Enteritida

Obnovte slizniční jícnu jako

Sliznice jícnu není nic jiného než vnitřní vrstva této části trávicího systému, skládající se z několika vrstev epitelu. Vezme většinu šoku do jícnu a nejprve trpí jakýmkoli onemocněním tohoto orgánu.

Mechanismus výskytu onemocnění

Zánět sliznice jícnu vždy začíná tím, že je vystaven kyselině po delší dobu. Změny kyselosti žaludeční šťávy mohou nastat následkem:

  • Různé infekční nemoci;
  • Nemoci trávicího systému;
  • Používání špatně žvýkaných nebo hrubých potravin, alkoholu a nápojů se sýrem.

Obvykle je kyselost v jícnu 6,0-7,0 ph. Kyselina vyhozená spolu s částicemi potravin začne v průběhu času zničit slizniční membránu, což vede k rozvoji gastroesofageálního refluxního onemocnění.

Důvody

Provokativní faktory pro vznik zánětu sliznice jícnu mohou být:

  • Infekce - herpes virus, kandidóza, cytomegalovirus a další. Taková nemoc, jako je kandidální ezofagitida, se nejčastěji vyvíjí na pozadí snížené imunity. Léčte jej současně s infekcí.
  • Reflux je dalším důvodem, proč se sliznice jícnu může zapálit. Házení v horních částech trávicího systému žaludečního obsahu smíchaného s kyselinou vede k neustálému podráždění stěn jícnu, což vede k rozvoji zánětlivého procesu.
  • Poškození sliznice s neopatrným vyšetřením. Nekvalifikovaná činnost lékaře může vést k vzniku otoku, hyperemie, podráždění a zánětu sliznice.
  • Chemické poleptání - je způsobeno náhodným nebo záměrným požitím acetonu, benzinu, kyselin, rozpouštědel. Výsledkem je silná otoky, sliznice se zanícuje.

Symptomy

Symptomy onemocnění závisí na formě, ve které se vyskytuje.

Například nejlehčí - katarální - je často zcela asymptomatická, pokud v hrudníku není malá bolest po jídle příliš teplého nebo studeného jídla. Při vyšetření vykazuje pacient mírné otoky a mírné zarudnutí sliznice.

V závažnějších formách zvětšení břicha se vyskytují známky akutní hyperémie. Pacient si stěžuje na vysokou horečku, těžké slzení, bolesti a pocit pálení v jícnu, potíže při polykání jídla.

Nejnebezpečnější je považována za exacerbaci, při níž dochází k zvracení s krví. Nadměrné krvácení ohrožuje vznik šoku a v některých případech i smrti. V méně závažných případech se po sedmi dnech objevují známky zotavení, pacient může znovu normálně jíst, aniž by měl pocit nepohodlí. Nicméně takové zlepšení je klamné: dysfagie se může vyvíjet v důsledku latentního procesu jizvení tkání - závažné poruchy polykání.

Formy onemocnění

Akutní stav

Akutní zánět sliznice jícnu se obvykle vyskytuje na pozadí jedné z chorob žaludku. Charakteristickým příznakem tohoto stavu je výskyt ostrých bolestí při polykání jídla. Exacerbace se nezdá sama o sobě - ​​nutně předcházejí známky malé indispozice, která nebyla zaznamenána. Pokud to nezpůsobí, že se pacient poradí s lékařem, onemocnění se stává chronickým.

Podmíněný stav

Doba trvání subakutního stavu se pohybuje od čtyř měsíců do šesti měsíců, během něhož se období zhoršení střídají s poměrně klidným stavem, kdy je nemoc téměř nepovšimnuta. Známky subakutního stavu jsou velmi podobné těm, které se vyskytují v akutní formě: pocit pálení v jícnu, mírný edém, hyperemie. Bolest v subakutním stavu je však poněkud méně výrazná než u akutní.

Chronický stav

Chronický zánět nastává v důsledku trvalého poškození sliznice jícnu, působení kyseliny a řady nemocí.

Chronická ezofagitida je rozdělena do následujících skupin:

  • Profesionálové - pocházející z pracovníků s nebezpečnou výrobou, stejně jako ti, kteří jsou povahou své činnosti neustále v kontaktu s látkami, jako jsou alkálie nebo kyseliny;
  • Alimentární - vyvíjí se u těžkých kuřáků, milovníků velmi teplého jídla a pikantních koření;
  • Dysmetabolický - objevující se na pozadí onemocnění, jako je avitaminóza, srdeční selhání, stejně jako oslabená tělesná odolnost.

Chronický stav trvá až šest měsíců a déle.

Známky nemoci

Existují takové odrůdy esophagitis:

  1. Regionální - vedoucí ke zúžení jícnu až do výskytu úplné obstrukce;
  2. Ulcer - přesné důvody pro jeho vzhled ještě nebyly schopny určit.

Symptomy zánětu sliznice jícnu jsou charakterizovány:

  • Belching;
  • Závažnost a bolest v oblasti hrudníku;
  • Problémy s polykáním jídla;
  • Puffiness a hyperemia;
  • Často - bolest různé intenzity, vyzařující krk, záda a pod lopatky.

Symptomy onemocnění vykazují tendenci k postupnému nárůstu:

  1. První je potíže s polykáním;
  2. Pak se objevují náznaky pálení;
  3. A nakonec nejnepříjemnější symptomy - zvracení.

Pokud je zvracení těžké, může dojít k krvácení.

Existují čtyři stadia této nemoci:

  1. Na prvním místě je pocit nepohodlí, který vyvolává proces stravování, jsou známky hyperemie, edému, bohatého slinění;
  2. Na druhém místě se objevují erozivní ulcerace na povrchu sliznice;
  3. Při třetím zvětšení velikosti eroze se stále více stávají, v oddělujícím hlenu se mohou objevit pruhy krve;
  4. Ve čtvrtém je celý povrch jícnu pokrytý erozivními vředy, pokrytými filtrem fibrinu.

Refluxní ezofagitida

Jedná se o nejčastější zánětlivé procesy v jícnu. Při této nemoci je postižena nižší jícen, která byla vystavena působení kyseliny po dlouhou dobu.

Známky refluxní ezofagitidy jsou pálení žáhy a mírné nepohodlí. Mohou být silnější nebo slabší v závislosti na věku pacienta. Například u malých dětí se jedná o regurgitace nebo žvýkání, u starších dětí může dojít k stížnostem na pocit pálení v krku, někdy dochází k pálení kyselinou. U dospělých je charakteristický pocit "kómatu v krku" a bolesti v oblasti hrudníku.

Existují 4 stupně refluxní ezofagitidy:

  1. První je charakterizována vzhledu malých eroze, sliznice distální části je hyperemická;
  2. Druhá - sloučení malých erozivních skvrn do větších;
  3. U třetí - zvýšení plochy léze je třetí část spodního jícnu pokryta erozí;
  4. Za čtvrté - přítomnost přetrvávajících chronických vředů vedoucích k výskytu stenózy.

Ezofagitida. Srdeční selhání

Příčinou srdeční esofagitidy je špatná funkce srdečního svěračku, který se nachází mezi žaludkem a jícnem. Vzhledem k slabému uzavření ventilu ze žaludku jsou částice potravin a žaludeční šťávy nasávány do jícnu. Současně se mohou vyskytnout vředy jícnu jícnu, které jsou postupně pokryty fibrinem. Stupeň onemocnění lze určit pomocí endoskopie.

  1. Svěrák je otevřený na třetinu průměru a zcela se nezavírá. Pacient má reflux.
  2. Ventil může uzavřít pouze polovinu. Reflux způsobuje znatelný pocit nepohodlí.
  3. Svěrák přestane zavírat.

Ulcerózní ezofagitida

Gastroenterologové velmi zřídka narazí na tuto formu ezofagitidy. Toto onemocnění se vyznačuje:

  • Vzhled nočního kašle;
  • Bolest a pálení v jícnu;
  • Mírná, ale vysilující nevolnost;
  • Ostrý bolest při polykání jídla a řezání v břiše.

Typickým projevem ulcerózní esofagitidy je otok a zčervenání sliznice jícnu. Pokud nezačnete léčbu včas (nejprve šetřící strava) zaměřená na zmírnění zánětu, mohou se v slizních tkáních objevit patologické změny - stěny se ztenčí, na povrchu se tvoří fibrinové usazeniny (pokud léze pohltí submukózní a svalové vrstvy).

Sliznice jícnu je hypermembránová

Tato diagnóza znamená, že sliznice jícnu je přesycena krví. Hyperémie je arteriální a žilní. V prvním případě vzrůstá spousta krve z toho, že do této části těla krev proudí příliš aktivně, v důsledku čehož vstupuje do lumenů arterií a arteriol. Ve druhém případě naopak patologický stav vyplývá ze skutečnosti, že přítok krve není příliš silný a výtok ze žilního systému je obtížný.

Sliznice jícnu je v dolní třetině hypermetrována

Taková diagnóza může být známkou esofagitidy. Ezofagitida je zánět sliznice jícnu. Pokud je těžké polykat, může dojít k pálivému záření a bolesti v hrudi. Může se objevit z nejrůznějších důvodů, ale nejběžnější jsou peptický vřed, stenóza, perforace jícnu nebo Barrettova nemoc. S přesností je možné diagnostikovat gastroezofageální refluxní chorobu až po absolvování speciálních testů.

Sliznice růžová - je to v pořádku?

Růžová barva sliznic je zcela normální. Sliznice jícnu by měla být růžová. To znamená, že je dodáváno s krví, ale není příliš nasáklý. Výrazně horší, pokud se objeví zřetelný červený odstín. Nejčastěji důvodem je narušení práce hladkých svalů, což způsobuje nouzové tkáňové plnění krví.

Diagnostika

Pálení žáhy, bolest v jícnu, potíže s polykáním jídlem je vážným důvodem, proč se lékaři setkají. Po podrobném vyšetření, aby správně diagnostikoval gastroenterolog, dá směr průchodu:

  • Esofagoskopie - určení přítomnosti otoků, zarudnutí, eroze a možného krvácení;
  • Esofagografie - identifikovat nepravidelnosti obrysů sliznice a zhrubnutí jejích záhybů (jedná se jak o nezávislou výzkumnou metodu, tak o doplnění předchozího);
  • Radiografie;
  • Denní ph-metry;
  • Bernsteinův test;
  • Celkový počet krvinek;
  • Analýza výkalů (k eliminaci možnosti latentního krvácení).

Povinná ve všech případech jsou krev a výkaly. Další výzkumné metody jsou určeny v závislosti na stavu pacienta a technickém vybavení kliniky, kde se obrátil, a mohou se lišit.

Terapie

Po diagnostice je pacientovi předepsána řada opatření zaměřených na zmírnění příznaků zánětu a obnovení poškození sliznice jícnu.

Hlavní roli v komplexní terapii je věnována klinická výživa. Nejprve by to mělo být částečné: musíte jíst jídlo 2-3 hodiny, v malých porcích. Všechny pokrmy by měly být pěstovány nebo pěstovány, vařené nebo pečené. Výrobky, které zvyšují kyselost žaludeční šťávy a dráždivé zánětlivé tkáně, jsou přísně zakázány.

Kromě toho by měla být fyzická aktivita a sporty omezeny na minimum. Současně pacient bude těžit z odpočinku na čerstvém vzduchu a tichých krátkých procházkách.

Léky

Komplex lékařských postupů pro zánět sliznice jícnu zahrnuje použití léků:

  • Antacidá, které snižují kyselost trávicí šťávy;
  • Antispazmodiky;
  • Prokinetika, zlepšující pohyblivost gastrointestinálního traktu;
  • Široce spektrální antibiotika.

Pokud se po provedení komplexní léčby v pacientově stavu projeví významné zlepšení, nejsou nutné další opatření. Avšak v případě zhoršení zdraví a vývoje komplikací může být rozhodnuto o provedení operace.

Chirurgická intervence

Operační zákrok při zánětlivých procesech v sliznici jícnu je uchvácen pouze v extrémních případech: například, když léčba neposkytla pozitivní výsledek a pacientův stav se nadále zhoršuje nebo v průběhu konzervativní léčby vznikla komplikace vyžadující okamžitý zákrok chirurga.

V podstatě je úkolem lékařů někdy rozšíření průduchu jícnu - odstranění jeho části a následné plastické operace.

Lidové přípravky

Mezi léky z nejbohatějšího arzenálu tradiční medicíny existuje mnoho z nich, které rychle a docela účinně zmírňují příznaky zánětu.

Tento balzám pro poškozenou sliznici jícnu - odvar z lněných semen. Mají výrazný ztuhlý účinek, jemně obalují stěny jícnu, odstraňují symptomy pálení žáhy, eliminují bolestivé pocity, snižují kyselost žaludeční šťávy a tudíž chrání sliznici před poškozením. Nejjednodušší způsob přípravy léčivého odvaru je nalít lžičku lněného semínka se sklenicí vařené vody, nechat vařit půl hodiny, napnout a trvat čtvrt hodiny před jídlem třikrát denně.

Semena feniklu nebo, jak se jinak nazývá fenikel, mají vynikající protizánětlivý účinek. Tato rostlina je známá všem, kteří mají děti: koprovou vodu je nejlepší lék na břišní koliky u kojenců. Fenykl pomáhá nejen dětem, ale i jejich rodičům, snižuje nepohodlí v jícnu, eliminuje zarudnutí a obnovuje sliznici, která byla poškozena působením kyseliny chlorovodíkové. Chcete-li připravit uklidňující vývar, dezert lžíci koření, nalijte sklenici vroucí vody, těsně zakryjte a nechte dvě hodiny. Po této době se vonná tekutina spoléhá na napnutí a pít jednu nebo dvě polévkové lžíce před každým jídlem. Mimochodem, nepokoušejte se zlikvidovat odpadní materiál: šité dvě malé plátěné pytlíky, utěsněte je teplými semínky a připevněte je na oční víčka po dobu 20-30 minut. Tento lék zmírňuje otoky, eliminuje záněty a udržuje vizuální ostrost.

Ne méně užitečné pro sliznici jícnu a heřmánek. Kromě odstraňování otoků eliminuje příznaky hyperemie a snižuje bolest během zánětu žáhy. Klasický vývar se připravuje z jedné polévkové lžíce suchých farmaceutických surovin a sklenicí vroucí vody. Po smíchání složek v kontejneru smaltu vložte jej do vodní lázně a vařte ho pod víkem po dobu 10 minut, poté jej vyjměte a nechte ji na další hodinu. Bujón je filtrován a konzumován ve třech polních lžících půl hodiny před každým jídlem.

Komplikace, důsledky

Belching, pálení žáhy, přerušované potíže při polykání jídla, kašel studeného původu, bolesti zad... Často jim věnujeme pozornost? Mnoho respondentů odpovídá negativně. Mezitím by tyto zdánlivě nevinné příznaky neměly být nikdy ignorovány a léčba zanedbávána. Důsledky zanedbání jejich zdraví se nebudou pomalu projevovat ve formě vážných a někdy neléčitelných chorob:

  • Peptické vředové onemocnění;
  • Snížení lumenu jícnu (tzv. Stenóza);
  • Vzhled krvácení;
  • Zúžení jícnu z jícnu;
  • Zhoubné novotvary;
  • Smrt způsobená asfyxií.

Prevence

K udržení sliznice jícnu celé a neporušené, pravidelné vyšetření gastroenterologistou samozřejmě není dost. Budeme muset přehodnotit náš pohled na život a radikálně změnit postoj k našemu zdraví.

  • Zapomeňte na špatné návyky. Nejen že kouříte dva balíčky cigaret denně a pivo místo snídaně, ale i čtení při jídle, dlouhý pobyt v nepohodlném postavení, pasivní odpočinek na pohovce bezprostředně po jídle.
  • Trénujte sami, abyste nikdy nejívali příliš horké. Dokonce i když je lžička ohně-dýchání borš přímo z pánve je vaše nejoblíbenější jídlo. Stačí, když na ni trochu vyfoukáte - a z potenciálně nebezpečného se tato jídla jednoduše změní na velmi chutné.
  • Vzdejte se velmi chladno. Potravit zmrzlinu v obrovských kouscích je nejen ošklivá, ale i bez chuti, nemluvě o faktu, že jde o vážný test sliznice jícnu. Nezapomeňte, jak božská jemná a sladká byla roztavená zmrzlina, kterou jste pečlivě olízl z poháru pod dohledem vaší matky. Vraťte se do dětství na chvíli - nechte zmrzlinu trochu roztát.
  • Buďte opatrní s horkými kořením. Samozřejmě, že na každém stole stojí řada paprik, hořčice a křenu, ale teď je musíte trochu používat, jenom zdůrazňovat chuť jídla a nesnažíte se ho zabít. Jíte čerstvé jídlo a nechcete, aby se kořením podezíravý zápach, že? V tomto případě ukažte moderování - váš trávicí trakt to ocení.
  • Sledujte váhu. Extra kilogramy způsobují mnoho onemocnění trávicího traktu.
  • Při výběru oblečení zastavte výběr na modelech s volným střihem, které nesnižují pohyby, vyrobené z přírodních materiálů: bavlna, vlna, len. Nepoužívejte těsné pásy. Elegantní podvazky budou mnohem lépe zvládat tento úkol.
  • Pravidelně podstupují preventivní fyzikální vyšetření. Toto jednoduché opatření pomáhá identifikovat většinu nemocí v rané fázi vývoje a zahájit léčbu včas.
  • Necítíte-li se dobře, nepokoušejte se vykopat lékárničku nebo vařit "ze všeho". Konzultujte odborníka. Pravděpodobně ví mnohem lépe, co se s vámi děje, a mnohem rychleji a efektivněji vás zbaví nepříjemných příznaků.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - a proto budeme rádi, kdybyste v komentářích zhodnotili své zkušenosti s léčbou sliznice jícnu, a to bude užitečné i ostatním uživatelům webu.

Agniya, Vologda

"Jak mi říkal gastroenterolog, refluxní ezofagitida nemůže být vyléčena, ale po jistých pravidlech může být exacerbace vyloučena po velmi dlouhou dobu: musíte spát na posteli se zdviženou čelní deskou (podobně jsem udělal podobu polštáře - to funguje skvěle), po jídle je půlhodina tichá a, co je nejdůležitější, pokud jste léčeni bylinkami, vypadají tak, že nemají choleretický účinek. Smažená a mastná také nemůže být, soda, káva. Pomáhá mi to - po dobu dvou let bylo pálení žáhy třikrát a dokonce ani ne silné. "

Inna, Tomsk

"Vyrovnávám se s pálením žáhy pomocí ovesné kaše podle Izotova. Chuť, samozřejmě, je specifická, ale hlavní věc je výsledek, ale dokonale se mi to hodí. Ano, a bezpečné, na rozdíl od tablet. "