Taková diagnóza se provádí, pokud není možné zjistit další příčiny stávajících příznaků poruch zažívacího traktu. Než začnete léčit syndrom dráždivého střeva s léky, měli byste se pokusit odstranit jeho symptomy dietou a cvičením.